董洁 作品数:16 被引量:22 H指数:3 供职机构: 昆明市第一人民医院 更多>> 发文基金: 云南省科技计划项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
DCD角膜移植术后角膜内皮细胞与排斥反应的相关性分析 被引量:1 2018年 目的:探讨心脏死亡供体器官捐献(donation after cardiac death,DCD)来源角膜植片术后排斥反应与角膜内皮细胞的相关性。方法:用角膜内皮显微镜对心脏死亡供体来源角膜植片行穿透性角膜移植术后发生排斥反应的28例28眼角膜植片分别于术后<1、2~3、4~6、7~12mo行角膜内皮镜检查。结果:28例患者术后<1、2~3、4~6、7~12mo的角膜内皮细胞变异系数分别为38.23%、49.56%、57.18%、65.04%;角膜内皮细胞密度分别为2071.15±311.47、1771.33±348.18、1626.59±353.92、1553.14±307.31个/mm2;角膜内皮细胞变异系数与排斥反应呈正相关关系(r=0.95,P<0.05);术后角膜内皮细胞密度与排斥反应呈负相关关系(r=-0.93,P<0.05)。结论:DCD穿透性角膜移植术后发生排斥反应时有角膜内皮细胞变异系数逐步增高,角膜内皮细胞密度逐步降低的趋势;角膜内皮细胞变异系数、角膜内皮细胞密度可作为早期检测术后排斥反应的指标。 曹倩 李兰 李云川 李勇 梁毓琳 董洁 徐晓莉 邹莹 范雅馨 孔令宇关键词:角膜移植 排斥反应 角膜内皮细胞密度 一种巩膜固定型人工晶体 本实用新型涉及眼科人工晶体植入领域,具体涉及一种巩膜固定型人工晶体,由一个光学部和周边的支撑袢组成,所述支撑袢沿光学部径向向外延伸,所述支撑袢设置有2个以上,所述支撑袢由引导袢、固定袢和连接袢组成,固定袢呈“λ”状;所述... 李勇 张敏 李兰 邹莹 曹倩 杨琪瑶 刁俊 董洁文献传递 110例穿透性角膜移植术后排斥反应危险因素分析 被引量:4 2018年 目的探讨穿透性角膜移植术后发生排斥反应的危险因素。方法对2014年1月至2017年6月进行的穿透性角膜移植术后排斥反应发生情况进行回顾性分析,总结免疫排斥反应发生的时间、可能的原因及预后等。结果 110眼中发生免疫排斥反应34眼,其中原发病为圆锥角膜3眼,角膜变性3眼,各种角膜感染后所致角膜白斑19眼,大疱性角膜炎1眼,角移排斥2眼,其他6眼。排斥反应发生的时间与发生率同受体性别、供受体性别差异及受体糖尿病病史密切相关。结论受体性别、供受体性别差异、受体糖尿病病史是穿透性角膜移植术后排斥反应的高危因素。 邹莹 李兰 曹倩 李云川 李勇 梁毓琳 董洁 徐晓莉 范雅馨 孔令宇 田二苗关键词:移植物排斥 角膜移植术后使用他克莫司滴眼液、环孢素滴眼液对角膜厚度影响的分析 被引量:1 2020年 目的:通过比较角膜移植术后使用他克莫司滴眼液与环孢素滴眼液后对中央角膜植片厚度的影响,评价他克莫司滴眼液与环孢素滴眼液对角膜角膜移植术后角膜植片功能的影响。方法:随机从2017年5月~2018年2月之间在昆明市第一人民医院行角膜移植手术的患者中选取38例患者,随机分为2组,A组21名术后使用妥布霉素地塞米松眼液联合他克莫司滴眼液,B组17名使用妥布霉素地塞米松眼液联合环孢素滴眼液,分别于术后1周、术后1月、术后3月、术后6月进行随访,使用前节OCT对术眼中央角膜厚度测量进行测量。使用SPSS 21.0将结果作随机区组设计方差分析。结果:1) 角膜移植术后1周角膜移植患者角膜厚度,他克莫司组平均为530.583 μm,环孢素组为631.545 μm,差异无统计学意义(P >0.05),但术后1周开始用眼液,实则无意义;2) 角膜移植术后1月角膜移植患者角膜厚度,他克莫司组平均为529.300 μm,环孢素组为558.500 μm,差异无统计学意义(P >0.05);3) 角膜移植术后3月角膜移植患者角膜厚度,他克莫司组平均为532.636 μm,环孢素组为501.500 μm,差异无统计学意义(P >0.05);4) 角膜移植术后6月角膜移植患者角膜厚度,他克莫司组平均为559.143 μm,环孢素组为444.625 μm,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:从远期疗效、转归或进展恢复的程度来看,他克莫司眼液对于角膜移植术后角膜厚度的稳定性优于环孢素眼液。 朱贺飞 李兰 曹倩 李云川 李勇 董洁 田二苗 邹莹 徐晓莉 杨琪瑶关键词:角膜移植 角膜厚度 活体肝移植术后腹腔引流管的护理体会 2009年 随着供肝缺乏问题的日益显现.近年来活体肝移植在国内迅速发展,成为目前解决供肝短缺最有效的手段之一。肝移植围手术期管理非常重要,尤其是术后腹腔各种引流管的护理,关系到及时发现术后患者病情变化,降低或防止术后并发症的发生日。现将活体肝移植术后腹腔引流管护理体会报道如下。 杨晓燕 肖俊萍 王莉 董洁 冉江华关键词:肝移植术后 活体肝移植 围手术期管理 病情变化 后腹腔 角膜内皮镜与光学相干断层成像技术测量角膜移植前后角膜中央厚度对比 2018年 目的:探讨角膜内皮镜及光学相干断层成像(前节OCT)在角膜移植术前术后角膜中央厚度测量的比较。方法:分别采用角膜内皮镜、光学相干断层成像(前节OCT)对角膜移植患者术前一天及术后一月,三月角膜中央厚度进行测量,结果进行对照分析。结果:角膜内皮镜与前节OCT测量无明显统计学差异。结论:角膜内皮镜及前节OCT在角膜移植前后观测角膜中央厚度中有无创、无接触、无浸入的特点,而前节OCT易操作性更佳,更适合作为长期随访的检测方式。 董洁 李兰 曹倩关键词:角膜 厚度 光学相干断层成像 角膜移植 一种防辐射铅围脖外护套 本实用新型公开了一种防辐射铅围脖外护套,其特征在于,包括:铅围脖放置袋、第一围带、第二围带、翻折盖、魔术贴毛面、魔术贴勾面;该外护套采用可清洗的棉质材料,结构形状与铅围脖相似,可将铅围脖放入该装置内使用,利用该外护套的保... 田纪云 范黎明 陈猛 李俊 钟粤明 罗国林 王明娜 史丽文 余曼红 李蕾 陈文忠 苏尔育 宋凯 朱灏 蔡顺然 胡沁松 张晓桢 董洁 束亚蕾不同动脉阻断平面对凶险性前置胎盘剖宫产术中出血控制效果的对比研究 被引量:4 2020年 目的:对比研究髂总动脉与腹主动脉不同水平的球囊阻断,在凶险性前置胎盘剖宫产术中出血的控制效果、并发症的发生、置管时所受射线曝露剂量及子宫切除率等方面的差异。方法:63例凶险性前置胎盘产妇,分为髂总动脉组33例及腹主动脉组30例,剖宫产术前预置球囊导管于不同动脉阻断平面。髂总动脉组经双侧股动脉入路,预置球囊导管于双侧髂总动脉主干,腹主动脉组经单侧股动脉入,预置球囊导管于腹主动脉(肾动脉开口稍下平面)。待胎儿娩出后,立即充盈球囊阻断相应动脉血流。记录两组患者手术时间、术中失血量、24h失血总量、术后住院时间及子宫切除率。结果:63例剖宫产术前行髂总动脉与腹主动脉内动脉预置球囊导管均获得成功,两组患者透视时间和X射线照射剂量比较,差异有统计学差异(P<0.05)。腹主动脉组患者的术中失血量、24h失血总量低于髂总动脉组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹主动脉组仅需单侧入路放置球囊导管,操作时间短,胎儿及母体所受射线照射剂量明显减少,射线下暴露时间明显缩短。虽然手术时间、术后住院时间等方面无显著差异,但术中失血量、24h失血总量低于髂总动脉组,较髂总动脉预置球囊具有优势。 陈文忠 罗静 钟粤明 黄燕 朱灏 苏尔育 宋凯 束亚蕾 董洁关键词:髂总动脉 动脉栓塞 单眼形觉剥夺小鼠闪光视觉诱发电位与视知觉行为学的改变 被引量:3 2019年 目的探究单眼形觉剥夺小鼠闪光视觉诱发电位与视知觉行为学的改变。方法选择健康3周龄小鼠100只,检测fVEP;将35只小鼠随机分为单眼形觉剥夺组(25只)和正常对照组(10只)。单眼形觉剥夺组小鼠随机选择1只眼行褥式缝合,7 d后分别检测小鼠右眼及左眼fVEP,随后将单眼形觉剥夺组小鼠行反向缝合,将对照组小鼠单眼缝合,进行视知觉行为学实验。结果 (1)统计得出100只正常小鼠(200只眼)的fVEP N1波、P1波潜伏期及N1-P1振幅范围;(2)单眼形觉剥夺7 d后,部分小鼠剥夺眼较未剥夺眼fVEP的N1-P1振幅降低,差异有统计学意义(P<0.05);(3)在单眼形觉剥夺组中,fVEPN1-P1波振幅下降的小鼠视知觉行为学完成时间较对照组长,差异有统计学意义(P<0.05);N1-P1波振幅未下降的小鼠视知觉行为学完成时间较对照组长,差异无统计学意义(P>0.05)。结论验证了fVEP检测单眼形觉剥夺小鼠视功能的稳定可靠的指标是N1-P1波振幅降低;视知觉检测单眼形觉剥夺小鼠视功能结果与fVEP检测一致,二者相辅相成,同时运用这2种方法进行小鼠视功能检测,结果更为准确。 丁素真 李兰 朱贺飞 李少敏 董洁关键词:单眼形觉剥夺 视觉诱发电位 小鼠 角膜移植术后使用他克莫司眼液与1%环孢素A眼液眼表疾病评分指数的变化 2020年 目的:探讨非高危穿透性角膜移植术后使用他克莫司眼液(Tacrolimus, FK506)与1%环孢素A眼液(1% cyclosporine A, 1% CsA)干眼患者标准评分(Standard Patient Evaluation of Eye Dryness, SPEED)、眼表疾病评分(Ocular Surface Disease Index, OSDI)的变化。方法:采用前瞻性病例对照研究,选取非高危穿透性角膜移植手术患者共38例,38眼,按照区组随机原则分为A组(FK506组) 21例、B组(1% CsA组) 17例,术后同时使用抗生素、激素眼液,分别于术前、术后进行裂隙灯观察植片透明度,并完成SPEED、OSDI问卷调查表,结果采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果:A、B组SPEED、OSDI评分在术前、术后1周、1月、3月差异无统计学意义,术后6月SPEED评分差异有显著统计学意义(P = 0.017),OSDI评分差异有统计学意义(p = 0.042)。结论:非高危穿透性角膜移植术后6月使用FK506组舒适度较1% CsA组高,可为非高危角膜移植术后免疫抑制剂的选择提供参考依据。 曹倩 李兰 李云川 李勇 田二苗 邹莹 徐晓莉 董洁 杨琪瑶 朱贺飞