耿武军
- 作品数：54 被引量：260H指数：9
- 供职机构：温州医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金浙江省自然科学基金温州市科技局科研基金更多>>
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- 地佐辛注射液对全麻苏醒期躁动及疼痛的影响被引量：47
- 2012年
- 目的探讨地佐辛注射液静脉镇痛对全麻苏醒期患者躁动及术后疼痛的治疗效果。方法选择90例择期行腹腔镜胆囊切除术患者,随机均分为3组:地佐辛组(Ⅰ组,男15例,女15例)、曲马朵组(Ⅱ组,男16例,女14例)、对照组(Ⅲ组,男17例,女13例)。患者均用咪达唑仑+丙泊酚+舒芬太尼+顺式阿曲库铵静脉诱导后行气管插管。术毕关气腹时Ⅰ组以地佐辛0.1mg/kg,Ⅱ组以曲马朵2mg/kg,Ⅲ组以生理盐水1ml静脉注射。采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)、躁动评分及镇静评分法,分别记录各组患者拔管后0.5、1、4、12、24h的镇痛评分,以及拔管即时、拔管后5、10、30、60min的躁动评分及镇静评分。结果Ⅰ组和Ⅱ组在拔管后0.5、1、4、12h时点的VAS评分明显低于Ⅲ组(P<0.05),在 24h时点各组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);Ⅰ组在4h时点VAS评分低于Ⅱ组(P<0.05),其余时点两组间差异无统计学意义(P>0.05);从拔管即时到拔管后30min各时点,Ⅰ组对躁动的控制效果和镇静效果均显著强于Ⅱ组和Ⅲ组。结论地佐辛注射液对腹腔镜胆囊切除患者苏醒期躁动有良好的防治作用,镇痛明确,用于术后镇痛安全有效。
- 耿武军唐红丽黄乐丹王均炉
- 关键词：地佐辛全麻苏醒期躁动腹腔镜胆囊切除术
- 瑞芬太尼对支撑喉镜下声带息肉摘除术气管插管反应及血流动力学的影响
- 2007年
- 目的观察瑞芬太尼对麻醉诱导气管插管及支撑喉镜操作时气道反应的抑制程度和对血流动力学稳定的影响。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级声带息肉手术病例60例,随机均分成观察组和对照组各30例。两组麻醉前30 min均肌内注射阿托品0.01 mg·kg^-1,苯巴比妥钠2 mg·kg^-1。观察组患者入室后开放静脉通道,诱导依次静注瑞芬太尼1μg·kg^-1（对照组为芬太尼4μg.kg-1）,异丙酚2 mg·kg^-1,琥珀胆碱1 mg·kg^-1,气管插管,机控呼吸,不用吸入麻醉药,维持麻醉用异丙酚2～4 mg·kg^-1·h^-1、琥珀胆碱50～100μg·kg^-1·min^-1持续输滴,观察组用瑞芬太尼0.2μg·kg^-1·min^-1,对照组给予芬太尼0.2μg·kg^-1·min^-1。观察相关指标。结果两组患者均获得满意麻醉效果,观察组插管反应与对照组比较差异无显著性（P〉0.05）,血流动力学观察组较对照组稳定（P〈0.05）。结论瑞芬太尼可以安全用于声带息肉摘除手术,有效抑制气道反应,且使支撑喉镜操作对血流动力学的影响明显减小。
- 唐红丽耿武军高小燕金烈烈金雁平
- 关键词：瑞芬太尼芬太尼支撑喉镜血流动力学
- 右美托咪定改善烧伤病人全麻术后躁动和炎性反应
- 目的：观察右美托咪定应用于烧伤病人对全麻苏醒躁动和炎性反应的影响.方法：采用前瞻性随机对照双盲研究方法,选择ASA Ⅰ-Ⅱ级烧伤行切削痂术病例90例,按随机数字表法分为3组：Ⅰ组(右美托咪定组)全麻诱导后即开始右美托咪定...
- 耿武军唐红丽许多黄陆平王均炉
- 关键词：烧伤病人躁动炎性反应
- 腺苷A2a受体介导人参皂苷Rb1增加脑缺血／再灌注损伤大鼠的脑血流量被引量：5
- 2016年
- 目的探讨腺苷A2a受体是否介导了人参皂苷Rb1对脑缺血／再灌注（I／R）损伤大鼠脑血流量的影响，为人参皂苷Rb1的脑保护机制提供新的理论基础。方法将60只sD大鼠按随机数字表法分为生理盐水对照组、模型组、人参皂苷Rb1组、人参皂苷Rb1＋A2a受体拮抗剂组、A2a受体拮抗剂对照组5组，每组12只。采用大脑中动脉闭塞（MCAO）法建立大鼠脑I／R损伤模型。人参皂苷Rb1组在制模后即刻腹腔注射人参皂苷Rb1（40mg／kg）；人参皂苷Rb1＋A2a受体拮抗剂组在制模前30min腹腔注射A2a受体拮抗剂CSC（0．01mg，kg），制模后即刻腹腔注射人参皂苷Rb1（40mg／kg）；A2a受体拮抗剂对照组只在制模前30min腹腔注射A2a受体拮抗剂CSC（0．01mg／kg）；生理盐水对照组于制模后即刻腹腔注射等量生理盐水。每组6只大鼠于脑I／R损伤后24h进行行为学评分，并测量局部血流量，断头取脑组织测量脑梗死体积；另6只大鼠处死后取大脑皮质，测定丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）含量。结果与生理盐水对照组和模型组比较，人参皂苷Rb1组大鼠行为学评分明显降低[分：1（1～2）比3（2—4）、3（2～4），均P〈0．05]，局部脑血流量明显增多（L／min：223．25±67．15比127．23±64．16、125．75±57．65，均P〈0．05），脑梗死体积明显减小[（24．73±8．29）％比（63．72±8．81）％、（65．13±7．92）％，均P〈0．05]，MDA含量明显减少（U／mg：15．16±5．89比30．35±5．78、28．65±9．12，均P〈0．05），SOD活性明显增加（nmo1／mg：125．19±12．39比92．42±9．82、89．59±10．85，均P〈0．05）。与人参皂苷Rb1组相比，人参皂苷Rb1＋A2a受体拮抗剂组大鼠行为学评分明显升高[分：3（2-4）比1（1～2），P〈0．05]，局部脑血流量明显减少（L／rain：181．35±61．33比223．25±67．15，P〈0．05），脑梗死体积明显增大[（40�
- 戴勤学张荣张民远王雷雷耿武军王均炉
- 关键词：脑血流量人参皂苷RB1腺苷A2A受体
- 舒芬太尼用于烧伤病人切痂植皮术后静脉自控镇痛效果的观察
- 本文通过观察探讨了舒芬太尼复合昔康类非甾体抗炎药氯诺昔康在用于烧伤病人切痂植皮术后镇痛的效果及安全性。
- 王均炉耿武军唐红丽徐建军
- 关键词：舒芬太尼切痂植皮术术后静脉自控镇痛氯诺昔康
- 文献传递
- 帕瑞昔布对腮腺混合瘤切除全麻拔管期躁动及疼痛的临床研究被引量：2
- 2018年
- 目的观察帕瑞昔布对腮腺混合瘤切除全麻拔管期躁动及疼痛的影响。方法选择90例美国麻醉医师协会(ASA)麻醉分级Ⅰ～Ⅱ级的腮腺混合瘤进行腮腺浅叶切除手术患者,随机分为Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组,每组30例。3组患者均用咪达唑仑+异丙酚+舒芬太尼+顺式阿曲库铵静脉诱导后进行气管插管,术中吸入七氟烷和持续静注异丙酚麻醉。Ⅰ组全麻实施前静脉注射帕瑞昔布40mg,用氯化钠注射液稀释至10 m L;Ⅱ组手术结束前30 min,静脉注射帕瑞昔布40 mg,用氯化钠注射液稀释至10 m L;Ⅲ组静脉注射氯化钠注射液10 m L。观察并记录各组视觉模拟评分(VAS)、Ramsay评分,并进行安全性评价。结果Ⅰ组在0. 5,1,4 h的VAS分别为(2. 11±0. 44),(2. 23±0. 32),(1. 74±0. 33)分,Ⅱ组分别为(2. 23±0. 51),(1. 98±0. 52),(2. 02±0. 34),Ⅲ组分别为(4. 34±0. 32),(3. 57±0. 25),(3. 62±0. 42)分;Ⅰ组在0. 5,1,4 h的Ramsay镇静评分分别为(2. 86±0. 35),(3. 98±0. 21),(2. 66±0. 36)分,Ⅱ组为(1. 98±0. 88),(2. 84±0. 29),(3. 46±0. 46)分,Ⅲ组分别为(1. 11±0. 21),(2. 11±0. 31),(2. 32±0. 31)分,与Ⅲ组比较,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。Ⅰ组出现恶心1例,呕吐1例;Ⅱ组出现恶心4例,呕吐3例;Ⅲ组出现恶心2例,呕吐1例,3组药物不良反应发生率分别为6. 67%(2例/30例),23. 33%(7例/30例),10. 00%(3例/30例),差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论静脉注射帕瑞昔布40 mg可改善腮腺混合瘤围术期躁动发生,提供效果确切的静脉镇痛。
- 耿武军唐红丽
- 关键词：帕瑞昔布腮腺混合瘤躁动疼痛
- 超声引导下环肱动脉神经阻滞在手外伤患者中的临床应用被引量：4
- 2014年
- 目的:观察在超声引导下环肱动脉神经阻滞技术用于手外伤患者的临床效果。方法:选择麻醉ASA I^I级行急诊手外伤手术病例60例,随机均分为超声引导下环肱动脉阻滞组(I组)和盲探阻滞组(I组)。两组患者均用1%利多卡因和0.375%罗哌卡因混合液进行神经阻滞。观察两组神经阻滞操作时间、起效时间、效果以及并发症的发生情况。结果:两组患者神经阻滞起效时间差异无统计学意义(P>0.05);I组神经阻滞操作时间较I组显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在注药后15 min手部感觉神经支配及运动神经支配区域阻滞效果差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在超声引导下进行环肱动脉神经阻滞,能够缩短麻醉操作时间,注射较少的局部麻醉药取得满意的阻滞效果,减少并发症,用于手外伤患者安全有效。
- 唐红丽耿武军陈鸿飞徐旭仲
- 关键词：麻醉肱动脉超声引导手外伤
- 经皮穴位电刺激对乳腺癌改良根治术患者全麻围拔管期应激反应的影响被引量：10
- 2009年
- 目的观察经皮穴位电刺激处理对全身麻醉围拔管期应激反应的调控作用。方法将60例择期行乳房癌改良根治术的患者按入院次序编号,凡偶数组为治疗组,奇数组为对照组,每组30例。治疗组在行全麻前电针刺激患侧合谷、内关穴20min,术中刺激双侧合谷、内关、尺泽、列缺,于手术结束前30min停止刺激尺泽、列缺,开始刺激气舍、水突穴。观察围拔管期心率、血压及血中儿茶酚胺和皮质醇浓度的变化及气道反应。对照组不作任何处理,麻醉方法两组相同。结果两组在拔管后心率、血压、血浆儿茶酚胺及皮质醇浓度均较本组手术结束时升高(P<0·05)。组间比较,治疗组在围拔管期血浆儿茶酚胺浓度、皮质醇浓度、心率、血压的升高幅度明显低于对照组(P<0·05),气道不良反应也轻于对照组(P<0·05)。结论经皮穴位电刺激可减轻全麻围拔管期的应激反应,减轻呼吸道不良反应,具有一定的临床应用价值。
- 虞慧畅耿武军唐红丽谷志飞刘珺王均炉
- 关键词：经皮穴位电刺激乳腺癌改良根治术气管拔管应激反应
- 地佐辛注射液对围拔管期血流动力学及苏醒时效的影响被引量：27
- 2011年
- 目的:观察地佐辛注射液应用于鼻内镜手术时对患者围拔管期血流动力学稳定及苏醒时效的影响。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级鼻内镜手术病例60例,随机均分为3组:Ⅰ组(地佐辛组,男11例,女9例)、Ⅱ组(芬太尼组,男12例,女8例)、Ⅲ组(对照组,男9例,女11例)。三组病人均用咪达唑仑+异丙酚+舒芬太尼+顺式阿曲库铵静脉诱导后行气管插管,术中以吸入七氟醚和持续静注异丙酚麻醉。术毕填塞纱布条时,Ⅰ组以地佐辛0.1 mg/kg,Ⅱ组以芬太尼0.002 mg/kg,Ⅲ组以生理盐水1 mL静脉注射,观察围拔管期血流动力学相关指标及苏醒时效。结果:三组病人术后苏醒及拔管时间无统计学差异;围拔管期血流动力学Ⅰ组、Ⅱ组较Ⅲ组稳定,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:地佐辛组拔管时循环动力学稳定、镇静适度,对苏醒时间无影响,地佐辛用于鼻内镜手术围拔管期安全有效,麻醉苏醒过程平稳。
- 唐红丽莫云长耿武军
- 关键词：地佐辛芬太尼鼻内镜手术血流动力学
- SLIPA喉罩通气对烧伤病人行切痂植皮术全麻苏醒期的影响被引量：3
- 2012年
- 烧伤病人通常需要进行反复切痂植皮手术,取皮和植皮面积很大,一般常需在全麻下进行手术,而多次全麻插管易给患者带来咽喉部的损伤和不适.喉罩式咽部气道通气管（streamlined liner of thepharynx airway,SLIPA）是一种新型无充气套囊的能够密封咽喉的声门上通气道.
- 耿武军罗旭唐红丽
- 关键词：SLIPA喉罩切痂术削痂术
