罗春明
- 作品数：45 被引量：197H指数：8
- 供职机构：广州市胸科医院更多>>
- 发文基金：广州市医药卫生科技项目广东省科技计划工业攻关项目国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 耐左氧氟沙星结核分枝杆菌gyrA基因上新的突变位点被引量：2
- 2010年
- 目的:分析耐左氧氟沙星结核分枝杆菌临床菌株gyrA基因的突变情况及其耐药机制。方法:用聚合酶链反应(PCR)和DNA直接测序技术(DS)测定64株耐左氧氟沙星结核分枝杆菌gyrA基因的QRDR(quinolone resistance-determining regions)序列。结果:64株耐药菌株有47株QRDR序列发生突变,其中45株为单位点突变,另2株为双位点突变;突变分布为70位突变2株、89位1株、90位12株、91位4株、94位30株,其中70位和89位为新发现的突变位点。结论:结核分枝杆菌喹诺酮类药物耐受现象与gyrA基因QRDR的突变有关,包括新发现的70位和89位突变。
- 尹小毛刘志辉黄丽晶蔡杏珊罗春明
- 关键词：结核喹诺酮结核分枝杆菌GYRA基因
- 51925例分枝杆菌分离培养及相关实验结果分析
- 目的通过对大样本量临床样本的分枝杆菌分离培养、菌种鉴定及药敏实验结果进行分析,为实验室质量保证、临床诊疗及结核病控制提供基础依据。方法对2007年1月至2009年12月我院检验科51925份疑似结核病人送检样本的分枝杆菌...
- 罗春明蔡杏珊邹桂敏谭耀驹刘志辉吴龙章曾少芳吴幸怡陈素颖谢敏娜陈剑锋许蕴仪
- 关键词：分枝杆菌菌种鉴定药物敏感性测定细菌培养
- 文献传递
- 支气管冲洗液涂片与培养在肺结核诊断中的价值分析被引量：2
- 2020年
- 目的探讨应用支气管冲洗液进行结核病病原学检查的临床应用价值。方法2019年1月至12月应用广州市胸科医院医学检验科LIS系统资料,对比分析在3周内并行痰、支气管冲洗液金胺O荧光染色涂片与分枝杆菌培养结果情况。结果115例患者支气管冲洗液直接涂片与痰直接涂片、307例患者支气管冲洗液夹层杯法涂片与其痰直接涂片比较,应用支气管冲洗液样本的阳性检出率显著低于痰样本(P<0.001,P=0.049);应用MGIT 960系统对882例患者支气管冲洗液和痰进行分枝杆菌培养,支气管冲洗液、痰的培养阳性率分别为37.53%和33.90%,而且89例(10.09%)痰培养阴性患者支气管冲洗液培养阳性,差异具有统计学意义(χ^2=353.555,P<0.001)。结论应用支气管冲洗液进行分枝杆菌培养是结核病病原学诊断的重要手段,而其涂片染色检查则价值不大。
- 曹翌明刘欣黄业伦黄艳君罗春明关平刘志辉刘健雄刘文
- 关键词：结核支气管冲洗液
- 结核杆菌利福布汀耐药性测定临界药物浓度的初步研究被引量：1
- 2010年
- 目的探讨应用改良罗氏培养基比例法测定结核杆菌利福布汀(rifabutin,RFB)耐药性的临界药物浓度,为该药物敏感性测定实验方法的建立提供基础依据。方法①依据利福布汀、利福平(rifampin,RFP)药效学、利福平药物敏感性实验方法及相关临床研究文献预设应用改良罗氏培养基比例法测定结核杆菌RFB耐药性的临界药物浓度。②根据预设浓度应用BACTECMGIT960系统分别对RFP敏感/RFB敏感、RFP耐药/RFB敏感、RFB耐药/RFB耐药三类结核分枝杆菌临床分离株进行最小抑菌浓度(MIC)测定,推断预设临界浓度的合理性。③按推断合理的预设临界浓度进行大样本量的临床验证。结果①对50株RFP耐药临床分离株在5、10、20、40 mg/L四个药物浓度水平进行RFB药物敏感性测试,设定20 mg/L为临界药物浓度。②10株RFP敏感/RFB敏感、30株RFP耐药/RFB敏感、10株RFP耐药/RFB耐药三类结核分枝杆菌临床分离株的MIC(mg/L)范围分别为0.02～0.10、0.20～0.40和0.80～1.40,其MIC值互不重迭,说明预设临界浓度具有较好的理论合理性。③对1401株临床分离结核杆菌株同时进行RFP、RFB药物敏感性测定,在343株RFP耐药株中119株对RFB敏感(占34.69%),和有关临床研究报道结论相近;同时未发现RFB耐药株对RFP敏感。说明预设临床浓度具有较高的临床适用性。结论 20 mg/L可推荐作为改良罗氏培养基比例法测定结核杆菌利福布汀耐药性的临界药物浓度。
- 罗春明邹桂敏谢敏娜蔡杏珊谭耀驹
- 关键词：结核杆菌药物敏感性试验利福布汀
- 应用MPT64为靶标快速检测结核分枝杆菌生长的研究被引量：14
- 2010年
- 目的探讨应用MPT64作为快速检测结核分枝杆菌生长指示的可能性,以期建立一种准确、快速、简便、易于普及开展的结核分枝杆菌生长检测方法。方法应用BACTEC MGIT960分枝杆菌快速培养仪器系统培养法对4株结核分枝杆菌1 mg/mL纯培养物菌液进行10倍稀释共7个稀释浓度的32例菌悬液、64例涂片抗酸染色阳性样本及98例非选择性临床送检样本进行培养。同时,对菌悬液,高浓度MPT64检测阳性时,即对下一浓度每天进行1次MPT64检测,对涂片阳性样本培养管每天进行1次MPT64检测,阴性者检测至培养阳性出现或至培养42 d;对非选择性临床送检样本每周定时进行1次MPT64检测,阴性者检测至培养6周。结果(1)4株结核分枝杆菌1 mg/mL纯培养物菌液稀释试验显示:应用MPT64作为快速检测结核分枝杆菌生长指示的最小菌量为10-7～10-6mg/mL,仪器系统培养法为10-6～10-5mg/mL。(2)64例涂片抗酸染色阳性样本63例培养阳性,其中菌种鉴定为结核分枝杆菌的58例样本中56例MPT64检测阳性,检出时间为3～16 d,平均7.8 d,其培养阳性检出时间为6～30 d,平均13.7 d。其余5例非结核分枝杆菌培养物的MPT64检测阴性全部阴性。(3)98例非选择性临床送检样本中29例培养阳性,其中菌种鉴定为结核分枝杆菌的26例样本MPT64检测全部阳性,培养阳性检出时间为7～39 d,平均19.2 d,MPT64检测阳性结果均在4周内呈现;在69例培养阴性样本中有2例MPT64检测阳性,分别在培养3、4周末检出,增补结核分枝杆菌DNA扩增实验,结果阳性;其余67例MPT64检测阴性培养样本和3例非结核分枝杆菌培养样本培养物在培养6周末时MPT64检测均为阴性。(4)以BACTEC MGIT960快速培养系统方法为参照,应用MPT64检测指示结核分枝杆菌生长方法的敏感性为97.61%、特异性为97.43%。结论应用MPT64为靶标快速检测结核分枝杆菌生长,结果准确、快速,操作简便,但如何确定最佳检�
- 何霞谭守勇罗春明蔡杏珊刘志辉
- 关键词：结核分枝杆菌MPT64细菌培养
- 应用MPT64检测建立结核分枝杆菌药敏新方法的初步探索被引量：4
- 2011年
- 目的初步探索应用MPT64检测建立一种结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)药敏新方法的可行性,确定药敏方法的实验条件和实验程序。方法通过检测MTB标准株和临床株的MPT64分泌,验证MPT64检测用于药敏结果指示的有效性;对不同方式制备的菌悬液进行MPT64检测,确定药敏方法的接种程序。结果指示有效性试验中,MTB标准株和60株MTB临床株的菌悬液MPT64检测均阳性;药敏接种程序确定试验中,直接挑取菌落方式配制的各种浓度MTB菌悬液(分别为1、0.1、0.01和0.001 mg/ml)MPT64检测均阳性,而生理盐水洗涤方式配制的各种浓度MTB菌悬液(分别为1、0.1、0.01和0.001mg/ml)MPT64检测均阴性。结论 MPT64检测能有效指示MTB的生长;洗涤方式制备菌悬液可避免MTB原代菌株产生的MPT64被带入培养基中,从而能够更真实地反映无药和含药培养基中MTB的生长情况。
- 尹小毛谢贝罗春明黄丽晶蔡杏珊李昕洁刘志辉
- 关键词：结核分枝杆菌药物敏感性试验MPT64
- 痰涂片抗酸染色阳性罗氏培养阴性结果分析
- 目的 分析涂阳培阴的成因，为分枝杆菌分离培养室内质量评价提供参考.方法 回顾分析本实验室2009年至2015年2个研究项目802份痰涂片抗酸染色阳性标本的罗氏培养结果，其中初治涂阳患者506份，涂阳培阴33例;复治涂阳患...
- 罗春明邹桂敏黄业伦戴淑婷
- 61例依赖利福平结核杆菌肺结核临床特点分析被引量：9
- 2013年
- 目的:分析依赖利福平结核杆菌(简称依R菌)肺结核临床特点。方法:2008年10月至2012年1月在我院住院或门诊的61例依R菌肺结核患者,记录人口学资料、肺结核病程、抗结核药使用时间、结核病灶范围、是否合并空洞及数量、药敏试验结果、合并症。结果:61例依R菌肺结核患者中男40例,女21例。依R菌肺结核以中青年为主,30～44岁年龄组26例(42.62%)。均发生于继发性肺结核,合并症多。肺结核病情重,病情分级:中度者14例,重度41例。61株依R菌有52(85.24%)株耐2种及以上抗结核药,至少耐HR耐多药结核分枝杆菌(MDR-TB)的达49例(80.3%)。结论:依赖R菌肺结核患者以中青年为主,病情重。与耐多药肺结核的产生有相关性,需要早期发现依R菌肺结核,并实施合理正规化疗方案,才能控制依R菌肺结核的发展和蔓延。
- 李艳黄冬生罗春明冯志宇覃红娟黎燕琼
- 关键词：结核分枝杆菌
- 广州市2003—2012年非结核分枝杆菌菌种鉴定结果分析
- 目的研究近10年广州市旧城区非结核分枝杆菌（nontuberculous mycobacteria,NTM）的流行状况。方法对2003—2012年在广州市结核病防治所实验室分枝杆菌培养阳性并进行Mtb（M.tubercu...
- 罗春明邹桂敏刘国标黄业伦谭守勇谭耀驹蔡杏珊戴淑婷罗少珍
- 关键词：分枝杆菌菌种鉴定细菌培养
- 文献传递
- 广州市依赖药物结核分枝杆菌分离率的初步调研被引量：5
- 2011年
- 目的了解和分析广州市依赖药物结核分枝杆菌的分离率,为临床第一线治疗结核病提供科学依据。方法对临床分离出的3 911株经实验室鉴定确证为结核分枝杆菌,采用罗氏药敏方法对临床常用的11种药物(包括利福平R、异烟肼H、链霉素S、乙胺丁醇E、环丙沙星C、左氧氟沙星Lfx、硫酸阿米卡星Am、丙硫异烟胺Pto、莫西沙星Mfx、克拉霉素Clr、力克菲蒺D)进行结核分枝杆菌的药物依赖性测定。结果 3 911株结核分枝杆菌中,有159例患者共分离出192株对上述11种药物中的其中10种有程度不同的药物依赖性,依赖药物分离率为4.9%(192/3 911);其中依赖R分离率为2.7%(104/3 911)、其次H 2.4%(92/3 911)、S 1.0%(38/3 911)、C 0.4%(16/3 911)、Lfx0.3%(12/3 911)、Am 0.3%(10/3 911)、E 0.2%(8/3 911)和Pto 0.1%(5/3 911)以及Mfx、Clr各0.1%(3/3 911);暂未见力克菲蒺有结核分枝杆菌依赖现象;在159例患者中,有25例为广泛耐多药结核(XDR-TB)患者,110例为耐多药结核(MDR-TB)患者,二者占依赖药物结核分枝杆菌感染的84.9%(135/159)。结论结核分枝杆菌对药物的依赖性,以R、H为主,对Mfx、Clr的依赖率最低;而依赖药物结核分枝杆菌感染患者中,绝大部分均为MDR-TB和XDR-TB患者,这是值得临床第一线关注的严重问题。
- 吴龙章罗春明吴幸怡潘美玉许蕴怡
