申霄
- 作品数：13 被引量：18H指数：3
- 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：中华医学会-欧莱雅 中国人健康皮肤/毛发研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 临床病例式PBL教学法在整形外科住院医师规范化培训中的应用初探被引量：4
- 2023年
- 目的 将基于学员的临床病例式"以问题为基础的"(problem-based learning,PBL)教学法应用于整形外科住院医师规范化培训,并分析总结应用后取得的效果。方法 将2020年9月—2021年10月参加整形外科住院医师规范化培训的40名学员,随机分配为对照组(20名)及观察组(20名);对照组采用传统教学模式,观察组采用基于学员的临床病例式PBL教学+传统教学;通过出科成绩及问卷调查表比较两组学员自主学习能力、沟通协作能力、临床思维能力、临床实践能力、文献检索能力、科研思维能力等方面的教学效果。结果 观察组在出科理论成绩、自主学习能力、沟通协作能力、临床思维能力、临床实践能力、文献检索能力、科研思维能力等方面评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于学员的病例式PBL教学在整形外科住院医师规范化培训中可以取得良好的教学效果。
- 林文韬陆梦霖申霄
- 关键词：PBL住院医师规范化培训整形外科
- 整形外科创伤修复训练在外科住院医师规范化培训中的实践与探索被引量：3
- 2016年
- 随着外科学的专业化、精细化发展,对外科医生掌握现代创伤修复理念有了更高的要求。创伤修复训练是外科住院医师规范化培训中一个重要的基础内容。我科针对住院医师规范化培训学员的创伤修复教学,结合PBL法和循证医学,对学员的临床实践能力、临床思维、科研思维等方面进行全面培训,并且探索考核方式改革,取得了较好的培训效果。
- 申霄张恒术向英
- 关键词：整形外科创伤修复住院医师
- 小切口包膜内剥离浅表及肌间脂肪瘤的并发症及复发率分析
- 2022年
- 目的:比较小切口与传统切口对浅表及肌间脂肪瘤切除术后早期并发症及远期复发率的影响。方法:根据切口长度分组,传统切口组为切口≤留体长轴,采用包膜外切除瘤体;小切口组为切口约为瘤体长轴的14-1/3,若有包膜者,采用包膜内剥离瘤体。其中浅表脂肪瘤传统切口组49例,小切口组59例;肌间脂肪瘤传统切口组30例,小切口组23例。分别对比术后感染、血肿、血清肿、切口愈合、癜痕等并发症及复发率的差异。结果:92.6%浅表脂肪瘤含有包膜,45.3%肌间脂肪瘤含有包膜,浅表脂肪瘤与肌间脂肪瘤包膜出现率比较差异有统计学意义(P<0.05)。浅表脂肪瘤2组患者术后早期并发症发生率瘢痕美容评估与评级量表、瘢痕满意度比较差异均有统计学意义(P<0.05);小切口组术后早期并发症发生率更低,瘢痕评估及瘢痕满意度更高;2组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。肌间脂肪瘤2组术后早期并发症发生率及远期复发率比较差异无统计学意义(P>0.05);2组瘢痕美容评估与评级量表瘢痕满意度比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且小切口组瘢痕评估及瘢痕满意度更高。结论:保留包膜不影响术后复发率;浅层肌肉深面或肌间隙内形态规则包膜完整的肌间脂肪瘤推荐采用小切口的术式可以有效改善术后的搬痕。浅表脂肪瘤推荐采用小切口包膜内切除,可以有效改善术后的搬痕,降低术后的并发症,安全有效.值得临床推广应用。
- 林文韬张杰申霄贺光照
- 关键词：手术后并发症瘢痕包膜
- 毛囊单位移植促进创面愈合被引量：2
- 2008年
- 背景:皮肤创伤后毛囊真皮鞘细胞可能直接参与真皮损伤的修复或者转化为成纤维细胞参与皮肤修复。目的:建立大鼠毛囊单位创面移植模型,对创面愈合过程中真皮成分的生长进行组织学和超微结构观察和分析,拟探索毛囊组织参与创面真皮愈合的潜力。设计、时间及地点:对照动物实验,于2007-09/2008-04在复旦大学附属中山医院完成。材料:体质量为200～250g的18只SD大鼠用于制备毛囊单位创面移植模型及微粒表皮移植模型。方法:剪取毛囊单位创面移植组大鼠单侧鼠须垫皮肤,伤口原位缝合,用锐器分割鼠须垫毛囊,切取带有毛囊乳头、毛囊周围组织及部分表皮的毛囊单位复合组织。将毛囊单位植入制备好的创面上,每个创面放入5～7个毛囊单位;切取微粒表皮移植组大鼠全层皮肤中剪切取表皮和部分真皮层皮肤,并修剪成约3mm×3mm大小,原位植入创面中,每个创面放入5～7个微粒皮片。主要观察指标:第2,3,4,5周取创面标本,行苏木精-伊红染色、苦味酸天狼猩红染色,制作碱性水处理的扫描电镜标本,在偏振光显微镜和扫描电镜下观察,用图像软件处理并分析。结果:创面愈合的初期,两组的创面分泌的胶原基质的类型与量均无明显差异。但随着创面愈合的进行,创面中胶原基质发生重塑性的改变,两者创面中基质的Ⅲ型胶原开始减少,Ⅰ型胶原相应增加。在创面形成后第5周时观察到毛囊单位移植组与微粒表皮移植组的Ⅰ型和Ⅲ型胶原的比值均有不同程度增加,对照组增加更明显,二者差异显著(P<0.05)。用碱性水处理的扫描电镜方法对晚期创面基质的观察也发现毛囊单位移植的创面基质中胶原纤维由粗细不等的纤维交织而成,胶原纤维的排列较致密有序,仍保持了一定的方向性。结论:在创面形成后期毛囊单位移植的愈合创面中胶原比值更接近正常皮肤,胶原排列更整�
- 申霄亓发芝
- 关键词：毛囊单位真皮创面愈合
- Transwell小室环境下人脂肪干细胞对不同年龄成纤维细胞功能的影响被引量：2
- 2014年
- 目的:研究在Transwell小室环境条件下,脂肪干细胞(adipose-derived stem cells,ADSCs)分别对青年人来源和老年人来源成纤维细胞功能的影响及其差异。方法:从人脂肪组织中分离、培养ADSCs,从青年人和老年人皮肤组织中分离、培养青年人来源成纤维细胞和老年人来源成纤维细胞,用Transwell小室建立共培养模型,细胞增殖及细胞毒性检测试剂盒检测共培养后成纤维细胞增殖情况,RT-PCR检测共培养后成纤维细胞Ⅰ型胶原、基质金属激酶-1(matrix metalloproteinase-1,MMP-1)、β-半乳糖苷酶m RNA表达。结果:(1)共培养后老年人和青年人实验组成纤维细胞增殖分别高于老年人和青年人对照组成纤维细胞(P=0.000),且青年人实验组增殖高于老年人实验组(P=0.000)。(2)共培养后老年人和青年人实验组成纤维细胞的Ⅰ型胶原和β-半乳糖苷酶m RNA表达分别高于老年人和青年人对照组成纤维细胞(P=0.000),且青年人实验组的Ⅰ型胶原和β-半乳糖苷酶m RNA表达均高于老年人实验组(P=0.002、P=0.000)。(3)共培养后老年人和青年人实验组成纤维细胞的MMP-1 m RNA表达分别低于老年人和青年人对照组成纤维细胞(P=0.000),青年人实验组的MMP-1 m RNA表达低于青年人实验组(P=0.055),差异无统计学意义,此结果的产生可能与共培养后青年人成纤维细胞和老年人成纤维细胞增殖均较活跃,产生的MMP-1均较少有关。结论:ADSCs与成纤维细胞共培养,能促进不同年龄成纤维细胞的增殖能力和胶原蛋白的分泌能力。
- 杜云鹏沈为民申霄
- 关键词：人脂肪干细胞人成纤维细胞共培养
- 创面愈合中真皮组织再生过程的观察被引量：1
- 2008年
- 目的研究全层皮肤创面愈合过程中真皮的再生模式以及与表皮层、基底膜层再生的关系。方法在大鼠鼠背制备全层皮肤创面(n=10)。分别于第1,2,3,4,5周取创面标本。行HE、PAS染色以及用碱性水浸泡方法制作扫描电镜标本,在光镜和扫描电镜下观察创面愈合中真皮的再生情况。结果在术后第1,2周时在创缘可见新生的薄层表皮向创面中心移行生长;随后是表皮下真皮浅层的生长,而深层真皮相对保持静止。在第3周时,在新生表皮下方与新生真皮的部位之间见不连续的PAS阳性带,在第5周时,创面外周见连续的PAS阳性带,而在创面中央处仍不连续。扫描电镜的观察显示创面边缘真皮乳头层较网状层率先向创面中央生长,网状层生长较缓慢,在后期与肉芽组织转化而来的结缔组织相融合。结论创伤后真皮乳头层和网状层表现出不同的再生模式。乳头层真皮的再生与表皮的再生密切相关。表皮的新生和移行发生在在乳头层真皮新生之前,而基底膜结构在表皮和真皮乳头层均形成后才开始形成。
- 申霄亓发芝
- 关键词：创面愈合真皮扫描电镜
- 创伤愈合中有关真皮组织的研究进展被引量：3
- 2008年
- 正常的皮肤含有分化良好的表皮和真皮层，理想的愈合创面应具有完整的表皮层及真皮层组织。随着人们对创面愈合质量要求的提高，真皮层组织在创伤愈合中的作用愈来愈受到重视。真皮为皮肤提供机械保护和外观特征，在创面愈合、生长、抵抗细菌及防御外伤方面发挥重要作用。
- 申霄亓发芝
- 关键词：真皮组织创伤愈合皮层组织愈合创面愈合质量表皮层
- Transwell小室环境下人脂肪干细胞对不同年龄成纤维细胞功能的影响
- 目的 研究在Transwell小室环境条件下,脂肪干细胞(Adipose-derived stem cells,ADSCs)分别对青年人来源和老年人来源成纤维细胞功能的影响及其差异。方法？从人脂肪组织中分离、培养脂肪干细...
- 申霄杜云鹏沈为民
- 冰敷及小剂量地塞米松对眼睑术后疼痛及肿胀疗效的量化观察研究
- 申霄
- 冰敷及小剂量地塞米松对眼睑术后疼痛及肿胀疗效的量化观察被引量：2
- 2017年
- 目的观察冰敷及小剂量地塞米松对眼睑术后疼痛及肿胀的临床疗效。方法将行眼睑手术的48例患者随机分为4组。A组为手术后即刻冰敷30min,之后每晚冰敷30min,连续7 d;B组为手术后口服地塞米松5mg,连续3 d;C组为手术后即刻冰敷与地塞米松联合应用,用药方法同B组,冰敷方法同A组;D组不予特殊处理。每例患者在术后第1、3、5、7天经门诊随访,第2、4、6天通过网络随访,并对每次随访疼痛及肿胀程度进行评价。结果 A组对改善眼睑术后3 d内的疼痛效果较显著;B组仅在术后第1天对疼痛有改善;C组在术后4d内肿胀减轻的效果最佳。随访过程中,无明显的并发症发生。结论冰敷与小剂量地塞米松联合应用可有效减轻术后早期疼痛和肿胀症状,值得临床推广应用。
- 米冰菊向英申霄
- 关键词：眼睑手术冰敷地塞米松肿胀疼痛
