董捷
- 作品数：15 被引量：136H指数：5
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省重大公益性科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 抵抗素水平和老年2型糖尿病患者心血管病变的关系被引量：5
- 2017年
- 目的探讨抵抗素与老年2型糖尿病(T2DM)及其心血管病的关系。方法选择60例老年T2DM患者并测定抵抗素水平,患者年龄62~66岁,糖尿病平均病程为(10.2±2.4)年,在24个月的随访中,记录致死性心血管病和非致死性心血管病事件,多因素Cox回归分析心血管病的发病风险。结果根据患者血清抵抗素中位值293.25 pg/ml进行分组,结果显示性别分布、糖尿病病程、胰岛素治疗、体重指数(BMI)、生化结果和既往心血管事件均无显著差异。在24个月的随访中,6例(10.00%)老年T2DM患者死于心血管疾病,14例(23.33%)发生了一次非致死性心血管病。血清抵抗素水平≥293.25 pg/ml组在致死性和非致死性心血管病变的联合终点发生率明显增高(P=0.001)。多因素Cox回归分析显示,抵抗素水平≥中位值者在联合终点事件的发生风险明显增高(HR:5.73,95%CI:1.91~17.23)。结论根据抵抗素水平可评估老年T2DM的预后,对老年T2DM患者心血管病的危险分层提供依据。
- 李伟芳王鹏李华董捷陈素芳
- 关键词：抵抗素2型糖尿病心血管病变
- 基于代谢组学的糖尿病生物标志物及机制研究进展
- 2023年
- 代谢紊乱在不同类型糖尿病的发病和进展中发挥重要作用。代谢组学研究的是基因和蛋白的终端表达产物,在后基因组时代,基于代谢组学的生物标志物及代谢通路研究正在不断“重写”疾病的病因学,成为探索致病机制和精准诊疗的前沿。本文对不同类型糖尿病的代谢组学及精准医学研究最新进展进行简要综述。
- 蒋燕燕李建华吴聪董捷孙志陈素芳
- 关键词：糖尿病代谢组学生物标志物
- H型高血压与老年糖尿病性脑梗死的关系研究被引量：6
- 2013年
- 目的探讨H型高血压与老年糖尿病性脑梗死的关系及意义。方法选取老年患者282例,比较T2DM组、糖尿病性脑梗死(DCI)组、单纯脑梗死(CI)组与NC组血清同型半胱氨酸(Hcy)及H型高血压发生率的差异。结果血清Hcy在DCI组高于CI组、T2DM组及NC组(P<0.05)。DCI组H型高血压发生率高于CI组及T2DM组(78.43%vs 68.97%vs 42.83%),比较差异有统计学意义(χ2=9.73、13.94,P<0.01)。Logistic回归分析显示,H型高血压可能为DCI的危险因素(OR=3.86,P<0.05)。结论 H型高血压在DCI的发生发展中起重要作用。
- 张月李华岳欣阁陈素芳白杨董捷
- 关键词：老年2型糖尿病糖尿病性脑梗死H型高血压同型半胱氨酸
- 2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝相关因素分析被引量：2
- 2014年
- 目的：探讨2型糖尿病（T2DM）合并非酒精性脂肪肝（NAFLD）的相关影响因素，分析其在临床的指导意义。方法选取2010年7月至2013年4月郑州大学第一附属医院收治的T2DM 住院患者261例，其中合并 NAFLD 104例（A 组），未合并 NAFLD 157例（B 组），比较两组一般资料及实验室指标。结果 A 组体质量指数（BMI）、空腹血糖（FBG）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）均高于 B 组，而年龄、病程、高密度脂蛋白（HDL-C）及凝血酶原时间（PT）低于 B 组（P<0.05）。非条件 Logistic 回归分析显示 TG 和 BMI 是 T2DM 合并 NAFLD 的危险因素；趋势性分析提示随着 BMI 增加，T2DM 合并 NAFLD 的危险有增高趋势。结论 T2DM 合并 NAFLD 的患者伴随有肥胖、脂代谢紊乱、高凝状态及 ALT 异常，且有年轻化趋势。
- 李伟芳李华王鹏董捷
- 关键词：非酒精性脂肪肝
- 老年糖尿病合并急性心肌梗死患者糖化血红蛋白与肌酸激酶及其同工酶的相关性研究被引量：4
- 2013年
- 目的研究老年2型糖尿病（T2DM）合并急性心肌梗死（AMI）患者糖化血红蛋白（HbA1c）与肌酸激酶及其同工酶的相关性。方法根据HbA1c水平，将120例T2DM合并AMI患者分为五组：A组，HbA1c：4．00％-5．99％：B组，HbA1c：6．00％～6．99％：C组，HbA1c：7．00％～7．99％；D组，HbA1c：8．00％-8．99％；E组，HbA1c：≥9．00％。测定每例患者的血清肌酸激酶（CK）、血清肌酸激酶同工酶（CK-MB），计算CK—MB／CK比值。结果五组比较，C组CK—MB／CK比值低于其余四组（P〈0．05）。结论HbA1c在7．00％-7．99％时CK—MB／CK比值最低，提示将HbA1c控制在7．00％-7．99％时老年T2DM合并AMI患者的心肌损伤程度最小。
- 白杨李华白清中焦文君董捷张月
- 关键词：急性心肌梗死糖化血红蛋白肌酸激酶肌酸激酶同工酶
- 血尿酸水平与血糖稳定的2型糖尿病肾病发生及进展的关系被引量：3
- 2013年
- 目的探讨血糖稳定的2型糖尿病患者血尿酸水平与糖尿病肾病发生及进展的关系。方法选择郑州大学第一附属医院门诊及住院患者中30例单纯2型糖尿病患者为糖尿病（DM）组，30例单纯高尿酸血症患者为高尿酸血症（HUA）组，30例2型糖尿病合并高尿酸血症患者为糖尿病合并高尿酸血症（DM—HUA）组，另选取30例体检科健康体检者作为正常对照（NC）组，分别检测四组的尿白蛋白血肌酐比值（ACR）、血尿酸（UA）、血肌酐（Cr）、血尿素氮（BUN）、血院微球蛋白、血浆总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平，计算体质量指数（BMI），进行相关的统计学分析。结果DM—HUA组的血TC、TG、LDL—C及尿ACR较其余三组均显著升高，HDL—C较其余三组降低，BMI较NC组及DM组均升高；DM组及HUA组TC、TG、HDL—C、LDL—C比较差异无统计学意义（P〉0．05），两组血TC、LDL—C、β2微球蛋白及BMI均较NC组升高，HUA组的血BUN及血Cr较NC组增高（P〈0．05）。多元线性回归表明血尿酸是ACR的主要影响因素（R^2=0．5027，P〈0．01）。结论①高尿酸血症与血脂异常及体质量超标明显相关；②血尿酸是尿白蛋白肌酐比值的主要影响因素；③2型糖尿病合并高尿酸血症患者更容易出现糖尿病肾脏损害，高尿酸血症促进2型糖尿病肾病的发生及进展。
- 董捷李华李伟芳杨再刚白杨张月
- 关键词：2型糖尿病糖尿病肾病
- 依帕司他与甲钴胺联合治疗老年2型糖尿病周围神经病变的效果被引量：1
- 2023年
- 目的分析依帕司他与甲钴胺联合治疗老年2型糖尿病周围神经病变的效果。方法选取2019年8月至2022年8月郑州大学第一附属医院收治的78例老年2型糖尿病周围神经病变患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组39例。对照组予以甲钴胺治疗,观察组在对照组基础上联合依帕司他治疗。比较两组疗效、多伦多临床神经病变(TCSS)评分、神经传导速度(正中神经感觉神经、正中神经运动神经、腓总神经感觉神经、腓总神经运动神经)、氧化应激反应[丙二醇(MDA)、活性氧(ROS)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平及同型半胱氨酸(Hcy)、β-内啡呔(β-EP)水平。结果观察组总有效率[94.87%(37/39)]较对照组[79.49%(31/39)]高(P<0.05)。治疗3个月后,观察组神经症状、下肢反射、脚趾反射评分较对照组低(P<0.05)。治疗3个月后,观察组正中神经感觉神经、正中神经运动神经、腓总神经感觉神经、腓总神经运动神经传导速度较对照组快(P<0.05)。治疗3个月后,观察组MDA、ROS水平较对照组低,SOD水平较对照组高(P<0.05)。治疗3个月后,观察组Hcy水平较对照组低,β-EP水平较对照组高(P<0.05)。结论依帕司他联合甲钴胺治疗老年2型糖尿病周围神经病变患者可提高疗效,能调节Hcy、β-EP水平,并能显著提高神经传导速度、改善神经症状,减轻氧化应激反应。
- 董捷李伟芳吴聪
- 关键词：2型糖尿病周围神经病变甲钴胺依帕司他
- 间断禁食对非肥胖小鼠体质量及糖代谢的影响
- 2021年
- 目的:探究间断禁食对非肥胖小鼠体质量及糖代谢的影响。方法:将20只C57BL/6J非肥胖小鼠(雄性,12周龄)随机分为自由进食组和间断禁食组,每组10只。间断禁食组每周一、三、五禁食3 d,自由进食组正常基础饲料喂养。每周一称小鼠体质量和食物重量,计算摄食量,12周后行经腹腔葡萄糖耐量实验(IPGTT),14周后行经腹腔胰岛素耐量实验(IPITT)。比较两组小鼠的体质量、进食量及对糖代谢的影响。结果:间断禁食组和自由进食组小鼠基线体质量及12周后体质量比较差异未见统计学意义(P>0.05);但12周后,自由进食组体质量较基线增加[(28.89±1.72)g比(26.31±1.43)g],差异有统计学意义(P<0.05);间断禁食组体质量较基线时无明显变化[(27.57±2.05)g比(27.50±2.14)g],P>0.05。两组累计进食量比较差异未见统计学意义(P>0.05)。12周后,IPGTT结果显示,与自由进食组相比,间断禁食组在30 min及60 min时血糖值降低(P<0.05);14周后IPITT结果显示,两组各时点血糖值比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论:间断禁食可减缓小鼠体质量增加,改善葡萄糖耐量,对糖代谢产生有益作用。
- 陈素芳李紫茹吴聪董捷
- 关键词：糖代谢糖耐量
- 中老年2型糖尿病合并高血压影响因素分析被引量：7
- 2015年
- 目的 探讨中老年2型糖尿病（T2DM）合并高血压的相关影响因素,分析其在临床上的指导意义.方法 根据是否合并高血压将285例T2DM患者分为A组和B组,比较两组的的性别、年龄、糖尿病痛程、体质量指数（BMI）、糖尿病家族史、吸烟饮酒史等一般资料和空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、血脂、血尿酸（UA）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、超敏C-反应蛋白（hsCRP）、血小板（PLT）、血小板平均体积（MPV）、血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶原时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）等实验室指标.结果 285例患者中T2DM合并高血压者（A组）185例（64.9％）,未合并高血压者（B组）100例（35.1％）,两组患者的年龄、FPG、血尿酸、TG、HDL、LDL及FIB比较差异有统计学意义（P＜0.05）,A组患者年龄高于B组,且随着年龄增长,A组患病例数明显增加;A组血尿酸、HDL及FIB高于B组,而FPG、TG及LDL低于B组.采用逐步回归法进行非条件Logistic回归分析,结果显示年龄、尿酸及FIB是糖尿病合并高血压的危险因素,且水平越高者,糖尿病合并高血压的危险性增加（P＜0.05）.结论 随着年龄增加,T2DM合并高血压的患病率亦升高,糖尿病合并高血压者常伴随有高尿酸血症及高凝状态.
- 李伟芳李华李天艺董捷陈素芳
- 关键词：2型糖尿病高血压中老年人
- 老年2型糖尿病慢性并发症发病时间及危险因素分析被引量：93
- 2015年
- 目的探讨老年2型糖尿病慢性并发症发病时间及其影响因素。方法选取2010年7月—2013年4月于郑州大学第一附属医院老年内分泌科住院治疗的老年2型糖尿病患者110例为研究对象,收集患者一般资料和实验室检查结果。以患者首次经医院明确诊断为2型糖尿病为观察起点,首次诊断为2型糖尿病合并视网膜病变、肾病、周围神经病变、心血管病变、脑血管病变、颈部或下肢血管病变、糖尿病足中的任何1种慢性并发症为观察终点,两者之间的时间间隔视为＂生存时间＂,进行生存分析。结果老年2型糖尿病患者1、3、5、10、15、20年生存率分别为60.9%、50.9%、40.9%、16.1%、8.2%、0,总生存时间为0~20.0年,中位生存时间为4.0年。Log-Rank检验结果显示,有糖尿病家族史与无糖尿病家族史、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平正常与异常、血脂水平正常与异常的老年2型糖尿病患者生存率不同,差异有统计学意义（P〈0.05）。有糖尿病家族史、无糖尿病家族史患者中位生存时间分别为7.5、2.5年;HDL-C水平正常、异常患者中位生存时间分别为5.0、1.0年;血脂水平正常、异常患者中位生存时间分别为5.0、2.0年。Cox比例风险回归模型分析显示,糖化血红蛋白〔Hb A1c,β=0.473,Waldχ~2=4.113,HR=1.605,95%CI（1.016,2.538）,P=0.043〕和HDL-C〔β=0.585,Waldχ~2=4.552,HR=1.794,95%CI（1.049,3.067）,P=0.033〕进入回归方程,是2型糖尿病慢性并发症发生的危险因素。结论随着时间的延长,糖尿病慢性并发症的发生风险随之增加,Hb A1c升高和HDL-C降低使老年2型糖尿病慢性并发症的发生时间提前。
- 李伟芳李华董捷王鹏
- 关键词：老年人糖尿病并发症存活率分析
