肖丹
- 作品数：13 被引量：36H指数：4
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 某院重症患者超药品说明书用药情况调查被引量：1
- 2023年
- 目的提高重症患者的用药安全性。方法抽取医院2021年重症医学病区(包括重症医学科、急诊重症病区)出院患者的住院病历,并提取与用药有关的医嘱,排除嘱托医嘱、退药医嘱、领药医嘱和未直接涉及用药的医嘱(如仅含0.9%氯化钠注射液)。分析超药品说明书用药具体情况,采用Logistic回归法分析超药品说明书用药的影响因素。结果共调查133份病历,涉及133例患者、18661条用药医嘱。其中,超药品说明书用药发生率以患者例数计为87.22%,以医嘱条数计为9.97%,后者中超适应证占84.15%,超给药(日)给药途径占16.44%,超剂量占0.16%,涉及药品有舒芬太尼(32.46%)、瑞芬太尼(22.46%)、右美托咪定(21.39%)。入院科室为超药品说明用药的影响因素(P<0.05)。结论该院临床重症患者超药品说明书用药现象较普遍,最主要类型为超适应证用药,且其发生受入院科室影响。
- 黄新伟赖远花胡海师肖丹郭林杨国宁
- 关键词：重症患者合理用药影响因素
- 大肠肿瘤患者粪便和组织中APC、p53和K—ras基因突变的研究被引量：2
- 2016年
- 目的研究大肠肿瘤患者粪便和组织中APC、p53和K—ras基因突变情况，探讨粪便DNA检测用于大肠肿瘤诊断和筛查的可行性及临床意义。方法选择2011年11月1日—2012年8月1日在惠州市第一人民医院行机会性筛查的46例大肠癌，60例大肠腺瘤患者和30例正常者的粪便和组织DNA，应用PCR—SSCP方法检测粪便和组织中APC、p53和K—Fas基因突变情况。结果大肠癌组（CRC组）、大肠腺瘤组（CRA组）和正常组粪便APC、p53、K—ras的突变率分别为58．7％（27／46）、65．2％（30／46）和60．9％（28／46），20．0％（12／60）、25．0％（15／60）和23．3％（14／60），3．33％（1／30）、0％（0／30）和0％（0／30），组织突变率分别为63．0％（29／46）、69．6％（32／46）和63．0％（29／46），25．O％（15／60）、26．7％（16／60）和26．7％（16／60），O％（0／30）、0％（0／30）和0％（0／30）。在粪便中均能检测到与肿瘤组织相应的基因突变，大肠癌组和大肠腺瘤组粪便和组织APC、p53和K—ras基因突变率一致性检验结果Kappa值分别为0．818（P〈0．001）、0．901（P〈0．001）和0．862（P〈0．001），0．857（P〈0．001）、0．870（P〈0．001）和0．822（P〈0．001），一致性均极好。结论粪便DNA检测有望成为一种有效的无创的大肠肿瘤早期诊断和筛查方法，可用于机会性筛查。
- 钟选芳肖丹李琛许岸高张晓慧甘爱华
- 关键词：粪便DNA大肠肿瘤机会性筛查
- 血管内介入联合抗血小板药物治疗老年急性脑梗死的临床研究被引量：2
- 2022年
- 目的探讨血管内介入联合抗血小板药物治疗对老年急性脑梗死患者血液流变学指标、血清神经功能相关因子水平的影响。方法按照随机数字表法将2020年1月至12月惠州市第一人民医院收治的120例急性脑梗死患者分为对照组(60例,给予静脉溶栓联合抗血小板药物治疗)和观察组(60例,采用血管介入联合抗血小板药物治疗)。对比两组患者治疗2个月后临床疗效,治疗前、治疗14 d后血液流变学指标与血清神经功能相关因子水平。结果治疗2个月后观察组患者临床总有效率相较于对照组升高;治疗14 d后两组患者全血黏度、全血还原黏度、纤维蛋白原、血浆黏度、红细胞压积水平与治疗前比均下降,且观察组低于对照组;治疗14 d后两组患者血清神经生长因子、神经营养因子、血管内皮生长因子水平均升高,且观察组高于对照组(均P<0.05)。结论血管内介入联合抗血小板药物治疗老年急性脑梗死,可改善患者血液流变学指标,有助于促进血清神经功能相关因子的表达,改善脑组织血液循环,疗效显著。
- 张秀芳肖丹
- 关键词：急性脑梗死血管内介入治疗血液流变学神经功能
- 颈动脉硬化与幽门螺杆菌感染相关性研究
- 2022年
- 目的探究颈动脉硬化与幽门螺杆菌(Hp)感染相关性,为临床提供理论参考。方法:选取我院2020.1—2020.6收治的80例急性脑梗死患者作为研究对象,分别对80例患者完善一般情况登记,并行14碳呼气试验、颈动脉彩超检测,按Hp感染程度分为Hp(-)组、Hp(+)组、Hp(++)组、Hp(+++)组,比较各Hp感染组在性别、颈动脉粥样硬化部位和颈动脉斑块稳定性之间的关系。结果:四组性别、年龄、病史、危险因素等一般情况相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Hp(-)组颈动脉粥样硬化率低于Hp(+)组、Hp(++)组、Hp(+++)组,差异有统计意义(P<0.05),但Hp(+)组、Hp(++)组、Hp(+++)组颈动脉粥样硬化率相比较差异无统计学意义(P>0.05)。Hp(+++)组不稳定性斑块构成高于Hp(-)组、Hp(+)组、Hp(++)组,差异有统计学意义(P<0.05),但Hp(-)组、Hp(+)组、Hp(++)组相比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Hp感染患者,颈动脉硬化斑块存在率高。
- 林晋波蔡春生何伟锋肖丹
- 关键词：颈动脉硬化幽门螺杆菌不稳定性斑块
- 大肠肿瘤机会性筛查初探被引量：5
- 2013年
- 目的初步探讨大肠肿瘤机会性筛查的临床应用价值。方法采用问卷调查、粪隐血试验、结肠镜检查的方法,统计分析2011年11月-2012年8月到我院消化门诊就诊患者行大肠肿瘤机会性筛查情况。结果共573例最终进入筛查,其中148例通过宣传教育后进入筛查队伍,占筛查人群的25.83%(148/573),粪隐血试验依从性为80.45%(461/573),阳性率为6.07%(28/461);结肠镜检查的依从性为90.05%(516/573)。粪隐血试验阳性人群接受结肠镜检查的依从性为92.86%(26/28);结肠镜检出大肠肿瘤共194例,检出率为37.60%(194/516),其中检出大肠癌共25例,检出率为4.84%(25/516)。结论机会性筛查人群依从性高,可以更多地检出大肠癌和癌前疾病,医师的推荐是影响筛查依从性的重要因素,开展机会性筛查是一个值得探索的适合国情的大肠肿瘤筛查模式。
- 钟选芳许岸高肖丹甘爱华张晓慧钟旭辉林燕华
- 关键词：大肠肿瘤机会性筛查依从性
- 胃溃疡患者再次感染幽门螺杆菌的影响因素被引量：3
- 2020年
- 目的:探究胃溃疡患者再次感染幽门螺杆菌的影响因素。方法:选择2014年1月-2018年1月笔者所在医院收治的289例胃溃疡患者作为研究对象,失访11例,根据治疗后1年随访结果,将患者分成再次感染组(n=53)和正常组(n=225)。单因素分析胃溃疡患者一般资料,对差异有统计学意义的单因素进行非条件Logistic多因素回归分析,探究再次感染幽门螺杆菌的影响因素并建立预测模型。结果:278例患者Hp再次感染率为15.09%(53/278)。再次感染组中男性、年龄>40岁、体质指数>24.0 kg/m^2、有家族胃病史、服用非甾体类抗炎药、有吸烟史及饮酒史、糖尿病、饮食规律、喜食碳酸饮料及存在不良情绪比例均高于正常组(P<0.05);Logistic回归分析表明,服用非甾体类抗炎药[OR=2.140,95%CI(1.415,3.237)]、饮食不规律[OR=2.670,95%CI(1.451,4.911)]、不良情绪[OR=1.842,95%CI(1.277,2.658)]、性别[OR=1.416,95%CI(1.160,1.730)]和年龄[OR=1.107,95%CI(1.036,1.184)]均是胃溃疡患者再次感染幽门螺杆菌的独立影响因素(P<0.05)。结论:针对胃溃疡患者,临床宜根据性别、年龄、饮食、服药及心理状态等方面进行综合干预,以降低再次感染率,改善生活质量。
- 肖丹徐惠敏余中贵
- 关键词：胃溃疡幽门螺杆菌影响因素
- 血清PCT水平与AECOPD患者肺功能的相关性及对患者预后的预测价值
- 2019年
- 目的:探讨血清降钙素原(PCT)水平与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者肺功能的相关性及对患者预后的价值。方法:选取2016年3月至2018年3月我院收治的AECOPD患者225例。对患者治疗1个月后,根据患者存活状态,将其分为存活组和死亡组,比较存活组、死亡组治疗前、治疗7d时的血清PCT水平及治疗1个月后的肺功能情况。以Pearson相关分析观察血清PCT水平与肺功能的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清PCT水平预测患者死亡风险。结果:存活组患者FEV1%、FEV1/FVC治疗7d均较治疗前升高(P<0.05),PCT水平均较治疗前降低(P<0.05)。死亡组患者FEV1%、FEV1/FVC水平均表现为下降趋势,PCT水平表现为上升趋势,且治疗7d与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。血清PCT水平与FEV%、FEV1/FVC均呈负相关性(P<0.05)。血清PCT水平预测AECOPD患者死亡的ROC曲线下面积为0.793(95%CI 0.680-0.797,P=0.000)。约登指数的最大值为0.371,血清PCT的截断值为315pg/ml,对应的灵敏度为82.14%,特异度为54.98%。结论:血清PCT水平与患者的肺功能及预后有关,其水平升高,提醒患者预后不佳,死亡风险较高,AECOPD患者的肺功能越差,因此,血清PCT水平对患者死亡具有预测价值,有进一步研究的意义。
- 肖丹刘国清
- 关键词：降钙素原慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺功能ROC曲线
- 粪便DNA与粪隐血试验机会性筛查大肠肿瘤的比较研究被引量：8
- 2016年
- [目的]探讨粪便DNA检测在大肠肿瘤机会性筛查中的价值。[方法]进入筛查的人群中连续收集46例大肠癌(CRC)、60例大肠腺瘤(CRA)及30例正常粪便标本,采用PCR-SSCP银染法检测粪便DNA突变情况,并与免疫法粪便隐血试验(IFOBT)比较。[结果]CRC组、CRA组和正常组IFOBT的阳性率分别为45.7%(21/46)、18.3%(11/60)和13.33%(4/30);CRC组、CRA组和正常组APC的突变率分别为58.7%(27/46)、20.0%(12/60)和3.33%(1/30),p53的突变率分别为65.2%(30/46)、25.0%(15/60)和0%(0/30),K-ras的突变率分别为60.9%(28/46)、23.3%(14/60)和0%(0/30),粪便DNA 3个基因联合检测的突变率分别为76.1%(35/46)、35.0%(21/60)和3.33%(1/30)。CRC组、CRA组中APC、p53、K-ras基因单独检测的敏感性与IFOBT比较,差异均无统计学意义(P>0.05);CRC组、CRA组粪便DNA 3个基因联合检测的敏感性均高于IFOBT,差异有统计学意义(P<0.05);CRC组、CRA组粪便DNA 3个基因单独和联合检测大肠肿瘤的特异性均高于IFOBT,但均差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]粪便DNA联合检测大肠肿瘤的敏感性高于IFOBT,提示粪便DNA检测可能是更适于机会性筛查大肠肿瘤的无创性筛查方法。
- 钟选芳肖丹许岸高甘爱华张晓慧余中贵黄文峰
- 关键词：大肠肿瘤机会性筛查
- APC、p53、K-ras在结直肠肿瘤检测中的研究价值被引量：1
- 2015年
- 目的采用聚合酶链反应-单链构象多态性(PCR-SSCP)银染法检测腺瘤多发性息肉病(APC)、p53、K-ras三个基因在结直肠肿瘤筛查中的敏感性和特异性。方法选择2011年11月至2012年8月惠州市第一人民医院消化门诊收治的14例结直肠癌(CRC组),60例结直肠腺瘤(CRA组),30例正常组粪便标本,提取DNA,PCR-SSCP银染法检测基因突变。结果 APC、p53、K-ras三个基因联合检测在CRC组、CRA组、正常组突变率分别为57.1%(8/14)、30.0%(18/60)、3.3%(1/30);在结直肠肿瘤的灵敏度和特异度分别为35.1%(26/74)、96.7%(29/30),粪便DNA联合检测CRC组、CRA组的检出率高于正常组(均P<0.05)。结论粪便DNA联合检测在无创性筛查结直肠肿瘤中具有可行性,可能是一种适合于结直肠肿瘤筛查的无创性方法和筛查模式。
- 肖丹钟选芳许岸高
- 关键词：粪便DNA聚合酶链反应-单链构象多态性K-RAS
- 联合检测粪隐血试验与粪便DNA在大肠癌机会性筛查中的探讨被引量：5
- 2015年
- 目的探讨联合检测粪隐血试验与粪便DNA用于大肠癌机会性筛查的应用和意义。方法入组行机会性筛查的46例大肠癌患者和30例正常者的粪便,分别应用免疫法粪便隐血试验(IFOBT)2次,应用PCR-SSCP方法检测粪便中APC、P53和K-ras基因突变情况。结果大肠癌组和正常组粪便IFOBT的阳性率分别为45.7%(21/46)和13.3%(4/30),APC、P53、K-ras的突变率分别为58.7%(27/46)、65.2%(30/46)、60.9%(28/46)和3.3%(1/30)、0.0%(0/30)、0.0%(0/30),IFOBT和粪便DNA筛查大肠癌的敏感性和特异性差异无统计学意义,两者联合检测的敏感性高于任何一种单独检测方法。结论联合检测粪隐血试验和粪便DNA可提高大肠癌筛查效率,有望成为一种有效的无创的大肠癌早期诊断和筛查方法,可用于机会性筛查。
- 钟选芳甘爱华张晓慧许岸高肖丹
- 关键词：粪隐血试验粪便DNA大肠癌机会性筛查
