肖万祥
- 作品数:11 被引量:62H指数:4
- 供职机构:暨南大学更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 极低出生体重儿应用冷沉淀指征初探
- 2014年
- 目的通过分析极低出生体重儿不同程度纤维蛋白原颅内出血、消化道出血、肺出血发生率,探讨极低出生体重儿应用冷沉淀指征。方法选择347例极低出生体重儿,按纤维蛋白原分为:〈0.8g/L组、0.8g/L三组、≥1.2g/L三组,比较其颅内出血、消化道出血、肺出血的发生率。结果研究对象颅内出血、消化道出血、肺出血的发生率分别为16.7%,9.51%,4.03%,三组之间颅内出血、消化道出血、肺出血的发生率差异有统计学意义(P〈0.05)。结论纤维蛋白原越低颅内出血、消化道出血、肺出血的发生率越高;对纤维蛋白原浓度低于1.2g/L的低出生体重儿应考虑榆注冷沉淀,在改善早产儿预后及提高成活率方面具有积极的临床意义。
- 黄上明肖万祥邹彩艳邓世昌
- 关键词:极低出生体重儿纤维蛋白原冷沉淀出血性疾病
- 5 min即刻剖宫产和急诊剖宫产对母婴的影响被引量:1
- 2020年
- 目的了解5 min即刻剖宫产和急诊剖宫产对母婴的影响。方法选取2018年1月至2019年12月在暨南大学附属深圳市宝安区妇幼保健院行5 min即刻剖宫产的107例产妇为即刻剖宫产组,按照1∶2的配对比例从同时期行急诊剖宫产的6800例产妇中选取214例为急诊剖宫产组。行5 min即刻剖宫产指征的前5位为胎儿严重窘迫26例、胎盘完全剥离22例、前置胎盘致产前大出血18例、羊水极少10例、重度子痫9例;行急诊剖宫产指征的前5位为轻、中度胎儿窘迫58例、臀位17例、轻中度子痫16例、胎头下降停滞16例、羊水过少16例。分析两组剖宫产术后产妇产后2 h出血量、住院费、产后心率、血压变化情况以及新生儿生后Apgar评分、死亡情况,并行logistic回归分析新生儿转入新生儿重症监护病房(NICU)相关因素。结果即刻剖宫产组产妇产后2 h出血量、住院费用高于急诊剖宫产组[(363.5±126.3)比(312.2±77.4)ml,t=4.48,P<0.01;(11160±5990)比(9810±5200)元,t=2.05,P=0.04],两组产后心率[(81.8±8.2)比(81.6±7.9)次/min,t=0.23,P=0.82]、收缩压[(113.6±10.6)比(113.7±8.5)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),t=-0.12,P=0.90]、舒张压[(71.2±8.9)比(71.0±7.0)mmHg,t=0.34,P=0.73]比较,差异均无统计学意义。即刻剖宫产组新生儿生后1 min Apgar评分(8.25±2.95)分、5 min Apgar评分(9.11±2.35)分,低于急诊剖宫产组的(9.72±1.35)和(9.83±1.20)分,差异有统计学意义(t=-6.12,P<0.01;t=-3.61,P<0.01);即刻剖宫产组新生儿转入NICU率为30.84%(33/107),高于急诊剖宫产组的14.49%(31/214),差异有统计学意义(χ2=11.95,P<0.01)。二分类logistic回归分析结果显示,孕周(OR=1.31,95%CI:1.06~1.62)、新生儿出生体重(OR=1.40,95%CI:1.11~2.40)、剖宫产方式(OR=2.32,95%CI:1.15~4.78)是新生儿转入NICU的相关因素(均P<0.05)。结论5 min即刻剖宫产产妇产后出血多与产妇合并疾病多有关,且增加新生儿转入NICU率,对新生儿产生一定程度的不利影响。
- 肖万祥乐静邹彩艳
- 关键词:剖宫产术急诊处理产后出血
- 新生儿高胆红素血症再入院的现状和危险因素分析被引量:39
- 2020年
- 目的探讨新生儿高胆红素血症再入院情况及相关危险因素。方法选择2017年1月至2019年12月新生儿高胆红素血症再入院患儿85例作为研究组,按1:2比例在同期新生儿高胆红素血症未再入院病例中配对随机选取170例作为对照组,分析比较两组患儿的临床资料及再入院的危险因素。结果研究期间新生儿高胆红素血症再入院率为2.30%,中位再入院间隔天数为5 d。研究组首次出院时总胆红素和间接胆红素水平明显高于对照组(P<0.05);首次住院期间蓝光治疗时间长于对照组(P<0.05)。研究组出生体重、胎龄、首次入院时年龄均低于对照组(P<0.05),研究组合并葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏症比例和合并溶血病比例高于对照组(P<0.05)。多因素logsitic分析显示,胎龄小、首次入院时年龄小、合并G-6-PD缺乏症是新生儿高胆红素血症再入院的危险因素(分别OR=1.792、1.415、2.829,P<0.05)。结论对存在胎龄小、首次入院时年龄小、合并G-6-PD缺乏症等高危因素的高胆红素血症新生儿,应加强住院及出院后管理,防止该病再入院的发生。
- 肖万祥杨婷张炼
- 关键词:高胆红素血症再入院新生儿
- 新生儿早期侵袭性真菌感染的危险因素及诊断方法研究被引量:3
- 2017年
- 目的研究新生儿早期侵袭性真菌感染的危险因素及诊断方法。方法 65例侵袭性真菌感染的新生儿为研究对象,分析侵袭性真菌感染的危险因素和诊断方法。结果新生儿侵袭性真菌感染危险因素包括新生儿胎龄、体重、行气管插管机械通气、留置中心静脉导管。1,3-β-D葡萄糖检测阳性率100.00%明显高于血培养检测阳性率30.77%,差异有统计学意义(P<0.05);经抗真菌治疗7d 1,3-β-D葡萄糖含量明显明显低于发现感染时,差异有统计学意义(P<0.05)。65例侵袭性真菌感染患儿中有51例使用氟康唑治疗,14例使用两性霉素B治疗,61例痊愈,痊愈率为93.85%,死亡1例,死亡率为1.54%,3例家长放弃治疗。结论 1,3-β-D葡萄糖检测敏感性高、特异性强,在新生儿侵袭性真菌感染的早期诊断准确率高。早产儿、行气管插管机械通气、留置中心静脉导管、长时间使用广谱抗生素时导致新生儿出现侵袭性真菌感染的高危因素。
- 袁毅肖万祥詹媛丽张修发
- 关键词:新生儿侵袭性真菌感染
- 小剂量地塞米松对新生儿胎粪吸入综合征患儿IL-5、IL-13和TNF-α的影响
- 黄上明袁毅肖万祥陈睿
- 某工厂油漆女工健康状况调查分析
- 2016年
- 目的了解油漆女工健康状况,为进一步开展妇女劳动卫生工作提供科学依据。方法以唐山市某工厂357名油漆女工为观察组,另选本市不接触油漆等含有害挥发性毒物的某工厂406名女工为对照组,对二组女工进行问诊、B超检查和体格检查,比较二组女工月经异常、妇科疾病、皮肤病以及自觉症状的检出情况。结果观察组痛经、经量异常、经期异常和周期异常的检出率分别为43.14%、22.69%、15.41%和10.64%,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组子宫肌瘤、宫颈囊肿和附件囊肿B超检出率分别为10.36%、7.00%和5.32%,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组乏力、失眠、头晕、记忆力减退和多梦自觉症状的检出率分别是50.14%、42.86%、40.62%、38.94%和30.25%,均高于对照组,差异有统计学意义(P>0.05)。观察组黑头粉刺、色素沉着、毛细血管扩张和毛囊炎的皮肤病变检出率分别为32.49%、28.29%、16.25%和8.96%,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论接触油漆劳动作业给女性健康带来了一定的影响,建议利用各种措施加强对女性健康维护。
- 库雪飞肖万祥关维俊孙海洋
- 关键词:B超妇科疾病
- 早产儿支气管肺发育不良的早期诊断和治疗(附3例报告)被引量:4
- 2013年
- 目的探讨支气管肺发育不良(BPD)的早期诊断及治疗方案。方法通过对3例BPD早期诊断、治疗效果观察,总结治疗经验。3例分别于生后18,24,20d在原发病好转,感染控制后仍有呼吸增快,三凹征,离不开氧后早期诊断BPD,此期多在生后2~3周。治疗:地塞米松首剂0.5mg/kg,3d后渐减量至0.1mg/kg,总疗程7~9d。结果BPDX线胸片早期表现为肺透亮度降低,整个肺野变得模糊、混浊,之后出现线网状模糊影,主要分布在中内带。经治疗2例取得显著疗效,1例需应用第2疗程,考虑与感染未完全控制有关。结论早期诊断BPD时间在生后14-21d为宜,且彻底控制感染是早期诊断和治疗的关键。我们主张地塞米松用法:开始0.5mg/(kg·d),2~3d;后0.3mg/(kg·d),2~3d;再0.1mg/(kg·d),2~3d。整个疗程6~9d便可。
- 黄上明陈丽芝肖万祥邹彩艳
- 关键词:支气管肺发育不良早产儿地塞米松
- 外周穿刺中心静脉置管致极低出生体重儿双侧乳糜胸并腹水一例被引量:4
- 2014年
- 患儿,女,出生30min,因“胎龄33^+3周,呻吟、气促30min”收入院。患儿系第1胎第1产,因“重度子痫前期”剖宫产出生,出生体重1.1kg,余出生史未见异常,生后不久出现气促、呻吟,无吐沫,无发热。
- 黄上明杨英梅肖万祥邹彩艳
- 关键词:极低出生体重儿中心静脉置管外周穿刺乳糜胸腹水
- 小剂量地塞米松对新生儿胎粪吸入综合征患儿血清IL-5、IL-13和TNF-α的影响被引量:4
- 2013年
- 目的探讨小剂量地塞米松对新生儿胎粪吸入综合征患儿血清中白介素-5(IL-5)、白介素-13(IL-13)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法新生儿胎粪吸入综合征患儿40例,随机分为治疗组和对照组,除了治疗组从第1、2、3天加用小剂量地塞米松[0.5mg/(kg·d)]治疗外,两组其余治疗方案均相同;以足月顺产的正常新生儿20例作为正常组。检测3组研究对象第1、4、7天血清IL-5、IL-13、TNF-α的变化。结果对照组第1、4、7天血清IL-5、IL-13、TNF-α水平均高于正常组(P<0.05);对照组和治疗组第4天血清IL-5、IL-13、TNF-α明显升高,且对照组的水平高于治疗组(P<0.05)。结论在新生儿胎粪吸入综合征患儿治疗过程中,小剂量地塞米松可抑制炎症反应,减轻气道高反应性。
- 黄上明袁毅肖万祥陈睿
- 关键词:新生儿胎粪吸入综合征地塞米松白细胞介素-5白细胞介素-13
- 血清1,3-β-D葡聚糖在极低出生体质量儿真菌败血症中的临床分析
- 2021年
- 目的探讨血清1,3-β-D葡聚糖检测在极低出生体质量儿侵袭性真菌性败血症中的诊断和预后作用。方法选择2017年9月-2019年9月疑似侵袭性真菌败血症患儿共78例,分为治疗组(确诊侵袭性真菌败血症)和对照组(非侵袭性真菌败血症)。比较两组血清1,3-β-D葡聚糖、白细胞、血小板、超敏C反应蛋白(CRP)差异;同时比较治疗组在治疗后第7天、第14天与治疗前清血清1,3-β-D葡聚糖、白细胞、血小板、超敏C反应蛋白(CRP)的变化。结果治疗组血清1,3-β-D葡聚糖、超敏CRP水平显著高于对照组,血小板显著低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。治疗组血清1,3-β-D葡聚糖、超敏CRP在治疗后第7天和第14天较治疗前有明显降低,差异均有统计学意义(P <0.05)。血小板在治疗后第7天与治疗前比仍继续下降,但治疗后第14天明显高于治疗前。白细胞在治疗组和对照组,治疗前后均无差别(P> 0.05)。结论血清1,3-β-D葡聚糖,结合血小板及超敏CRP的变化,为临床极低出生体质量儿侵袭性真菌感染的诊断及治疗提供重要的参考价值。
- 肖万祥蔡协君邹彩艳杨婷熊欣袁毅
- 关键词:侵袭性真菌败血症极低出生体质量儿