臧凤莉
- 作品数：5 被引量：33H指数：3
- 供职机构：哈尔滨医科大学附属第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 饮热水联合硝酸异山梨醇酯对贲门失弛缓的治疗作用
- 2015年
- 目的探讨饮热水、含服硝酸异山梨醇酯及两者联合对贲门失弛缓是否具有治疗作用。方法顺序纳入2012年10月至2013年5月在北京协和医院消化内科门诊就诊的初治贲门失弛缓患者,随机分为两组,A组为饮水-联合药物治疗组,20例;B组为药物-联合饮水治疗组,22例,疗程4周。A组患者第1周仅予饮水治疗,第2~4周饮水联合药物治疗;B组第1周仅予药物治疗,第2~4周药物联合饮水治疗。所有纳入患者于基线期（治疗前2周）、治疗1周及治疗4周均进行临床症状评估,于基线期和治疗4周行食管动力监测及食管造影检查。结果最终41例患者纳入分析,其中A组19例,B组22例。两组患者性别、年龄及病程差异无统计学意义（P〉0.05）。与基线期比较,A组治疗1周和治疗4周症状明显改善（P〈0.05）,且治疗4周症状改善明显优于治疗1周（P〈0.05）;与基线期比较,B组治疗4周症状明显改善（P〈0.05）;A组和B组之间症状积分比较差异无统计学意义（P〉0.05）。与基线期比较,两组患者治疗4周下食管括约肌压力（lower esophageal sphincter pressure,LESP）和吞咽时下食管括约肌综合松弛压（integrated relaxation pressure,IRP）无明显降低（P〉0.05）;然而基线期和治疗4周,饮热水或药物干预后LESP及IRP较干预前明显降低（P〈0.05）。与基线期比较,两组患者治疗4周食管宽度无明显变化（P〉0.05）。结论饮水或药物干预通过短暂降低下食管括约肌压力和提高下食管括约肌松弛功能改善临床症状,两者联合干预效果更佳,但饮水、药物或联合干预不能持续改善下食管括约肌压力或松弛功能。饮水联合药物为不能耐受或不接受有创治疗及有创治疗后复发的患者提供一个可供选择的保守治疗方法。
- 臧凤莉王智凤柯美云方秀才孙晓红
- 关键词：贲门失弛缓下食管括约肌硝酸酯类药物
- 贲门失弛缓症治疗的现状和进展被引量：10
- 2015年
- 贲门失弛缓症尚无根治的方法,但90%以上的患者经积极治疗后可得到缓解。对于初发贲门失弛缓症患者,临床症状轻,可通过调整饮食习惯及药物治疗缓解症状,随着时间的延长,病情逐渐加重,药物治疗不满意时,可行内镜下治疗。内镜下球囊扩张治疗、BT注射治疗及暂时性支架置入治疗,均具有良好的短期疗效和安全性,但长期疗效暂时性支架置入治疗优于扩张治疗,扩张治疗优于BT注射治疗。对老年患者、不能行扩张或手术者,可予内镜下BT注射治疗。POEM作为一种新技术,具有较好的发展前景。手术治疗创伤大,费用高,但是对于扩张治疗失败或需多次扩张治疗的患者,手术治疗是一种有效的治疗方式。本文就贲门失弛缓症的治疗现状及进展作此综述,旨在为患者寻找一种个性化、有效、创伤小、费用低的治疗方式。
- 臧凤莉白宁王宝菊李婷婷史立军
- 关键词：贲门失弛缓症下食管括约肌肉毒毒素注射气囊扩张术肌切开术
- 饮热水联合硝酸异山梨酯治疗贲门失弛缓症的评价
- 本文对单纯饮热水、单纯硝酸异山梨酯(消心痛)药物及饮热水联合药物对贲门失弛缓症的治疗作用进行了评价。结果表明，单纯饮热水治疗、单纯消心痛药物治疗均能降低LES压力，缓解责门失弛缓症患者临床症状，并且随着临床症状的改善，患...
- 臧凤莉柯美云王智凤孙晓红史立军方秀才朱丽明
- 关键词：贲门失弛缓症疗效评价生活质量
- 文献传递
- ERCP治疗急性胆源性胰腺炎被引量：15
- 2015年
- 急性胆源性胰腺炎(ABP)是消化内科常见急腹症之一,是急性胰腺炎中最常见的类型,占急性胰腺炎每年发病人数的40%-60%,病死率较高,常规药物治疗不能从根本上解除病因,易导致复发,手术治疗风险较大,创伤较大,费用较高,住院时间较长,易引起其术后并发症,不利于患者恢复。而经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)作为一种内镜与放射技术相结合的诊断治疗方法,对胆管内结石并发急性胰腺炎的诊断率是最高的,诊断结石的敏感性大于95%。在20世纪70年代被认为是急性胆源性胰腺炎的禁忌症,近年来随着ERCP技术的不断发展和广泛应用,ERCP已成为治疗胆胰疾病的一种安全有效的技术。ERCP可清除胆管结石,从而达到通畅胆道,减少胆汁向胰管反流,迅速改善患者病情,阻断病情进展的目的,并有效缩短住院时间,减轻患者痛苦,减少复发和改善总体预后,为广大ABP患者带来了福音,此外,还能减少患者住院费用,节省医疗资源,对于个人及社会均具有积极意义,值得推广。
- 白宁臧凤莉朱孟华刘爱国史立军
- 关键词：ERCP胆源性胰腺炎胰腺炎
- 肝纤维化非创性诊断的研究进展被引量：8
- 2012年
- 肝纤维化是细胞外基质(EMC)在肝脏的合成与降解动态失衡导致的肝内纤维结缔组织异常沉积。肝穿刺活检仍是诊断肝纤维化的"金标准",其有创性和潜在风险性限制了其在临床的应用。因此,简单且易推广的非创伤性诊断指标诊断肝纤维化具有重要意义,本文主要介绍近年肝纤维化的非创伤性诊断最新研究进展。
- 白宁臧凤莉史立军
- 关键词：肝纤维化血清学指标
