罗文娟
- 作品数：10 被引量：58H指数：4
- 供职机构：广东省第二人民医院更多>>
- 发文基金：广东省中医药管理局基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
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- 老年COPD重症呼吸衰竭患者应用无创正压通气疗效分析被引量：1
- 2013年
- 目的：研究分析老年COPD重症呼吸衰竭患者应用无创正压通气的疗效。方法：选取我院56例老年COPD重症呼吸衰竭患者分为治疗组和对照组各28例，对照组采用常规疗法，治疗组采用常规疗法加无创正压通气，对比两组治疗效果。结果：治疗组总有效率为91．86％，明显高于对照组的78．57％（P〈O．05）。结论：无创正压通气治疗老年COPD重症呼吸衰竭具有显著疗效，值得推广应用。
- 宋云峰胡英芳罗文娟
- 关键词：无创正压通气老年
- 连续性血液净化对老年感染性休克外周血T淋巴细胞亚群影响观察被引量：3
- 2011年
- 目的:探讨连续性血液净化对老年感染性休克外周血T淋巴细胞亚群影响观察。方法:选择2009年6月至2010年12月我院ICU收住的老年感染性休克患者30例。全部患者均予以病因治疗,针对病原菌采用积极的抗感染、扩容、纠正酸中毒、使用血管活性药物、机械通气辅助呼吸治疗、液体复苏及营养支持等治疗。同时采用连续性血液净化治疗。采用流式细胞术测定外周静脉血T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)。结果:本组研究30例均完成连续性血液净化治疗,14d时生存14例,病死率53.33%,治疗过程中均未发现消化道出血、恶性心律失常、循环不稳定等相关想不良耐受副反应;CBP治疗后APACHEⅡ评分及MODS评分均明显下降(P<0.05);血气分析较治疗前稳定,血PH值、氧合指数、肌酐、尿素氮等指标较前明显改善,差异均有统计学意义(p<0.05;p<0.01);CBP治疗后外周血T淋巴细胞亚群中CD3+和CD4+较治疗前明显升高,CD8+明显降低,治疗前后比较差异均有显著性(p<0.05)。结论:连续性血液净化治疗能够有利于老年感染性休克患者纠正机体免疫功能失衡,改善机体的免疫功能,值得临床推广使用。
- 王灿敏胡英芳罗文娟邢锐
- 关键词：血液净化流式细胞仪
- 人参皂苷Rb1对百草枯所致呼吸衰竭大鼠肺功能影响及机制研究被引量：7
- 2020年
- 目的探讨人参皂苷Rb1对百草枯所致呼吸衰竭大鼠肺功能的影响及作用机制。方法将50只SD大鼠随机分为对照组、模型组、人参皂苷Rb1低、中、高剂量组,每组10只。除对照组,其余各组大鼠均用20%的百草枯溶液以40mg/kg的剂量灌胃,构建大鼠百草枯中毒呼吸衰竭模型,造模1天后各组给药治疗7天,对照组与模型组皮下注射等体积的0.9%NaCl溶液;给药期间每天检测大鼠体重变化,观察大鼠体征。给药结束后,用AniRes2005动物肺功能仪检测各组大鼠肺功能;ELISA法检测血清TNF-α、IL-6、IL-1β水平,肺组织用于计算肺湿干重比、HE染色观察病理变化,Western blot法检测GRP78、β-catenin、MMP2的表达水平。结果与对照组比较,模型组因百草枯导致大鼠呼吸衰竭严重,大鼠体重逐渐下降,肺功能下降显著(P=0.000),血清TNF-α、IL-6、IL-1β含量显著上升(P=0.000);与模型组比较,人参皂苷Rb1低、中、高剂量组肺功能显著提高(P<0.05);肺组织湿干重比均低于模型组(P=0.000),且大鼠血清TNF-α、IL-6、IL-1β含量均有所降低(P=0.000);HE染色结果显示,给药组大鼠肺组织肺损伤程度均得到改善;且各给药组GRP78、MMP2、β-catenin蛋白表达水平均显著下调(P<0.01)。结论人参皂苷Rb1对百草枯所致大鼠呼吸衰竭有显著治疗作用,其潜在机制可能是缓解炎症,降低肺组织内质网应激反应,以及抑制Wnt信号通路,减少MMP2的表达。
- 罗文娟王灿敏叶敏宜
- 关键词：人参皂苷RB1百草枯呼吸衰竭内质网应激反应WNT信号通路
- 用血必净与乌司他丁治疗重症肺炎的效果研究被引量：1
- 2016年
- 目的探讨联用血必净与乌司他丁治疗重症肺炎的效果。方法将近年来我院收治的150例重症肺炎患者分为中药组、联合组及西药组,每组各50例患者。为中药组患者采用血必净进行治疗,为西药组患者采用乌司他丁进行治疗,为联合组患者联用血必净与乌司他丁进行治疗,然后对比观察在进行治疗前后三组患者IL-6的水平、中性粒细胞的数目(N)及进行血气分析的结果。结果与中药组患者、西药组患者相比,联合组患者在进行治疗后其IL-6的水平较低,中性粒细胞的数目较少,Pa O2值较高,P(A-a)O2值较低,差异有统计学意义,P<0.05。结论为重症肺炎患者应用血必净与乌司他丁进行治疗可取得理想的效果,此法值得在临床上推广应用。
- 罗文娟
- 关键词：肺炎血必净重症乌司他丁联合用药
- 老年重症肺炎患者免疫功能变化规律研究被引量：16
- 2011年
- 目的探索老年重症肺炎患者细胞免疫功能的变化规律。方法根据年龄及病情筛选肺炎患者并分成4组:老年重症组:老年重症肺炎患者50例;非老年重症组:非老年重症肺炎患者10例;老年非重症组:老年非重症患者28例;非老年非重症组:非老年非重症肺炎患者18例,运用流式细胞术对患者外周血进行T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)以及NK细胞活性进行检测。结果老年重症组患者在CD3+、CD4+、CD8+以及NK细胞活性方面与老年非重症组相比下降明显,P均<0.01;非老年重症组患者在CD3+、CD4+以及NK细胞活性方面均低于非老年非重症组患者,P<0.05或0.01;老年重症组患者在CD3+及CD8+两项指标上均低于非老年重症组患者,P均<0.05;老年非重症组与非老年重症组患者各项指标的比较不具有统计学意义,P均>0.05。结论重症肺炎患者较非重症肺炎患者在细胞免疫功能方面有所下降,且老年重症肺炎患者的免疫功能下降程度更为显著。机体免疫功能衰退可能是诱发老年患者重症肺炎的主要原因之一。
- 王灿敏胡英芳罗文娟邢锐
- 关键词：重症肺炎老年人免疫功能
- 血必净治疗重症脓毒症和脓毒症休克的临床疗效分析被引量：3
- 2014年
- 目的探讨血必净治疗重症脓毒症和脓毒症休克的临床疗效。方法入选2010年1月至2013年12月我院收治的126例重症脓毒症和脓毒症休克患者,随机分为试验组和对照组。对照组60例采用常规治疗措施,试验组66例在对照组基础上加用血必净治疗。比较两组患者病死率的差异,并评价患者APACHEⅡ评分情况。结果试验组治疗后病死率为18.1%显著低于对照组38.3%,有统计学差异(P<0.05);治疗后试验组APACHE II评分显著下降,有统计学差异(P<0.05),且明显低于同期对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论血必净治疗重症脓毒症和脓毒症休克疗效显著,能够显著降低患者临床病死率,促进患者恢复,提高其生活质量。同时,能明显降低患者APACHEⅡ评分,缓解病情严重度,提高患者健康生理状态,值得临床选择。
- 宋云峰胡英芳罗文娟邢锐
- 关键词：血必净重症脓毒症脓毒症休克临床疗效
- 支气管肺泡灌洗痰热清注射液治疗危重患者多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的疗效分析被引量：10
- 2019年
- 目的:观察经纤维支气管镜(纤支镜)支气管肺泡灌洗痰热清注射液治疗危重患者多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)肺炎的疗效。方法:将64例MDRAB肺炎患者随机分成治疗组(32例)和对照组(32例),两组患者均给予亚胺培南西司他丁钠联合头孢哌酮钠舒巴坦钠抗感染等常规治疗,治疗组患者在常规治疗基础上给予纤支镜支气管肺泡灌洗痰热清注射液治疗,两组患者连续治疗14d。观察两组患者治疗前和治疗7d、14d的血白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、灌洗液IL-6水平及氧合指数水平,比较两组患者影像学检测的肺部病灶改善效果和细菌检测的MDRAB清除效果,观察不良反应情况。结果:两组患者治疗后血白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)和灌洗液IL-6水平均降低(P<0.05),且治疗组患者治疗后血白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)和灌洗液IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后氧合指数均高于治疗前(P<0.05),且治疗组患者治疗后氧合指数高于对照组(P<0.05);治疗组影像学检测的肺部病灶改善有效率为78.13%,明显高于对照组(56.25%)(P<0.05);治疗组细菌检测的MDRAB清除率为71.88%,明显高于对照组(43.75%)(P<0.05);两组患者治疗过程中均未发生危及生命的严重并发症。结论:纤支镜支气管肺泡灌洗痰热清注射液能有效降低危重患者多重耐药鲍曼不动杆菌性肺炎的炎症指标水平,改善患者氧合功能,清除肺部鲍曼不动杆菌,促进肺部感染病灶吸收。
- 罗文娟王灿敏胡英芳叶敏宜
- 关键词：多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎痰热清注射液支气管肺泡灌洗
- Macamide B对缺氧缺血性脑损伤新生小鼠脑中雌激素受体表达的影响被引量：3
- 2020年
- 目的:观察玛卡酰胺B(Macamide B)对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)新生小鼠脑组织中雌激素受体α(ERα)和雌激素受体β(ERβ)表达的影响.方法:选择出生7 d C57BL/6小鼠30只并将其分为3组:假手术组(sham)、缺氧缺血性脑损伤组(HIBD)、玛卡酰胺B处理组(Macamide B+HIBD),每组10只.采用Rice法建立新生小鼠HIBD模型,采用免疫荧光组织化学染色对ERα和ERβ在新生小鼠HIBD脑内的细胞定位进行分析,Western Blot方法检测Macamide B对新生鼠HIBD脑内ERα和ERβ表达的影响.结果:ERα和ERβ在HIBD新生小鼠脑内神经元和星形胶质细胞中均有表达;与sham组相比,HIBD组ERα和ERβ的表达量均明显降低;与HIBD组相比,Macamide B可显著上调ERα和ERβ的表达.结论:Macamide B可通过上调新生小鼠脑内ERα和ERβ表达表达水平对HIBD发挥神经保护作用.
- 王朦夏邢锐宋云峰胡英芳罗文娟王灿敏
- 关键词：缺氧缺血性脑损伤雌激素受体Α雌激素受体Β小鼠
- 双水平气道正压通气在老年重症肺炎并急性呼吸衰竭患者中的效果观察被引量：12
- 2011年
- 目的研究双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机在治疗老年重症肺炎并急性呼吸衰竭患者中的疗效。方法将38例老年重症肺炎并急性呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规治疗加用传统的SIMV呼吸机,观察组在常规治疗的基础上加用BiPAP呼吸机治疗,所有患者分别在治疗前后测定血气、氧合指数、血压、心率等,并记录临床症状的变化。结果 2组患者治疗后临床症状和各指标较治疗前均有明显改善,观察组好于对照组。结论 BiPAP是治疗老年重症肺炎并急性呼吸衰竭患者的一种较好的无创通气模式。
- 王灿敏胡英芳罗文娟邢锐
- 关键词：双水平气道正压通气老年重症肺炎急性呼吸衰竭
- 血必净注射液对脓毒症急性肾损伤患者肾功能及炎症因子的影响被引量：3
- 2018年
- 目的研究血必净注射液对脓毒症急性肾损伤(AKI)患者肾功能及炎症因子的影响。方法选取2015年5月至2018年5月广东省第二人民医院收治的62例脓毒症AKI患者,按照治疗方法分为对照组(n=30)和观察组(n=32),对照组接受常规治疗,观察组在对照组基础上加用血必净注射液治疗。两组均连续治疗7 d,对两组患者入院时和治疗3、7 d后的肾功能指标[血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)]及炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)]水平进行比较。结果治疗后,两组BUN、SCr、TNF-α、IL-6、IL-10水平较治疗前下降,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗7 d后,观察组BUN、SCr、TNF-α、IL-6、IL-10水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论应用血必净注射液治疗脓毒症AKI能够有效提高患者肾功能,抑制炎症因子的产生,改善预后。
- 罗文娟王灿敏胡英芳叶敏宜
- 关键词：脓毒症急性肾损伤血必净注射液
