田晓瑜 作品数:12 被引量:48 H指数:4 供职机构: 河北医科大学第二医院 更多>> 发文基金: 河北省科学技术研究与发展计划项目 河北省医学科学研究重点课题 河北省科技支撑计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 更多>>
C-反应蛋白与B型钠尿肽评估先天性心脏病肺部感染患儿心功能的临床研究 被引量:6 2014年 目的探讨C-反应蛋白联合B型钠尿肽(BNP)指标评估先天性心脏病肺部感染患儿心功能的临床应用价值。方法收集2010年1月-2013年8月诊断为先天性心脏病合并肺部感染患儿50例为患儿组,以健康儿童50名作为对照组,监测BNP以及C-反应蛋白的变化,采用SPSSl5.0软件对收集的资料进行统计分析。结果先天性心脏病合并肺部感染患儿BNP与C-反应蛋白指标分别为(522.2±45.3)pg/ml、(15.2±8.3)mg/L,高于健康组儿童的(25.4±8.4)pg/ml、(4.3±1.1)mg/,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);50例患儿入院后给予积极治疗干预,治疗后BNP与C-反应蛋白指标分别下降至(37.4±8.4)pg/ml、(8.8±1.3)mg/L,差异有统计学意义(P<0.01);不同心功能患儿BNP与C-反应蛋白指标组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05),心功能越差患儿的BNP指标和C-反应蛋白指标越高;对不同心功能分级与BNP、C-反应蛋白进行相关性分析,显示之间具有正相关,其中BNP与心功能之间相关性(r=0.81,P<0.01),C-反应蛋白与心功能相关性(r=0.43,P<0.05)。结论临床根据C-反应蛋白联合BNP评价先心病肺部感染评价心功能具有较强的可靠性,在临床上应该给予重视。 王晓宁 杨士斌 田晓瑜 陈惠芬 宋青 张会丰 冯琳关键词:B型钠尿肽 先天性心脏病 肺部感染 心功能 河北省2008年手足口病的流行病学分析 被引量:21 2010年 目的分析河北省2008年儿童手足口病(HFMD)的流行病学特征及死亡病例特点,探讨HFMD的主要危险因素,为HFMD的预防和控制提供理论和实践依据。方法使用国家疾病监测信息报告管理系统开展HFMD监测,以河北省2008年1月1日-12月31日诊断为HFMD的29 499例患儿为研究对象。采用描述性流行病学方法对此次疫情的流行特征及死亡病例进行分析。结果 29 499例HFMD患儿中,重症病例135例,其中死亡10例。发病时间主要集中在5-7月份,发病例数占全年疫情总数的79.81%;男:女为1.71:1;≤3岁发病20 850例(占70.68%),≤5岁发病26 728例(占90.61%);其中1~2岁年龄组发病数最多(9 308例,占31.55%);散居和幼托儿童多见,分别占79.01%和16.03%。不同地区HFMD发病率差异有统计学意义,发病率随气温的升高而降低,随降水量的增加而升高。EV71感染较非EV71(柯萨奇病毒A16型和其他肠道病毒)感染更易引起重症病例。死亡病例以EV71感染为主,年龄6个月~4岁;患儿从开始发病至到达死亡所在医院的时间(院前时间)平均为3.1 d;到达死亡所在医院平均13.8 h死亡;大都诊断为HFMD并脑炎;死亡原因均为神经源性肺水肿、肺出血。结论河北省2008年手足口病好发人群主要为≤5岁儿童,以散居儿童和幼托儿童多见;发病时间主要集中在5-7月份;发病率随气温升高而降低,随降水量增加而升高。在临床工作中对EV71感染患儿更要加强监护。对≤5岁儿童进行健康教育和管理、落实好对托幼机构的防控措施,并研发能有效控制EV71流行的疫苗是预防本病的关键。到定点医院接受规范诊疗是防止发生重症和死亡病例的关键。 张九菊 张少丹 张会丰 田晓瑜 王晓凯 荣潇关键词:手足口病 流行病学 肠道病毒71型 儿童先天性心脏病手术前后血浆脑钠肽的变化 被引量:10 2014年 目的研究先天性心脏病患儿手术前后血循环脑钠肽(Brain natriuretic peptide,BNP)的变化,了解不同类型先心病患儿手术对心功能的影响。方法以进行小儿先心病手术的100例患儿作为研究对象,选取同期体检健康儿童26例为对照组。先心病类型分为5个亚组[房间隔缺损组(n=14)、空间隔缺损组(n=63)、法络四联征组(n=10)、动脉导管未闭组(n=9)和肺动脉狭窄组(n=4)],术前1 d,术后1、2、7 d应用免疫荧光干式定量法测定BNP。结果先心病组术前BNP值与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01),手术前患儿5组BNP值组间差异无统计学意义(P>0.05);5组先心病患儿术前BNP与术后4个时间点间比较差异有统计学意义(P<0.05)。先心病组各时间点两两比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论不同先心病类型的患儿之间心功能指标-血循环BNP没有差别,但比健康儿童升高。不同病理类型先心病,术后心功能变化不同。 田晓瑜 王晓宁 陈惠芬 杨士彬 田长海 张会丰关键词:脑钠肽 先天性心脏病 心脏功能 儿童 脊髓性肌萎缩症治疗药物研究进展 2024年 目的介绍脊髓性肌萎缩症(spinal muscular atrophy,SMA)治疗药物研究进展,为新药开发提供思路。方法检索2013—2022年国内外与SMA发病机制和相关药物有关的文献,进行归纳总结。结果SMA是一种由运动神经元存活(survival motor neuron,SMN)基因1的纯合缺失或突变引起的遗传性神经肌肉疾病,主要表现为肌无力。药物主要通过干预剪切、递送完整SMN1基因及神经保护的途径进行治疗,且疾病表型与钙离子之间存在潜在关系,需要进一步探索。结论对现有药物的研究,有助于深入了解疾病机制以及药物的作用方式,为药物开发奠定基础。 张丁 于博 王旭 田晓瑜 王巧关键词:脊髓性肌萎缩症 发病机制 治疗药物 虾青素对电点燃癫痫大鼠的神经保护作用及大鼠海马中bcl-2、bax的表达变化 冯娇娇 卢艳 田晓瑜 张艳格 张进红 王秀霞虾青素对癫痫孕鼠子代认知功能的保护作用 被引量:1 2018年 目的探讨虾青素干预对癫痫孕鼠子代的认知保护作用及其机制。方法成年雌性Sprague—Dawley大鼠随机分为4组:对照组、虾青素组、电点燃组及电点燃+虾青素组,后2组行杏仁核慢性电点燃制备癫痫大鼠实验模型,然后合笼受孕。电点燃组及电点燃+虾青素组孕鼠持续给予隔日1次电刺激直至妊娠第20天。虾青素组和电点燃+虾青素组孕鼠于妊娠第1至20天给予虾青素30mg/(kg·d)腹腔注射。保证每组8只孕鼠,孕鼠自然分娩,子鼠继续饲养至12周。通过Morris水迷宫实验检测子鼠学习记忆能力;通过光镜和电镜观察子鼠海马组织形态学变化;通过蛋白质印迹和逆转录-聚合酶链反应技术检测子鼠海马组织环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(cyclic adenosine monophosphate response element binding protein,CREB)和脑源性神经营养因子(brain—derived neurotrophic factor,BDNF)蛋白及mRNA的表达水平。采用方差分析及LSD检验进行统计学分析。结果(1)Morris水迷宫实验:在实验第3~5天,电点燃组子鼠的逃避潜伏期分别为(36.33±7.85)、(28.80±8.41)和(29.50±11.72)S,较对照组[分别为(28.90±7.46)、(17.59±9.12)和(10.40±3.69)S]明显延长,而电点燃+虾青素组子鼠的逃避潜伏期[分别为(28.30±5.75)、(18.37±3.39)和(15.23±6.63)S]较电点燃组明显缩短(F值分别为3.601、91811和14.226,P值均〈0.05);在子鼠穿越平台次数方面,电点燃组较对照组明显减少【(4.40±1.71)与(7.20±1.62)次】,而电点燃+虾青素组[(6.50±1.84)次]较电点燃组明显增多(F=6.586,P=0.001);在子鼠平台象限游泳时间方面,电点燃组较对照组明显缩短[(27.35±7.63)与(58.29±10.48)s],而电点燃+虾青素组[(40.41±7.06)S]较电点燃组明显延长(F=25.825,P〈0� 卢艳 王秀霞 王维平 郭卓平 田晓瑜 谢涛 司沛沛关键词:妊娠并发症 癫痫 氧化性应激 外周血Hcy、CD28、CD152水平对儿童中枢神经系统血管炎的诊断及预后评估中的价值 2023年 目的探讨外周血同型半胱氨酸(Hcy)、CD28、CD152水平对儿童中枢神经系统血管炎(CNSV)的诊断及预后评估中的应用价值,为早期诊断及预后预测提供参考。方法选取2019年1月至2022年1月该院60例CNSV患儿作为观察组,观察组予以免疫治疗,治疗6个月。另选取同期体检健康者60例作为对照组。检测观察组入院时、对照组体检时外周血指标水平及观察组治疗1个月、3个月及6个月后外周血指标水平,分析其对儿童CNSV的诊断价值及复发的影响因素,并分析外周血Hcy与CD28、CD152交互效应对儿童CNSV复发的影响。结果入组后观察组外周血Hcy、CD28、CD152水平均高于对照组,联合诊断儿童CNSV的曲线下面积为0.912,较单独指标高,差异有统计学意义(P<0.05);复发患儿疾病分期为活动期比例及治疗6个月后外周血Hcy、CD28、CD152水平均高于未复发患儿,差异有统计学意义(P<0.05);疾病分期、治疗6个月后外周血Hcy、CD28、CD152均为儿童CNSV复发的独立危险因素(P<0.05);治疗6个月后Hcy与CD28、Hcy与CD152间无相乘交互效应(P>0.05);治疗6个月后Hcy与CD28、治疗6个月后Hcy与CD152同时暴露时复发风险分别是非暴露的6.535、6.171倍。结论外周血Hcy、CD28、CD152对儿童CNSV有较高诊断价值,且均为复发的独立危险因素,治疗6个月后Hcy与CD28、Hcy与CD152同时暴露可增加儿童CNSV复发的危险性,存在相加交互效应。 门欣怡 王蕾 季辉 王秀霞 田晓瑜 张祥建关键词:中枢神经系统血管炎 CD28 CD152 交互效应 B型钠尿肽等相关指标在病毒性心肌炎患儿机体的变化研究 被引量:9 2014年 目的对病毒性心肌炎患儿B型脑纳肽(B-type natriuretic peptide,BNP)、左心功能(EF)、C-反应蛋白(CRP)及基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的变化进行分析,探讨以上指标与病情严重程度之间的关系。方法 2013年1-7月随机选取医院40例病毒性心肌炎患儿为心肌炎组,同时随机选取30名健康儿童作为对照组,对比两组EF、BNP、CRP、MMP-2的差异;同时根据心肌炎严重程度将心肌炎组分为轻症组28例和重症组12例,对比两组患儿EF、BNP、CRP、MMP-2差异,数据采用SPSS19.0进行分析。结果心肌炎组EF明显低于对照组,而BNP、CRP、MMP-2则明显高于对照组;同时重症组较轻症组,EF更低,BNP、CRP、MMP-2更高;患儿病毒包括脊髓灰质炎病毒6株占15.0%、埃可病毒6株占15.0%、柯萨奇病毒8株占20.0%、流感病毒6株占15.0%、腺病毒6株占15.0%、麻疹病毒4株占10.0%、副流感病毒4株占10.0%。结论病毒性心肌炎患儿EF、BNP、CRP、MMP-2均较健康儿童差,同时随着病情加重,其程度越差。 王晓宁 冯琳 田晓瑜 杨士彬 陈惠芬 吴新华关键词:左心功能 基质金属蛋白酶-2 病毒性心肌炎 地塞米松对大鼠生长板软骨细胞糖皮质激素受体的调节作用及抑制骨骼生长的机制研究 被引量:1 2007年 目的观察药理剂量糖皮质激素对大鼠生长板软骨细胞糖皮质激素受体的调节作用;探究糖皮质激素抑制大鼠骨骼纵向生长的机制。方法 3周龄清洁级纯系雄性 SD 大鼠,实验组12只,地塞米松(200μg/100g,10d)处理;对照组8只,注射等容积的生理盐水。测量大鼠胫骨长。胫骨冠状面切片。Mallory 三色法染色观测生长板组织学,测量生长板总厚度、增殖带、肥大带厚度。糖皮质激素受体免疫组化分析。结果 (1)实验组大鼠胫骨长、生长板总厚度、增殖带、肥大带厚度分别为28.9mm±1.2mm,4.01μm±0.28μm,1.98μm±0.13μm,1.67μm±0.1μm;均明显落后于对照组30.5mm±1.1mm,5.53μm±0.46μm,2.25μm±0.30μm,2.87μm±0.19μm,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。(2)生长板静止带和肥大带都表达糖皮质激素受体;而增殖带未见糖皮质激素受体表达。(3)地塞米松处理使生长板静止带和肥大带软骨细胞糖皮质激素受体表达增强。结论糖皮质激素受体是骨骼纵向生长所必需的。药理剂量糖皮质激素通过上调静止带和肥大带软骨细胞糖皮质激素受体抑制骨骼纵向生长。 张会丰 王卫平 杨毅 张艳玲 皮亚雷 田晓瑜 蒋秀芳关键词:受体 糖皮质激素 地塞米松 诺西那生钠注射液治疗儿童脊髓性肌萎缩症疗效观察 2023年 目的:探讨脊髓性肌萎缩症(SMA)患儿应用诺西那生钠注射液的临床疗效及安全性。方法:选取2022年1-6月于我院接受诺西那生钠鞘内注射治疗的SMA患儿26例,于治疗当天(T0)、第14天(T1)、第28天(T2)及第63天(T3)评估并比较Hammersmith扩展功能运动量表(HFMSE)、上肢模块修订版(RULM)、6分钟步行试验(6MWT)及不良反应发生情况。结果:与T0比较,T3时HFMSE评分升高[(20.69±14.64)分vs.(23.38±15.69)分,P<0.01]。与T0比较,T3时RULM评分升高[(18.27±10.15)分vs.(19.88±10.21)分,P<0.05]。结论:SMA患儿应用诺西那生钠注射液治疗后,HFMSE和RULM评分显著提高,近端肢体运动功能明显改善,且无明显不良反应发生。 王寒 张进红 田晓瑜 白艳 于博 王秀霞关键词:脊髓性肌萎缩症