程悦
- 作品数：40 被引量：190H指数：8
- 供职机构：天津市第一中心医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金天津市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程理学更多>>
- 肝脏T1rho MRI扫描优化及对肝纤维化的诊断价值初探被引量：3
- 2019年
- 目的:探讨3.0T肝脏T1rho MRI最简自旋锁定时间(SLT)扫描方案及用于诊断肝纤维化的可行性。方法:前瞻性搜集20例正常志愿者(正常组)和20例慢性肝病且临床疑诊为肝纤维化者(肝纤维化组),均行肝脏T1rho MRI扫描。自旋锁定脉冲设定为500Hz,SLT为1、10、20、30、40和50ms。扫描结束后分别采用所有6-SLT(1、10、20、30、40和50ms)和5种简化SLT组合,即最大SLT为40ms的5-SLT(1、10、20、30、和40ms)、最大SLT为50ms的3-SLT(1、10、50ms;1、20、50ms;1、30、50ms;1、40、50ms),生成T1rho mapping。通过兴趣区(ROI)放置法测量各组合肝脏的T1rho值。采用配对样本t检验比较各简化SLT组合与6-SLT所测肝脏T1rho值的差异;采用Bland-Altman法分析各简化SLT组合与6-SLT所测肝脏T1rho值的一致性。采用ROC曲线分析6-SLT与简化SLT组合对肝纤维化诊断效能的差异。结果:正常组、肝纤维化组6-SLT和5种简化SLT组合所测肝脏T1rho值分别为(44.86±2.65)ms vs(53.01±5.79)ms、(43.07±3.15)ms vs(50.90±5.62)ms、(45.24±2.62)ms vs(53.22±5.25)ms、(45.11±2.53)ms vs(53.85±5.13)ms、(45.11±2.60)ms vs(52.80±5.53)ms和(45.22±2.64)ms vs(53.68±5.78)ms,两组间的差异均有统计学意义(P值均<0.001),用于诊断肝纤维化的曲线下面积(AUC)分别为0.910、0.895、0.910、0.933、0.917和0.923;5种简化SLT组合与6-SLT相比,诊断效能差异均无统计学意义(P值均>0.05)。其中正常组和肝纤维化组最大SLT为50ms的3-SLT所测肝脏T1rho值与6-SLT差异均无统计学意义(P>0.05),最大SLT为40ms的5-SLT所测肝脏T1rho值与6-SLT差异有统计学意义(P<0.01)。Bland-Altman分析结果显示所有3-SLT组合与6-SLT差值的散点分布在正常组和肝纤维化组中均较集中,且3-SLT(1、10、50ms)组合的差值和95%一致性区间最小,分别为-0.37(-2.12～1.37)、-0.2(-3.7-3.3)。结论:3-SLT和5-SLT均能简化6-SLT(1～50ms)以测量肝脏T1rho值,可用于诊断肝纤维化,且最大SLT为50ms的3-SLT测量的肝�
- 谢双双李清程悦陈丽华张莉沈文
- 关键词：肝脏肝纤维化磁共振成像
- MR-T_1rho成像原理及在肝纤维化中的研究进展被引量：4
- 2017年
- T1rho弛豫时间是旋转坐标中的自旋-晶格弛豫时间,决定了自旋锁定脉冲场中横向磁化的衰减,对低频运动敏感,可以探查软组织中蛋白质等大分子的含量。肝纤维化是各种病因持续刺激导致胶原、蛋白聚糖等在细胞外基质中过量沉积的过程,早期阶段可以逆转,如不能给予有效的药物干预,最终将发展为肝硬化甚至肝癌。因此肝纤维化的早期诊断及准确分级具有重要意义。本文就MR-T1rho的基本原理及其在肝纤维化中的研究进展予以综述。
- 李清谢双双程悦沈文
- 关键词：磁共振成像肝纤维化肝硬化
- 钆塞酸二钠增强MRI在小儿亲体肝移植供体一站式评估中的可行性研究被引量：1
- 2016年
- 目的探讨钆塞酸二钠（Gd-EOB-DTPA）增强MRI在小儿亲体肝移植供体一站式评估中的可行性及临床应用价值。方法前瞻性收集拟行小儿亲体肝移植的40例供体，均行一站式上腹部MRI平扫及Gd-EOB-DTPA增强扫描。由2名放射科医师分别记录肝动脉、门静脉、肝静脉、胆管的解剖分型及满足胆管分型需要的最短延迟时间，进行图像质量评分，并测量移植肝体积。由1名移植科医师术中记录肝血管及胆管分型，并测量移植肝体积。分析术前影像和术中解剖分型结果的符合率。采用组内相关系数（ICC）评价2名放射科医师术前在影像上测量移植肝体积的一致性，采用Pearson相关分析评价术前影像测量移植肝体积与术中测量体积间的相关性，采用Kappa检验评价2名放射科医师间图像质量评分的一致性。结果32例行肝移植手术，影像评估肝动脉、门静脉、肝左静脉与肝中静脉共干、胆管解剖与术中结果完全一致，符合率为100％（32／32）。术前2名放射科医师测量的移植肝体积分别为（249．89±39．93）、（242．76±39．04）cm^3，一致性高（ICC=0．983）。术中测量的移植肝体积为（219．95±46．11）cm^3，和术前测量结果具有高度相关性（r值分别为0．820、0．850，P均〈0．01）。2名医师对肝动脉和胆管的图像质量评分均为1～3分，门静脉及肝静脉图像质量评分均为2、3分，均可满足临床诊断要求，对肝动脉、门静脉、肝静脉评分的一致性好（Kappa值分别为0．841、1．000、1．000），对胆管评分的一致性一般（Kappa值为0．658）。40例肝胆期延迟15min图像均能满足胆管分型需求（100％，40／40）。结论Gd-EOB—DTPA增强MRI能够有效地对小儿亲体肝移植供体进行一站式术前评估，且用于胆管分型的延迟时间可缩短至15min。
- 谢双双于子川任涛侯建存陈丽华黄黎香程悦季倩沈文
- 关键词：肝移植造影剂
- 多层螺旋CT评估离体待劈离供体肝脏的体积
- 孙超高伟沈文程悦黄黎香董冲
- 正常人3.0T肝脏MR T1rho成像自旋锁定时间的优化研究
- 目的 探讨自旋锁定时间(spin-lock time, SLT)对正常人3.0T肝脏T1rho值的影响及简化扫描方案.方法 前瞻性收集20例正常志愿者行肝脏MR T1rho扫描.SLTs为1、10、20、30、40和50...
- 谢双双李清程悦沈文
- 关键词：肝脏
- MRI阴道形态异常对盆底器官脱垂的提示价值被引量：8
- 2017年
- 目的：探讨MRI阴道形态异常对盆底器官脱垂的提示价值。方法前瞻性收集经临床盆腔器官脱垂定量评价标准诊断为盆腔器官脱垂的女性患者48例作为盆腔器官脱垂组，健康女性志愿者51名作为对照组。所有受试者均行盆腔MRI检查。在横断面DelancyⅡ水平观察阴道形态，分为形态正常（H形）或异常（非H形）。观察盆腔器官脱垂程度（分为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度）和脱垂类型（分为前、中、后盆腔脱垂），记录不同脱垂程度与脱垂类型受试者MRI横断面像上阴道形态分布情况。采用c2检验比较对照组和盆腔器官脱垂组阴道形态的差异，采用ROC曲线评价阴道形态异常诊断盆腔器官脱垂的效能。结果对照组51例中，阴道形态正常40例，阴道形态异常11例，主要表现为W形和U形；盆腔器官脱垂组48例中，阴道形态正常5例，形态异常43例，其中U形13例、W形26例、O形4例。对照组和盆腔器官脱垂组阴道形态的差异有统计学意义（c2=46.137，P〈0.01）。采用阴道形态异常诊断盆腔器官脱垂的ROC下面积为0.800，诊断敏感度和特异度分别为89.6%和78.4%。不同脱垂程度和脱垂类型受试者阴道形态异常的分布不同，其中0度脱垂组阴道形态以H形为主（40/51，78.4%），Ⅰ度脱垂阴道形态以W形为主（16/28，57.1%），Ⅱ、Ⅲ度脱垂阴道形态全部表现为非H形（20/20，100%），其中Ⅱ度脱垂阴道形态以W形为主（9/14），Ⅲ度以O形为主（3/6）。前盆腔脱垂以W形为主（4/9），中盆腔脱垂以O形为主（4/7）。结论阴道形态异常对盆腔器官脱垂有一定提示价值，不同异常阴道形态能提示不同程度和类型的器官脱垂情况。
- 赵玉娇崔璨谢双双李娜黄黎香程悦陈丽华柴超沈文
- 关键词：盆腔脏器脱垂阴道磁共振成像
- 静态及动态MRI评价初产妇经阴道分娩后6个月肛提肌损伤与盆腔器官脱垂的关系被引量：19
- 2016年
- 目的采用静、动态MRI观察经阴道分娩后6个月初产妇盆腔器官位置和肛提肌的形态和功能，探讨肛提肌损伤与盆腔器官脱垂（POP）的关系。方法前瞻性收集经阴道分娩后6个月的初产妇51例作为产妇组，未孕、未产的35名女性志愿者作为对照组。所有受试者均行静态及动态盆底MRI检查。参照MRI诊断POP的标准将产妇组分为产妇POP组及产妇正常组。在静态MRI上行肛提肌损伤评分，根据双侧肛提肌总分判断损伤程度（无损伤、轻度损伤及重度损伤）；测量动态和静态MRI上肛提肌以下指标，包括耻骨联合下缘至直肠后壁肛直肠连接处的距离（H线）、H线末端至耻骨尾骨线的垂线距离（M线）、肛提肌裂隙（LH）、提肛板角（LPA）、双侧髂骨尾骨角（1eA）。采用独立样本t检验或Mann．Whitney检验比较产妇POP组与产妇正常组间动态MRI肛提肌测量指标间的差异，采用Fisher确切概率法比较产妇组与对照组、产妇POP组与产妇正常组问肛提肌损伤程度的差异。结果产妇组51例中，耻骨直肠肌无损伤44例、轻度损伤5例、重度损伤2例，髂骨尾骨肌无损伤32例、轻度损伤10例、重度损伤9例；对照组35例中，耻骨直肠肌均无损伤，髂骨尾骨肌无损伤32例、轻度损伤2例、重度损伤1例。2组间耻骨直肠肌损伤程度的差异无统计学意义（P=-0．203），髂骨尾骨肌损伤程度的差异有统计学意义（P〈0．05）。产妇POP组24例中，耻骨直肠肌无损伤20例、轻度损伤2例、重度损伤2例，髂骨尾骨肌无损伤14例、轻度损伤6例、重度损伤4例；产妇正常组27例中，耻骨直肠肌无损伤24例、轻度损伤3例，髂骨尾骨肌无损伤18例、轻度损伤4例、重度损伤5例。耻骨直肠肌、髂骨尾骨肌损伤程度的差异均无统计学意义（P值分别为0．588和0．559）。产妇POP组和产妇正常组用力状态下LH分别为（6．7±1．1）�
- 李娜程悦崔璨沈文
- 关键词：分娩盆腔脏器脱垂
- T2WI-DWI融合诊断前列腺良恶性疾病被引量：4
- 2012年
- 目的评价T2WI-DWI融合技术鉴别诊断前列腺良恶性疾病的价值。方法对经病理证实的13例前列腺癌及43例前列腺良性病变患者行MR检查,由2名医师独立分析图像,先审阅常规MR图像,诊断有无前列腺癌,随后在MR后处理工作站将T2WI与DWI图像融合,根据融合图像提供的信息再次做出诊断。结果 2名医师采用常规MRI及T2WI-DWI融合图像诊断的准确率、敏感度、特异度分别为71.43%(40/56)、76.92%(10/13)、69.77%(30/43)和87.50%(49/56)、84.62%(11/13)、88.37%(38/43),以及60.71%(34/56)、61.54%(8/13)、60.47%(26/43)和80.36%(45/56)、76.92%(10/13)、81.40%(35/43)。融合图像的准确率、特异度明显提高(P均<0.05)。结论 T2WI-DWI融合可提高前列腺癌诊断的准确率和特异度,有助于鉴别诊断前列腺良恶性疾病。
- 程悦冯杰刘晓斌沈文
- 关键词：磁共振成像扩散磁共振成像前列腺肿瘤
- 基于人工智能的“三低”冠状动脉CTA影像质量和辐射剂量研究
- 2024年
- 目的探讨基于人工智能(AI)影像后处理的“三低”(低剂量对比剂、对比剂低流率及低辐射剂量)冠状动脉CTA(CCTA)技术的影像质量和辐射剂量。方法前瞻性纳入疑似冠心病病人60例,平均年龄(56.3±3.9)岁。将病人随机分为行“三低”CCTA检查的研究组(30例)和行常规CCTA检查的对照组(30例)。根据Likert分级评分法对冠状动脉主支血管[包括左主干(LM)、左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)及右冠状动脉(RCA)]进行影像质量主观评分。测量升主动脉(AA)、LM、LAD中段(mLAD)、LCX近端(pLCX)、RCA中段(mRCA)、右冠状动脉远段(dRCA)管腔及邻近脂肪CT值和噪声(SD)值,以及右心室(RV)及右侧心膈角区脂肪的CT值和SD值,并计算信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)。采用卡方检验或独立样本t检验比较2组病人一般资料、影像质量主观评分和评价指标,以及辐射剂量的差异。结果2组间LM、LAD、LCX、RCA影像质量主观评分的差异均无统计学意义(均P>0.05)。相比对照组,研究组AA、LM、mLAD、pLCX、mRCA、dRCA管腔CT值分别提高了32.5%、8.6%、11.7%、11.2%、9.2%和2.1%;2组RV的CT值、SNR、CNR的差异均无统计学意义(均P>0.05)。研究组的容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效辐射剂量(ED)均低于对照组(均P<0.05)。结论基于AI影像后处理的“三低”CCTA可保证冠状动脉影像质量,且降低了辐射剂量,用于冠心病筛查具有很好的临床可行性。
- 刘铁程悦于静张晓东沈文
- 关键词：人工智能冠状动脉CT血管成像冠心病影像质量
- 伴明显肝性脑病的肝硬化病人静息态脑网络拓扑属性改变研究
- 2023年
- 目的探讨伴明显肝性脑病(OHE)的肝硬化病人静息态脑功能网络拓扑属性的变化特征。方法前瞻性纳入肝硬化病人57例(伴OHE 24例,无OHE 33例)和性别、年龄及受教育程度相匹配的正常对照组(HC)40例。所有受试者均行静息态功能MRI扫描,采用GRETNA软件对数据进行预处理,采用自动解剖标记(AAL)模板提取每个被试90个脑区的平均时间信号序列并基于图论的方法构建功能网络,采用单因素方差分析比较脑网络全局属性及局部属性各指标间的差异并采用Bonferroni多重比较校正。采用Pearson相关性分析观察全脑网络指标与认知评分之间的相关性。结果全局属性方面,OHE组聚类系数较HC组显著降低(P<0.05)。局部属性方面,与HC组相比,OHE组左侧中扣带/副扣带回、右侧颞中回的度中心性(DC),右侧颞中回的节点效率(NE)明显减低;左侧额中回的DC、左侧额中回及双侧尾状核的NE升高;与无OHE组相比,OHE组右侧颞中回的DC及NE明显降低,左侧额中回的DC及NE明显增高。OHE组左侧额中回的DC改变与认知评分DST具有相关性(r=0.42,P=0.03)。结论OHE病人静息态脑功能网络具有小世界属性,发生的全局属性及部分属性改变主要影响大脑DMN网络,这可能是OHE导致肝硬化病人认知障碍的原因之一。
- 周佳敏李景利张晓东卢子宁柴超王洪乐程悦
- 关键词：肝性脑病磁共振成像图论
