蒋力明
- 作品数：52 被引量：480H指数：13
- 供职机构：中国医学科学院肿瘤医院更多>>
- 发文基金：“十一五”国家科技支撑计划国家科技重大专项国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 触诊阴性乳腺癌早期诊断被引量：2
- 2006年
- 张保宁周纯武杨红鹰宣立学陈国际李槐李静蒋力明易近孙耘田
- 关键词：乳腺癌早期诊断阴性乳腺癌临床触诊影像设备生活质量
- 双期动态CT扫描和腹部B超对胃癌术前TNM分期的评价(与手术、病理对照研究)被引量：14
- 1998年
- 目的评价双期动态ＣＴ扫描和腹部Ｂ超以及两者相结合对胃癌术前分期的诊断价值。方法对６３例经胃镜活检证实为胃癌的患者行双期动态ＣＴ扫描，其中２０例同时行经腹Ｂ超检查。将ＣＴ和Ｂ超术前分期与手术、病理对照。结果ＣＴ的Ｔ分期和Ｎ分期的准确率分别为５３．２％和５８．０％，ＴＮＭ分期准确率为５６．７％。在２０例同期有ＣＴ和Ｂ超检查的病例中，Ｂ超Ｔ分期准确率为５０．０％，ＣＴ结合Ｂ超的Ｔ分期准确率为７０．０％，与单独ＣＴ组相比，差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。Ｂ超排除了７例ＣＴ误诊肝、胰受侵的病例。ＣＴ结合Ｂ超的ＴＮＭ分期准确率为９０．０％，与单独Ｂ超准确率５０．０％相比，差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。结论动态ＣＴ增强扫描与Ｂ超结合，对胃癌ＴＮＭ分期的准确率较高。
- 蒋力明石木兰吴宁郝玉芝姚迪冬
- 关键词：放射摄影术肿瘤分期
- 常见恶性肿瘤的综合影像学检查规范及优选指南的建立和临床应用
- 周纯武赵心明欧阳汉李静吴宁蒋力明
- 该成果属于医学影像学领域。成果建立了五种常见恶性肿瘤（肺癌、肝癌、胰腺癌、乳腺癌、结直肠癌）常规影像学技术及其新技术的临床应用规范和操作指南。其主要内容及创新点包括：建立了肺癌、肝癌、胰腺癌、乳腺癌、结直肠癌的影像学检查...
- 关键词：
- 关键词：恶性肿瘤诊断影像学检查
- 耦合剂充盈法经直肠腔内超声对早期直肠癌的诊断价值
- 王勇周纯武蒋力明李琳郝玉芝罗巍周志祥
- 多层螺旋CT诊断宫颈癌淋巴结转移的价值被引量：36
- 2008年
- 目的:评估多层螺旋CT诊断宫颈癌淋巴结转移的价值。材料和方法:与手术病理结果进行对照分析108例宫颈癌的髂总、髂内、髂外组、闭孔组、腹主动脉旁组淋巴结转移的CT表现并评估其诊断价值。结果:CT诊断淋巴结转移的敏感性和特异性分别为77.1%、85.6%;诊断各个解剖部位淋巴结转移的敏感性和特异性分别为:髂内组,87.5%、55.9%;髂外组,76.4%、60.9%;髂总组,89.8%、68.8%;闭孔组,64.3%、92.5%;腹主动脉旁,40.0%、96.9%。髂内组、髂外组、髂总组的淋巴结数目,阳性组多于阴性组(P<0.05)。结论:综合分析淋巴结大小、数目、密度对诊断淋巴结转移非常有帮助,出现淋巴结坏死高度可疑为淋巴结转移。
- 李相生周纯武戴景蕊赵心明蒋力明
- 关键词：宫颈癌淋巴结转移多层螺旋CT
- 多层螺旋CT在胃癌诊断中应用
- 蒋力明
- 直肠神经内分泌肿瘤的影像学分析被引量：7
- 2015年
- 目的分析新病理分级下直肠神经内分泌肿瘤（neuroendocrine neoplasm,NEN）的影像学表现,提高对直肠NEN的术前诊断率。方法收集2010-03-01-2014-03-31经手术病理确诊、有完整影像学资料的直肠NEN患者37例,分析直肠NEN的影像学表现及不同级别间影像学表现差异。结果 37例直肠NEN均为无功能性。参照WHO 2010年消化系统肿瘤分类和2010年中国病理学诊断共识,G1级32例,G2级1例,G3级4例,单发多见（33/37）。G1~G2级33例,长径均〈2.0cm（平均1.0cm,G2级1例长径为5cm）,边界清楚,增强均为明显强化;其中30例为黏膜面息肉样或结节隆起型病变,31例黏膜表面光滑,1例出现淋巴结转移,均未见肝转移。G3级4例,病变长径均〉2.0cm（平均6.4cm）,均侵犯肠管1/2周以上或呈环周性生长,侵犯浆膜外或纤维膜外,边界不清楚,黏膜表面不规则,增强扫描明显强化;其中3例出现淋巴结转移,1例出现肝转移。结论增强扫描明显强化是直肠神经内分泌肿瘤的影像特征,低级别（G1、G2级）病灶长径小,形态规则,远处转移少见,而高级别（G3级）病变长径大,侵袭性生长特点明显。
- 梁振威蒋力明李颖耿呈云姜军叶枫
- 关键词：病理分级核磁共振成像
- 64排螺旋CT结肠成像评价结直肠癌术前TN分期被引量：23
- 2009年
- 目的分析探讨64排螺旋CT结肠成像(CTC)对结直肠癌术前TN分期的价值。方法对168例疑诊结直肠病变者进行CT扫描,其中91例有手术病理、增强CT扫描等完整资料,将影像诊断TN分期结果与手术病理TN分期结果进行对比分析。结果T分期总准确率为92.31%(84/91),评价肿瘤浆膜外侵犯的灵敏度、特异度分别为98.57%(69/70)和85.00%(17/20),阳性预测值和阴性预测值分别为95.83%(69/72)和94.44%(17/18)。N分期总的准确率为82.42%(75/91),评价淋巴结转移的灵敏度、特异度分别为87.80%(36/41)和96.00%(48/50),阳性预测值和阴性预测值分别为94.74%(36/38)和90.57%(48/53)。结论64排螺旋CTC对结直肠癌的术前分期有重要价值。
- 刘媛周纯武张红梅蒋力明姜军王爽马霄虹
- 关键词：结直肠肿瘤肿瘤分期
- 64排CT薄层及多平面重建技术对不同部位和不同病理分期结直肠癌的术前T分期被引量：7
- 2009年
- 目的探讨CT薄层及多平面重建在不同部位和不同病理分期结直肠癌术前T分期中的价值。方法应用64排螺旋CT进行容积数据扫描163例结直肠癌患者,分别以层厚5 mm(间隔5 mm)及0.5 mm(间隔0.4 mm)重建出横断面图像及多平面重建图像(MPR),对病变进行部位及T分期评估。根据发病部位分成3组:Ⅰ组:直肠下段前壁或邻近齿状线;Ⅱ组:直肠下段后壁或侧壁;Ⅲ组:直肠中上段或结肠。将Ⅲ组病例按照术后病理分期分为4组:A组:Tis和T1;B组:T2(B1组:T2a,B2组T2b);C组:T3;D组:T4。对照术后病理结果分析不同部位、不同成像方法及不同病理分期进行T分期的准确率。结果5 mm对Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组T分期的诊断灵敏度分别为44.44%、61.54%和66.67%;0.5 mm分别为51.85%、61.54%和69.92%;MPR分别为51.85%、76.92%和78.86%。CT对Ⅰ组与Ⅲ组的诊断准确灵敏度存在显著差异(5 mmP=0.031、MPRP=0.004),Ⅲ组中MPR组优于5 mm和0.5 mm(P=0.008,P=0.019)。CT对Ⅲ组A、B、C、D4亚组的T分期诊断灵敏度如下:5 mm为53.85%、30.00%(B1组57.14%,B2组6.25%)、84.00%和60.00%;0.5 mm为76.92%、33.33%(B1组76.92%,B2组18.75%)、84.00%和60.00%;MPR分别为92.31%、53.33%(B1组78.57%,B2组31.25%)、86.67%和80.00%。CT对B2组的诊断灵敏度显著低于其他组,且大部分诊断错误病例为高估。结论CT对早期结直肠癌诊断具有良好的灵敏度、特异度和准确率。MPR可提高CT对中上段直肠及结肠肿瘤的诊断灵敏度。CT对直肠下段前壁或邻近齿状线的直肠癌的T分期灵敏度均较低,对T2b过高诊断是主要原因。
- 姜军周纯武李颖蒋力明
- 关键词：结直肠肿瘤多平面重建T分期
- 耦合剂充盈法腔内超声对直肠癌术前T分期的诊断价值被引量：8
- 2009年
- 目的评价耦合剂充盈法腔内超声在直肠癌术前T分期诊断中的价值。方法对115例直肠癌患者行耦合剂充盈法腔内超声检查,进行术前T分期,并与手术及术后病理分期对照。结果115例直肠癌术前T分期诊断总符合率89.57%,T1、T2、T3、T4期诊断灵敏度和特异度分别为93.10%、61.11%、96.61%、88.89%和97.67%、96.91%、89.29%、99.06%;过度判断6.96%(8/115),判断不足3.48%(4/115)。结论耦合剂充盈法腔内超声在直肠癌术前T分期诊断中有重要价值。
- 王勇郝玉芝蒋力明金美花罗巍周志祥周纯武
- 关键词：直肠肿瘤耦合剂
