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无穿刺加用网片盆底重建术治疗症状性Ⅱ～Ⅲ度盆腔器官脱垂的近期疗效分析被引量：12: 2011年; 目的:评价无穿刺加用网片盆底重建术治疗症状性Ⅱ～Ⅲ度盆腔器官脱垂的近期疗效。方法:对盆腔器官脱垂定量系统(POP-Q)评价为Ⅲ度的8例盆腔器官脱垂患者行阴式子宫切除术加无穿刺加用网片盆底重建术(PROSIMA盆底重建术),采用主观评价[盆底功能障碍影响问卷简版(PFIQ-7)评分]和客观评价(POP-Q)等方法对围手术期及术后近期各项指标的变化及并发症发生情况进行分析。结果:中位手术时间为60分钟(54～65分钟),中位术中出血量55ml(30～90m1);无术中并发症;88%(7/8)的患者手术次日即拔除尿管,且残余尿量<100ml;术后病率为0;中位术后住院时间3天(3～6天)。中位随访时间4个月(1～6个月)。术后随访POP-Q评分,手术有效率达100%;仅1例患者诉术后阴道分泌物增多。术后半年内随访所有患者未出现下尿路感染、新发尿失禁、网片侵蚀、下肢疼痛等并发症,且症状得以改善。PFIQ-7评分较术前有显著改善。结论:PROSIMA盆底重建术易于掌握,创伤小、无术后疼痛等并发症,术后近期疗效好,远期疗效尚待循证。; 朱兰娄文佳郎景和孙智晶陈娟范融刘小春商晓; 关键词：盆腔器官脱垂网片近期疗效

子宫肌瘤的药物治疗被引量：29: 2008年; 子宫平滑肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤。由于部分子宫肌瘤患者无自觉症状,其发病率难以准确统计。临床资料统计表明,育龄期女性患病率可达25%,根据尸检结果统计患病率可达50%以上[1]。目前治疗子宫肌瘤的方法有定期观察、药物治疗、手术治疗、介入治疗等,每种方法各有其适应证。现将子宫肌瘤药物治疗的新进展作一综述。; 范融朱兰; 关键词：子宫肌瘤药物治疗

MR引导下聚焦超声术治疗子宫肌瘤的研究进展被引量：7: 2013年; 当前已有多种临床手段治疗子宫肌瘤,但大多数为侵入性方法。近年来,MR引导下聚焦超声术(MRgFUS)作为子宫肌瘤的一种微创治疗方法在国外已成研究热点,且应用前景广阔,而在国内报道甚少,作者对这一新技术进行综述。; 张海波苏佰燕范融石海峰刘冬孙宏毅陈广俊龚晓明薛华丹朱兰金征宇; 关键词：平滑肌瘤子宫疾病

409例症状性盆腔器官脱垂手术患者基本情况及手术方式分析被引量：1: 2011年; 目的探讨因症状性盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)接受手术治疗患者的年龄分布、基本情况和手术方式等特点。方法 2004年4月至2010年10月在本院因POP接受手术治疗的患者共409例,回顾性分析患者基本资料及手术相关资料。结果患者平均年龄(61.9±12.0)岁(28～89岁),体重指数(24.3±2.9)kg/m^2(16.3～35.6 kg/m^2),产次(2.2±1.2);手术患者合并高血压、糖尿病和冠心病分别为181例(44.3%),64例(15.6%)和46例(11.2%);93例(22.7%)因合并压力性尿失禁(SUI)同时接受抗尿失禁手术。结论本组患者年龄、体重指数及产次偏高,与既往研究相符。因症状性POP接受手术治疗的患者内科合并症较多,手术成功进行需多科合作。POP患者合并SUI者不容忽视,术前需仔细评估,必要时同时进行抗尿失禁手术。; 范融朱兰; 关键词：盆腔器官脱垂手术治疗回顾性分析

磁共振引导聚焦超声术治疗症状性子宫肌瘤两年随访结局: 为了探讨磁共振引导聚焦超声术(Magnetic Resonance-guided Focused Ultrasound Surgery,MRg-FUS)治疗育龄期女性症状性子宫肌瘤的安全性和有效性。本文对 2010年4月...; 范融朱兰龚小明薛华丹金征宇陈广俊; 关键词：子宫肌瘤磁共振; 文献传递

子宫肌瘤粉碎器应用的热点问题被引量：13: 2015年; 随着腹腔镜技术的普及,越来越多的子宫肌瘤剔除术及全子宫切除术可以通过腹腔镜完成。腹腔镜手术中,切除的标本需通过套管针或阴道穹隆切开取出,当标本体积明显大于这两个孔道时,就需要将标本粉碎后取出。2014年美国国家食品与药品管理局（FDA）发布关于使用肌瘤粉碎器的通告,美国基本上停止使用腹腔镜下肌瘤粉碎器,同时在国际上引发热议,临床上各国处理不一,尚无统一临床指南,还需要更多证据支持临床决策。; 朱兰范融; 关键词：子宫平滑肌肉瘤全子宫切除术子宫恶性肿瘤阴道穹隆子宫平滑肌瘤

延胡索酸水化酶缺陷相关子宫肌瘤临床特点分析被引量：5: 2022年; 目的探讨延胡索酸水化酶(FH)基因是否突变的子宫肌瘤的差异,为FH基因突变相关子宫肌瘤的早期诊疗和咨询提供依据。方法选取2018年12月至2019年6月因子宫肌瘤在中国医学科学院北京协和医院行手术治疗的患者91例。术前抽取外周血、术中留取最大子宫肌瘤组织行全外显子测序,比较无FH基因胚系突变组(81例)和突变组(10例)的临床资料、病理类型、基因突变类型的差异。结果(1)无FH基因突变组和突变组患者的平均年龄分别为(36.0±6.5)岁和(23.6±4.7)岁,差异有统计学意义(P<0.05)。两组单发肌瘤比例分别为33.3%(27/81)和10.0%(1/10),差异有统计学意义(P<0.05)。两组既往存在子宫肌瘤剔除术史的患者分别占3.7%(3/81)和80.0%(8/10),差异有统计学意义(P<0.05)。(2)无FH基因突变组病理类型为平滑肌瘤患者占92.6%(75/81),富于细胞性平滑肌瘤患者占7.4%(3/81),突变组则分别为30.0%(3/10)和50.0%(5/10),两种病理类型差异均有统计学意义(均P<0.05)。(3)FH基因突变组患者年龄最小为19岁,最大为32岁;子宫肌瘤个数波动在1~150个,其中2例患者子宫肌瘤数量>100个。仅1例患者存在肾癌家族史。9例患者在术后1年之内超声提示复发。(4)FH基因突变组10例患者中2例病理类型为恶性潜能未定的平滑肌瘤,5例为富于细胞性平滑肌瘤,3例为子宫平滑肌瘤。恶性潜能未定的平滑肌瘤的突变位点分别为FH:exon5:c.C703T:p.H235Y;FH:exon5:c.G557A:p.S186N。结论对发病年龄小且多发或单发较大、复发时间短的子宫肌瘤患者,应尽早行FH基因检测来明确诊断,从而获得更有针对性的临床治疗和预防。; 杨华冯凤芝范融游燕何泳蓝朱兰; 关键词：子宫肌瘤基因

磁共振引导聚焦超声术治疗症状性子宫肌瘤两年随访结局: 目的探讨磁共振引导聚焦超声术(Magnetic Resonance-guided Focused Ultrasound Surgery,MRgFUS)治疗育龄期女性症状性子宫肌瘤的安全性和有效性。方法 2010年4月至2...; 范融朱兰龚小明薛华丹金征宇陈广俊; 关键词：症状性子宫肌瘤聚焦超声子宫体积磁共振; 文献传递

阴式全子宫切除术和腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗子宫肌瘤的前瞻随机对照试验: 目的：比较阴式全子宫切除术和腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗子宫肌瘤大子宫的手术情况和术后短期随诊结局.方法：2007年2月至2010年2月北京协和医院因子宫肌瘤住院拟行全子宫切除的患者,子宫大小如孕10～16周,除外Ⅱ度...; 范融朱兰郎景和史宏晖龚晓明; 关键词：子宫肌瘤阴式全子宫切除术腹腔镜辅助阴式全子宫切除术

高强度聚焦超声治疗恶性肿瘤的免疫作用被引量：2: 2012年; 恶性肿瘤是一种多病因性疾病,严重威胁着人类健康,其病因及发病机制尚不十分明确。传统的肿瘤三大治疗方法外科手术、化疗和放疗在恶性实体肿瘤的治疗中发挥了重要作用,明显改善了肿瘤患者的结局和带瘤生存时间。但目前恶性肿瘤患者的死亡率及转移率和复发率仍很高,肿瘤治疗仍未获得质的突破[1]。; 范融朱兰; 关键词：恶性肿瘤高强度聚焦超声免疫

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