莫鑫
- 作品数:19 被引量:26H指数:3
- 供职机构:首都医科大学附属北京儿童医院更多>>
- 发文基金:北京市中医管理局中医药科技项目首都卫生发展科研专项“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 发热、多变的皮疹及消化道出血一例分析被引量:2
- 2020年
- 白塞病是一种累及多系统、多器官的全身性疾病,基本病理改变为免疫复合物介导的血管炎,可以累及任何大小和类型的血管,临床表现多样而复杂,病情呈反复发作和缓解的交替过程,而实验室检查结果无特异性,早期诊断极其困难。儿童白塞病早期临床症状不典型,特异性强,病情可在短期内迅速进展。本文对1例白塞病患儿的病情演变、诊疗过程进行回顾分析,并进行相关文献复习,使临床医生提高对本病的认识,尽快正确诊断,以便早期开展疾病管理,防治急危重症。
- 舒静何强陈芳莫鑫
- 关键词:贝赫切特综合征儿童皮疹消化道出血病例报告
- 儿童人类免疫缺陷病毒感染14例临床特征分析
- 2009年
- 自1981年在美国首次报道AIDS后,此病在全世界迅速蔓延,最早发现的AIDS患者都是男性,后来逐渐波及到女性和儿童。据联合国艾滋病规划署(UNAIDS)公布,至2006年全球HIV感染者总人数已达3950万(3410万~4710万),其中女性达1770万(1510万~2090万),15岁以下的儿童230万(170万~350万)。为探讨儿童HIV感染的临床发病特点,我们分析1999年至2006年14例HIV感染患儿的临床资料,现报道如下。
- 杨燕盛燕王静莫鑫
- 关键词:人类免疫缺陷病毒感染儿童联合国艾滋病规划署HIV感染者AIDS患者发病特点
- 紫癜康方干预儿童过敏性紫癜复发的前瞻性随机对照研究被引量:2
- 2023年
- 目的观察紫癜康方对儿童过敏性紫癜复发的干预作用并探讨其作用机制。方法118例患儿采用前瞻性随机对照研究的方法,分为治疗组79例与对照组39例。治疗组予口服紫癜康方4周,对照组不予药物治疗,均随访24周,分别于0、4、8、12、24周评估两组患儿的症状改善及复发情况。结果两组治疗前血清白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白E(IgE)水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组治疗4周后两组血清IL-6、IgA、IgE水平与治疗前比较,均降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05);两组血清IL-1、IgG、IgM水平与治疗前及组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗组在4周、8周、12周、24周时复发率均低于对照组,但仅在24周时差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗24周后复发率25.32%,低于对照组的46.15%(P<0.05)。治疗组皮疹平均反复次数在4周、8周、12周、24周时均少于对照组,但仅在24周时差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组在4周、8周、12周、24周时肾脏损害发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者治疗前后血常规、肝功能、肾功能等安全性检测指标均未见明显异常,亦无不良反应及不良事件发生。结论紫癜康方可降低过敏性紫癜患儿的复发率,减少皮疹复发次数,促进机体免疫功能改善。
- 郭亚丽胡艳曹童童甄小芳袁昕莫鑫
- 关键词:过敏性紫癜复发中药干预
- 儿童AIDS合并支气管扩张1例报告
- 2007年
- 莫鑫杨燕盛燕王春连
- 关键词:支气管扩张反复呼吸道感染间断发热母乳喂养足月顺产痰中带血
- 儿童皮肌炎合并间质性肺疾病的临床研究被引量:7
- 2012年
- 目的探讨合并间质性肺疾病(ILD)的儿童皮肌炎(JDM)患儿的临床、实验室特点以及转归。方法回顾性分析2005年1月至2011年12月,在北京儿童医院住院的110例JDM中合并ILD的39例患儿临床资料,对其确诊时的临床表现、实验室检查及其转归进行回顾性分析。结果39例中男16例,女23例,男:女=1:1.4;平均发病年龄为5.6岁。发病年龄小于6岁的患儿24例(61.5%)。首发症状依次为单纯皮疹(17例,43.6%)、皮疹和肌肉症状同时出现(14例,35.9%)、发热(4例,10.1%)以及肌无力(3例,7.7%)。仅有20例(51.3%)的患儿有呼吸系统症状,但同时合并有消化系统症状的患儿24例(61.5%),合并心电图及心脏彩超异常的患儿27例(69.2%)。患儿胸部CT肺部有多种改变,均有肺间质改变,有条索状改变25例次(64.1%),为磨玻璃改变10例次(25.6%),网、线状影9例次(23.1%)及结节改变5例次(12.8%)。同时合并有肺实质浸润的比例高(28例,71.8%)。病变部位以双肺背侧为主。严重者(4例,10.1%)可合并纵隔气肿、气胸、肺出血及皮下气肿。24例患儿行肺功能检查,异常者15例(62.5%)。本组资料病死4例(10.3%)。结论JDM合并ILD患儿的肺部CT检查往往早于临床症状发现ILD,多与其他系统、脏器损害并存。预后较未合并ILD的JDM患儿差。对于起病年龄早,合并多脏器损害的患儿应早期完善肺cT等相关检查并早期及时治疗。
- 陈黎胡艳幺远甄晓芳陈芳何强莫鑫马嵩春
- 关键词:皮肌炎肺疾病儿童
- 幼年特发性关节炎的中医诊治思路被引量:2
- 2017年
- 幼年特发性关节炎(juvenile idiopathic arthritis,JIA)指16岁以前起病,持续6周或6周以上的单关节炎或多关节炎,并除外其他已知原因,是小儿常见的风湿病之一。本病以慢性关节肿胀、疼痛,常伴发热,也可伴皮疹、内脏损害为特征,临床表现有较大差异,可分为不同类型。
- 幺远何强莫鑫
- 关键词:特发性关节炎中医诊治思路
- 儿童皮肤型结节性多动脉炎临床特点分析及随访研究
- 目的:分析儿童皮肤型结节性多动脉炎(CPAN)的临床特点、治疗及预后,进一步提高对该病的认识。方法:收集2006年1月至2016 年12月于首都医科大学附属北京儿童医院住院的CPAN患儿14例。根据ASO检测结果分为AS...
- 何强陈芳莫鑫甄小芳何松蔚胡艳幺远舒静
- 关键词:儿童链球菌感染
- 儿童艾滋病15例临床特点分析
- 2009年
- 艾滋病是指感染人类免疫缺陷病毒(HIV)后,免疫功能受抑制到一定程度时出现的临床疾病,对人类健康和社会发展造成严重的危害。据世界卫生组织及世界艾滋病规划署联合公布:至2005年全球的4030万例艾滋病病毒感染者中,15岁以下儿童已达230万例。为探讨儿童艾滋病的临床发病特点,提高对该病的认识,我们对1999至2006年经我院确诊的15例儿童艾滋病患儿进行临床资料分析,报告如下。
- 杨燕王春连盛燕王静莫鑫
- 关键词:艾滋病病毒感染者儿童人类免疫缺陷病毒世界卫生组织免疫功能受抑临床疾病
- 幼年特发性关节炎并肺损伤患儿的临床特点及预后分析被引量:4
- 2021年
- 目的探讨幼年特发性关节炎(JIA)并肺损伤患儿的临床特点、影像学表现及预后。方法回顾2016年1月至2019年9月于北京儿童医院连续收治的464例JIA患儿,分析其中合并肺损伤患儿的临床表现、肺部高分辨CT、肺功能及其临床随访情况。结果464例JIA患儿中合并肺损伤者40例(8.62%)。JIA合并肺损伤与未合并损伤患儿年龄、性别差异均无统计学意义(均P>0.05)。其中,全身型JIA(SoJIA)125例,合并肺损伤患儿28例(22.4%),在JIA合并肺损伤患儿中占比最高(70%,28/40例),40例患儿中出现呼吸道症状者22例(55.0%),明显缺氧表现者7例(17.5%);40例患儿全部进行肺部高分辨CT检查,影像表现为肺野内高密度条片或条絮影(75.0%,30/40例)、胸膜增厚(45.0%,18/40例)、磨玻璃影(22.5%,9/40例),小结节病灶(20.0%,8/40例)、小泡样或囊性气肿(15%,6/40例);肺功能检测20例患儿中12例出现不同程度肺功能异常表现,多表现为混合型通气功能障碍,其中2例治疗后仍遗留肺功能异常;随访3个月~3.5年,JIA合并肺损伤患儿死亡4例(10%),29例患儿治疗后复查肺CT,其中好转14例(48.28%),无明显好转者8例(27.58%),病情反复7例(24.14%)。结论JIA为儿童时期较为常见的风湿免疫系统疾病,其各分型均可并肺损伤,以肺间质病变为主,需引起临床重视。患儿年龄、性别无特异性。SoJIA出现肺损伤比例较其他各型更高,并巨噬细胞活化综合征(MAS)可导致呼吸衰竭,呼吸窘迫综合征,甚至死亡,是引起JIA预后不良的主要因素之一。肺部高分辨CT对于肺损伤的诊断更为敏感,肺功能检测简便易行,是评价、监测肺损伤的重要方式。JIA并肺损伤患儿预后较差,应引起临床关注。
- 袁昕甄小芳陈芳胡艳何强郝静莫鑫
- 关键词:幼年特发性关节炎肺损伤肺间质病变肺功能
- 儿童干燥综合征17例临床特点被引量:4
- 2009年
- 目的探讨儿童干燥综合征(SS)的临床特点,提高对儿童SS的认识。方法回顾性分析本院2003年7月-2009年3月住院诊治的17例儿童SS临床特点。结果首发症状为腮腺大者7例,关节痛者5例,口干者2例,紫癜者2例,肾小管酸中毒(RTA)者1例。在整个病程中,反复腮腺大(13/17例)、关节痛(8/17例)较多;口干(10/17例)、眼干(5/17例)表现亦不少,但早期不明显。RTA(9/17例),但临床症状多不明显,往往是在尿常规、血生化等检测异常后发现。实验室检查:抗SSA(17/17例)、抗SSB(17/17例)、类风湿因子(RF)(15/15例)、抗核抗体(ANA)(16/16例)检测均呈阳性;IgG(9/10例)水平较高;其中腮腺造影者6例,泪液分泌试验者9例,均呈阳性。结论儿童SS有以下特点:1.主要表现为反复腮腺大、RTA、关节痛明显,口干、眼干者不少,但早期不明显。2.与成人比较,除肾脏外,其他脏器受累相对较少。3.血清抗SSA、抗SSB、RF、ANA阳性率及IgG水平均较高。4.腮腺造影及泪液分泌试验有利于儿童SS诊断。5.SS患儿的预后目前尚不清楚,需长期随访。
- 莫鑫胡艳陈黎陈芳幺远
- 关键词:干燥综合征儿童