胡梅
- 作品数：9 被引量：43H指数：4
- 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- PD/T_2WI和FLAIR序列对多发性硬化患者病灶的对比研究被引量：2
- 2009年
- 目的研究不同MR扫描序列对多发性硬化(MS)患者病灶检出率的差异。资料与方法将符合2001年McDonaldMS诊断标准且资料完整的74例有脑部病灶的MS患者纳入研究对象,采用国际MS中心推荐的MR扫描序列,比较液体衰减反转恢复(FLAIR)和质子密度双回波(PD/T2WI)序列对MS病灶的显示差别。结果(1)皮质及皮质下病灶,FLAIR较T2WI的检出率差异有统计学意义(P<0.05);幕下病灶,PD/T2WI较FLAIR的检出率稍高,但差异无统计学意义(P>0.05);侧脑室周围以及深部白质区病灶的检出率比较,FLAIR、T2WI和PD之间差异无统计学意义(P>0.05)。(2)进展型MS较复发-缓解型MS幕上皮质的病灶数差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同的扫描序列对MS患者不同部位的病灶检出率各有差异,针对受检部位选择合适的序列,可提高对病灶的检出率。
- 李咏梅谢鹏罗天友吕发金汤化民曾春胡梅
- 关键词：多发性硬化磁共振成像
- 脊髓MRI对多发性硬化的诊断和鉴别诊断价值被引量：7
- 2007年
- 目的探讨脊髓MRI对多发性硬化(MS)的诊断和鉴别诊断价值。资料与方法80例早期MS患者作为研究对象,作脑部和脊髓MRI检查,分析脊髓和脑部病灶的特征,脊髓病变的发病率与MS诊断的相关性。结果(1)80例脊髓检查中,脊髓异常者65例(81.25%),其中颈髓18例(27.69%),胸髓13例(20.0%),腰骶髓5例(7.69%),颈髓和胸髓同时受累29例(44.62%)。(2)脊髓局灶性病灶37例(46.25%),弥漫性11例(13.75%),局灶并弥漫性病灶17例(21.25%)。(3)不联合脊髓病灶53例可诊断为MS,敏感性为66.25%,若1个脊髓病灶替代1个脑部病灶,68例可诊断为MS,敏感性为85%,两者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脊髓MRI可显示MS在空间的播散性,能提高MS诊断的敏感性也有助于对MS的鉴别诊断。
- 李咏梅谢鹏罗天友吕发金胡梅方维东李信友
- 关键词：多发性硬化磁共振成像脱髓鞘疾病
- 视神经脊髓炎患者33例脑部磁共振分析被引量：8
- 2008年
- 目的探讨视神经脊髓炎（neuromyelitis optica，NMO）患者脑部MRI影像学表现。方法 收集满足最新NMO诊断标准且脑部MRI表现不符合多发性硬化诊断标准的患者33例，均行脑部和脊髓MRI检查，分析其MRI影像学特点。结果33例NMO中，脑部正常表现者5例（15．2％），异常表现28例（84．8％），其中脑内实质有明确病灶22例（66．7％），另6例（18．2％）脑内虽未见明确病灶，但深部脑白质显示了肉眼可视的对称性弥漫性脱髓鞘高信号影。22例明确病灶中，15例病灶数≥2个，7例为单个病灶。幕上近皮质、皮质下和深部脑白质区的点状非特异性病灶最多，少数为非典型的斑片状融合病灶。幕下脑干是易受累的部位（14／33，42．4％），特别是延髓（7／33，21．2％）。结论NMO患者出现脑内异常较为常见，有脑部的异常不能排除NMO的诊断。认识NMO脑内病灶对完善NMO诊断标准有帮助。
- 李咏梅谢鹏吕发金秦新月方维东杨琴胡梅汤化民
- 关键词：视神经脊髓炎磁共振成像多发性硬化
- 多发性硬化患者缓解期的自我管理及神经康复治疗被引量：6
- 2007年
- 多发性硬化(MS)目前尚无特效疗法,许多患者遗留不同程度的神经功能障碍。MS患者缓解期的自我管理和神经康复治疗被认为是MS综合治疗的重要组成部分。本文拟从这两方面探讨目前MS治疗的新进展,以提高MS患者的生活质量和独立生活的能力。
- 胡梅秦新月
- 关键词：多发性硬化自我管理神经康复
- 以发作性构音障碍为首发症状的多发性硬化1例
- 2007年
- 胡梅秦新月李咏梅
- 关键词：多发性硬化
- 表观扩散系数测量对多发性硬化各种病灶的评估价值被引量：4
- 2008年
- 目的探讨扩散加权成像（DWI）的定量指标表观扩散系数（ADC）值对多发性硬化（MS）各种病灶的评估价值。方法60例临床确诊的复发缓解型MS患者做了常规MRI和DWI扫描，将直径〉5mm的病灶纳入研究对象，测量MS各种病灶平均ADC值，统计分析各种病灶ADC值是否有差别以及ADC值与临床扩展残疾功能状态量表（EDSS）评分之间的相关性。结果（1）低信号与等信号病灶的ADC值分别为（127．5±9．3）×10^-5、（95．7±6．3）×10^-5mm^2／s，二者差异有统计学意义（F=55．90，P〈0．05）；结节性与环形强化病灶ADC值分别为（114．7±12．3）×10^-5、（140．7±11．0）×10^-5mm^2／s，二者差异有统计学意义（F=64．18，P〈0．01）；融合与分散病灶ADC值分别为（141．4±6．5）×10^-5、（105．4±13．9）×10^-5mm^2／s，二者差异有统计学意义（t=9．04，P〈0．01）。（2）各种病灶的ADC值与EDSS评分之间没有明显相关性（r=0．35，P〉0．05）。结论对DWI上各种病灶ADC值的定量分析在解释MS病灶的病理变化、监测其病程时有一定的价值。
- 李咏梅谢鹏吕发金秦新月罗天友杨琴汤化民胡梅
- 关键词：多发性硬化磁共振成像弥散
- 170例多发性硬化患者的临床特征及误诊分析被引量：4
- 2009年
- 目的了解重庆地区多发性硬化（MS）患者的临床表现和误诊情况。方法回顾性分析170例临床明确诊断的MS患者的临床特征和诊治经过。结果在170例病例中，男59例，女111例；首次发病年龄10～69岁，平均（36．9±11．9）岁；病程4d至32年，平均（4．34±5．25）年。首发症状以肢体无力、感觉障碍、视觉损害为主。存在明显发病诱因的共122倒（71．8％），以感冒和疲劳为主。不同临床类型、不同复发次数的MS患者的扩展残疾状况评分量表评分差异有统计学意义（P〈0．05）；MS患者首次发病误诊为其他疾病的误诊率为12．4%，以脑炎和脑梗死为主。结论了解多发性硬化临床特征有利于指导临床诊治。
- 姜剩勇秦新月胡梅陈黎燕
- 关键词：多发性硬化误诊
- 动态磁敏感增强灌注成像对假瘤样脱髓鞘病的诊断价值被引量：11
- 2008年
- 目的探讨应用动态磁敏感T2*加权对比剂增强灌注MR成像(dynamicsu sceptibility T2*-weighted contrast-enhanced perfusion MR imaging,DSC-MRI)对中枢神经系统假瘤样脱髓鞘病的诊断价值。方法回顾性分析2例经手术证实和7例经临床证实的假瘤样脱髓鞘病MRI灌注成像(perfusion-weighted imaging,PWI),将病灶直径>2cm的共12个病灶纳入研究对象,分析其最大相对局部脑血容量(rCBV)、最大相对局部脑血流量(rCBF)及最大相对局部平均通过时间(rMTT),并与12个颅内脑白质区恶性肿瘤的相应灌注值作为对照研究。结果假瘤样脱髓鞘病组rCBV、rCBF、rMTT分别为(1.17±0.32)、(1.09±0.23)、(1.12±0.40);对照组rCBV、rCBF、rMTT分别为(4.41±2.86)、(2.25±0.64)、(2.06±1.25),两组各灌注值比较有显著性差异(P<0.05)。结论用MRI的灌注成像对鉴别假瘤样脱髓鞘病和颅内恶性肿瘤具有较大价值。
- 李咏梅谢鹏吕发金方维东汤化民杨琴胡梅彭娟
- 关键词：磁共振成像灌注成像
- 多发性硬化患者磁共振成像的表现及相关因素分析被引量：1
- 2009年
- 目的探讨多发性硬化（multiple sclerosis，MS）患者脑和脊髓磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）的特征及其与生活质量、残疾程度等因素的关系。方法对170例临床诊断多发性硬化患者进行MRI检查，并进行生活质量、残疾状况、焦虑和抑郁状态评分。结果脑内病变部位以侧脑室旁、半卵圆中心和额叶多见；脊髓单病灶以1～2个椎体长度多见，融合病灶以4～5个椎体长度多见；视神经脊髓炎（neuromyelitis optica，NMO）、MS脑脊髓混合损害和单纯脊髓损害3种类型的比较，NMO患者的脊髓病灶最长；MS患者的生活质量、神经功能缺失程度、焦虑和抑郁受病灶的分布影响。结论MRI检查有利于MS的早期诊断和提高诊断的准确率，指导临床治疗，改善患者的预后和生活质量。
- 陈黎燕秦新月胡梅李咏梅
- 关键词：多发性硬化磁共振成像生活质量残疾程度抑郁
