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丙型病毒性肝炎肝硬化患者抗病毒疗效及影响因素分析被引量：3: 2013年; 目的研究丙型病毒性肝炎肝硬化患者抗病毒治疗耐受及应答情况，探讨丙型肝炎抗病毒疗效的影响因素。方法收集慢性丙型肝炎患者52例，其中肝硬化患者13例，非肝硬化患者39例，均给予干扰素（IFN）联合利巴韦林抗病毒治疗后，观察两组患者病毒学应答、生化学应答及不良反应发生情况。结果，丙型肝炎肝硬化组平均年龄为（58．31±8．72）岁，非肝硬化组平均年龄为（36．95±15．30），两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。肝硬化患者快速病毒学应答率（RVR）、早期病毒学应答率（EVR）和持续病毒学应答率（SVR）分别为84．62％、100．00％和53．85％，非肝硬化患者RVR、EVR和SVR分别为92．31％、100．00％和71．79％，两组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。两组生化学应答比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。肝硬化组患者中性粒细胞减少、血小板减少和贫血的发生率均明显高于非肝硬化组，两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。肝硬化组患者中有2例出现白蛋白下降和腹水，其中1例中断治疗。老年（年龄≥60岁）和采用普通IFN联合利巴韦林抗病毒治疗的患者获得SVR率明显低于中青年患者（年龄〈60岁）和采用长效IFN联合利巴韦林抗病毒治疗的患者（P〈0．05）。基因1型患者的SVR率低于非基因1型，但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论代偿期丙型病毒性肝炎肝硬化患者多能耐受抗病毒治疗，且远期疗效较好。; 李媛王久君刘倩高珊白佳郝友华丁红晖赵西平; 关键词：慢性丙型肝炎肝硬化抗病毒治疗

老年慢性丙型肝炎患者抗病毒疗效及影响因素分析被引量：2: 2013年; 目的探讨老年慢性丙型肝炎患者抗病毒疗效的影响因素。方法回顾性分析48例慢性丙型肝炎患者的临床资料，16例年龄I〉60岁患者为老年组，32例年龄〈60岁患者为中青年组。均给予干扰素联合利巴韦林联合抗病毒治疗，记录2组患者病毒学应答、生化学应答及不良反应发生情况，分析影响抗病毒疗效的可能因素。结果老年组达快速病毒学应答（RVR）、早期病毒学应答（EVR）、持续病毒学应答（SVR）者分别占93．75％（15／16）、100．00％（16／16）、50．00％（8／16），中青年组达RVR、EVR、SVR者分别占90．63％（29／32）、100．00％（32／32）、78．13％（25／32），2组达SVR情况比较差异有统计学意义（P〈0．05）。老年组中发生乏力、中性粒细胞减少和贫血的患者比例均明显高于中青年组[93．75％（15／16）比59．38％（19／32），87．50％（14／16）比53．13％（17／32），56．25％（9／16）比21．88％（7／32）]，2组比较差异有统计学意义（均P〈0．05）。2组生化学应答和其他不良反应发生情况比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。中青年患者和使用长效干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗的患者中达到SVR者明显多于老年患者和使用普通干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗的患者[78．12％（25／32）比50．00％（8／16），80．00％（28／35）比38．46％（5／13）]（P〈0．05）。结论老年慢性丙型肝炎患者SVR率明显下降，不良反应的发生率高。年龄和治疗方案的选择与慢性丙型肝炎患者抗病毒治疗效果有关。; 李媛王久君刘倩高珊白佳郝友华丁红晖赵西平; 关键词：慢性丙型肝炎老年疗效

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白佳

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