田洁
- 作品数:45 被引量:153H指数:7
- 供职机构:天津市第三中心医院更多>>
- 发文基金:天津市应用基础与前沿技术研究计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- ^99mTc-MIBI SPECT/CT与超声检查在继发性甲状旁腺功能亢进症术前定位中的应用被引量:12
- 2020年
- 目的探讨超声联合使用甲氧基异丁基异腈(^99mTc-MIBI)放射性核素的单光子发射计算机断层成像术/计算机断层成像术(SPECT/CT)检查对继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者的甲状旁腺结节术前定位中的应用价值。方法对85例尿毒症继发甲状旁腺功能亢进,且行甲状旁腺全切术或甲状旁腺全切+自体移植术治疗的患者临床资料进行回顾性分析。所有患者均于术前行彩色多普勒超声及^99mTc-MIBI SPECT/CT检查。以手术病理结果为金标准,分析彩超检查、SPECT/CT检查及两者联合使用对甲状旁腺结节术前定位的意义。结果使用彩超和SPECT/CT检查对甲状旁腺结节的敏感性分别为70.9%、66.9%,差异无统计学意义(χ^2=2.773,P=0.428);二者联合应用对甲状旁腺结节的敏感性为91.3%,优于单独彩超检查(χ^2=5.161,P=0.023;)和SPECT/CT检查(χ^2=3.735,P=0.041)。对于异位甲状旁腺结节,SPECT/CT检查的效能明显优于彩超检查。结论对于需要进行甲状旁腺切除术的SHPT患者,术前联合应用超声检查和SPECT/CT可提高对甲状旁腺结节检测的敏感性及特异性,从而提高手术成功率。
- 李春红刘雪辉田洁庞毅
- 关键词:继发性甲状旁腺功能亢进^99MTC-MIBI显像
- 老年尿毒症患者病因及转归分析
- 2003年
- 近年来,老年人慢性肾功能衰竭发病率不断上升,而导致终末期肾病的病因及死亡原因也在发生变化.本文回顾了1997年以来天津第三中心医院肾内科血液透析中心老年组及非老年组共90例患者的病因及转归,以期寻找延缓老年尿毒症发生的方法.
- 田洁
- 关键词:尿毒症病因转归血液透析
- 血浆置换与血浆灌流人工肝技术治疗重型肝炎肝衰竭的临床研究
- 赵继红田洁王洪玲李春红于文洁袁平
- 高通量透析对维持性血液透析患者晚期氧化蛋白产物的影响被引量:7
- 2013年
- 目的探讨高通量透析对维持性血液透析(MHD)患者晚期氧化蛋白产物(AOPPs)的影响。方法对维持性血液透析患者(透析组)40例、慢性肾脏病未透析患者50例(慢肾组)及健康体检者(对照组)31例进行AOPPs测定。透析组先行普通低通量透析(LFHD)3个月,后改为高通量透析(HFHD)3个月,共6个月。先后检测患者0、3、6个月末时透析前后血浆AOPPs产物水平及部分血生化指标,并分别检测单次HFHD、LFHD时透析液中AOPPs水平。结果透析组血浆AOPPs水平明显高于慢肾组及对照组,慢肾组明显高于对照组。LFHD3个月后,透析组AOPPs(t=0.831,P=0.423)、三酰甘油(t=0.191,P=0.851)水平无明显变化;胆固醇(t=2.697,P=0.016)及雎微球蛋白(β1-MG)(t=10.39,P=0.000)上升,差异有统计学意义;HFHD3个月后,透析组AOPPs(t--4.292,P=0.000)、三酰甘油(t=2.271,P=0.037)、8z—MG(t=8.297,P=0.000)、胆固醇(t=2.295,P=0.036)水平较前均有下降,差异有统计学意义。透析组透析液中均未检测出AOPPs。结论慢性肾脏病患者普遍存在AOPPs水平升高,LFHD透析不能有效清除AOPPs,长期高通量透析可以降低透析患者AOPPs、三酰甘油、胆固醇水平,并减轻Gz—MG的蓄积。
- 李春红夏天田洁王洪玲
- 关键词:肾功能不全血液透析滤过氧化性应激
- 马兜铃酸肾病
- 2003年
- 田洁
- 关键词:马兜铃酸肾病
- 性别差异对系统性红斑狼疮及狼疮肾炎的影响被引量:7
- 2019年
- 系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus , SLE)是常见的自身免疫性疾病,而狼疮肾炎是其常见并发症之一,其临床表现存在性别差异;男女发病率之比在不同年龄段是不同的;而且,SLE患者中,男性和女性的临床表现也是存在性别差异的。认识性别差异对SLE及狼疮肾炎的影响,可能关系到患者的治疗及远期预后。研究证实,多种因素与SLE及狼疮肾炎的发病有关,但具体机制仍不能完全明确。性激素在其中起了非常重要的作用,包括雌激素、雄激素及孕激素。雌激素可通过与雌激素受体结合,调节T淋巴细胞、B淋巴细胞及细胞因子影响SLE的发病。雄激素亦可通过雄激素受体发挥其生理作用。由于雄激素受体在胸腺和骨髓的细胞中表达,而在外周血淋巴细胞中并未见表达,这表明雄激素可能对淋巴细胞功能没有直接影响,但其在T和B淋巴细胞的发育阶段起着重要作用。孕激素作为一种免疫调节分子通过与孕激素受体结合发挥免疫效应。此外,性染色体及常染色体均在SLE的发病机制中起了非常重要的作用,影响基因表达。环境因素通过对表观遗传模式的影响可能导致同卵双胞胎患病不同。而肠道菌群的性别差异对SLE的发病亦有一定程度的影响。性别差异可能会影响个体化治疗方案的不同,仍需进一步研究。
- 李春红田洁
- 关键词:系统性红斑狼疮性别差异性激素雌激素环境因素
- 失代偿期肝硬化临床分期病因与肾脏预后指标的相关分析
- 2024年
- 探究失代偿期肝硬化不同临床分期不同病因与肾脏预后指标的相关性。方法 回顾性分析176例失代偿期肝硬化患者,失代偿期肝硬化患者发生了急性肾功能损伤纳入研究组(n=83);失代偿期肝硬化患者未出现急性肾功能损伤纳入对照组(n=93)。收集一般信息、既往病史、诊疗经过、实验室检查结果,随访肾脏预后情况,记录每例患者的最终病因诊断。结果 研究组饮酒史、高血压、糖尿病比例,以及同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、血肌酐(SCr)、表皮生长因子受体(eGFR)、血尿素氮(BUN)水平高于对照组(P<0.05)。eGFR、血肌酐、BUN、Hcy、高血压、Hs-CRP是失代偿期肝硬化患者易伴发急性肾功能损伤的独立危险因素(P<0.05)。eGFR的曲线下面积(AUC)最大,其次为BUN和Hcy,Hs-CRP的受试者工作特征曲线(ROC)曲线面积最小。随着CTP分级评分的升高,失代偿性肝硬化患者血肌酐、BUN、Hcy、收缩压(SBP)、Hs-CRP值亦逐步增加,呈正相关(P<0.05)。失代偿性肝硬化患者eGFR与CTP分级评分呈负相关(P<0.05)。结论 eGFR、血肌酐、BUN、Hcy、高血压、Hs-CRP是失代偿期肝硬化患者易伴发急性肾功能损伤的独立危险因素。
- 王俊清田洁
- 关键词:失代偿期肝硬化
- 维持性血液透析患者发生蛋白质能量消耗的危险因素研究被引量:3
- 2021年
- 目的探讨维持性血液透析(MHD)患者发生蛋白质能量消耗(PEW)的主要危险因素。方法将166例MHD患者按诊断标准分为PEW组及对照组。采集所有患者的一般临床资料、身体物理指标及理化分析结果,比较两组患者间各指标的差异。采用Logistic分析寻找MHD合并PEW的危险因素。结果PEW组和对照组的血压、蛋白质摄入量、是否服用维生素,以及尿酸、肌酐、血钙水平方面的差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血压、每日睡眠时间、是否服用维生素、BMI,以及肌酐、甲状旁腺素(PTH)是MHD合并PEW的危险因素。结论在临床中,应该更多地注重控制MHD患者的血压、改善其睡眠、补充维生素等。
- 张靖田洁王洪玲何正中
- 关键词:血液透析
- 维持性血液透析患者低分子肝素与普通肝素疗效评价
- 目的:阐明在维持性血液透析治疗的患者中连续使用低分子肝素(low molecular weight heparin,LMWH)与普通肝素比较是否存在更多优势.方法:选取我院透析中心维持性血液透析患者120位,收集患者的流...
- 徐婧田洁赵继红李春红
- 关键词:肾功能衰竭维持性血液透析低分子肝素抗氧化应激疗效评价
- 文献传递
- 前列腺素E_1治疗肾综合征出血热疗效观察被引量:1
- 2003年
- 田洁魏肃许有华
- 关键词:前列腺素E1肾综合征出血热HFRS汉坦病毒