罗维
- 作品数:5 被引量:54H指数:4
- 供职机构:绵阳市第三人民医院更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- MEWS评分与APACHEⅡ评分在脑外伤患者预后预测中的对比研究被引量:38
- 2009年
- 目的探讨改良早期预警评分(MEWS)应用于急诊入院的脑外伤患者预后预测的可行性。方法依据事先设定的入组及排除标准,选取2007年1月~2008年3月经我院急诊收入院的连续脑外伤患者共计94例。入院即刻作为观察起点,采集相关数据或化验标本。其后对每一位患者分别进行APACHEⅡ评分及MEWS评分;3个月后为观察终点;预后作为观察指标。资料收集完后进行统计分析。结果以死亡作为预测指标时,APACHEⅡ评分界值是21分,敏感度100%,特异度94.81%;ROC曲线下面积Az=0.9809;U=39.0337;P=0.0000。MEWS评分界值是5分,特异度100%,敏感度88.31%,ROC曲线下面积Az=0.9756;U=35.2844;P=0.0000。均有较强的预测价值。在存活组中,以致残为预测目标时,APACHEⅡ评分界值是16分,Az=0.8653,U=4.2115,P=0.0000,敏感度85.10%,特异度76.00%。MEWS评分界值是3分,Az=0.8255,U=3.8424,P=0.0001。敏感度85.71%,特异度75.71%;均有中等强度预测价值。结论APACHEⅡ评分及MEWS评分对脑外伤患者愈后均具有同等预测价值,但MEWS评分结构简单,获取数据方便,省时、节省费用,故可在急诊入院脑外伤患者预后预测中推广应用。
- 李银先汤道雄马国中黄可罗维
- 关键词:改良早期预警评分脑外伤预后
- 急诊科使用高乌甲素对急腹症诊断正确率的影响被引量:1
- 2014年
- 目的:观察高乌甲素对诊断不明的急腹症患者诊断正确率的影响。方法:采用视觉模拟评分法(VAS)纳入180例中~重度疼痛、诊断不明的急腹症患者,随机分为对照组和高乌甲素组,每组90例。对照组肌注阿托品等对症处理和原发病处理,高乌甲素组除了上述处理外,肌注高乌甲素8 mg,观察两组疼痛评分、主要阳性体征比率和临床诊断正确率。结果:治疗后30 min,对照组VAS为(7.0±1.2)分,高乌甲素组为(5.7±1.4)分,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);治疗后2 h,对照组VAS为(5.4±2.3)分,高乌甲素组为(3.2±1.6)分,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后30 min两组阳性体征比率分别为69%和64%,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后2 h两组阳性体征比率分别为67%和62%,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。两组诊断正确率分别为86.7%和84.4%,比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:高乌甲素镇痛治疗可以减轻患者疼痛,但不影响急腹症的诊断正确率。
- 汤道雄沈雪梅罗维黄可
- 关键词:高乌甲素急腹症
- 2006-2007年度绵阳市交通伤院前急救流行病学调查被引量:6
- 2012年
- 目的探讨2006-2007年度绵阳市交通伤院前急救流行病学待征。方法以2006-2007年度经绵阳市紧急救援指挥中心受理的交通伤患者为调查对象,以损伤类型、日期、时间、地域分布等作为观察指标,将资料建立数据库后进行统计分析。结果共有4452人次接受院前急救,男3018人次,女1434人次(χ2=1127.1590,P=0.0000);损伤类型依次为头部外伤、四肢骨折、软组织损伤、脊柱骨折、胸部损伤、面部损伤、腹部损伤等。全年无急救高峰日期(r=0.0668,P>0.05);全天中急救的高峰时间段是10∶44~22∶52(r=0.2851,P<0.05);在地域分布上,城区占59.91%(χ2=348.6797,P=0.0000)。结论绵阳市交通伤院前急救有自身流行病学特点,应强化公众安全意识,以减少事故发生。合理调配急救资源,提高院前急救效率,降低致残率、病死率。
- 李银先叶红梅邓樱黄可罗维黎林果
- 关键词:院前急救流行病学交通伤
- 改良早期预警评分对重症胰腺炎患者预后的预测价值研究被引量:7
- 2011年
- 目的探讨改良早期预警评分(MEWS)应用于重症胰腺炎(SAP)患者预后预测的价值和可行性。方法 63例患者按临床结果分为存活组42例和死亡组21例。以确诊为SAP时作为观察起点,同时采集相关数据,对每位患者分别进行MEWS及APACHE-O评分;以1个月后作为观察终点,比较2种评分系统对预后的预测价值。结果 存活组MEWS和APACHE-O评分均低于死亡组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01)。2种评分系统均以死亡为预测指标,MEWS评分界值为7分,灵敏度(Sen)为76.19%,特异度(Spe)为85.71%,ROC曲线下面积Az=0.8741,U=8.3958,P=0.0000,均有较强的预测价值。APACHE-O评分界值为21分,Sen为85.71%,Spe为88.10%;ROC曲线下面积Az=0.9138,U=11.2608,P=0.0000。结论 MEWS和APACHE-O评分对SAP患者预后具有同等预测价值,但MEWS评分系统结构简单,获取数据方便,既省时又节省费用,可用于对SAP患者预后的预测。
- 李银先叶红梅唐明莉黄可王波罗维
- 关键词:MEWS评分预后
- 急诊科抢救危重症10年变化趋势分析被引量:4
- 2013年
- 目的 分析急诊科抢救的危重症疾病谱和抢救成功率的变化趋势.方法 应用回顾分析方法将2003~2012年10年中在急诊科抢救的5263例危重患者分2个时段和3个年龄组,比较疾病谱构成比和病死率.结果 ①10年中危重症疾病谱中神经系统疾病、创伤和循环系统疾病的构成比增高,分别居第一至第三位;②疾病谱中居第一位的疾病,在青年组和中年组均为创伤,老年组第一、二位分别为神经系统和循环系统疾病;③急诊科抢救危重病成功率逐年上升,创伤、神经系统疾病和中毒的病死率的下降有显著统计学意义,但创伤和神经系统疾病的病死率仍居前二位.结论 急诊科抢救的主要危重症是创伤、神经系统和心血管疾病.建立完整的急救体系和机制,重点开展对主要急诊危重病种的联合攻关研究.
- 沈雪梅汤道雄罗维
- 关键词:急诊科危重症