秦晓健
- 作品数：69 被引量：315H指数：10
- 供职机构：复旦大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市基础研究重大（重点）项目上海市卫生系统百名跨世纪优秀学科带头人培养计划更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理自动化与计算机技术更多>>
- 低剂量酮康唑治疗晚期去势抵抗性前列腺癌的疗效观察被引量：8
- 2012年
- 目的 观察低剂量酮康唑治疗晚期去势抵抗性前列腺癌（CRPC）的临床疗效并探讨相关预测因子.方法 收集2006年8月至2011年8月71例CRPC患者采用低剂量酮康唑治疗的资料.酮康唑口服200 mg/次,3次/d,同时口服泼尼松5 mg/次,2次/d.治疗后血清前列腺特异抗原（PSA）下降超过基线水平50％定义为治疗有效.采用多因素Logistic回归分析和受试者工作特征曲线评估有效治疗的预测因子及其准确性.结果 22例（31.0％） CRPC患者低剂量酮康唑治疗有效,PSA倍增时间和基线血清睾酮与疗效正相关.PSA倍增时间≥3个月和＜3个月的患者治疗有效率分别为64.3％和22.8％,风险比（HR）=0.149 （95％ CI 0.029～0.766）,P=0.023,曲线下面积（AUC）=0.707；基线血清睾酮≥0.1和＜0.1 μg/L的患者治疗有效率为55.6％和5.7％,HR=0.068（95％ CI 0.012～0.380）,P=0.002,AUC=0.749.低剂量酮康唑治疗常见不良反应包括肝功能异常12例（17.9％）、肾功能异常11例（16.4％）、乏力8例（11.9％）等.结论 低剂量酮康唑是CRPC患者一种疗效肯定、不良反应轻微的内分泌治疗选项,PSA倍增时间≥3个月和基线睾酮水平≥0.1μg/L是患者取得理想疗效的预测因子.
- 林国文叶定伟姚旭东张世林戴波张海梁沈益君朱耀朱一平施国海马春光肖文军秦晓健
- 关键词：前列腺肿瘤酮康唑
- 乳头状肾癌的临床病理特征及其预后因素被引量：22
- 2014年
- 背景与目的：乳头状肾细胞癌相对少见，目前国内对此类肿瘤的研究较少。本研究总结乳头状肾细胞癌患者的临床病理特征，并对可能影响此类患者生存的预后因素进行探索分析。方法：回顾分析64例乳头状肾细胞癌患者的临床、病理及随访资料。研究终点为总生存期，生存分析数据采用Kaplan-Meier法进行计算，并用Log-rank法对生存率进行比较，进一步对有意义的因素行COX模型多因素回归分析。结果：乳头状肾细胞癌占同期肾癌的6.04%，中位年龄为55岁（22~78岁），54.7%的患者为无症状性肾癌。Ⅰ型肿瘤22例（34.4%），Ⅱ型肿瘤42例（65.6%），组织学亚型与肿瘤的TNM分期、Fuhrman分级和手术方式显著相关。中位随访时间为46.0个月（19~133个月），共14例（21.9%）患者死亡，其中Ⅰ型1例（4.5%），Ⅱ型13例（31.0%， P=0.018），总生存率分别为85.7%和55.8%。单因素分析显示，伴有临床症状、Ⅱ型乳头状肾细胞癌、Fuhrman Ⅲ~Ⅳ级、淋巴结受累、远处转移和肾周脂肪侵犯是此类患者预后的影响因素，多因素分析显示，仅远处转移是影响总生存期的独立因子，差异有统计学意义（HR=14.78，P=0.004）。结论：与国外数据相比，我国乳头状肾细胞癌占肾癌的比重低，Ⅱ型肿瘤相对较常见。确诊时发生转移是影响此类患者总生存期的重要因素。
- 高明珠王进有张海梁王宏恺叶定伟张世林戴波朱耀秦晓健王朝夫
- 关键词：肾肿瘤乳头状肾细胞癌预后
- 前列腺癌根治术后两种辅助内分泌治疗方案疗效的对比研究--CU1005临床试验
- 目的 在中国对于高危局限性前列腺癌接受根治术后,往往会采用辅助内分泌治疗,然而辅助内分泌治疗的最佳方案仍有争议.本研究以前列腺癌根治术后生化复发为研究终点比较两种辅助内分泌治疗方案的治疗效果.方法 2010年6月至201...
- 常坤秦晓健张海梁戴波朱耀施国海沈益君朱一平叶定伟
- 膀胱冲洗防堵塞导尿管
- 本实用新型属医疗手术器械领域，涉及一种膀胱冲洗防堵塞导尿管；该导尿管包括管体和气囊，所述气囊外侧设过滤网。使用结果表明，本膀胱冲洗防堵塞导尿管，能够克服目前泌尿临床上常出现的导尿管堵塞现象，可保证导尿管在发挥引流膀胱作用...
- 秦晓健叶定伟
- 文献传递
- 舒尼替尼治疗晚期肾细胞癌患者的毒副反应对预后的影响被引量：3
- 2013年
- 目的探讨舒尼替尼治疗晚期肾癌患者的毒副反应对预后的影响。方法对2008至2011年复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科行舒尼替尼治疗的136例晚期肾癌患者资料进行回顾性分析，其中男91例，女45例，平均年龄为56岁。舒尼替尼口服，每天50mg，用药4周，间歇2周为1个疗程。中位随访15个月。采用Cox回归模型探讨舒尼替尼治疗过程中血细胞数变化与患者生存预后的相关性，并对P值进行多因素校正。应用Log—rank检验分析临床病理特征、毒副反应与患者总生存的相关性，应用Cox回归模型进行多因素分析。结果舒尼替尼治疗第1周期第14天的血红蛋白浓度（HR：0．950，95％CI：0．923～0．978）和第28、42天的淋巴细胞计数（HR：0．405，95％CI：0．203～0．809；HR：0．394，95％叫：0．179—0．867）与患者的生存具有相关性（校正后P值分别为0．001、0．014和0．022）。高血压Ⅲ／Ⅳ级（HR：0．066，95％C1：0．008～0．582）、初筛时中性粒细胞数与淋巴细胞数比值（HR：2．537，95％CI：1．182～5．404）是生存预后的独立预测因子。结论舒尼替尼治疗周期中血细胞数变化与患者的生存预后相关。
- 洪雅萍姚旭东朱耀叶定伟施国海张世林戴波张海梁沈益君朱一平马春光肖文军秦晓健林国文
- 关键词：药物毒性预后舒尼替尼
- 索拉非尼治疗具有肉瘤样分化的转移性肾癌的疗效观察被引量：5
- 2010年
- 目的分析索拉非尼治疗具有肉瘤样分化的转移性肾癌的疗效。方法已行肾脏原发肿瘤切除的转移性肾细胞癌患者14例，病理证实原发肿瘤中含有肉瘤样分化成分。平均年龄61（45～77）岁。肾透明细胞癌伴肉瘤样分化8例，乳头状癌伴肉瘤样分化2例，单纯肉瘤样癌4例，肾原发病灶中肉瘤样成分比例为20％～100％。肿瘤转移部位分别为肺、淋巴结、肾上腺、肝或骨。采用索拉非尼400mg或600mg，2次／d治疗。采用Kendall相关检验和Pearson相关检验分别检测肉瘤样成分比例与治疗客观反应及中位无疾病进展时间（PFS）的相关性。中位治疗时间8（3419）个月。结果部分缓解（PR）2例，其转移病灶均位于腹膜后及纵隔淋巴结，肉瘤样成分比例分别为100％和20％.疾病稳定（SD）7例，转移部位包括肺、淋巴结、肾上腺、骨和肝；疾病进展（PD）5例，总疾病控制率为64％。随访至2009年7月，出现PD9例，PFS6（0～19）个月。肉瘤样成分比例与治疗的客观反应及PFS均无相关性（P=0.247，P=0.554）。结论索拉非尼常规剂量治疗具有肉瘤样分化的转移性肾细胞癌有一定疗效，但客观有效率及PFS与肉瘤样成分的比例无明显相关性。
- 张海梁叶定伟姚旭东张世林载波沈益君朱耀朱一平施国海马春光肖文军秦晓健林国文
- 关键词：肾细胞肉瘤肿瘤转移索拉非尼
- 索拉非尼治疗转移性非透明细胞肾癌的疗效观察被引量：3
- 2010年
- 目的初步探讨索拉非尼治疗转移性非透明细胞肾癌的疗效。方法转移性非透明细胞肾癌21例，中位年龄45（25-76）岁。12例为根治性肾切除术后出现转移，9例就诊时诊断为肾癌伴转移，行减瘤性肾切除术。术后病理证实乳头状癌15例、嫌色细胞癌1例、未分类癌5例。转移部位包括肺、淋巴结、肾上腺、骨、肝和甲状腺。治疗方法：①索拉非尼400mg，2次／d治疗15例；②索拉非尼400mg，2次／d加干扰素α 300万u，每周连续5d皮下注射治疗6例。中位治疗时间8（2-21）个月。随访0～22个月。结果部分缓解（PR）3例（14．3％），其肿瘤病理亚型分别为乳头状癌、嫌色细胞癌和未分类癌各1例，转移灶分别位于腹膜后加纵隔淋巴结、肺加腹膜后淋巴结和腹膜后加盆腔淋巴结。疾病稳定（SD）13例（61．9％），疾病进展（PD）5例（23．8％），疾病控制率76．2％。截至2009年7月，出现PD13例，中位无疾病进展时间为7（0～21）个月。结论索拉非尼治疗转移性肾乳头状癌、嫌色细胞癌、未分化癌有效，对淋巴结转移及肺转移者的疗效相对较好。
- 张海梁叶定伟姚旭东张世林戴波沈益君朱耀朱一平施国海马春光肖文军秦晓健林国文
- 关键词：肾细胞肿瘤转移索拉非尼
- 一种安全经尿道膀胱肿瘤电切刀
- 本实用新型涉及电切刀技术领域，且公开了一种安全经尿道膀胱肿瘤电切刀，包括电切刀本体及连接在电切刀本体上的电源线，所述电切刀本体的刀头部卡接有防护套筒，所述防护套筒的外壁通过多个缓冲弹簧固定连接有同一个缓冲套筒，所述防护套...
- 徐文浩张海梁叶定伟瞿元元王骏吴俊龙王弘恺朱煜万方宁秦晓健
- 文献传递
- 膜联蛋白7在转移性激素敏感前列腺癌原发灶组织中的表达及其意义
- 2014年
- 目的检测膜联蛋白7(ANXA7)在转移性激素敏感前列腺癌(HSPC)原发灶组织中的表达,探讨对其预后意义。方法取转移性HSPC原发灶组织106例,免疫组化检测标本ANXA7蛋白表达,分析其表达与常见临床病理指标和疾病无进展生存时间(PFS)及总生存时间(OS)的相关性。对照组为前列腺增生20例,去势抵抗性前列腺癌(CRPC)22例。结果转移性HSPC原发灶组织ANXA7阳性表达率为50/106(47.2%),前列腺增生组织ANXA7全部阳性表达,CRPC组织为3/22(13.6%),差异比较均有显著统计学意义(P<0.05)。ANXA7表达减少与T分期、N分期级别高及Gleason评分高相关,生存分析显示ANXA7表达减少与较短的PFS和OS相关,ANXA7阳性和阴性表达者PFS中位值分别为24.4月和15.5月,OS中位值分别为56.4月和36.1月。结论 ANXA7在转移性HSPC原发灶组织中表达减少,其参与疾病进展过程,表达异常往往与患者不良预后相关。
- 林国文叶定伟戴波张海梁沈益君朱耀朱一平施国海马春光肖文军秦晓健曹达龙
- 关键词：疾病进展预后
- 晚期转移性前列腺癌内分泌治疗分析被引量：10
- 2009年
- 目的 探寻晚期转移性前列腺癌内分泌治疗效果及生存预后的预测因子。方法1996年12月至2008年3月收治前列腺癌患者820例，其中晚期转移性前列腺癌患者364例，均接受内分泌治疗并且具有完整临床病理资料。364例患者，末次随访时间2008年3月31日，中位随访时间24（3～135）个月。患者随访期间进展为雄激素非依赖性前列腺癌250例。对364例患者的内分泌治疗效果及生存预后进行分析。生存函数分析运用Kaplan-Meier法，单因素和多因素分析运用Cox回归，采用Log—rank法进行显著性检验。结果364例患者内分泌治疗有效率98％（357／364），中位无进展生存时间20（1～113）个月，1、2、3年无进展生存率分别为69％、39％、27％。多因素分析结果显示：基线PSA〉20ng／ml（FIR2．279，95％CI1．239-4．190）、临床分期（FIR6．879，95％CI2．48019．083）、内分泌治疗过程中PSA最低值≥1ng／ml（HR6．838，95％CI4．26310．967）和达到PSA最低值时间≤5个月（HR0．366，95％CI0．236～0．570）为晚期转移性前列腺癌内分泌治疗无进展生存时间的不良预后因素。结论基线PSA、临床分期、内分泌治疗过程中PSA最低值和达到PSA最低值时间为晚期转移性前列腺癌内分泌治疗无进展生存时间的独立预后因素。
- 马春光叶定伟姚旭东张世林戴波张海梁朱耀沈益君朱一平施国海秦晓健林国文杨立峰杨柏帅肖文军
- 关键词：前列腺肿瘤内分泌治疗预后
