蔡保塔
- 作品数：31 被引量：170H指数：7
- 供职机构：南方医科大学珠江医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金广东省教育部产学研结合项目广州市白云区科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学电气工程化学工程更多>>
- 胫骨干骨折4种髓内固定的疗效比较(附782侧报告)
- 2011年
- 目的:对4种髓内固定治疗胫骨干骨折折的疗效观察并进行比较,评价其疗效并探讨并发症的处理方法。方法:自1984年10月～2006年8月共用4种髓内固定方法治疗胫骨干骨折756例(782侧),476侧开放性胫骨骨折均行急诊清创术,跟骨牵引2周后手术.闭合性胫骨骨折306侧行跟骨牵引或石膏托固定1周,待小腿肿胀期过后行髓内固定。分别用RIN钉(矩型钉)固定126侧,Ender’s钉固定185侧,梅花针及V型钉固定82侧,带锁髓内钉固定389侧。结果:所有病人都得到随访,随访时间36～78个月.RIN钉优116侧(90%)、良17侧(0.9%)、差2侧(1.6%)。Ender’s钉优168侧(90%)、良17侧(0.9%)、差0侧(0%)。梅花钉及V形钉优78侧(95%)、良4侧(0.5%)、差0侧(%)。带锁髓内钉优375侧(95%)、良11侧(2.8%)、差3侧(0.77%)。结论:带锁髓内钉和梅花钉及V型钉固定优良率达95%。髓内固定是治疗胫骨干骨折最好方法之一,适应证广,创伤小,固定牢固,并发症少,骨折愈合快,关节功能恢复快。非扩髓动力固定骨折愈合快。延迟愈合者应改为动力性固定以加快愈合。不连接再次手术时应扩髓,植骨要充分,采用静力固定。术后1d开始借助CPM恢复膝和踝关节功能。
- 胡广州李奇李松建刘宁富蔡保塔
- 关键词：髓内固定胫骨干骨折
- 不同运动强度与骨骼肌细胞凋亡的时序性实验研究被引量：20
- 2006年
- 目的研究不同运动强度、运动持续时间与骨骼肌细胞凋亡时序性关系,探讨运动与骨骼肌细胞凋亡的关系。方法采用不同速度跑台训练,以力竭运动训练建立骨骼肌运动损伤动物模型,PI染色、流式细胞术检测骨骼肌细胞凋亡率。结果正常运动量组腓肠肌细胞凋亡率在运动第1、3、7、14天之间差异无显著性意义(P>0.05);中等运动量组和力竭运动组腓肠肌细胞凋亡率在运动第1、3、7、14天之间差异都有显著性意义(P<0.05)。安静组与正常运动量组腓肠肌细胞凋亡率无显著性差异;正常运动量组骨骼肌细胞凋亡率变化不明显;中等运动量组、力竭运动组腓肠肌细胞凋亡率在运动训练前3d迅速升高,随后相对稳定;力竭运动组腓肠肌细胞凋亡率最高。结论运动可引起细胞凋亡和加速机体对凋亡细胞清除两种结果,这两种结果之间调控失衡,可能是造成骨骼肌运动损伤原因之一,说明运动具有双向性。
- 蔡保塔余斌赵江萍张幸
- 关键词：骨骼肌跑台训练流式细胞术
- 解剖钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折被引量：8
- 2011年
- 目的:探讨应用解剖钢板内固定治疗52例高能量胫骨Pilon骨折的经验,并对本方法的治疗结果进行评估。方法:2005年8月～2008年2月共有52例患者接受本方法治疗,男性47例,女性5例。致伤原因以高处坠落为主,车祸次之。术前经7d～10d的跟骨牵引,抗炎,消肿。X线照片及部分伤者经CT三维重建明确诊断,采用踝前入路,显露胫骨远段及踝关节面,外侧切开显露外踝及腓骨远段。复位骨折及用克氏针临时固定,有必要时一定植入髂骨,X线透视见骨折复位满意后应用胫骨远端解剖钢板及松质骨螺丝钉固定骨折,术后石膏固定2～3周,练习踝关节,术后3个月持拐杖负重练习行走。结果:随访率100%,术后随访时间6～36个月,按(Phillips&Shwart踝关节评分)70～92分48例,4例小于70分。踝关节面获得完全解剖复位45例(87%),接近解剖复位7例(13%)。结论:牵引—复位—植骨—坚强内固定是分步延期ORIF治疗胫骨Pilon骨折成功的关键。应用解剖钢板内固定治疗高能量胫骨Pilon骨折能更好地恢复踝关节的解剖关系,牢固的内固定有利于踝关节早期活动。
- 胡广州李奇李松建刘宁富蔡保塔
- 关键词：PILON骨折解剖钢板内固定
- 湿热环境下密闭性功能敷料护理伤口对β-内啡肽的影响被引量：3
- 2003年
- 目的观察湿热环境下的伤口经密闭性功能敷料处理后血浆β-内啡肽(β-EP)的变化。方法模拟湿热环境,建立猪创伤模型,以密闭性功能敷料处理后,测定各时间段血浆β-EP含量、呼吸频率及心率值并与未采用敷料的对照组进行比较。结果实验组的血浆β-EP含量显著低于对照组(P<0.05),且热暴露8 h和损伤后24 h与伤前无统计学意义(P>0.05)。热暴露时,实验组的呼吸频率及心率值变化幅度显著低于对照组(P<0.05)。结论该敷料具有抑制血浆β-EP的高峰值及呼吸和心率的增加幅度。
- 蔡文智李亚洁蔡保塔曾灿辉王影罗炳德
- 关键词：湿热环境密闭性功能敷料护理伤口
- 筛选野战敷料组方抑菌止血作用的实验研究被引量：4
- 2004年
- 目的为研制野战密闭性功能敷料筛选抑菌止血中药组方。方法以民间验方为基础组成3个组方;且以2种制备方法进行凝血实验、体外抑菌实验,筛选出止血、抑菌功效好的组方。结果Ⅰ号方提取液的凝血时间、平均抑菌率与其他组方比较差异显著(P<0.01),其止血作用与云南白药无显著差异(P>0.05),其最低抑菌浓度(MIC)在0.00625-0.025g／L之间,用于敷料的浓度是MIC的16-64倍。结论Ⅰ号组方的提取液具有显著的止血抑菌效果而被筛选为野战密闭性功能敷料主方。
- 蔡文智李亚洁蔡保塔
- 关键词：密闭性功能敷料止血抑菌
- 三种植入物内固定治疗老年股骨转子间骨折的比较被引量：12
- 2018年
- 背景:目前对老年股骨转子间骨折的手术治疗多采用髓内固定及髓外固定两种方式。髓内固定以其操作简单,创伤小,并发症少等优点已经成为治疗老年股骨转子间骨折的金标准。目的:探讨应用动力髋螺钉、股骨近端防旋髓内钉、新型股骨近端髓内钉(InterTan)3种内固定方法修复老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2010年1月至2016年1月南方医科大学珠江医院骨科收治120例股骨转子间骨折患者的临床资料,随机分为3组,其中动力髋螺钉组40例,股骨近端防旋髓内钉组60例,InterTan组20例。记录各组患者手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间、负重时间、骨折愈合时间、髋关节功能Harris评分、术中术后并发症,并进行组间对比。结果与结论:(1)手术时间、术中出血量、切口长度比较,InterTan组、股骨近端防旋髓内钉组优于动力髋螺钉组,差异均有显著性意义(P<0.05),InterTan组与股骨近端防旋髓内钉组差异无显著性意义(P>0.05);(2)负重时间、骨折愈合时间、术后1个月Harris评分方面,InterTan组优于股骨近端防旋髓内钉组、动力髋螺钉组,股骨近端防旋髓内钉组又优于动力髋螺钉组,差异均有显著性意义(P<0.05);(3)3组在住院时间、术后6,12个月髋关节功能Harris评分方面比较,差异无显著性意义(P>0.05);(4)InterTan组、股骨近端防旋髓内钉组术中术后并发症发生率低于动力髋螺钉组,差异有显著性意义(P<0.05);(5)综上,股骨近端防旋髓内钉、InterTan相比动力髋螺钉系统具有创伤小、操作简单、术后恢复快、并发症少等特点,对股骨转子间骨折的治疗显示出良好的修复效果。相比股骨近端防旋髓内钉,InterTan系统骨折复位固定及稳定性更好,骨折临床愈合时间更短,具有更好的生物力学优势。
- 曹军胡攀勇蔡保塔杨绍安
- 关键词：骨科植入物股骨转子间骨折动力髋螺钉股骨近端防旋髓内钉股骨
- 胫骨骨折四种髓内固定的疗效比较(附782例报告)
- 目的通过对不同时期应用不同方法髓内固定治疗开放性胫骨骨折折的疗效观察,进行比较其四种方法的效果及所涉及到的问题。从中找出何种治疗并发症多,何种髓内固定更合乎治疗原则及并发症少,旨在与同道共同拟出更合理的治疗方案。方法 4...
- 胡广州靳安民刘宁富童斌辉蔡保塔
- 关键词：胫骨骨折髓内固定交锁钉
- 文献传递
- 老年股骨粗隆间骨折内固定方法选择的临床研究
- 目的 回顾性分析应用动力髋螺钉(DHS)、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)、新型股骨近端髓内钉(InterTan)三种内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效方法 回顾2006年12月～2016年4月我科收治的140名股...
- 杨绍安曹军杨潇蔡保塔胡攀勇
- 关键词：股骨粗隆间骨折内固定
- 冰水试验在持续植物状态尿失禁者膀胱康复中的作用被引量：4
- 2001年
- 目的观察冰水试验在持续植物状态(PVS)尿失禁者膀胱功能康复中的作用,以便及时掌握膀胱功能的恢复程度。方法采用冰水试验对33例PVS尿失禁康复期患者在入院时和经过训练后不同时期的膀胱功能进行评估。将冰水试验(+)者设置为达标组、(-)者为未达标组,对未达标者进行针对性的膀胱训练。结果达标组的残余尿量明显低于未达标组(P<0.01);在排尿方式(自行排尿、诱导排尿、留置尿管)方面达标组优于未达标组(P<0.01)。结论冰水试验(+)者,可100%自行排尿,残余尿量<100ml,无需留置尿管。
- 蔡文智蔡保塔赵莉洪军李亚洁
- 关键词：持续植物人状态尿失禁膀胱
- 可调外固定支具和铰链外固定架治疗肘关节恐怖三联征的比较被引量：11
- 2018年
- 背景:目前治疗肘关节恐怖三联征术后常发生肘关节不稳、僵硬、内外翻等并发症,关节活动功能不佳,为提高治疗效果和生活质量,术后需联合有效外固定进行早期功能锻炼,加速肘关节功能恢复,预防并发症发生。目的:对比研究可调外固定支具和铰链外固定架治疗肘关节恐怖三联征的疗效。方法:回顾性分析2013年1月至2017年1月南方医科大学珠江医院收治的65例肘关节恐怖三联征患者,采用肘关节内外侧联合入路行桡骨头、冠状突骨折切开复位内固定及侧副韧带修复手术,按外固定类型不同分为2组,可调组术后联合可调外固定支具30例,铰链组术后采用铰链外固定架35例。随访1年后评估肘关节屈伸活动度、前臂旋转范围、骨折愈合时间及Mayo评分评估肘关节功能。结果与结论:(1)可调组:肘关节屈伸活动度平均(123.3±6.4)°,前臂旋转范围平均(133.9±6.4)°;骨折愈合时间平均(12.3±1.9)周;Mayo评分优28例,良2例;2例出现肘关节异位骨化,1例肘关节外翻畸形愈合;(2)铰链组:肘关节屈伸活动度平均(125.5±6.4)°,前臂旋转范围平均(133.1±6.5)°;骨折愈合时间平均(12.0±1.9)周;Mayo评分优34例,良1例;1例出现旋转中心偏移,1例出现针道感染;(3)2组术后肘关节屈伸活动度、前臂旋转范围、骨愈合时间及Mayo评分差异无明显著性意义(P> 0.05);(4)综上说明,可调外固定支具和铰链外固定架治疗肘关节恐怖三联征在肘关节屈伸活动度、前臂旋转角度、骨折愈合时间及Mayo评分具有相似结果,可调外固定支具在一定条件下可替代铰链外固定架。
- 胡攀勇杨绍安蔡保塔曹军杨潇
- 关键词：肘关节恐怖三联征骨折内固定肘关节骨折外固定器
