蔡清香
- 作品数：36 被引量：77H指数：4
- 供职机构：广州中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：广东省中医药管理局基金国家自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 经鼻高流量预充氧可保障老年患者全麻气管插管诱导期的安全被引量：3
- 2022年
- 目的评估经鼻高流量预充氧在老年患者全麻气管插管诱导期的安全性研究。方法56例非困难气道老年患者,采用随机数字表法分为经鼻高流量吸氧组(HF组)和传统面罩经口鼻吸氧组(M组),28例/组。全麻气管插管诱导给药前预充氧5 min,HF组喉镜检查期间维持给氧,M组通气持续到喉镜检查。观察并记录两组患者基本资料,预充氧前(T1)、预充氧5 min(T2)及插管成功即刻(T3)的超声下胃窦横截面积(CSA)和动脉血气分析指标:PaO_(2)、PaCO_(2)、cSO_(2),窒息安全时间,插管时间,面罩通气的次数及术后并发症。结果两组患者的基本资料差异无统计学意义。预充氧5 min,两组患者的PaO_(2)和cSO_(2)均明显升高,且HF组PaO_(2)较M组明显(F=118.108 vs 9.511,P<0.05),插管成功后PaO_(2)和cSO_(2)均下降,HF组的PaO_(2)值较M组下降缓慢,且仍高于其T1时点,而M组的cSO_(2)值下降显著,低于其T1时点值。HF组窒息安全时间显著高于M组(t=5.305,P<0.05),且HF组面罩通气次数少于M组(χ^(2)=6.720,P<0.05)。两组插管后的PaCO_(2)值均增高,但两组比较差异无统计学意义(F=3.138,P>0.05),其余结果差异也无统计学意义(P>0.05)。结论经鼻高流量吸氧是一种安全简单有效的预充氧方式,与传统的面罩预充氧相比,能提高老年患者的动脉氧分压,延长患者窒息安全时间,可保障老年患者全麻诱导插管时气道管理的安全。
- 蔡清香马武华吴财能刘慧慧王姝晨张广防
- 关键词：高流量吸氧气道管理
- 气道交换导管应用于困难气道气管导管拔除时的临床观察被引量：1
- 2015年
- 在气管导管拔除后留置Cook气道交换导管（Cook airway exchange catheter，cAEC）可以保持气道开放的连续性，且可以经CAEC小流量给氧，必要时还可以通过CAEC引导重新置入气管导管。
- 郭广生董毅罗艳霞庄凯峰蔡清香
- 关键词：困难气道COOK气道开放拔除后连续性
- 解剖软件辅助教学在椎管内麻醉教学中的应用效果探讨
- 2023年
- 目的观察探讨3D body解剖软件辅助教学在椎管内麻醉教学中的应用效果。方法选取2021年9月—2022年1月在广州中医药大学接受理论课程后的手术室麻醉科实习学生76名作为研究组,在手术室麻醉科椎管内麻醉实践教学中融入3D body解剖软件辅助教学方式;另选取2021年3—7月于广州中医药大学接受理论课程后的手术室麻醉科实习学生另76名作为对照组,实施常规手术室麻醉科椎管内麻醉实践教学。比较两组学生在理论课程后、椎管内麻醉实践教学后的椎管内麻醉相关知识、操作实践技能、对椎管内麻醉实践教学过程中兴趣、带教老师对学生椎管内麻醉实践教学中的学习依从性评分,并统计学生、教学老师对椎管内麻醉教学的评价。结果在椎管内麻醉实践教学后的椎管内麻醉相关知识掌握、操作实践技能掌握评分、对椎管内麻醉实践教学过程中的兴趣评分、带教老师对学生椎管内麻醉实践教学中的学习依从性评分较理论课程后有所提升,研究组与对照组相比更高,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组学生及带教老师学习效果、教学方法完全同意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在椎管内麻醉教学中,以3D body解剖软件辅助教学的教学方法,可以较为明显地提升对椎管内麻醉相关知识掌握、操作实践技能掌握、对椎管内麻醉实践教学过程中的兴趣及对椎管内麻醉实践教学中的学习依从性,获得学生与带教老师对椎管内麻醉教学的学习效果与教学方法的一致认可,效果理想。
- 曾文惠蔡清香
- 关键词：辅助教学椎管内麻醉教学效果
- 经皮穴位电刺激辅助麻醉在腔镜肠癌根治术患者加速康复外科中的应用被引量：4
- 2020年
- 目的:观察经皮电刺激足三里穴和内关穴对腹腔镜下肠癌根治术患者手术后康复情况的影响。方法:选择择期行腹腔镜下肠癌根治手术的患者50例,随机分为2组,研究组24例(其中1例未能完成全部试验),对照组25例;2组麻醉方案相同,研究组手术前30 min及术后第1天、第2天给予经皮电刺激足三里穴、内关穴治疗,对照组操作同研究组,但不开启电源;记录2组患者手术时间、出血量、复苏室停留时间、肛门首次排气时间、有无术后非切口痛(肩痛、背痛、肋间肌疼痛等)、术后(4 h、12 h、24 h、48 h)切口疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,以及有无术后恶心呕吐(PONV)。结果:治疗后,研究组患者首次排气时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而2组患者手术时间、复苏室停留时间及出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后第1天、第2天,研究组无PONV的病例明显多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。经皮穴位电刺激干预后,研究组没出现非切口疼痛的病例明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h、48 h,研究组疼痛VAS评分较同组前一时间点明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组VAS评分明显低于对照组同时间点(P<0.05)。结论:经皮电刺激足三里穴和内关穴可明显改善腹腔镜下肠癌根治术患者术后的镇痛效果,减少术后非切口痛的发生,改善术后恶心呕吐,提早排气时间,对加速术后康复有一定的促进作用。
- 蔡清香赵敏黎玉辉黄彦逵黎峰张广防
- 关键词：加速康复外科经皮穴位电刺激辅助麻醉
- 四种鉴别插管后气管导管位置的方法比较
- 目的:比较应用听诊、呼吸末二氧化碳波形、Ambu TubeChek-B、一次性流汁喂灌器确定气管插管后气管导管位置的效果。方法:选取ASA分级为Ⅰ-Ⅱ级、年龄18-50岁、拟在气管插管全身麻醉下实施择期手术的120例患者...
- 王勇马武华蔡清香蔡诚毅聂斯沁庄月容
- 关键词：听诊呼吸末二氧化碳
- 文献传递
- 超声引导胸椎旁阻滞对乳腺炎换药的镇痛效果被引量：2
- 2021年
- 目的探讨超声引导胸椎旁阻滞在乳腺炎换药镇痛中的应用。方法选取肉芽肿乳腺炎患者96例,分为超声引导胸椎旁阻滞组47例(T组)和局部麻醉组49例(L组),T组采用胸椎旁阻滞,L组行局部浸润麻醉,记录T组神经阻滞前、后生命体征,记录T组麻醉并发症数量,记录两组换药疼痛VSA评分、镇痛维持时间。结果 T组阻滞前与阻滞后对比生命体征差异无统计学意义。T组霍纳氏综合征23例,无严重并发症;两组患者换药疼痛VSA评分、镇痛维持时间差异有统计学意义。结论超声引导胸椎旁神经阻滞可安全有效用于乳腺炎换药镇痛,并发症少,提高治疗效果,加快患者康复。
- 张广防戴双华郭玲崧肖建斌蔡清香
- 关键词：超声引导胸椎旁阻滞镇痛乳腺炎换药
- 脊髓磷酸化胞外信号调节蛋白激酶在大鼠切口痛痛觉过敏中的作用被引量：3
- 2010年
- 目的 研究切口痛模型大鼠脊髓磷酸化胞外信号调节蛋白激酶（p-ERK）表达的变化及鞘内注射ERK上游激酶MEK的抑制剂U0126对其机械性痛觉阈值的影响.方法 雄性SD大鼠32只按随机数字表法分为假手术组、模型组、DMSO组、U0126组,每组8只,前2组大鼠鞘内注射生理盐水20μL;后2组大鼠分别鞘内注射DMSO、U0126 10μL后用生理盐水10μL冲管.注药10min后除假手术组外,后3组大鼠均制备右后足趾部切口痛模型.分别于制作模型前、模型后2、24、48 h应用YLS-3E电子压痛仪测定各组大鼠右足的机械性痛觉阈值.另取SD大鼠24只.分组方法 和处理同上,每组6只.每组分别在模型后2h、24h选择3只应用免疫组化染色检测大鼠脊髓背角p-ERK的表达.结果模型组、DMSO组大鼠模型后2、24、48 h及U0126组大鼠模型后2、24 h有足机械性痛觉阈值均低于模型前,差异有统计学意义（P〈0.05）;DMSO组和模型组之间比较大鼠机械性痛觉阈值差异无统计学意义（P〉0.05）;与同一时间点DMSO组和模型组比较,U0126组大鼠模型后2、24、48 h右足机械性痛觉阈值均增高,差异有统计学意义（P〈0.05）.免疫组化染色结果发现.与假手术组比较模型组和DMSO组模型后2、24 h患侧脊髓背角P-ERK免疫阳性细胞增多;与模型组和DMSO组同一时间比较,U0126组患侧脊髓背角p-ERK阳性细胞减少,差异均有统计学意义（P〈O.05）.结论 鞘内注射U0126可缓解大鼠切口痛痛觉过敏,减少切口痛大鼠脊髓背角P-ERK阳性细胞的表达,说明脊髓背角ERK通路参与大鼠切口痛痛觉过敏的形成.
- 雷洪伊蔡清香崔睿徐世元
- 关键词：痛觉过敏
- Narcotrend麻醉深度监测下羟考酮注射液联合丙泊酚在门诊无痛肠息肉切除术的应用被引量：4
- 2021年
- 目的探讨Narcotrend麻醉深度监测下盐酸羟考酮注射液联合丙泊酚在无痛肠镜肠息肉切除术的麻醉效果与安全性。方法选取2019年1月至12月广州中医药大学第一附属医院门诊无痛肠息肉切除患者90例(ASAⅠ~Ⅱ级),随机分为三组:Q组(羟考酮与丙泊酚)、S组(舒芬太尼与丙泊酚)和N组(生理盐水与丙泊酚),每组30例。三组患者分别静脉注射羟考酮5 mg、舒芬太尼5μg和生理盐水2 mL,5 min后静脉注射丙泊酚1~2 mg/kg诱导,并以4 mg·kg-1·h-1持续泵注至息肉切除后退镜至直肠,检查中如有体动反应,追加丙泊酚0.5 mg/kg。观察并记录三组患者麻醉诱导前(T0)、诱导后睫毛反射消失(T1)、过脾区(T2)、过肝区(T3)、切除息肉(T4)、手术结束(T5)的HR、MAP、SpO 2和Narcotrend(NT)值,记录丙泊酚用量、手术时间、阿托品应用例数、呼吸抑制次数,身体扭动次数、术后恶心呕吐及眩晕例数、复苏时间和疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果三组患者性别、年龄、身高、体质量及治疗时间相比,差异无统计学意义(P>0.05);Q组、S组与N组相比,丙泊酚用量更少,术中身体扭动次数更少(P均<0.05);Q组较S组丙泊酚用量更小,身体扭动次数和呼吸抑制更少,苏醒时间更快,且术后眩晕例数更少、VAS评分更低(P均<0.05)。三组HR组间比较:T2、T3、T4时点Q组和S组与N组比较,差异有统计学意义(P<0.05);组内比较:T1、T2、T3、T4、T5与T0比较差异有统计学意义(P<0.05)。三组MAP组间比较:T1、T2、T3、T4时点Q组和S组与N组比较,差异有统计学意义(P<0.05);组内比较:各时点比较差异有统计学意义(P<0.05)。三组SpO 2组间比较:T1、T2、T3、T4时点Q组与N组比较,差异有统计学意义(P<0.05),T2、T3、T4时点Q组与S组比较,差异有统计学意义(P<0.05);组内比较:T2、T3、T4时点与T0、T1时点比较,差异有统计学意义(P<0.05)。三组NT组间比较:T1时点,N组较Q和S组低,T2、T3、T4时点Q组与N组
- 张广防王勇王佳南蔡清香
- 关键词：NARCOTREND羟考酮丙泊酚肠息肉切除术
- 冲击波联合针灸治疗对肩周炎患者关节功能和疼痛的影响被引量：2
- 2021年
- 目的:探析冲击波联合针灸对肩周炎患者的治疗效果及对其关节功能、疼痛程度的影响。方法:选取2018年7月至2020年12月期间本院接受治疗的肩周炎患者86例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,按其治疗方案不同将所有患者分为研究组,采用冲击波联合针灸治疗,共43例,和对照组,采用针灸单独治疗,共43例,观察两组患者的治疗有效率,对比其治疗前后的中医症候积分变化情况,并采用肩关节UCLA评分及疼痛模拟视觉(VAS)评分评估其治疗前后的肩关节功能及疼痛程度改善情况。结果:研究组治疗后总有效率93.02%(40/43)高于对照组81.40%(35/43),其治疗后的肿胀疼痛、畏寒发冷、肢软乏力等中医症候积分均低于对照组,且研究组治疗后的UCLA评分及VAS均优于对照组,以上数据经对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:体外冲击波联合针灸治疗肩周炎患者疗效显著,可有效改善患者肩周活动情况,缓解其临床症状及体征,同时患者经二者联合治疗后其关节功能及关节疼痛情况均可得到显著改善,其临床价值较高,建议可进一步推广应用。
- 张广防黎玉明郭玲崧肖建斌蔡清香
- 关键词：冲击波针灸肩周炎关节功能疼痛程度
- 不同脂肪乳剂预先给药对罗哌卡因致老龄大鼠心血管毒性的影响被引量：2
- 2010年
- 目的评价不同脂肪乳剂预先给药对罗哌卡因致老龄大鼠心血管毒性的影响。方法健康雄性sD大鼠24只，月龄18月，体重400～550g，随机分为3组（n=8）：生理盐水组（Ns组）、长链脂肪乳剂组（LLE组）和中／长链脂肪乳剂组（MLE组）。腹腔注射氯胺酮100mg／kg麻醉，监测ECG、BP和HR，气管插管后行机械通气，潮气量2ml／100g，通气频率60次／min。静脉注射维库溴铵0．5mg维持肌松。NS组、LLE组和MLE组分别经颈静脉输注0．9％氯化钠注射液、20％长链脂肪乳剂注射液和20％中／长链脂肪乳剂注射液，输注速率均为3ml·kg^-1·min^-1；5min后均静脉输注0．75％盐酸罗哌卡因注射液10mg·kg～·min～，直至出现心跳停止。记录出现心律失常时、BP较基础值下降20％时和心跳停止时罗哌卡因的用量。结果与NS组比较，LLE组和MLE组出现心律失常时、血压较基础值下降20％时和心跳停止时罗哌卡因的用量增加（P〈0．05）；LLE正组和MLE组出现心律失常时、BP较基础值下降20％时和心跳停止时罗哌卡因的用量比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论长链脂肪乳剂和中／长链脂肪乳剂预先给药可减轻罗哌卡因致老龄大鼠心血管毒性。
- 张鸿飞雷洪伊李凤仙张庆国蔡清香徐世元
- 关键词：药物毒性
