董峰
- 作品数：16 被引量：139H指数：5
- 供职机构：郑州大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同分期结直肠癌患者循环肿瘤细胞的表达及临床意义被引量：4
- 2020年
- 目的探讨不同分期结直肠癌患者外周血循环肿瘤细胞的表达及其临床意义.方法对76例结直肠癌患者(病例组)和50名健康体检者(对照组)使用免疫磁捕获、免疫细胞化学鉴定法检测循环肿瘤细胞的表达,采用电化学发光法检测患者的癌胚抗原、糖类癌抗原242、糖类癌抗原19-9、糖类癌抗原50、糖类癌抗原125.比较两组被试循环肿瘤细胞的表达,以及不同分期直肠癌患者循环肿瘤细胞阳性检出率,分析患者循环肿瘤细胞表达与肿瘤标志物的相关性,随访统计患者总体生存期.结果病例组循环肿瘤细胞数目≥1检出率为76.32%,明显高于对照组的10.71%,差异有统计学意义(P<0.01).病例组循环肿瘤细胞数目≥2、≥5检出率分别为65.79%、35.53%,对照组均未检出,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).不同T分期和N分期患者循环肿瘤细胞阳性率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).M1分期患者循环肿瘤细胞阳性率为85.71%,明显高于M0分期患者的58.18%,差异有统计学意义(P<0.05).不同肿瘤分期患者的循环肿瘤细胞阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05),Ⅳ期最高(85.71%),Ⅲ期次之(65.00%),Ⅱ期最低(40.00%).循环肿瘤细胞水平与肿瘤标志物癌胚抗原、糖类癌抗原242和糖类癌抗原19-9阳性呈显著正相关(P<0.01),与糖类癌抗原50和糖类癌抗原125无明显相关性(P>0.05).循环肿瘤细胞阳性患者总体生存时间明显短于阴性患者(P<0.05).结论结直肠癌患者循环肿瘤细胞表达明显高于正常人群,与肿瘤标志物癌胚抗原、糖类癌抗原242和糖类癌抗原19-9表达具有相关性;临床分期越高,循环肿瘤细胞阳性率越高,患者生存时间越短,循环肿瘤细胞可作为判断患者预后的指标.
- 李贵赵建波胡桂明董峰
- 关键词：结直肠癌循环肿瘤细胞肿瘤标志物
- 胰腺癌根治术后患者预后的相关影响因素被引量：3
- 2023年
- 目的 分析胰腺癌(PC)根治术后患者预后的相关影响因素。方法 回顾性分析64例PC患者的临床资料。所有患者均行根治术治疗,术后随访5年,统计患者生存、死亡情况。收集患者一般临床资料,采用单因素及多因素Logistic分析PC术后患者预后的影响因素。结果 术后随访5年,64例PC患者中有14例(21.88%)生存,死亡50例(78.12%)。死亡组淋巴结转移、肿瘤最大直径>2 cm、CA199≥37 U/ml、低分化、脉管侵犯、切缘R1、血管切除率高于生存组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,淋巴结转移、肿瘤最大直径>2 cm、CA199≥37 U/ml、低分化、脉管侵犯、切缘R1、血管切除均是影响PC术后患者预后的独立危险因素。结论 淋巴结转移、肿瘤最大直径>2 cm、CA199≥37 U/ml、低分化、脉管侵犯、切缘R1、血管切除均是影响PC术患者预后的独立危险因素。
- 安革利董峰宋利芳
- 关键词：胰腺癌预后影响因素
- 喉返神经显露在分化型甲状腺癌术中的治疗体会被引量：2
- 2016年
- 目的探讨喉返神经（RLN）显露在分化型甲状腺癌术中的疗效。方法选取2013-01—2015-09我院普外科收治的117例分化型甲状腺癌患者为研究对象,回顾性分析患者的临床资料。结果 117例患者行RLN显露后发生暂时性RLN损伤4例（3.42%）,给予糖皮质激素及营养神经药物等治疗,术后7~9d恢复正常。结论分化型甲状腺癌患者行RLN显露,严格把握手术适应证,规范操作,临床疗效满意,值得临床推广。
- 徐怀文牛跃平高健董峰王瀚何江洋
- 关键词：喉返神经甲状腺癌分化型
- 循环肿瘤细胞及干细胞检测在Lynch综合征家系结直肠癌筛查中的应用价值被引量：3
- 2019年
- 目的 探讨循环肿瘤细胞(CTC)及循环肿瘤干细胞(CTSC)检测在Lynch综合征家系结直肠癌(CRC)筛查的临床价值。方法 抽取2012年12月至2018年12月郑州大学第二附属医院Lynch综合征家系CRC患者76例为研究对象,患者入院后采集临床信息并完善相关检查,然后择期进行手术治疗,并于手术前后分别采集空腹外周静脉血15 ml检测CTC和CTSC,分析外周血CTC和CTSC检测结果及其阳性率与患者分期和预后的关系。结果 76例Lynch综合征家系CRC患者外周血中检测出CTC数量术前为4.6(0~117)个/7.5 ml,术后为4.9(0~124)个/7.5 ml,CTSC1数量术前为0.7(0~28)个/7.5 ml,术后为0.6(0~29)个/7.5 ml,CTSC2数量术前为0.1(0~14)个/7.5 ml,术后为0.1(0~16)个/7.5 ml,CTSC3数量术前和术后均为0;CTC、CTSC1和CTSC2手术前后阳性率分别为40.79%和46.05%(P>0.05)、43.42%和42.11%(P>0.05)、3.95%和5.26%(P>0.05);不同TNM分期、N分期和M分期的Lynch综合征家系CRC患者手术前后外周血CTC阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05);不同M分期的Lynch综合征家系CRC患者手术前后外周血CTSC1阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05);复发患者术前、术后CTC和CTSC阳性率高于未复发者(P<0.05)。结论 对Lynch综合征家系CRC患者进行CTC和CTSC检测有利于辅助判断肿瘤生物学行为,提升临床分期准确性,从而为评估肿瘤转移和术后复发提供参考依据,对CRC诊断、治疗、病情监测和预后评估均具有指导意义。
- 李贵胡桂明董峰孙趁意
- 关键词：循环肿瘤细胞
- 水通道蛋白1、血管内皮生长因子及微血管密度在胃癌组织中的表达及临床意义被引量：16
- 2019年
- 目的探讨水通道蛋白1(AQP1)、血管内皮生长因子(VEGF)、微血管密度(MVD)在胃癌组织中的表达及AQP1、VEGF、MVD之间的相关性和临床意义。方法选取郑州大学第二附属医院胃癌标本79例。每例分别取癌组织和癌旁组织(距肿瘤边缘<2 cm处),采用免疫组织化学方法检测AQP1、VEGF与MVD在人胃癌组织和癌旁组织中的表达,对AQP1、VEGF与MVD的表达及其与临床病理参数的关系进行分析。结果AQP1、VEGF在胃癌组织与癌旁组织比较,差异有统计学意义(P <0.05),胃癌组织高于癌旁组织;MVD在胃癌组织的表达与癌旁组织比较,差异有统计学意义(P <0.05),胃癌组织高于癌旁组织;AQP1、VEGF及MVD与胃癌的分化、淋巴结转移、脉管癌栓及分期相关(P <0.05);胃癌组织中AQP1与VEGF的表达呈正相关(r=0.497,P <0.05);在VEGF阳性表达的胃癌组织中,MVD表达高于VEGF阴性表达的组织(P <0.05),在AQP1阳性表达的胃癌组织中,MVD表达高于AQP1阴性表达的组织(P <0.05)。结论 AQP1、VEGF、MVD存在协同作用,与肿瘤的发生、发展密切相关。
- 董峰牛跃平郑英斌高健
- 关键词：血管内皮生长因子类微血管
- 程序性死亡因子配体1与微卫星状态在低分化结直肠癌组织中的表达及临床意义
- 2023年
- 目的 探讨程序性死亡因子配体1(programmed death ligand 1,PD-L1)与微卫星状态(microsatellite status, MS)在低分化结直肠癌(colorectal cancer, CRC)组织中的表达及临床意义。方法 收集郑州大学第二附属医院2016年1月至2019年1月收治的89例CRC患者临床资料及石蜡标本,其中低分化腺癌49例(试验组);中高分化腺癌40例(对照组)。采用免疫组化法检测CRC组织的MS和PD-L1表达情况,评估低分化CRC MS及PD-L1表达与患者临床病理特征关系,采用Kaplan-Meier法分析低分化CRC患者MS及PD-L1表达水平与无病生存期(disease free survival, DFS)间关系,并利用Cox多因素分析对DFS危险因素进行评估。结果 CRC中MSI为17例,发生率为19.10%(17/89),试验组与对照组在肿瘤位置、临床分期、淋巴结转移、MS及PD-L1表达比较,差异有统计学意义(P<0.05)。低分化CRC组织中MS在肿瘤位置、淋巴结转移、T分期及临床分期比较,差异有统计学意义(P<0.05),在性别和年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05)。低分化CRC组织中PD-L1表达在淋巴结转移的比较差异有统计学意义(P<0.05)。低分化CRC的MSI患者DFS明显长于MSS患者(P=0.016),低分化CRC的PD-L1-患者DFS明显长于PD-L1+患者(P=0.002),PD-L1+/MSS亚组DFS短于PD-L1-/MSS亚组和PD-L1-/MSI亚组(P<0.05)。结论 MS与PD-L1表达是评估CRC预后的重要指标,具有MSI的低分化CRC患者可获得较好的预后,PD-L1阳性表达是影响低分化CRC患者术后复发的独立危险因素。
- 董峰吴会芳牛跃平李哲高健
- 关键词：独立危险因素
- 尾侧与中间入路在腹腔镜右半结肠癌根治术中比较的Meta分析被引量：3
- 2022年
- 目的 通过Meta分析评估腹腔镜右半结肠癌根治术中尾侧与中间入路的临床疗效。方法 对中国知网、万方数据库、PubMed、Embase、Cochrane图书馆等数据库进行全面的文献检索,搜集国内外比较两种不同手术方法在腹腔镜右半结肠癌根治术中临床疗效的文献。结果 共纳入12篇文献,总计1 043例患者,其中尾侧入路组522例,中间入路组521例。结果表明,与中间入路法比较,尾侧入路法手术时间短(WMD=-26.14,95%CI:-34.38~-17.90,P<0.01),术中出血量少(WMD=-13.42,95%CI:-17.35~-9.50,P<0.01),中转开腹率(OR=0.17,95%CI:0.08~0.36,P<0.01)及术后并发症率低(OR=0.49,95%CI:0.35~0.68,P<0.01)。两组淋巴结清扫数目及肛门排气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采用尾侧入路实施腹腔镜右半结肠癌根治术安全可行,具有较好的近期疗效,相较于中间入路具有手术时间短、术中出血量少、中转开腹率及并发症率低的优点。
- 徐顺牛跃平牛跃平董峰韩斌
- 关键词：右半结肠癌根治术腹腔镜中间入路
- 血清VEGF结合TAP在贝伐珠单抗联合化疗治疗转移性结直肠癌中疗效的评价被引量：3
- 2021年
- 目的探讨血清VEGF结合TAP在贝伐珠单抗联合化疗治疗转移性结直肠癌中疗效的评价。方法选取郑州大学第二附属医院及郑州大学附属肿瘤医院2018年10月至2020年06月收治的经内镜及影像学检查确诊的136例晚期转移性结直肠癌患者,按照治疗方案的不同分为贝伐珠单抗联合奥沙利铂+卡培他滨观察组78例和奥沙利铂+卡培他滨对照组58例,两组均进行4个治疗周期,比较两组患者临床疗效及治疗前、治疗后血清VEGF及TAP水平,并分析血清VEGF、TAP与疗效的相关性。结果观察组有效率(RR)为71.8%(56/78),高于对照组的 46.6%(27/58)(P<0.05)。治疗前两组患者血清 VEGF及TAP水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者血清VEGF及TAP水平均较治疗前显著降低,观察组患者血清VEGF及TAP水平显著低于对照组患者(P<0.05),观察组VEGF及TAP下降比显著高于对照组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,VEGF结合TAP评估转移性结直肠癌化疗有效性的敏感度、特异度、准确性和曲线下面积均显著高于二者单独评估(P<0.01)。结论血清 VEGF及TAP水平可作为贝伐珠单抗联合化疗治疗转移性结直肠癌疗效评价的可靠指标,二者结合使用具有更高的评估效能。
- 刘行牛跃平董峰高健李哲
- 关键词：TAP转移性结直肠癌联合化疗
- 改良外剥内扎结合聚桂醇注射术治疗环状混合痔的临床观察
- 2016年
- 目的观察比较改良外剥内扎结合聚桂醇注射术与外剥内扎术治疗环状混合痔的疗效。方法 96例环状混合痔患者分成治疗组50例,采用改良外剥内扎结合聚桂醇注射术,对照组46例,采用外剥内扎术。观察比较两组术后临床疗效、并发症、1年复发率。结果治疗组治愈44例,好转5例,总有效率98%,术后出血2例,疼痛6例,水肿4例,愈合时间(14±4.0)d,1年复发率2%;对照组治愈40例,好转5例,总有效率97.8%。术后出血9例,疼痛18例,水肿18例,愈合时间(21±3.4)d,1年复发率4%。结论改良外剥内扎结合聚桂醇注射术具有安全、有效、并发症少、疗程短等优点。
- 任潇毅董峰牛跃平杜绍先
- 关键词：外科手术混合痔
- 不同临床预后患者胃癌组织中DAB2IP表达的差异被引量：5
- 2016年
- 目的探讨胃癌中人DOC-2/DAB-2交互蛋白(DOC-2/DAB-2 interaction protein,DAB2IP)的表达与临床预后生存时间的关系。方法收集82例正常胃黏膜及胃癌组织,采用免疫组化方法进行蛋白检测,对随访资料进行Kaplan-Meier生存分析和COX回归分析。结果 DAB2IP在正常胃黏膜组织中多以强阳性表达;在胃癌组织中阳性表达较少,多以弱阳性或阴性为主;DAB2IP在胃癌组织中的阳性评分低于正常黏膜,差异有统计学意义(P<0.05)。DAB2IP阳性表达的胃癌患者中位生存时间为40.8个月,明显长于阴性表达患者的中位生存时间(33.7个月),差异有统计学意义(P<0.05)。COX多因素回归分析显示,较低的DAB2IP表达水平和较高的TNM分期是胃癌预后生存时间的独立危险因素(P<0.05)。结论 DAB2IP下调可能在胃癌的发生、发展中起一定的作用,对预测胃癌患者的预后生存时间具有一定的意义。
- 王瀚牛跃平董峰高健徐怀文
- 关键词：胃癌预后
