缪斌
- 作品数：35 被引量：143H指数：6
- 供职机构：中山大学附属第三医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 前列地尔乳膏尿道口给药治疗勃起功能障碍——附243例报告被引量：6
- 2003年
- 目的:评价前列地尔乳膏经尿道口给药治疗勃起功能障碍的疗效。方法:用0.4%前列地尔乳膏经尿道口给药治疗勃起功能障碍243例,观察其疗效和不良反应。结果:有效176例(72.4%),治疗前后阴茎勃起程度评分有统计学意义(P<0.01);局部出现轻度红、肿、痛85例(34.9%),所有病例未出现全身不良反应。结论:前列地尔乳膏经尿道口给药治疗勃起功能障碍是有效、安全的方法。
- 欧汝彪赵鼎缪斌张滨周祥福
- 关键词：勃起功能障碍病例报告
- 带蒂大网膜修复严重输尿管损伤及其机制的实验研究被引量：12
- 2009年
- 目的探讨带蒂大网膜修复严重输尿管损伤的作用机制。方法20只健康成年杂种犬随机分为实验组及对照组，每组10只，均建立严重输尿管损伤动物模型，端端吻合输尿管后实验组采用带蒂大网膜包裹损伤输尿管，对照组未采用大网膜包裹。术后不定期观察有无尿瘘及输尿管坏死。术后12周观察术侧输尿管损伤愈合情况，取吻合口及周围组织行病理学检查，镜下观察血管再生情况，免疫组化检测血管内皮生长因子（VEGF）及其受体KDR的表达。结果术后实验组无尿瘘，对照组2只因尿瘘反复腹腔感染死亡。术后12周实验组输尿管吻合口处黏膜及平滑肌层完全再生，血管再生现象明显，VEGF及KDR表达阳性细胞密度分别为（12．65±0．02）％和（10．23±0．03）％。对照组吻合口愈合不良并狭窄，患侧肾严重积液（脓），无明显血管再生，VEGF及KDR表达阳性细胞密度仅为（1．54±0．03）％、（2．65±0．04）％，明显低于实验组（均P〈0．05）。结论带蒂大网膜有促进严重输尿管损伤修复作用，可能通过VEGF及KDR表达升高促进血管再生而实现。
- 蔡育彬湛海伦缪斌何丹司徒杰高新
- 关键词：带蒂大网膜输尿管损伤血管内皮生长因子
- DCD肾移植术后真菌感染性大出血临床特点及防治体会被引量：7
- 2016年
- 目的探讨心脏死亡后器官捐献（DCD）供肾移植术后真菌感染性大出血的特点和防治策略。方法对中山大学附属第三医院2013年8月25日至2015年6月30日期间完成的91例次DCD供肾移植进行回顾性分析，对术后真菌感染性大出血的特点、治疗及预防策略进行分析总结。结果91例次DCD。肾移植，按照围手术期预防真菌感染方案分为2组：氟康唑预防组：2014年6月11日之前共完成26例，采用氟康唑预防真菌感染，术后当天起至术后2周；米卡芬净预防组：2014年6月11日之后共完成65例，采用米卡芬净预防真菌感染，术后当天起维持2周。氟康唑预防组中2例发生术后大出血：1例发生于术后2周，手术探查切除移植肾后2周再发大出血，行髂外动脉供肾动脉吻合部位带膜支架腔内隔绝成功止血，血培养和术口引流液培养见白念珠菌，患者恢复血液透析，等待二次肾移植；1例发生于术后3周，行供肾切除＋髂外动脉腔内带膜支架隔绝术，移植肾动脉残端镜检见大量真菌菌丝及孢子，6个月后接受二次肾移植术。米卡芬净预防组无真菌感染性大出血发生。结论DCD供肾移植真菌感染性大出血，具有迟发性、反复性的特点，常导致供肾切除甚至危及生命。介入腔内隔绝止血可成功挽救患者生命。采用米卡芬净2周疗法抢先预防真菌感染可有效预防DCD肾移植术后真菌感染所致迟发性大出血。
- 赵大强黄正宇洪良庆廖涛唐月娥纳宁李衡缪斌华学锋孙启全
- 关键词：肾移植真菌感染出血
- 微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床研究被引量：15
- 2014年
- 目的：旨在对比分析微创经皮肾镜取石术治疗肾结石与传统开放性手术治疗肾结石的手术效果。方法收集2009年1月-2014年1月来我院进行治疗的肾结石患者120例，所有患者均有完整的临床资料，其中60例为行传统肾窦内肾盂切开取石术，设立为对照组，其余60例行微创经皮肾镜取石术，设立为微创组，比较两组的手术时间、术中出血量、术后造瘘时间及住院时间及并发症。结果微创组60例患者均一期穿刺成功并顺利碎石，取石成功58例，成功率96.7%（58/60）。术中未出现气胸、结肠损伤等并发症，一次清石率为80.0%（48/60）。术后生命体征平稳，无肾切除、伤口尿瘘、液气胸等严重并发症发生。4例泌尿系感染者术后出现持续高热，经抗感染治愈。对照组术中出现十二指肠损伤1例、腹膜损伤2例、术后出现高热2例、肠瘘1例，泌尿系感染8例。观察组与对照组的手术时间、术中出血量、术后造瘘时间及住院时间比较，差异有统计学意义（P〈0.05或 P〈0.01）。结论微创经皮肾镜取石术治疗肾结石具有创伤小、出血少、并发症少等优点，且可缩短住院时间，值得推广和应用。
- 蔡佳荣孙其鹏缪斌杨飞王喻李腾成湛海伦周祥福
- 关键词：肾结石经皮肾镜取石术微创并发症
- 影响肾移植术后糖尿病发病的危险因素及其预防被引量：7
- 2009年
- 目的探讨引起肾移植术后糖尿病(PTDM)发病的危险因素及预防。方法将2002年1月至2006年7月在我院行肾移植术的237例患者依是否出现PTDM分为PTDM组(22例)及对照组(215例),对各项参数分别用t检验和x^2检验进行单因素分析后行logistic多因素回归分析,计算其相对危险度(RR)及95%CI。结果 PTDM的发病率为9.3%;术后第1年累积发病率为5.1%;单因素及logistic多因素回归分析表明:年龄>40岁、急性排斥的频率及激素的累积使用剂量是发生PTDM的危险因素(P均<0.01)。结论 PTDM是肾移植术后常见并发症,多发生于移植术后1年之内;年龄>40岁,发生急性排斥及糖皮质激素累积使用量较大者发生PTDM的风险增大,应加强监测,及时治疗。
- 黄正宇李敏如曾芳芳洪良庆缪斌华学锋罗云
- 关键词：糖尿病肾移植术后
- 精索静脉高位结扎治疗精索静脉曲张不育症被引量：4
- 2004年
- 目的评价精索静脉高位结扎对精索静脉曲张不育症患者的疗效。方法选取60例精索静脉曲张不育症患者,年龄25～40岁,采取经腹股沟途径精索静脉高位结扎术,术后随访6个月,查彩色多普勒超声、精液分析,观察其治疗效果、复发率及合并症。结果配偶受孕6例(10%)。精子密度改善52例(87%),精子活力改善46例(77%),手术前后比较差异均有统计学意义;精子形态前后比较差异无统计学意义。阴囊水肿4例(7%),无睾丸萎缩;复发2例(3%)。结论经腹股沟途径精索静脉高位结扎术是治疗精索静脉曲张不育症最常用的手术方式,手术效果肯定。
- 缪斌张滨王晓文赵鼎
- 关键词：不育症精索静脉曲张精索静脉高位结扎术腹股沟
- IL-12P70及IFN-γ在预测肾移植术后急性排斥反应中的应用
- 目的：探讨血清IL-12P70、IL-4、IFN-γ浓度在预测肾移植受者早期免疫状态的作用。
方法：选取中山大学附属第三医院肾移植科行同种异体尸肾移植患者52例，其中男28例，女24例，平均年龄42.3±13....
- 洪良庆黄正宇欧阳斌纳宁缪斌杨培生华学锋罗云
- 关键词：急性排斥反应白介素-4干扰素-Γ血清学诊断
- 文献传递
- 促红细胞生成素对大鼠移植肾缺血-再灌注损伤的防护作用被引量：3
- 2013年
- 目的探讨促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)对大鼠移植肾缺血-再灌注损伤(ischemia-reperfusion injury,IRI)的保护作用。方法采用BN大鼠和Lewis大鼠,分别随机分为实验组和对照组,每组各15只。BN大鼠作为供体,Lewis大鼠为受体,建立单侧原位大鼠肾移植模型。实验组受体大鼠术后立即腹腔注射重组人促红细胞生成素(recombinant human erythropoietin,rhEPO)1 000 U/kg,对照组大鼠同样予腹腔注射等量生理盐水。两组受体大鼠在术后5 d剪尾取血,检测血清肌酐(Scr)水平。同时将移植肾取出,肾组织行病理切片苏木素-伊红(HE)染色、过碘酸-雪夫(periodic acid Schiff,PAS)染色、马松(Masson)染色和过碘酸六胺银(periodic acid-silver methenamine,PASM)染色,观察肾组织病理学改变情况。结果实验组受体大鼠术后Scr水平为(102±3)μmol/L,对照组为(369±7)μmol/L,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组受体大鼠移植肾均出现肾小管坏死改变。对照组移植肾组织病理切片主要表现为大片肾组织坏死,提示出现严重的急性排斥反应、肾小管坏死及动脉损伤;实验组肾组织病理切片主要表现为肾被膜下小灶性肾组织凝固性坏死;与对照组相比,实验组肾组织坏死面积较小,提示急性排斥反应程度较轻。结论肾移植术后早期使用EPO进行预处理可抑制肾脏IRI炎症反应,减少细胞凋亡,缓解移植后IRI。
- 李衡纳宁黄正宇缪斌赵大强华学锋洪良庆
- 关键词：肾移植促红细胞生成素缺血-再灌注损伤血清肌酐
- 肾移植术后贫血的危险因素分析被引量：5
- 2010年
- 【目的】探讨肾移植术后贫血(PTA)的发生率、风险因素。【方法】分析2004年1月至2008年6月在本院进行肾移植术的患者资料,并根据术后是否发生PTA将患者分成PTA组(44例)及对照组(132例),记录可能引起PTA的各项参数,分别用t检验和χ2检验进行单因素分析,对P<0.2的参数进行Logistic多因素分析,计算其相对危险度(RR)及95%可信区间(95%CI)。【结果】PTA(男性血红蛋白(Hb)<120g/L或红细胞压积(Hct)<0.38或成年女性Hb<110g/L或Hct<0.35)在本中心的发病率为31%。单因素及Logistic多因素回归分析表明:女性(RR=8.738;95%CI2.558～29.853;P=0.001);平均肌酐水平(RR=1.035;95%CI1.018～1.052;P<0.001)以及急性排斥(RR=19.827;95%CI2.056～191.19;P=0.01)等3项因素与PTA的发生密切相关。【结论】PTA是肾移植术后一项常见的并发症,女性、移植肾功能较差以及急性排斥的发生是PTA的危险因素。
- 黄正宇李敏如洪良庆纳宁缪斌华学锋欧阳斌
- 关键词：贫血肾移植
- 盐酸坦索罗辛治疗输尿管下段结石的疗效分析被引量：2
- 2013年
- 目的探讨盐酸坦索罗辛治疗输尿管下段结石的疗效及安全性。方法本科在2011年9月～2013年6月收治输尿管下段结石患者96例,将患者随机分成两组：A组50例,采用盐酸坦索罗辛0.2 mg,q.d.,尿石通4 g,b.i.d.治疗,B组46例单用尿石通4 g b.i.d.治疗,观察结石排出率、结石排出时间、止痛药物使用率、止痛药总剂量、外科手术率及不良反应。结果 A组结石排出率、结石排出时间、止痛药使用率、止痛药总剂量及外科手术率均优于B组,≤6 mm的结石较〉6 mm的结石更容易排出,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论盐酸坦索罗辛治疗输尿管下段结石安全有效。
- 蔡佳荣杨飞孙其鹏缪斌湛海伦王喻李腾成周祥福
- 关键词：输尿管结石盐酸坦索罗辛疗效
