田川
- 作品数:25 被引量:33H指数:4
- 供职机构:山东大学第二医院更多>>
- 发文基金:山东省自然科学基金卫生部科技专项基金山东省科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学自动化与计算机技术更多>>
- 有限采样法监测口服麦考酚钠肠溶片的肾移植受者血麦考酚酸浓度的研究被引量:3
- 2014年
- 目的研究肾移植受者口服麦考酚钠肠溶片(EC-MPS)后血麦考酚酸(MPA)药代动力学特征,并通过有限采样法研究0~12h的药物曲线下面积(AUC0-12h)。方法按照入选和排除标准筛选20例接受EC-MPS+他克莫司+泼尼松三联免疫抑制治疗的汉族肾移植受者作为研究对象,在肾功稳定期(肾移植术后21d)监测受者口服EC-MPS后10个时间点(服药药后0.5、1、1.5、2、3、4、6、8、10和12h)的血浆MPA水平,应用Jackknife技术、多元线性回归分析以及Origin专业函数绘图软件(7.5版)来分析计算MPAAUC。结果口服EC-MPS后,20例受者间血浆MPA水平及AUC变异很大。最佳有限采样法有三点法(血MPA浓度检测时间点为1.5、4和8h)和四点法(血MPA浓度检测时间点为1.5、4、6和8h),公式分别为AUCo-12h=12.820+0.662×C15h+1.750×C4h+4.213×C8h以及AUCo-12h=12.119+0.676×C115h+1.685×C4h+1.429XC6h+2.573×C8h。三点法校整的相关系数(R)=0.861,P〈0.001;四点法校正的相关系数R=0.882,P〈0.001。结论对于采用EC-MPS+他克莫司+泼尼松三联免疫抑制方案的汉族肾移植受者,在服药后1.5、4和8h或者1.5、4、6和8h进行有限采样法监测血浆MPA浓度,能够估算EC-MPS的AUC。
- 焉杰克王玉珍刘双德张旭峰刘晓立徐东升张荣梅田川王洪伟
- 关键词:有限采样法肾移植曲线下面积麦考酚酸
- 肾移植术后早期躁狂性精神障碍的临床分析被引量:5
- 2006年
- 目的:提高对肾移植术后早期躁狂性精神障碍的认识及诊治水平.方法:回顾分析了9例肾移植术后躁狂性精神障碍患者的诊断及治疗经过.9例患者均应用镇静药物治疗.8例患者应用地西泮静脉滴注,其中1例24 h最大用量90 mg,5例患者应用地西泮仍不能控制躁狂症状,加用氯丙嗪、异丙嗪各25 mg肌肉注射.结果:应用镇静药物后患者躁狂症状逐渐消失,能够安静配合治疗,期间5例患者呈嗜睡状态,生命体征平稳.24~72 h后根据患者病情变化逐渐减少至停用镇静药物,患者未再出现躁狂症状,情绪稳定.8例患者于28~45 d痊愈出院.1例患者因焦躁不安、活动增多,导致移植肾破裂,切除移植肾,切除肾脏后应用地西泮控制患者躁狂症状,28 h后症状消失,1年后再次行肾移植治疗,未再出现精神症状.结论:肾移植手术后患者出现躁狂性精神障碍是综合因素作用的结果.
- 王洪伟刘双德田川焉杰克徐东升郑万宏
- 关键词:肾移植精神疾病手术
- 中老年肾移植患者早期撤除激素的免疫抑制方案研究被引量:4
- 2010年
- 目的评价中老年肾移植患者早期撤除激素的安全性及有效性。方法80例中老年肾移植患者随机分为撤激素组39例和常规治疗组41例。所有患者开始均采用环孢素A(CsA)+吗替麦考酚酯(MMF)+泼尼松(Pred)三联免疫抑制方案,Pred开始剂量为20mg/d,撤激素组Pred逐渐减量(每周减量5mg),术后1个月停用;常规治疗组Pred3个月后减量为10mg/d,6个月后减为5mg/d维持。MMF、CsA起始用量相同。随访观察患者急性排斥反应(AR)发生率、移植肾功能、人存活率、肾存活率,感染情况、血糖、血压、体质量、血瞻等指标。结果撤激素组、常规治疗组AR发生率相似(分别为23.1%和19.5%,X2=0.15,P〉0.05)。两组患者1、2、3年人存活率分别为97.4%、94.8%、88.0%和97.6%、97.6%、87.8%,差异无统计学意义(X20.17,P〉0.05);肾存活率分别为94.9%、88.6%、83.7%和95.1%、91.5%、79.5%,差异无统计学意义(X2=0.07,P〉0.05)。结论老年肾移植患者早期撤除激素是可行的。
- 刘双德王洪伟田川焉杰克徐东升刘晓立张荣梅赵升田
- 关键词:肾移植性腺甾类激素免疫抑制法环孢菌素类
- 心脏死亡器官捐献肾移植56例临床经验总结
- 目的:通过分析本院实施的心脏死亡器官捐献(DCD)移植病例,探讨国内DCD器官移植的临床效果.方法:回顾2012年9月至2014年6月本院移植中心所涉及DCD捐献者及受者的临床资料,并进行经验总结.供者28例,均为男性,...
- 张旭峰王洪伟田川刘双德焉杰克
- DCD供体肾移植早期足量米芙应用的单中心研究
- 焉杰克王洪伟田川刘双德刘晓立潘稳固张旭峰徐东升
- 自发性移植肾破裂治疗体会
- 2005年
- 对36例自发性移植肾破裂患者的治疗情况进行回顾性分析。22例采用手术治疗(14例于破裂口填塞明胶海绵或自体脂肪后缝合,8例切除移植肾),14例保守治疗。认为随着保守治疗经验的积累和治疗成功率的提高,应尽可能避免二次手术切除移植肾,以保守治疗为主。
- 田川王洪伟刘双德焉杰克徐东升张荣梅
- 关键词:肾移植术肾破裂
- CYP3A及MDR1基因表达与他克莫司血药浓度的相关性研究
- 【目的】他克莫司(FK506)是药物转运体P-糖蛋白(P-gp)、CYP3A4及CYP3A5的底物,CYP3A4与CYP3A5参与FK506代谢,P-gP主要影响FK506的生物转运。本实验旨在探讨CYP3A及MDR1(...
- 徐东升王洪伟刘双德田川焉杰克刘晓立张旭峰姜喆
- 单用阿昔洛韦及联合更昔洛韦对肾移植术后巨细胞病毒性肺炎的预防作用被引量:1
- 2006年
- 目的比较联合应用更昔洛韦、阿昔洛韦及单独应用阿昔洛韦预防肾移植术后巨细胞病毒性肺炎的效果。方法肾移植患者217例,男124例,女93例。年龄16~72岁,平均32岁。随机分为3组:单用组51例,术后第3天口服阿昔洛韦400 mg,3次/d,至术后3个月;联合用药组74例,术后第3天口服阿昔洛韦400 mg,3次/d至,术后3个月,术后第21天静脉滴注更昔洛韦250 mg,1次/d,持续7 d以替代口服阿昔洛韦;对照组92例未采用预防病毒治疗。比较3组间巨细胞病毒性肺炎发生率。结果217例共发生巨细胞病毒性肺炎20例,其中联合用药组4例(5.4%),单独用药组2例(3.9%),对照组14例(15.2%),用药组与对照组之间比较差异有统计学意义(P<0.05),两用药组之间差异无统计学意义(P>0.05)。17例(85.0%)肺炎患者经抗病毒及对症治疗治愈;3例死于呼吸衰竭。结论更昔洛韦、阿昔洛韦能显著降低。肾移植术后患者巨细胞病毒性肺炎的发生率,患者依从性较好。
- 王洪伟田川刘双德徐东升焉杰克张荣梅
- 关键词:肾移植巨细胞病毒肺炎
- 脑死亡儿童供肾成人移植临床分析--附1例报告
- 目的肾移植是治疗终末期肾病的有效手段,目前供肾主要来源于成人,儿童供肾成人移植鲜有报道。我院在成功施行多例成人肾移植的基础上,于2013年5月成功施行了1例脑死亡儿童供肾成人移植,现通过总结本例临床体会及结合文献,探讨脑...
- 张旭峰刘晓立田川王洪伟
- 直接抗病毒治疗肾移植术后丙肝患者的疗效和安全性被引量:1
- 2019年
- 目的评估肾移植术后丙肝患者直接抗病毒治疗的疗效和安全性。方法回顾分析7例肾移植术后感染丙型肝炎病毒(HCV)且采用了直接抗病毒治疗患者的相关资料,统计分析患者在抗病毒治疗前,治疗2、4、12周,治疗结束后12、24、48周时的丙型肝炎病毒RNA复制量(HCV RNA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肾小球滤过率(e GFR)以及血肌酐水平等相关数据来评估直接抗病毒治疗的疗效和安全性,并分析了治疗后1年时的生存情况。结果纳入研究的7例患者经为期12周的直接抗病毒治疗后,所有患者HCV RNA转为阴性,其血清学检测快速病毒学应答(RVR)为100%(7/7),SVR12、SVR24为100%; ALT在抗病毒治疗2周时与治疗前相比具有明显变化,此后ALT水平保持稳定;整个研究期间e GFR、血肌酐水平保持稳定。结论肾移植术后丙肝患者给予直接抗病毒治疗的疗效和安全性是可靠的,研究期间移植肾功能稳定。
- 卯怡杰张旭峰刘双德刘晓立焉杰克徐东升潘稳固田川
- 关键词:肾移植慢性丙型肝炎病毒学应答