程邦君
- 作品数：25 被引量：156H指数：7
- 供职机构：上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金：上海市科学技术委员会科研基金上海市教育委员会重点学科基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同截骨角度下胫骨内侧开放楔形高位截骨未植骨和植骨的有限元分析研究
- 2021年
- 目的通过计算机三维有限元技术分析研究胫骨内侧不同截骨角度下楔形截骨处未植骨和植骨的生物力学特性。方法通过计算机三维有限元技术建立胫骨内侧不同截骨角度下楔形截骨处未植骨和植骨的内固定胫骨近端模型,然后将胫骨远端固定,分别在胫骨近端内外侧加载480 N和720 N的载荷应力,比较胫骨内侧截骨角度在8°、10°、12°、14°和16°下楔形截骨处未植骨和植骨的生物力学状态。结果在楔形截骨处未植骨时,当截骨角度在8°、10°和12°时,其总体应力和位移及接骨板应力和位移都比较接近,差别不大;当截骨角度超过12°,在14°和16°时,其总体应力和位移及接骨板应力和位移都随着截骨角度的增大而增大。在楔形截骨处植骨时,在5个不同的截骨角度下,其总体应力和位移及接骨板应力和位移都比较接近,差别不大。结论在胫骨内侧开放楔形高位截骨手术时,当截骨角度≤12°,临床可以不植骨,术后患肢可以早日行功能锻炼;当截骨角度>12°,建议楔形截骨处行植骨以增强胫骨近端稳定性,降低手术失败风险。
- 程邦君黄燕峰罗轶
- 关键词：截骨术胫骨骨关节炎
- 腹茧症的临床特点及诊疗进展被引量：13
- 2012年
- 腹茧症（abdominal cocoon，AC）是一种临床罕见的腹膜病变，目前病因仍不明。长期以来，由于临床认识不够，术前漏诊、误诊较多。近年来，随着社会环境的变化和人们生活方式的改变，发病率有升高趋势，现将有关病因、临床特点、近年诊治进展等综述如下。
- 程邦君赵登秋邬叶锋
- 关键词：腹茧症诊疗腹膜病变术前漏诊社会环境
- WWOX抑癌基因和Nrf2转录因子在胆囊癌组织中的表达及相关性研究
- 背景和目的：
原发性胆囊癌（primary gallbladder carcinoma，PGC）恶性程度高，早期诊断困难，预后差，为提高PGC患者的远期生存率和生活质量，除了在提高早期诊断率和规范化手术治疗及术后放...
- 程邦君
- 关键词：原发性胆囊癌组织免疫组织化学
- 益生菌对梗阻性黄疸患者肠黏膜屏障的影响被引量：5
- 2012年
- 目的探讨益生菌治疗对梗阻性黄疸患者肠黏膜屏障的影响。方法选择梗阻性黄疸患者47例,随机分为治疗组(24例)和对照组(23例)。治疗组入院后即予以口服双歧三联活菌(培菲康)630mg/次,3次/d,连续服用7d;对照组仅常规治疗。两组患者均在入院时及入院后7d检测血清内毒素、尿乳果糖/甘露醇(L/M)值。结果入院7d后,两组患者内毒素及L/M均较入院时明显下降(P<0.01);治疗后血清内毒素两组间无明显差异,而L/M治疗组较对照组明显下降,具有统计学差异(P<0.05);两组患者并发症无统计学差异。结论口服益生菌可以改善梗阻性黄疸患者的肠黏膜屏障功能。
- 周龙翔程邦君谢容赵登秋
- 关键词：肠黏膜益生菌
- Ⅱ期指固有动脉倒转皮瓣修复手指末端皮肤缺损
- 2017年
- 目的总结应用指固有动脉倒转皮瓣修复手指末端皮肤缺损的方法和效果。方法选取本院2012年9月至2015年4月第2~5指末端皮肤缺损患者73例89指,均以指固有动脉皮瓣逆行转移修复手指末端皮肤缺损。结果术后5例发生血管危象,2例皮瓣边缘部分坏死,经对症处理后愈合,余皮瓣全部存活,伤口均Ⅰ期愈合,供皮区均Ⅰ期愈合。随访67例80指,随访时间3~12个月,平均7.8个月。术后外形及感觉良好,质地柔软,耐磨,无触痛,耐寒冷,静态的两点辨别觉恢复6~9 mm,平均7.2 mm。手功能TAM法测定:优65指,良9指,可6指,差0指,优良率达92.5%。结论指固有动脉倒转皮瓣术修复手指末端皮肤缺损手术操作简单,成活率高,取材隐蔽,对手部美观影响小,可取得满意的功能及外形,供区损伤小,利于推广,是修复手指末端皮肤缺损较好的一种皮瓣。
- 程邦君刘志忠郑兆宽黄俊伍罗轶赵琳
- 关键词：指固有动脉
- 胫骨外侧锁定接骨板联合前侧拉力螺钉或后外侧支撑接骨板治疗SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折合并后外侧骨折的临床研究被引量：1
- 2023年
- 目的:比较胫骨外侧锁定接骨板+前侧拉力螺钉固定后外侧骨折块和胫骨外侧锁定接骨板+后外侧支撑接骨板固定骨折块治疗SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折合并后外侧骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2015年1月至2020年12月收治的33例SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折合并后外侧骨折患者的临床资料,分为采用胫骨外侧锁定接骨板+前侧拉力螺钉固定治疗的前侧拉力螺钉组15例和采用胫骨外侧锁定接骨板+后外侧支撑接骨板固定治疗的后外侧支撑接骨板组18例。比较两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、美国特种外科医院(HSS)膝关节功能评分和Lysholm评分;通过Rasmussen放射学评分系统对术后即刻、术后6个月及术后12个月进行放射学评分。结果:两组患者术中均无血管神经损伤情况发生,术后均未发生内固定失效。前侧拉力螺钉组伤口未发生感染,均Ⅰ期愈合,2例复位关节面再次塌陷;后外侧支撑接骨板组出现2例伤口感染,未发生复位关节面再次塌陷情况。两组患者手术时间和术中出血量的差异有统计学意义(t=2.735,P=0.047;t=2.543,P=0.019)。后外侧支撑接骨板组在术后12个月随访时的HSS膝关节功能评分和Lysholm运动评分均优于前侧拉力螺钉组(t=2.315,P=0.026;t=2.251,P=0.024)。两组患者术后6个月和术后12个月的Rasmussen放射学评分有统计学意义(t=2.713,P=0.037;t=2.597,P=0.033)。结论:对于SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折合并后外侧骨折的患者,通过尽量偏后放置胫骨外侧锁定接骨板、调整锁定钉方向来固定胫骨平台外侧柱和后外侧骨折块,同时加用前侧拉力螺钉来固定后外侧骨折块的效果欠佳;胫骨平台后外侧骨折使用支撑接骨板固定牢固,术后疗效满意,但需要术者对解剖知识掌握良好。
- 程邦君毛冯缘黄燕峰罗轶何耀华
- 关键词：胫骨平台骨折接骨板
- 不同固定方法治疗胫骨平台外后侧骨折的生物力学分析研究
- 2024年
- 目的通过生物力学分析研究采用掌骨T形钢板和拉力螺钉治疗胫骨平台外后侧骨折的疗效。方法将20具人工合成的右侧胫骨模形,根据胫骨平台外后侧劈裂塌陷性骨折的形态学特征,建立胫骨平台外后侧劈裂塌陷性骨折模形,随机分为两组(n=10):A组采用3.5掌骨T形钢板固定;B组采用2枚拉力螺钉固定。测量两组在轴向负荷加载起始为10 N,最大为2000 N的压力下的垂直位移和最大失效载荷。结果钢板组和螺钉组在250 N载荷下骨折块的垂直位移分别为(0.21±0.15)mm和(0.35±0.11)mm,在500 N载荷下骨折块的垂直位移分别为(0.32±0.12)mm和(0.91±0.27)mm,在1000 N载荷下骨折块的垂直位移分别为(0.76±0.16)mm和(1.75±0.21)mm,在1500 N载荷下骨折块的垂直位移分别为(0.93±0.14)mm和(2.37±0.26)mm,在同一载荷下二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。钢板组和螺钉组的最大失效载荷分别为(1865±183)N和(1242±146)N,二者最大失效载荷比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论掌骨T形钢板固定胫骨平台外后侧骨折,可以对塌陷的胫骨平台外后侧骨折块起到有效、稳定、坚强的固定,具有较强的稳定性和明显的生物力学优势。
- 毛冯缘程邦君黄燕峰罗轶
- 关键词：胫骨平台骨折支撑钢板
- 吻合指固有神经背侧支的远侧指间关节背侧穿支皮瓣修复手指末端组织皮肤缺损被引量：5
- 2017年
- 目的 总结应用指动脉远侧指间关节背侧穿支皮瓣修复手指末端皮肤缺损,并同时吻合指固有神经背侧支重建感觉的方法和效果.方法 选取2012年9月至2015年3月我院骨科收治手指末端皮肤缺损患者78例92指,均以指动脉远侧指间关节背侧皮支为血管蒂的指背皮瓣,逆行转移修复手指末端皮肤缺损,同时吻合指固有神经背侧支重建感觉.结果 术后发生血管危象8例,皮瓣部分坏死2例,经对症处理后愈合.余皮瓣全部存活,伤口均Ⅰ期愈合,供皮区均Ⅰ期愈合.随访73例79指,随访时间3.0~12.0个月,平均（7.8±2.5）个月.术后外形及感觉良好,质地柔软、耐磨、无触痛、耐寒冷.动态的两点辨别觉恢复至4.0~8.0 mm,平均（5.3±0.9） mm;静态的两点辨别觉4.0~9.0 mm,平均（5.8±1.2） mm.手功能关节总体活动度（TAM）法测定：优67指,良7指,可5指,差0指,优良率达93.7%.结论 该术式不牺牲手指主要血管和神经,采用中节指背非功能面皮肤为供区,并同时通过吻合指固有神经背侧支重建感觉,不需二次手术,为修复手指末端皮肤缺损较理想的术式之一.
- 程邦君郑兆宽刘志忠黄俊伍罗轶
- 关键词：指动脉背侧支穿支皮瓣指固有神经
- 两种内固定方法治疗胫骨下1/3螺旋形骨折伴Haraguchi Ⅱ型后踝骨折的比较被引量：14
- 2018年
- 目的比较胫骨下1/3螺旋形骨折伴Haraguchi Ⅱ型后踝骨折两种内固定手术方式的疗效。方法手术治疗61例胫骨下1/3螺旋形骨折伴Haraguchi Ⅱ型后踝骨折患者。其中胫骨下1/3螺旋形骨折均采用钢板内固定治疗,Haraguchi Ⅱ型后踝骨折分别采用3枚空心螺钉内固定(34例)和"L"形钢板内固定(27例)。采用Baird-Jackson评定标准评价踝关节功能。结果 61例患者术后随访6~36个月,平均20.8个月。骨折均愈合良好,无骨折延迟愈合或不愈合。Baird-Jackson踝关节功能评定:空心螺钉组优18例,良10例,可5例,差1例,优良率82.4%;钢板组优14例,良9例,可3例,差1例,优良率85.2%;两组优良率差异无统计学意义(P>0.05)。结论手术治疗胫骨下1/3螺旋形骨折合并Haraguchi Ⅱ型后踝骨折时,采用空心螺钉或"L"形钢板治疗Haraguchi Ⅱ型后踝骨折在临床疗效上无明显差异,空心螺钉内固定损伤小,而钢板内固定牢固可靠。
- 程邦君罗轶黄俊伍冯晓兵
- 关键词：胫骨踝关节骨折内固定
- WWOX抑癌基因和Nrf2转录因子在胆囊癌组织中的表达及相关性研究被引量：5
- 2012年
- 目的研究WWOX抑癌基因和Nrf2转录因子在原发性胆囊癌(PGC)组织中的表达及其与临床病理的关系,以及WWOX和Nrf2表达的相关性。方法收集胆囊癌标本54例、胆囊腺瘤标本20例、慢性胆囊炎标本20例。应用免疫组织化学方法检测WWOX蛋白和Nrf2蛋白的表达情况,同时收集胆囊癌患者的临床病理资料,并将结果进行分析。结果 (1)WWOX蛋白在胆囊癌、胆囊腺瘤及慢性胆囊炎组织中阳性表达率分别为48.1%(26/54)、75.0%(15/20)和85.0%(17/20),差异有统计学意义(P<0.01)。WWOX蛋白阳性表达与病理学分级(P<0.01)、Nevin分期(P<0.05)、淋巴结转移(P<0.01)有关。(2)Nrf2蛋白在胆囊癌、胆囊腺瘤及慢性胆囊炎组的阳性表达率分别为66.7%(36/54)、20.0%(4/20)及5.0%(1/20),差异有统计学意义(P<0.01)。Nrf2蛋白阳性表达水平与病理学分级(P<0.05)、Nevin分期(P<0.01)、淋巴结转移(P<0.01)有关。(3)WWOX阳性表达与Nrf2阳性表达均与患者的性别、年龄、病理类型及是否伴有结石无显著关系(P>0.05)。(4)WWOX阳性表达与Nrf2阳性表达呈负相关(r=-0.420,P<0.01)。结论 WWOX和Nrf2表达可能是反映胆囊癌发生、进展、生物学行为和预后的重要生物学标记物;WWOX和Nrf2蛋白在胆囊癌中的表达呈明显的相关性,可能在胆囊癌的发生中起协同作用。
- 程邦君赵登秋邬叶锋汤建燕
- 关键词：胆囊肿瘤免疫组织化学WWOXNRF2
