秦燕 作品数:25 被引量:83 H指数:6 供职机构: 南通大学附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目 南通市科技局基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
全反式维甲酸与亚砷酸联合化疗对急性早幼粒细胞白血病高危患者的疗效 被引量:8 2012年 目的观察全反式维甲酸(ATRA)与亚砷酸(ATO)联合化疗对急性早幼粒细胞白血病(APL)患者的疗效。方法回顾性分析86例不同危险分级的初治APL患者的临床资料。根据治疗前白细胞和血小板数将APL患者分为低、中、高危三组。采用ATRA+ATO+蒽环类药诱导缓解,蒽环类药+阿糖胞苷巩固治疗,ATRA+ATO+甲氨蝶呤(MTX)[部分加用6-巯基嘌呤(6-MP)]维持治疗。结果治疗后,完全缓解(CR)率高达95.3%(82/86)。中位随访37个月,高危组和中低危组无事件生存率及中枢神经系统累积复发率差异均无统计学意义(P>0.05)。维持治疗单用MTX者或MTX+6-MP者CR率均为100%。结论 APL患者尤其是高危患者可以从ATO+ATRA+化疗中受益;该方案作为初治APL的一线治疗方案优势明显。 刘春梅 黄红铭 秦燕 徐瑞容 尤学芬 滕熔 杨力 徐梦麒 刘红关键词:急性早幼粒细胞白血病 全反式维甲酸 亚砷酸 乙醇消毒剂开启后使用有效期的实验研究 被引量:2 2018年 目的研究75%乙醇消毒剂在启用后不同时间段内含量及染菌量的变化,为临床科室确定乙醇消毒剂的使用有效期提供参考依据。方法将60瓶500 ml 75%的乙醇消毒剂分成5组,模拟临床使用环境,每组每天分别取用1~5次(类似于取无菌溶液法),在开启使用前、开启使用后1周、2周、3周、1月观察乙醇消毒剂的性状,使用比重法测量乙醇含量,应用倾注法检测消毒剂的染菌量。结果使用后实验组所有乙醇外观气味均无改变,乙醇含量及染菌量均在《乙醇消毒剂卫生标准》规定的范围。结论建议在乙醇消毒剂的临床使用中,根据取用方法不同建立合适的使用有效期。 曹新平 施红梅 袁景红 秦燕 许波银关键词:有效期 染菌量 乙醇浓度 24例急性早幼粒细胞白血病合并中枢神经系统浸润临床分析 被引量:9 2013年 随着全反式维甲酸(ATRA)和三氧化二砷(ATO)的使用,急性早幼粒细胞白血病(APL)成为急性髓系白血病(AML)预后最好的亚型。但是随着长期生存的患者增多,中枢神经系统浸润成为临床上一个棘手的问题。我们自2001年收治189例APL患者,其中24例发生中枢神经系统白血病(CNSL),现总结如下。 杨力 胡彩华 董剑明 刘红 姜胜华 徐瑞容 秦燕 尤学芬关键词:急性早幼粒细胞白血病 中枢神经系统浸润 中枢神经系统白血病 急性髓系白血病 全反式维甲酸 三氧化二砷 ADAMTS13活性及抑制物测定在ITTP诊断中的价值 被引量:6 2009年 目的:建立血管性血友病因子裂解蛋白酶(ADAMTS13)活性及其抑制物测定方法,研究其在原发性血栓性血小板减少性紫癜(ITTP)患者中的表达情况,鉴别出免疫介导性获得性TTP,为临床免疫抑制治疗提供实验室依据。方法:用残余胶原结合试验(R-CBA)检测患者血浆标本ADAMTS13活性及其抑制物试验。结果:20例ITTP患者中18例ADAMTS13活性低于10%,与正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);其中15例抑制物试验结果阳性。结论:ITTP患者ADAMTS13活性极度减低或缺乏,且多数检测出ADAMTS13抑制物,通过抑制物试验,方便鉴别出免疫介导性获得性TTP患者,为临床进一步联合免疫抑制剂治疗提供依据。 秦燕 苏健 黄石兵 刘红关键词:血栓性血小板减少性紫癜 血管性血友病因子裂解蛋白酶 免疫介导性 检测骨髓增生异常综合征输血依赖患者Hepcidin水平的临床意义 被引量:5 2011年 目的通过检测骨髓增生异常综合征(MDS)输血依赖患者血清铁代谢平衡相关激素Hepcidin水平及铁负荷指标,探讨Hepcidin联合铁负荷指标在临床诊治MDS患者铁过载中的应用价值。方法采用竞争酶联免疫吸附试验、放射免疫法、比色法分别测定68例MDS输血依赖患者的106份血清、无需输血患者30份血清及60名正常对照者血清中的Hepcidin、血清铁蛋白(SF)及血清铁(SI)水平。结果MDS组中输血〈9U者,Hepcidin水平显著高于对照组[(583±50)μg/L对(175±35)μg/L],Hepcidin与SF水平呈正相关(r=0.976),与SI水平无相关性(r=0.284);输血9~24U者,Hepcidin水平与SF水平显著高于对照组[(665±80)μg/L对(175±35)μg/L;(1445±275)μg/L对(112±26)μg/L],SI水平与对照组无明显差异,Hepcidin与SF或SI水平无相关性;输血〉24U者,Hepcidin水平与SF及SI均高于对照组[(703±64)μg/L对(175±35)μg/L;(2587±352)μg/L对(112±26)μg/L;(20±4)μg/L对(14±4)μmol/L],Hepcidin水平与SF、SI均呈负相关(r值分别为-0.536和-0.456)。难治性贫血伴有环状铁粒幼细胞(RARS)患者血清Hepcidin水平显著低于难治性贫血伴原始细胞过多(RAEB)患者[(260±40)μg/L对(442±51)μg/L],且RARS组患者不论输血次数Hepeidin水平均与对照组无差异。结论无论是否输血、输血量多少MDS患者Hepcidin、SF水平均较正常人增高,但随着输血量的增加,Hepcidin水平并不随SF增加而同步增加,以至于输血量〉24U后Hepcidin水平与SF、SI均呈负相关,反映随输血量的增加Hepcidin抑制机体铁吸收的能力下降,最后将出现实质性铁过载。通过动态监测MDS输血依赖患者的Hepcidin水平可以预测机体实质性铁过载的发生。 秦燕 刘红 阮舒 蔡奕峰 尤学芬 宋国齐关键词:HEPCIDIN 铁蛋白 骨髓增生异常综合征 贫血 酶联免疫吸附实验 骨髓增生异常综合征骨髓血管新生的研究 被引量:1 2008年 目的探讨骨髓增生异常综合征(MDS)患者骨髓是否存在血管新生,及其在MDS发病机制、病情进展及预后判断中的价值。方法用CD34单抗免疫组织化学染色方法标记MDS患者和正常人骨髓组织血管内皮细胞,盲法计数骨髓微血管密度(MVD)。结果MDS患者MVD显著高于正常对照组(P<0.01),并且随着病程的进展患者的骨髓MVD呈增高趋势(P<0.01)。结论MDS患者骨髓MVD增高,可能与白血病进展有关。 尤学芬 罗琼 秦燕 丁润生 谢玉娟 陆德炎关键词:骨髓增生异常综合征 微血管密度 血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜13例 被引量:4 2009年 以血浆置换(PE)为主治疗13例血栓性血小板减少性紫癜(TTP)患者取得了良好的疗效,报告如下。 蔡奕峰 滕鎔 施文喻 秦燕 尤学芬 徐瑞容关键词:紫癜 血栓性血小板减少性 血浆置换 CTNP方案治疗复发性或难治性非霍奇金淋巴瘤效果观察 2008年 目的:观察CTNP方案治疗复发性或难治性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效及毒副反应。方法:采用CTNP方案治疗复发性或难治性非霍奇金淋巴瘤33例,每28天重复疗程,全部患者重复3~4个周期治疗。结果:33例患者中,24例获得缓解,占72.73%,其中完全缓解(CR)7例,部分缓解(PR)17例,稳定(SD)7例,进展(PD)2例。15例具有B症状的患者中,10例症状消失,2例明显改善,3例无改善。化疗毒副反应主要为轻度的胃肠道反应和骨髓抑制,少数患者出现心电图异常,极少数出现严重的骨髓抑制。结论:CTNP方案治疗复发或难治进展型非霍奇金淋巴瘤有较好的近期疗效,能明显改善患者症状,且大部分患者可以承受其毒性,可作为补救性化疗方案治疗复发性或难治性非霍奇金淋巴瘤。 宋国齐 李艳玲 秦燕 蔡奕峰 刘红关键词:非霍奇金淋巴瘤 复发性 分层治疗在不同预后急性早幼粒细胞白血病患者中的疗效 被引量:6 2013年 目的:观察不同预后的急性早幼粒细胞白血病(APL)患者中的不同治疗方案的近期和远期疗效。方法:回顾性分析182例APL成人病例,高/中/低危各67/74/41例,观察不同预后患者中以全反式维甲酸(ATRA)为主的方案和以三氧化二砷(ATO)为主的方案的完全缓解(CR)率、获得CR时间、总体生存率(OS)、无病生存率(DFS)及中枢神经系统累积复发率(CIR)。结果:以ATRA为主组患者OS在高危与低危组间存在差异(P=0.042),以ATO为主患者该统计学差异消失(P=0.23);中危(P=0.007)和高危(P=0.011)的ATO组患者较ATRA组患者OS明显延长。高危患者(P=0.001)和中危患者(P=0.002)在ATO组DFS明显提高,对于低危患者(P=0.28)是否以ATO为主该差异不明显。ATO组与ATRA组中枢系统CIR的差异无统计学意义(P=0.08)。结论:对于高、中危患者以ATO为主的方案能明显改善APL患者的预后,但对于低危患者可考虑仅以ATRA为主的方案。 王信峰 黄红铭 杨力 秦燕 徐瑞容 尤学芬 滕熔 刘红关键词:维甲酸 砷剂 预后 实时定量RT-PCR检测PML-RARα融合基因诊断APL的临床价值 被引量:2 2011年 目的探讨一步法实时定量RT-PCR(RQ-RT-PCR)技术在急性早幼粒细胞白血病(APL)患者诊断及微小残留病(MRD)检测中的临床价值。方法应用一步法RQ-RT-PCR、Taqman探针技术检测42例APL初诊患者和30例完全缓解(CR)患者骨髓PML-RARα融合基因的两种常见异构体转录本mRNA的表达。同时采用多参数流式细胞术(FCM)对部分患者骨髓MRD进行检测,并比较两种检测方法的一致性。结果①42例APL初诊患者的PML-RARα融合基因转录本中位标准拷贝数(NCN)为61%(13%~284%),其中L型34例,S型8例。L型和S型异构体中位NCN分别为56%(28%~278%)和70%(13%~284%),两者比较,P>0.05;②30例APL患者经标准诱导治疗CR后PML-RARα融合基因转录本中位NCN为4.00%(0.00%~8.26%);③一步法RQ-RT-PCR和FCM同时检测结果有较好的一致性(χ2=0.278,P=0.598),总符合率83.3%。结论一步法RQ-RT-PCR具有操作简便、特异性好、灵敏度高、结果可靠、直观等特点,有利于对APL的诊断和MRD检测。 陆伟 秦燕 丁润生 尹红关键词:PML-RARΑ融合基因 实时定量RT-PCR 微小残留病