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老年腔隙性脑梗死患者结直肠癌术后并发症的临床研究被引量：1: 2013年; 目的对腔隙性脑梗死（腔梗）老年患者结直肠癌术后并发症进行临床研究，以降低术后并发症发生率和死亡率。方法选择住院择期行结直肠癌手术的老年患者236例，采用自制调查表，对两组术前合并症（包括高血压病、冠心病、心电图改变、糖尿病、肺部疾病、低蛋白血症、贫血等）和术后并发症[切口感染、肺部感染、吻合口瘘、肛门排气延迟（〉3d）、肠梗阻、心律失常等]进行统计，应用成组病例对照研究方法进行研究。结果腔梗与非腔梗老年结直肠癌患者术前常见合并症（高血压病，冠心病，心电图改变，糖尿病，肺部疾病，低蛋白血症，贫血）差异无统计学意义（P〉0．05），术后常见并发症[肺部感染、肛门排气延迟（〉3d）、肠梗阻]差异有统计学意义（P〈0．05），而切口感染、吻合口瘘、心律失常等并发症差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腔隙性脑梗死老年结直肠癌的患者经充分术前准备后，手术是安全的，但术后易出现肺部感染、肛门排气延迟、肠梗阻等并发症，术后注意预防肺部感染与肠梗阻等并发症的发生，对降低术后并发症发生率和死亡率具有重要的意义。; 郑学聪苏志明王长庭; 关键词：脑梗死并发症结直肠肿瘤并发症结直肠肿瘤外科学手术后并发症

腹腔镜胃癌根治术患者外周血Septin9基因甲基化检测及其临床意义被引量：1: 2022年; 目的:探讨腹腔镜胃癌根治术患者外周血Septin9基因甲基化(mSEPT9)检测及其临床意义。方法:选取福建医科大学附属第二医院2018年2月至2021年2月40例腹腔镜胃癌根治术患者为观察组,40例健康人群为对照组,抽取外周静脉血进行Septin9基因甲基化及癌胚抗原(CEA)监测,分析其术前、术后水平的变化。结果:术前观察组mSEPT9阳性率高于对照组阳性率[67.5%(27/40)比5.0%(2/40),χ^(2)=13.268,P<0.05];术前观察组CEA阳性率高于对照组阳性率[32.5%(13/40)比2.5%(1/40),χ^(2)=8.385,P<0.05],术前胃癌患者外周血mSEPT9检测阳性率高于CEA阳性率[67.5%(27/40)比32.5%(13/40),χ^(2)=5.352,P<0.05];观察组术前mSEPT9阳性共27例,术后4周外周血mSEPT9检测阳性6例,转阴率77.8%,术后随访1年8例复发,复发病例监测mSEPT9阳性率高于CEA阳性率[75.0%(6/8)比37.5%(3/8),χ^(2)=6.263,P<0.05]。结论:外周血septin9基因甲基化检测,可作为一种有效、无创的胃癌筛查、评估手术疗效及监测复发的方法。; 王长庭苏志明曾伟龙; 关键词：胃癌复发

胃癌术后复发的临床分析被引量：13: 2010年; 目的研究胃癌术后复发的临床特点，总结处理经验。方法回顾性分析2002年1月至2008年12月收治的78例胃癌术后复发病例的临床资料。结果本组78例胃癌术后复发患者的中位复发时间为术后16．8个月。多因素分析显示首次手术的根治程度、切缘情况、肿瘤分化程度、TNM分期直接影响肿瘤的复发时间（P〈0．05）。术后复发转移部位与首次胃癌手术方式无明显关系（P〉0．05）。再手术36例，其中因单一肝转移行肝叶或肝段切除3例，因局部复发再手术33例。结论首次手术的根治程度、切缘情况、肿瘤分化程度、TNM分期是胃癌术后复发的主要因素。应根据具体情况采取包括手术在内的综合治疗积极措施，以改善患者的生活质量及预后。; 王文清叶超平刘逢生苏志明; 关键词：胃肿瘤复发病理学

性别决定基因相关HMG盒基因4和细胞核增殖抗原在胃癌组织的表达及临床意义被引量：2: 2018年; 目的观察胃癌组织中性别决定基因相关HMG盒基因4（SOX4）和细胞核增殖抗原（Ki-67）的表达，探讨SOX4和Ki-67在胃癌组织表达的临床意义。方法采用免疫组织化学方法检测60例胃癌组织及60例其邻近正常胃组织中SOX4和Ki-67的表达，分析其在胃癌组织中的表达与临床病理特征间的关系。结果SOX4在胃癌组织中呈高表达，阳性表达率为71.7%（43/60），在正常胃组织中未见SOX4表达，Ki-67在胃癌组织中呈高表达，阳性表达率为86.7%（52/60），两者呈明显正相关（r＝0.615, P＝0.003）；SOX4和Ki-67在胃癌组织中的表达与患者年龄、性别、肿瘤大小、浸润深度无明显相关（χ^2＝0.056，P＝0.821；χ^2＝0.572，P＝0.461；χ^2＝0.131，P＝0.882；χ^2＝1.479，P＝0.223；χ^2＝0.652，P＝0.482；χ^2＝0.567，P＝0.512；χ^2＝0.545，P＝0.652；χ^2＝0.781，P＝0.691），SOX4和Ki-67表达与肿瘤分化程度、淋巴结转移、TNM分期明显相关（χ^2＝6.522，P＝0.016；χ^2＝7.681，P＝0.005；χ^2＝9.205，P＝0.003；χ^2＝6.761，P＝0.012；χ^2＝5.521，P＝0.032；χ^2＝5.857，P＝0.017），SOX4和Ki-67在低分化、淋巴结转移、Ⅲ～Ⅳ期胃癌组织中的表达水平明显增高。结论SOX4和Ki-67在胃癌组织中呈高表达，参与胃癌的发生、发展，两者之间密切相关。; 王长庭林晓容许天文苏志明邱成志傅德强; 关键词：胃癌细胞核增殖抗原

儿童甲状腺癌临床特征及诊疗方法探讨: 2004年; 目的　探讨儿童甲状腺癌的临床特征、诊断和治疗。方法　回顾性分析我院 1990～ 2 0 0 4年收治的15例儿童甲状腺癌的临床资料。结果　 15例均行手术治疗 ,其中乳头状癌 12例、滤泡状癌 2例、未分化癌 1例 ,颈淋巴结转移 7例。术后随访时间 9个月至 10年 ,14例存活良好 ,1例未分化癌术后 2年死于肺部转移。结论　儿童甲状腺癌多为乳头状癌 ,易发生颈淋巴结转移 ,选择适宜的术式 ,可减少并发症 ,获得良好的治疗效果。; 苏志明刘与友曾剑锋李子奈; 关键词：儿童甲状腺癌乳头状癌手术治疗

性别决定基因相关HMG盒基因4、β-连环蛋白在结直肠癌组织中的表达及意义被引量：6: 2013年; 目的观察结直肠癌组织中性别决定基因相关HMG盒基因4（Sox4）、β-连环蛋白（β-catenin）的表达，探讨Sox4、β-catenin在结直肠癌组织中表达的意义及其相关性。方法采用免疫组织化学染色方法检测80例结直肠癌组织及20例其邻近正常结直肠组织中Sox4、B—catenin的表达，分析其在结直肠癌组织中的表达与临床病理参数问的关系。结果Sox4在正常结直肠组织黏膜中未见Sox4表达，在结直肠癌组织中高表达，阳性表达率为68．75％（55／80），Sox4在结直肠癌组织中的表达与患者年龄、性别、肿瘤部位、浸润深度、分化程度无明显相关（P〉0．05），Sox4在伴有淋巴结转移、Ⅲ--Ⅳ期的结直肠癌组织中的表达率分别明显高于无淋巴结转移、I～Ⅱ期的表达率（51．2％，P〈0．05）。β-catenin在正常结直肠组织黏膜中主要表达于细胞膜，在结直肠癌组织中异位表达，异位表达阳性率为63．75％（51／80）；B．catenin在结直肠癌组织中异位表达与患者年龄、性别、肿瘤部位、浸润深度无明显相关（P〉0．05）。β-catenin在伴有淋巴结转移、中高分化、Ⅲ一Ⅳ期的结直肠癌组织中的表达率分别明显高于无淋巴结转移、低分化、I一Ⅱ期（P〈0．05）。结直肠癌组织中Sox4表达与β-catenin表达两者呈明显正相关（r=0．501，P〈0．01）。结论Sox4和β-catenin在结直肠癌组织中异常表达，参与结直肠癌的发生、发展，两者之间密切相关。; 王长庭邱成志许天文苏志明; 关键词：结直肠癌 Β-连环蛋白

生存素、淋巴管内皮细胞透明质酸受体－1在胃癌中的表达及其临床意义: 2015年; 目的：观察生存素（Survivin）、淋巴管内皮细胞透明质酸受体－1（LYVE－1）在胃癌组织中的表达情况，探讨Survivin、LYVE－1在胃癌组织中表达意义及其相关性。方法采用免疫组织化学染色方法检测70例胃癌组织及50例胃溃疡组织中Survivin、LYVE－1的表达，分析其在胃癌组织中的表达与临床病理参数间的关系。结果胃癌组织中Survivin的阳性率为65．71％（46／70），胃溃疡组织中6．00％（3／50），差异有统计学意义（χ2＝43．048， P ＜0．01）。胃癌中Survivin的阳性率：低分化为76．92％，T3-T4为75．00％，淋巴结阳性转移为75．61％，Ⅲ-Ⅳ期为77．08％，明显高于高、中分化（51．61％）、T1-T2（38．89％）、淋巴结阴性（51．72％）、Ⅰ-Ⅱ期（40．91％），差异有统计学意义（ P ＜0．05）；与患者年龄、性别、胃癌部位无关（ P ＞0．05）。胃癌组织中 LYVE－1的阳性率为32．86％（23／70），胃溃疡组织中4．00％（2／50），差异有统计学意义（χ2＝14．726， P ＜0．01）。胃癌中LYVE－1的阳性率：T3-T4为40．38％，淋巴结阳性转移为46．34％，Ⅲ-Ⅳ期为41．67％，明显高于T1-T2（11．11％）、淋巴结阴性（13．79％），Ⅰ-Ⅱ期（13．64％），差异有统计学意义（ P ＜0．05）；与患者年龄、性别、胃癌部位、细胞分化程度无关（ P ＞0．05）。在胃癌中，LYVE－1表达与Survivin表达呈明显正相关（ r ＝0．271， P ＜0．05）。结论在胃癌中，Survivin、LYVE－1均异常表达，参与胃癌的发生、发展，两者之间密切相关。; 郑学聪苏志明王长庭; 关键词：抗原

腹腔镜与开腹直肠癌手术的临床对比研究被引量：1: 2008年; 目的：探讨腹腔镜直肠癌手术的优越性和安全性。方法：自2007年1月至2008年4月，选择在我院行腹腔镜手术病例15例，开腹手术病例50例，比较手术中及术后情况。结果：腹腔镜组的手术时间为180-310min（平均为230．00±40．71min），开腹组的手术时间为100-240min（平均为123．60±24．31min），差异有显著性（P〈0．05）。腹腔镜组的术中出血量为30-350ml（平均为115．33±91．17m1），开腹组的术中出血量为100-500ml（平均为322．00±85．81m1），差异有显著性（P〈0．05）。腹腔镜组的术后肛门排气时间为1-4d（平均为1．93±0．70d），开腹组的术后肛门排气时间为3-10d（平均为5．00±1．20d），差异有显著性（P〈0．05）。腹腔镜组的术后治愈出院的时间为8-20d（平均为12．67±2．61d），开腹组的术后治愈出院的时间为10-19d（平均为14．88±2．82d），差异有显著性（P〈0．05）。腹腔镜组的术后并发症发生率为6．7％（1／15），开腹组的术后并发症发生率为22％（11／50），差异有显著性（P〈0．05）。腹腔镜组的术中清扫淋巴结数为20-29个（平均为23．60±3．14个），开腹组的术中清扫淋巴结数为4-45个（平均为21．96±7．10个），差异无显著性（P〉0．05）。结论：腹腔镜直肠癌根治术与开腹手术有同样的肿瘤根治效果，并具有出血少、术后并发症少、恢复快等优点，但必须由熟练且有经验的医师操作。; 郑学聪苏志明; 关键词：腹腔镜直肠癌

中低位直肠癌保肛手术相关问题探讨（附65例报告）: 2002年; 为探讨中低位直肠癌保肛手术的合理性和提高手术成功率，回顾分析5年65例中低位直肠癌行局部切除或采用吻合器行Dixon手术的临床资料。65例中低位直肠癌中局部切除4例，Dixon手术61例，其中8例单纯应用PCEEA管状吻合器，53例采用双吻合器进行吻合。局部复发4例，吻合口漏3例。结果表明，直肠癌病期的术前评估可为各种保肛术式的选择应用提供依据；肿瘤大、粘连明显、骨盆狭窄是保肛手术的难点，但不是保肛手术的禁忌症。直肠系膜全切除与术后严格的随访制度是减少复发与复发后得以再切除的关键。; 苏志明魏剑锋等; 关键词：中低位直肠癌直肠肿瘤保肛手术复发 DIXON手术影响因素

老年患者腹腔镜直肠癌根治术行肠系膜下动脉高位结扎与低位结扎的临床疗效比较被引量：2: 2022年; 目的比较老年患者腹腔镜直肠癌根治术行肠系膜下动脉高位结扎与低位结扎的临床疗效。方法收集福建医科大学附属第二医院2015年1月至2020年1月130例60岁以上行腹腔镜直肠癌根治术的老年患者的临床资料, 根据肠系膜下动脉结扎的位置分为高位结扎组和低位结扎组, 其中高位结扎组65例, 低位结扎组65例, 比较分析两组患者术前临床资料、围手术期相关指标及淋巴结清扫情况。结果低位结扎组的手术时间长于高位结扎组[(197.54±13.35) min比(171.08±13.48) min, t=-8.615, P<0.05];低位结扎组的术后肛门排气时间短于高位结扎组[(51.32±7.79) h比(66.83±7.93) h, t=3.156, P<0.05];低位结扎组的术后住院时间短于高位结扎组[(8.12±1.78) d比(9.92±2.49) d, t=4.725, P<0.05];低位结扎组的吻合口漏发生率低于高位结扎组[3.07%(2/65)比9.23%(6/65), χ^(2)=6.385, P<0.05]。结论老年患者腹腔镜直肠癌根治术行肠系膜下动脉低位结扎在根治性清扫的基础上减少了吻合口漏的发生率, 同时具有术后恢复快、减少住院时间的优势。; 王长庭苏志明曾伟龙; 关键词：腹腔镜直肠癌根治术肠系膜下动脉高位结扎

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苏志明

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