甘利萍
- 作品数：8 被引量：44H指数：4
- 供职机构：厦门大学附属中山医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高血压患者尿微量白蛋白肌酐比值与自主神经功能的关系被引量：5
- 2019年
- 目的探讨高血压患者尿微量白蛋白肌酐比值(ACR)与自主神经功能的关系,为实现早期诊治高血压亚临床靶器官损害提供依据。方法于2014年1月至2017年12月选取厦门大学附属中山医院门诊及住院的高血压患者100例为研究对象,根据测定的ACR水平分为3组,即ACR正常组(n=52)、微量白蛋白尿组(n=32)和大量白蛋白尿组(n=16),详细记录3组患者的临床资料。所有患者均进行动态心电图监测,记录心率变异性(HRV)、夜间/白天心率比值(n HR/dHR)及心率减速力(DC)等指标。采用SPSS 24.0进行单因素方差分析、SNK-q检验、χ^2检验及多元线性逐步回归分析。结果高血压患者微量白蛋白尿组和大量白蛋白尿组HRV指标中所有心脏搏动RR间期的标准差(SDNN)、DC均明显低于ACR正常组,且大量白蛋白尿组上述指标明显低于微量白蛋白尿组;微量白蛋白尿组和大量白蛋白尿组HRV指标中低频(LF)、低频/高频(LF/HF)、nHR/dHR明显高于ACR正常组,且大量白蛋白尿组上述指标明显高于微量白蛋白尿组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多元线性逐步回归分析结果显示,ACR与LF/HF、nHR/dHR呈显著正相关(β值分别为0.122、0.123),与SDNN、DC呈显著负相关(β值分别为-0.436、-0.297),均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),其中以SDNN、DC相关性最强。结论高血压患者早期肾损害指标ACR与部分HRV指标、nHR/dHR和DC密切相关,提示高血压早期靶器官损害与自主神经功能损害有关,早期发现自主神经功能紊乱并及时予以药物干预对延迟高血压并发症的发生发展有一定意义。
- 蒋广恩宫莉莉甘利萍
- 关键词：高血压自主神经功能
- 老年糖尿病并骨质疏松血胰岛素与骨钙素及PTH研究被引量：29
- 2008年
- 目的对老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并骨质疏松(osteoprosis,OP)患者血胰岛素(insulin,INS)与骨钙素(osteocalcin,OC或Bone Gla Protein,BGP)及甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)等进行研究,探讨它们在老年T2DM合并OP发病机理中的作用。方法选择128例老年患者,根据骨密度(bone mineral density,BMD)及血糖检测结果分成3组:T2DM合并OP组(A组,43例),T2DM无合并OP组(B组,45例),正常对照组(C组,40例)。对3组患者的年龄、性别、体重指数(body mass index,BMI)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2h血糖(2 hour postpradial glucose,2hPG)、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、空腹C肽(FC-P)、餐后2h胰岛素(2hINS)、餐后2hC肽(2hC-P)、BGP、PTH、BMD进行比较。结果①A组FINS、FC-P、2hINS、2hC-P、BMI、BGP、BMD较B组及C组低,差异有显著性(P<0.05);②A组HbA1c、FPG、2hPG、PTH较B组及C组高,差异有显著性(P<0.05);③B组HbA1c、FPG、2hPG、PTH较C组高(P<0.05),其余指标B组与C组差异无显著性(P>0.05)。结论老年T2DM合并OP患者胰岛素、C肽明显缺乏,BGP降低,BMI偏低,BMD偏低;血糖偏高,PTH升高。联合检测胰岛素、C肽及BGP,PTH、BMD有助T2DM合并OP诊断。控制血糖有助T2DM合并OP治疗。
- 甘利萍陈治卿蒋广恩陈子威
- 关键词：老年2型糖尿病骨质疏松胰岛素骨钙素PTH
- 老年糖尿病合并脑梗死相关发病因素临床分析
- 2001年
- 为了探讨影响老年糖尿病 (DM)合并脑梗死 (CI)发病的相关因素。回顾性分析 2 0 8例老年 2型DM合并CI 40例的发生率与性别、年龄、病程、吸烟、劳动类型、血压、血糖、体重指数 (BMI)、血脂、糖化血红蛋白(GHb)的关系。结果 ,2 0 8例老年DM合并CI 40例 ,发生率 19%。 2 0 8例老年DM中 ,男性、年龄≥ 70岁、病程≥ 5年、吸烟、脑力劳动、高血压 (血压≥ 140 / 90mmHg ,1mmHb =0 .133kPa)、BMI≥ 2 5、空腹血糖 (FPG)≥ 7.8mmol/L、餐后 2小时血糖 (2hPG)≥ 11.1mmol/L、GHb≥ 8%、胆固醇 (TC)≥ 5 .6mmol/L、甘油三脂 (TG)≥ 1.8mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL -C)≤ 1.1mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL -C)≥ 2 .6G/L者发生率与对照组相比 ,除性别无差异性外 (P >0 .0 5 ) ,其余因素均呈显著或极显著性差异P <0 .0 5、0 .0 1或 0 .0 0 5。结果提示 ,老年 2型DM合并CI发生率高与年龄、病程、吸烟、脑力劳动、肥胖、高血糖、高血脂等因素呈显著相关性。应尽早积极预防相关因素。
- 甘利萍陈子威杨香玖
- 关键词：脑梗死并发症发病机制
- 原发性高血压病患者脑小血管病与尿微量清蛋白的关系研究被引量：4
- 2014年
- 目的探讨原发性高血压病患者脑小血管病(SVD)与尿微量清蛋白(MAU)的关系。方法选择2008年1月—2012年12月厦门大学附属中山医院住院及门诊诊断为原发性高血压病的患者100例,根据颅脑磁共振成像(MRI)检查结果,分为SVD阳性组和SVD阴性组,详细记录两组的临床资料,包括年龄、性别、体质指数、收缩压、舒张压、脉压、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、肌酐、MAU水平,采用单因素和多因素Logistic回归法分析原发性高血压病患者SVD的影响因素。结果 SVD阳性组与SVD阴性组患者性别、体质指数、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、肌酐水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而年龄、收缩压、脉压、MAU比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、收缩压、MAU与原发性高血压病患者SVD有回归关系(P<0.05)。结论年龄、收缩压、MAU为原发性高血压病患者SVD发病的独立危险因素,提示原发性高血压病患者SVD与早期肾损害有相关性。
- 蒋广恩沈秀张甘利萍周乃珍
- 关键词：高血压尿微量清蛋白
- 累及肝脾的Richter综合征一例
- 2014年
- 报告慢性淋巴细胞白血病向Richter综合征转化1例,并结合文献进行讨论,以提高临床医师对该病的认知.
- 沈秀张蒋广恩甘利萍周乃珍
- 红细胞分布宽度联合D-二聚体及D-二聚体与纤维蛋白原比值对老年静脉血栓栓塞症的诊断价值被引量：1
- 2021年
- 目的探讨红细胞分布宽度联合D-二聚体及D-二聚体与纤维蛋白原比值在老年静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)中的诊断价值。方法选取2017年1月--2020年8月在厦门大学附属中山医院住院的60岁以上深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)患者151例.根据患者是否合并肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)分为PTE组62例和单纯DVT组89例,选取89例非DVT者为对照组,分析三组间红细胞分布宽度.D-二聚体及D-二聚体与纤维蛋白原比值的差异,应用ROC曲线分析红细胞分布宽度.D-二聚体及D-二聚体与纤维蛋白原比值单独和联合检测在VTE和PTE中的诊断价值。结果PTE组和DVT组D-二聚体及D-二聚体与纤维蛋白原比值高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001);红细胞分布宽度PTE组高于DVT组,DVT组高于对照组。ROC曲线分析显示:红细胞分布宽度、D-二聚体及D-二聚体与纤维蛋白原比值联合检测VTE的诊断效能最高(AUC=0.955,敏感度89.4%,特异度89.9%,P<0.001);红细胞分布宽度.D-二聚体及D-二聚体与纤维蛋白原比值联合检测PTE的诊断效能最高(AUC=0.764,P<0.001);红细胞分布宽度>13.25%时,诊断PTE的特异度最高,为77%(AUC=0.729,P<0.001)。结论红细胞分布宽度.D-二聚体及D-二聚体与纤维蛋白原比值联合检测对VTE和PTE具有较高的诊断效能。红细胞分布宽度诊断PTE的特异度较高,可作为DVT发展为PTE的预测指标。
- 宫莉莉蒋广恩甘利萍
- 关键词：静脉血栓栓塞症老年红细胞分布宽度
- 老年2型糖尿病肾病相关因素分析(附131例分析)被引量：5
- 2008年
- 目的探讨老年2型糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的相关因素。方法选择131例老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者,根据患者尿白蛋白排泄率分为糖尿病肾病(DN)组(68例)和非糖尿病肾病(NDN)组(63例)。对两组患者的年龄、性别、病程、体重指重(BMI)、尿白蛋白排泄率(UAER)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、低密脂蛋白胆固醇(LDL-c)、血尿酸(SUA)、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)、纤维蛋白原(FIG)、D-二聚体定量(D-dimer)进行比较。结果DN组病程、BMI、UAER、SBP、DBP、TC、TG、LDL-c、SUA、FPG、2hPG、HbAlc、MPV、PDW、FIG、D-dimer均较NDN组高(P<0.01或P<0.05);HDL-c、PLT较NDN组低(P<0.01);差异均有统计学意义。经Logistic回归分析,病程、SBP、D-dimer、TG、BMI、FPB、HbAlc、2hPG与DN相关性较强。结论病程延长,血压、血脂、血糖控制不良,高凝状态等均增加发生DN的危险,控制相关危险因素,可防止或延缓DN发生,减少DM的致残致死率。
- 甘利萍张碧珍陈子威
- 关键词：老年糖尿病肾病
- 莨菪类药加抗痨治疗结核性渗出性胸膜炎30例观察
- 1995年
- 本文应用莨菪类药胸腔注射辅佐治疗结核性渗出性胸膜炎,并观察患者甲襞微循环改变,发现患者甲襞微循环有一定改善,同时发现胆碱能受体阻滞剂东莨菪碱或山莨菪碱具有激素样的作用．能解除微血管痉挛,改善微循环某些指标。能使渗出性胸膜炎的一些症状,如体温下降,胸水吸收,不发生粘连等。证实抗痨治疗仍是不可缺少的手段。
- 郑美贞郑兆铿甘利萍
- 关键词：莨菪类药胸腔注射甲襞微循环
