胡靖
- 作品数：8 被引量：45H指数：4
- 供职机构：华北石油管理局更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 自拟补气活血通络止痛方治疗心肌梗死后室性早搏的疗效及对心肌酶、心率震荡的影响研究被引量：2
- 2021年
- 目的:观察自拟补气活血通络止痛方治疗心肌梗死(MI)后室性早搏的疗效及对心肌酶、心率震荡的影响。方法:选择2018年9月~2020年9月于我院收治的96例MI后室性早搏患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,48例/组。对照组予以胺碘酮治疗,观察组在对照组基础上加用自拟补气活血通络止痛方治疗,均治疗1个月。比较两组治疗后的室性早搏临床疗效,治疗前后的主要症状积分、血清心肌酶指标[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(TnT)]水平、心率震荡指标[震荡起始值(TO)、震荡斜率(TS)、正常R-R间期标准差(SDNN)]、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)、二尖瓣舒张早/晚期峰值速度比值(E/A)],以及治疗期间的用药安全性。结果:治疗后,观察组患者的治疗总有效率91.67%明显高于对照组的75.00%(P<0.05);同时,观察组心悸不安、胸慌气短、早搏频发、急躁易怒的症状积分,血清CK、CK-MB、TnT水平和TO指标均明显低于对照组(P<0.05),TS、SDNN、LVEF、LVFS和E/A指标均高于对照组(P<0.05);两组治疗期间不良反应发生情况无明显差异(P>0.05)。结论:在西药治疗基础上采用自拟补气活血通络止痛方治疗MI后室性早搏,可明显缓解患者临床症状,改善心率震荡和心肌酶指标水平,提升心功能和临床治疗疗效。
- 刘艳静杨雪佳胡靖董秋立刘少云
- 关键词：疗效心肌酶心率震荡
- 社区老年脑卒中患者康复中家庭跟进式护理的效果研究被引量：3
- 2017年
- 目的 研究社区老年脑卒中患者康复中家庭跟进式护理的效果。方法选取2015年1月~2017年6月期间我社区的老年脑卒中患者120例，随机分为对照组和试验组各60例。对照组患者由家属完成康复训练，试验组在对照组的基础上采用家庭跟进式护理。比较患者康复过程中的依从性，对患者护理后的生活能力和运动功能评分进行比较，并比较患者护理后的生活质量评分。结果患者康复治疗过程中的依从性比较试验组更优，患者护理后生活能力及运动障碍评分比较试验组更优，患者护理后的生活质量评分比较试验组更优（P＜0.05）。结论社区老年脑卒中患者康复中家庭跟进式护理的应用能明显提升患者的依从性，并改善其预后效果，具有较高临床价值。
- 陈燕张亚丽苏玉英黄泽俊王海英胡靖
- 关键词：社区老年患者脑卒中
- 直接经皮冠状动脉介入治疗术中血栓抽吸联合山莨菪碱预防无复流的研究被引量：6
- 2013年
- 目的：本研究旨在评价急性心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗术（PCI）中血栓抽吸导管联合山莨菪碱预防无复流的作用。方法：连续人选初始血管造影TIMI血流≤2级行直接经皮冠状动脉介入的ST段抬高型心肌梗死患者，随机分配到A组（经血栓抽吸导管先注射1000p-g固定剂量的山莨菪碱，然后注射替罗非班10μg／kg）和B组（经血栓抽吸导管注射替罗非班10μg／kg），两组患者均以0．15μg·kg-1·min。连续泵人替罗非班36h。主要终点为术后校正TIMI计帧数（cTFC）、心肌呈色分级（MBG）、完全ST段回落率（STR）。二终点包括血流分级（TIMI）、CK—MB峰值、6个月随访的主要心血管不良事件（MACE，靶血管重建、再次心梗、心源性死亡）和左室射血分数（LVEF）。结果：累计入选病例143例，A组72例，B组71例。两组之间的基本临床情况和血管造影特征无明显差异。与B组比较，A组：①术后cTFC水平明显低（P〈0．01）；②STR明显高（P〈0．05）；③MBG2～3级比例较高（P〈0．05）；④CK—MB峰值明显低于B组（P〈0．05）；⑤随访6个月LVEF水平明显高于B组（P〈o．01）；⑥PCI术后两组之间TIMI3级血流比例无明显差异。胸痛到PCI时间、门一球囊扩张时间、支架直径、支架长度均无明显差异。A组6个月的MACE事件发病率显示出降低趋势，但是差异无统计学意义。结论：直接经皮冠状动脉介入治疗术中经血栓抽吸导管注射山莨菪碱不仅改善心肌水平灌注、减少心梗面积，并改善术后心室收缩功能。
- 赵玉君马潇潇董秋立傅向华刘少云汪雁博王东颖孔立茶王忠明胡靖
- 关键词：ST段抬高型心肌梗死无复流现象直接经皮冠状动脉介入治疗血栓抽吸山莨菪碱
- 老年急性ST段抬高型心肌梗死患者围术期替罗非班不同给药方法比较被引量：8
- 2014年
- 目的比较下游导管室内经冠状动脉和上游静脉内注射负荷剂量替罗非班对老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血管造影结果和左室功能的影响。方法连续入选210例急性STEMI行直接经皮冠脉介入治疗(PCI)的老年STEMI患者,分为上游静脉组(105例,患者在急诊室经静脉注射负荷剂量的替罗非班10μg/kg);下游冠状动脉组(105例,患者在导管室完成诊断性造影之后经指引导管冠状动脉内注射替罗非班10μg/kg),两组患者均后续0.15μg·kg-1·min-1静脉泵入36 h。观察手术前、后TIMI血流分级、校正TIMI计帧数(c TFC)、心肌灌注分级(MBG)指标。术后1个月使用超声心动图评价左室功能恢复情况。结果上游静脉组在各个初始造影指标均明显优于下游冠状动脉组,TIMI 3级血流(24%vs 10%;P=0.01),c TFC(78±30 vs 92±21;P=0.001),和MBG 2或3级(15%vs 6%;P=0.02)。而在术后心肌水平灌注指标下游冠状动脉组均明显优于上游静脉组,ST段回落>70%的比率(50%vs 35%;P=0.03);MBG 2 or 3级(79%vs 58%;P=0.001)左室功能恢复的指标显示下游冠状动脉组明显优于上游静脉组(P<0.05)。结论行直接经皮冠状动脉介入治疗的老年STEMI患者,在导管室经冠状动脉注射替罗非班可改善介入术后的心肌组织水平灌注和术后1个月左室功能恢复。这可能得益于冠状动脉内局部注射病变局部及病变远端的血管床有较高的药物浓度。
- 赵玉君王东颖董秋立王忠明胡靖马潇潇刘少云孔立茶张海涛支立梅
- 关键词：ST段抬高型急性心肌梗死直接血管成形术冠状动脉内注射静脉内注射替罗非班
- 盐酸法舒地尔对PCI术后慢血流冠心病患者内皮细胞损伤的作用及其机制研究被引量：13
- 2020年
- 目的探讨采用盐酸法舒地尔治疗对减轻经皮冠脉介入术(PCI)后慢血流冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)患者血管内皮细胞损伤的临床价值。方法选取2015年5月-2016年8月华北石油管理局总医院实施PCI治疗慢血流冠心病患者120例作为研究对象。按入院顺序随机分为治疗组和对照组,每组60例。两组患者术后均采用常规治疗,治疗组术后同时给予盐酸法舒地尔治疗,疗程2周。对比两组的血管内皮损伤、内皮舒张及炎症指标。治疗后随访3个月,记录两组患者发生的心血管不良事件。结果治疗前两组患者外周血内皮细胞微粒(EMPs)、血管性假血友病因子(vWF)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮NO、一氧化氮合酶(eNOS)、血管舒张功能(FMD)、血管内皮舒张功能(NMD)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及肿瘤细胞坏死因子-α(TNF-α)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者上述指标比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组EMPs、vWF、ET-1、IL-6、CRP和TNF-α降低,NO、eNOS、FMD及NMD升高;治疗前后两组比较,治疗后患者外周血EMPs、vWF、ET-1、IL-6、CRP及TNF-α较治疗前降低(P<0.05),NO、eNOS、FMD及NMD较治疗前升高(P<0.05);与对照组比较,治疗组治疗后的心血管不良事件发生降低(P<0.05)。结论冠心病PCI术后采用盐酸法舒地尔治疗能减轻慢血流冠心病患者的炎症反应程度及血管内皮细胞损伤。
- 杨雪佳胡靖张媛媛刘艳静董秋立李明芳
- 关键词：冠心病经皮冠状动脉介入术盐酸法舒地尔内皮细胞损伤
- 早期复极综合征误诊为急性前壁心肌梗死一例被引量：2
- 2009年
- 1临床资料
患者 男性，63岁。于2008—10—26因饮白酒200ml后突感胸骨后憋闷，伴大汗，症状持续，不能缓解，送入我院急诊科。心电图表现窦性心律：Rv1-4振幅逐渐升高，但STV1-4凸面向下抬高3mm Tv1-4直立，门诊以急性心肌梗死收入我院心内科做急诊经皮冠状动脉腔内成形术。
- 王淑萍王忠明胡靖
- 关键词：急性前壁心肌梗死早期复极综合征经皮冠状动脉腔内成形术误诊心电图表现症状持续
- 直接经皮冠状动脉介入术中血栓抽吸联合硝普钠预防无复流的研究被引量：7
- 2013年
- 目的评价血栓抽吸导管联合硝普钠预防急性sT段抬高型心肌梗死（STEMI）直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术中无复流的作用。方法连续人选2009年1月至2012年6月于我院就诊行直接经皮冠状动脉介入的STEMI患者，初始血管造影TIMI血流≤2级，行血栓抽吸之后，随机分配到A组（经血栓抽吸导管先注射固定剂量100ug硝普钠，然后注射替罗非班10I-Lg／kg）和B组（经血栓抽吸导管注射替罗非班10ug／kg）。主要终点为术后校正TIMI计帧数（cTFC）、心肌呈色分级（MBG）、完全sT段回落率（sTR）。二级终点包括TIMI血流分级、CK—MB峰值、6个月随访的主要心血管不良事件（MACE，靶血管重建、再次心梗、死亡）和左室射血分数（LVEF）。结果累计人选病例121例，A组60例，B组61例。两组之间的基本临床情况和血管造影特征无明显差异。A组与B组比较：①术后cTFC水平明显低（22~6比28~7，P=-O．01）；②STR明显高（75．0％比55．7％，P=O．04）；③MBG2～3级比例较高（70．O％比52．6％，P=-O．03）；④CK—MB峰值明显低（169±55比208±49，P=0．01）；⑤随访6个月LVEF水平明显高（62±4比54±5，P〈0．0001）。胸痛到PCI时间、入门至PCI时间、支架直径、支架长度均差异无统计学意义。应用硝普钠治疗期间无严重并发症。A组6个月的MACE事件发病率显示出降低趋势，但是差异无统计学意义（P=0．48）。结论在直接PCI术中经血栓抽吸导管预防性注射硝普钠．不仅改善心肌水平灌注而且减少心梗面积。
- 赵玉君马潇潇董秋立刘少云王东颖张海涛孔立茶王忠明胡靖
- 关键词：ST段抬高型心肌梗死无复流现象血栓抽吸硝普钠
- 替罗非班不同给药途径对急性ST段抬高心肌梗死患者临床终点影响的研究被引量：4
- 2013年
- 目的:比较在行直接经皮冠状动脉介入(PCI)过程中经静脉内和冠状动脉内注射负荷剂量替罗非班对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者住院期间和6个月临床终点的影响。方法:本研究前瞻性的收集了2008-03-2011-12140例行直接PCI的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者。所有患者的替罗非班负荷剂量均为10μg/kg经过冠脉内或静脉内给药,随后0.15μg·kg-1·min-1持续静脉内泵入36h。按照1∶1比例每组各70例分别入选冠脉内给药(IC)组和静脉内给药(IV)组,比较心肌酶峰值,住院期间及6个月主要不良心血管事件(MACE)发生率(包括死亡,再次心肌梗死和再次血管重建)。统计学方法包括:Fisher's精确检验,Yates卡方检验,非配对t检验和Mann-WhitneyU检验。结果:两组患者的性别、年龄、身高、体重指数、病史等基线特征间差异没有统计学意义,6个月MACE发生率(IV组5.7%∶IC组10.0%,P=0.45)。两组的肌酸磷酸激酶同工酶峰值比较差异无统计学意义(IV组(55±30)U/L∶IC组(61±27)U/L,P=0.51)。结论:在行直接PCI的STEMI的患者中,经冠脉内注射负荷剂量替罗非班同静脉内给药相比较并不能减少MACE事件发生率,有待于更大规模的关于大剂量替罗非班的前瞻性研究。
- 赵玉君王东颖董秋立王忠明胡靖马潇潇刘少云孔立茶张海涛支立梅
- 关键词：心肌梗死替罗非班经静脉给药直接经皮冠状动脉介入治疗
