- “一站式”Hybrid技术在冠心病治疗中的麻醉体会被引量：1
- 2009年
- 程波杨汝燕张毅
- 关键词：冠心病治疗冠状动脉搭桥手术一站式麻醉冠脉支架置入复杂病变
- 婴幼儿CHD合并肺动脉高压心内直视手术的麻醉管理
- 2008年
- 王绪健王锦艳程波田鹏声张卫李训美
- 关键词：心内直视手术肺动脉高压麻醉管理婴幼儿CHD先天性心脏病
- 重症心脏瓣膜置换术的麻醉处理
- 目的:回顾性分析总结118例重症心脏瓣膜置换术的麻醉处理经验.方法:118例重症心脏瓣膜置换术病人,X线胸片示心胸比0.68～0.90,心功能Ⅲ或Ⅳ级,左室舒张末径67～92mm,以芬太尼等为主辅以丙泊酚、七氟醚等的全身...
- 王绪健郑纪德王国涛祁玲宋永刚程波李训美
- 关键词：心脏瓣膜置换术全身麻醉心肌保护临床疗效
- 文献传递
- 婴幼儿先天性心脏病合并肺动脉高压心内直视手术的麻醉管理
- 本组男172例,女115例:年龄4个月～3岁;体重5～13kg.术前ASA分级Ⅰ～Ⅲ;其中室间隔缺损并肺动脉高压(VSD+PH)197例,VSD并房间隔缺损及PH(VSD+ASD+PH)69例,VSD并动脉导管未闭及PH...
- 王绪健王锦艳祁玲吴亚楠薛贤雷程波李训美
- 关键词：婴幼儿患者麻醉管理先天性心脏病肺动脉高压心内直视手术
- 文献传递
- 非体外循环冠状动脉搭桥手术的麻醉处理被引量：3
- 2008年
- 目的分析探讨非体外循环下冠状动脉搭桥手术(OPCAB)的麻醉方法和效果。方法回顾分析我院2004年1月～2007年12月实施OPCAB 78例麻醉方法。多数患者心功能差并伴有其他器官功能不全,麻醉诱导用小剂量咪唑安定和依托咪酯以及中小剂量芬太尼,麻醉维持以芬太尼、维库溴铵辅以七氟醚及小剂量丙泊酚,术中随手术操作出现血流动力学的骤然变化,应用血管活性药物及时处理。结果麻醉效果满意,术中血压心率稳定。本组患者术后苏醒时间(2.1±0.7)h,术后拔管时间(3.1±1.1)h。ICU停留时间0.5～1.0 d,术后(7.0±1.5)d出院。无脑血管意外、心肌梗死等并发症,无住院期间死亡。结论对于OPCAB麻醉,合理应用麻醉药物诱导和维持麻醉,应用血管活性药物维持循环稳定,对于保证手术实施和患者安全至关重要。
- 王绪健王锦艳程波宋永刚郝惠梅祁玲李训美
- 关键词：非体外循环冠状动脉搭桥术麻醉方法
- 右美托咪定复合帕瑞昔布钠在开胸手术中单肺通气时的肺保护作用被引量：12
- 2015年
- 目的 评价右美托咪定复合帕瑞昔布钠在开胸手术患者单肺通气时的肺保护作用。方法 择期行食管或肺癌根治手术患者80例,性别不限,年龄45~70岁,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分为右美托咪定组（D组）、帕瑞昔布钠组（P组）、右美托咪定复合帕瑞昔布钠组（DP组）及对照组（C组）,D组于麻醉诱导前10 min内右美托咪定静脉输注1μg/kg,后以0.6μg·kg-1·h-1输注至关胸,P组诱导前10 min静脉给予帕瑞昔布钠40 mg,DP组患者采用右美托咪定静脉输注（同D组）及帕瑞昔布钠40 mg静脉注射,C组给予等体积生理盐水。于麻醉诱导后即刻（T1）、单肺通气30 min（T2）、60 min（T3）及术毕（T4）分别采集动脉血,行动脉血气分析,计算氧合指数（OI）,并采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法测定血清肿瘤坏死因子（TNF）-α、白细胞介素（IL）-6及IL-8水平。结果 除DP组T2时点与T1时点IL-8水平无明显差异外,各组T2~4时点与T1时点比较,TNF-α、IL-6、IL-8水平均升高,OI降低（P〈0.05）;与C组比较,T2~4时点D组、P组、DP组TNF-α、IL-6、IL-8水平降低,而OI升高（P〈0.05）,D组、P组各时点比较差异无统计学意义,DP组T2~4时点TNF-α、IL-6、IL-8水平低于D组、P组,OI高于D组、P组（P〈0.05）。结论 右美托咪定复合帕瑞昔布钠可进一步减轻开胸手术单肺通气期间炎性因子的水平、改善肺氧合,显示更好的肺保护作用。
- 王瑞明李传耀程波柴小青陈昆洲
- 关键词：胸外科学氧合指数单肺通气
- I-Gel喉罩联合气管导管和支气管封堵器在食管癌根治术单肺通气中的应用被引量：5
- 2015年
- 目的探讨Ⅰ-Gel喉罩联合气管导管和支气管封堵器在食管癌根治术单肺通气的可行性和效果。方法择期行食管癌根治手术患者60例，年龄40岁～80岁，美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ～Ⅲ级，采用随机数字表法分为3组（每组20例）：双腔支气管导管组（D组）、单腔气管导管联合支气管封堵器组（B组）、Ⅰ-Gel喉罩联合气管导管和支气管封堵器组（Ⅰ组）。记录各组支气管封堵器或双腔支气管导管的定位时间、术中支气管封堵器或双腔支气管导管移位的次数、肺萎陷的程度及单肺通气的气道峰压，记录诱导前（T0）、气管插管或喉罩置入前（T1）、气管插管或喉罩置入后1min（T2）、气管插管或喉罩置入后5min（T3）、术后气管导管或喉罩拔除前5min（T4）、拔管或喉罩拔除后1min（T5）、拔管或喉罩拔除后5min（T6）患者的血压、心率及拔管或喉罩期间的呛咳例数，记录术后2d内患者咽痛、声音嘶哑等副作用。结果Ⅰ组除T1时收缩压（117±9）mmHg（1mmHg=0．133kPa）和舒张压（65±9）mmHg低于术前收缩压（145±12）mmHg和舒张压（75±9）mmHg（P〈0．05）外，诱导期间及术后恢复期各时点患者血压与术前比较差异无统计学意义（P〈0．05），B组和D组麻醉插管后及术后恢复期T2～T6时患者心率及血压高于术前（P〈0．05）；Ⅰ组（0例）拔管期间呛咳反应少于B组（8例）和D组（15例）（P〈0．05）；Ⅰ组（0例）术后咽痛和声嘶的发生例数低于D组（16例）、B组（7例）（P〈0．05）。Ⅰ组定位时间（4．2±1．2）min长于B组（2．8±0．7）min和D组（2．7±0．4）min（P〈0．05），D组、B组和Ⅰ组术中移位例数及肺萎陷程度相似（P》0．05），Ⅰ组[（22±3）mmHg]和B组[（21±4）mmHg]单肺通气期间气道峰压力低于于D组[（28±4）mmHg]（P〈0．05），而Ⅰ组和B组气道峰压差异无统计学意义（P
- 王瑞明程波柴小青
- 关键词：气管导管支气管封堵器食管癌根治术单肺通气
- 椎管麻醉复合异丙酚用于抽脂手术20例效果观察
- 2005年
- 张卫程波宋永刚
- 关键词：抽脂手术异丙酚用椎管麻醉椎管内注射
- 体外循环冠状动脉搭桥术60例麻醉管理体会被引量：4
- 2009年
- 程波杨汝燕张毅
- 关键词：非体外循环冠状动脉搭桥术麻醉管理OPCABG吻合血管术野暴露
- 法洛四联症的麻醉管理体会被引量：2
- 2009年
- 程波杨汝燕张毅
- 关键词：法洛四联症麻醉管理低氧血症脏器功能麻醉风险
