石慧敏
- 作品数：12 被引量：24H指数：3
- 供职机构：江阴市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 用腹腔镜子宫肌瘤剔除术和开腹子宫肌瘤剔除术治疗大子宫肌瘤的效果对比被引量：1
- 2018年
- 目的:对比用腹腔镜子宫肌瘤剔除术和开腹子宫肌瘤剔除术治疗大子宫肌瘤的临床效果。方法:将2017年1月1日至2017年12月31日期间江阴市人民医院妇科收治的61例大子宫肌瘤患者作为研究对象。将这61例患者随机分为对照组和观察组。对对照组的32例患者进行开腹子宫肌瘤剔除术,对观察组的29例患者进行腹腔镜子宫肌瘤剔除术。然后,比较两组患者的各项临床指标。结果:经过治疗,与对照组患者相比,观察组患者进行手术的用时、术后首次排气的时间、体温恢复正常的时间和住院的时间均更短,其术中的出血量更少(P<0.05)。结论:与进行开腹子宫肌瘤剔除术的效果相比,对大子宫肌瘤患者进行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的效果更好,可有效地缩短其治疗的时间。
- 张晨霞凌静潘晓华石慧敏吴群英
- 关键词：腹腔镜子宫肌瘤剔除术开腹子宫肌瘤剔除术大子宫肌瘤
- 宫颈细胞学不典型细胞患者的临床分析与管理被引量：1
- 2011年
- 目的探讨宫颈细胞学不典型细胞患者适宜的临床分析与管理方法。方法对11 105例患者进行液基细胞检查（TCT）,分析132例宫颈细胞学不典型细胞患者阴道镜检查、宫颈活检、分段诊刮和LEEP术的组织病理学结果,随访时间5~30个月。同时TCT异常者行高危HPV检查。结果①11 105例TCT检测结果中,不典型鳞状细胞（ASCUS）129例（1.16%）;不典型腺细胞（AGCUS）3例（0.03%）。②组织学结果：ASCUS中100例（77.5%）为慢性宫颈炎,C INⅠ级11例（8.5%）,C INⅡ级5例（3.9%）,C INⅢ11例（8.5%）,鳞状细胞癌（SCC）2例（1.6%）;而3例AGCUS中1例为子宫内膜腺癌,2例为宫颈腺癌,须引起特别注意。③细胞学为ASCUS,HPV阳性率为20.9%（27/129）,其中17例为宫颈高度鳞状上皮病变。HPV阴性率为79.1%（102/129）,其中1例为宫颈高度鳞状上皮病变。④随访结果：随访率100%。1例细胞学为宫颈低度鳞状上皮病变,1例细胞学为宫颈高度鳞状上皮病变,经LEEP术后病理为C INⅡ级,其余均为慢性宫颈炎。结论宫颈细胞学不典型细胞是一个重要的细胞学提示,可能有宫颈癌前病变、宫颈癌及子宫内膜癌存在,需行阴道镜检查下宫颈活检、分段诊刮和LEEP术的组织病理学评价其临床意义。高危HPV检查阳性者随访须重视。
- 石慧敏
- 关键词：TCTTBS分类人乳头瘤病毒细胞学宫颈上皮内瘤变
- 32例子宫肉瘤临床分析被引量：7
- 2004年
- 目的 :分析子宫肉瘤的临床资料 ,了解其预后因素 ,寻求治疗的改进方法。方法 :回顾性分析复旦大学上海肿瘤医院 1991～ 2 0 0 1年收治的 32例子宫肉瘤的组织学类型、临床特点、治疗方法及预后因素。结果 :总的 3年及 5年生存率分别为 79 2 %和 6 8 4 % ,总复发率为 4 3 8%。手术分期对 3年及 5年生存率差异有显著性 (P <0 0 5 ) ,对复发有明显影响 (P <0 0 1)。绝经前患者 5年生存率为 85 7% ,绝经后的患者 5年生存率为 5 8 2 % (P <0 0 5 )。不同手术方式与 3年及 5年生存率差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,但广泛全子宫双附件 +盆腔淋巴结清扫术与其它手术方式对复发的影响差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论 :子宫肉瘤的预后与临床和手术病理分期 ,绝经前后有明显关系。子宫肉瘤的盆腔复发率高 ,盆腔淋巴结清扫术虽不一定能改善其 5年生存率 ,但能减少子宫肉瘤的复发。术后加放疗或化疗不能提高其 5年生存率。采用手术加放疗加化疗的综合治疗 ,其对中位复发时间有明显影响 (P <0 0 1) ,其 5年生存率比手术加放疗或加化疗有所提高 ,但无统计学上显著差异 (P>0 0 5 ) 。
- 石慧敏孙敏
- 关键词：子宫肉瘤手术肿瘤
- 宫腔镜辅助诊刮术对子宫内膜癌腹腔冲洗液及预后的影响
- 石慧敏谭洁
- 新辅助化疗加放疗在宫颈癌ⅠB2～ⅡB期的作用被引量：1
- 2007年
- 目的 探讨术前不同治疗方法对宫颈癌的近期疗效.方法 选择本院2002年1月至2006年2月收的42例ⅠB2～ⅡB期宫颈癌,对术前同步放、化疗组即新辅助化疗联合腔内后装放疗组15例,新辅助化疗组11例,腔内后装放疗组16例患者进行分析.结果 ①术前同步放、化疗组与新辅助化疗组、腔内后装放疗组对比,临床总有效率为75.0%.各组总有效率比较P＞0.05,无显著性差异.手术切除率100%;②宫颈癌患者经各组治疗后肿瘤直径较治疗前相比有不同程度的缩小,有显著性差异,P＜0.01;③新辅助化疗及术前同步放、化疗可减少术后盆腔淋巴结转移的阳性率及宫旁血管癌栓的发生率,各组盆腔淋巴结转移的阳性率比较,X2=1.36,P＞0.05,无显著性差异.结论 术前同步放、化疗可提高宫颈癌的近期疗效,成为治疗该病的一种新手段,具有重要的临床意义.
- 石慧敏郝焕峰
- 关键词：新辅助化疗宫颈肿瘤
- 人乳头瘤病毒检测对宫颈病变患者分流价值被引量：2
- 2012年
- 目的探讨高危型人乳头瘤病毒检测在宫颈细胞学异常患者中的分流价值。方法对2007年12月至2009年10月11105例患者进行液基细胞学检测，以组织病理学为金标准，同时TCT异常者行高危型HPV检测。结果11105例TCT检测结果中，阳性者445例（4．40％），其中HPV感染的阳性率为67．9％（300／442），鳞状上皮内高度病变（HSIL）组HPV感染率为91．7％（187／204），以CIN Ⅱ～Ⅲ级为终点时，HPV检测在非典型鳞状上皮（ASCUS）组的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为94．4％，91．0％，63．0％和99．0％，鳞状上皮内低度病变（LSIL）组分别为98．2％，44．0％，66．7％和95．7％，HSIL组分别为100．0％，33．3％，81．8％和100．0％。结论HPV检测对细胞学为ASCUS的患者可作为有效的分流方法，减少进行阴道镜检查下宫颈活检的患者比例；但对宫颈细胞学为LSIL和HSIL时，其分流的意义不大，对此类患者均应进行阴道镜下宫颈活检。
- 石慧敏谭洁
- 关键词：液基细胞学检测人乳头瘤病毒细胞学宫颈上皮内瘤变
- 子痫前期保守治疗及终止妊娠时间的探讨
- 2007年
- 目的:探讨子痫前期保守治疗的临床意义及适时终止妊娠的时间。方法:回顾分析2002年1月～2004年8月该院收治的67例子痫前期的临床资料,按其发病孕周分为:A组<32周6例,B组32～33周2例,C组34～36周16例,D组≥37周43例。主要分析指标包括:发病孕周、终止妊娠孕周、孕周延长时间、严重并发症发生情况、胎儿及新生儿死亡率。结果:A组保守治疗时间平均为(46.2±18.2)天,B组为(19.0±7.1)天,C组为(12.2±9.0)天,D组为(5.2±7.8)天,差异有统计学意义(P<0.01)。C、D组并发症发生率的比较,差异无统计学意义(P>0.05),但与A、B组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。A组与B、C、D组胎儿及新生儿死亡率的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。孕32周前终止妊娠的子痫前期患者胎儿、新生儿死亡率与孕32周后终止妊娠患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:子痫前期发病于32周前,孕妇并发症发生率及胎儿、新生儿死亡率高,采取保守治疗至32周甚至34周后,胎儿及新生儿死亡率降低,而孕妇并发症有所上升。故应严格选择病例,并严密监护,适时终止妊娠。
- 石慧敏
- 关键词：子痫前期
- 子宫肌瘤行腹腔镜下全子宫切除术的临床研究被引量：4
- 2018年
- 目的对比子宫肌瘤患者腹腔镜下子宫肌瘤全切术与传统开腹手术的临床疗效。方法 68例因子宫肌瘤行全子宫切除术患者,随机分为实验组(32例)和对照组(36例)。实验组患者实施经腹腔镜全子宫切除术,对照组实施传统开腹全子宫切除术。比较两组患者手术时间、出血量、恢复排气时间、住院天数、体温恢复时间,及术前、术后1年激素水平。结果实验组手术时间、出血量、恢复排气时间、住院天数、体温恢复时间分别为(128.11±25.59)min、(105.37±36.29)ml、(10.97±9.05)h、(5.01±2.56)d、(1.54±1.45)d,对照组分别为(88.80±23.19)min、(144.76±33.88)ml、(37.02±10.11)h、(9.21±2.34)d、(2.83±1.58)d;两组手术时间、出血量、恢复排气时间、住院天数、体温恢复时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年,两组卵泡刺激素水平低于术前,黄体生成素及雌二醇水平高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术前及术后1年,两组卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对子宫肌瘤患者行腹腔镜全子宫肌瘤切除术较传统开腹全子宫切除术手术时间延长,两者对卵巢功能影响无差异,同时前者出血量少、恢复快。
- 章靖一凌静潘晓华石慧敏吴群英
- 关键词：腹腔镜全子宫切除术子宫肌瘤
- 原发性输卵管绒毛膜癌误诊为输卵管妊娠1例被引量：2
- 2011年
- 1病例报告患者,41岁,已婚。因少量阴道流血1天伴下腹痛半小时,拟诊输卵管妊娠于2010年1月13日18时30分急诊入院。4年前因胆结石在外院手术治疗（具体不详）。生育史：G2P1,无避孕措施。入院时查体：T36.4℃,P86/min,R20/min,BP120/86mmHg,意识清,精神萎靡,营养可,面色苍白。心肺检查无异常。上腹部见一长约10cm陈旧性瘢痕,腹部稍膨隆,下腹部压痛、反跳痛明显,有腹肌紧张,未触及肿块。
- 石慧敏
- 关键词：输卵管妊娠原发性误诊急诊入院病例报告阴道流血
- 输卵管妊娠治疗后宫腔镜输卵管插管的价值被引量：2
- 2008年
- 目的通过分析宫腔镜输卵管插管通液术在输卵管妊娠保守治疗后的应用价值，探讨选择更好的治疗方案及提高宫内妊娠率的方法。方法对2004年10月至2006年10月在江阴市人民医院住院且有生育要求的70例患者进行随访。输卵管妊娠患者保守治疗成功后2～6个月行宫腔镜输卵管插管通液组35例为观察组，行输卵管通液组35例为对照组，对其治疗效果进行分析。结果①观察组宫内妊娠率为48、5％，复发性异住妊娠率为14．2％；对照组宫内妊娠率为25．7％，复发性异位妊娠率22．9％。两组宫内妊娠率比较有显著性差异（X^2=9．67，P〈0．05），复发性异位妊娠率比较无显著性差异（X^2=2．20，P〉0．05）；②观察组双侧输卵管通畅宫内妊娠率为75．0％，一侧输卵管通畅宫内妊娠率34、8％，二者比较有显著性差异（X^2=5．11，P〈0．05）。结论输卵管妊娠保守治疗后输卵管的功能取决于其通畅情况，通过宫腔镜输卵管插管通液可有效地判断输卵管通畅情况，且能够提高宫内妊娠率，但不能减少重复异位妊娠率。
- 石慧敏韩国荣
- 关键词：妊娠输卵管生殖状况宫腔镜
