王越 作品数:8 被引量:28 H指数:4 供职机构: 石家庄医学高等专科学校 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
封闭式负压引流技术在骨科复杂创面修复中的应用 被引量:4 2014年 封闭式负压引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)于1992年由德国ULM大学创伤外科Fleischmann博士首创,由裘华德教授率先引进我国并推广[1],我院2009年1月开始应用VSD+二期植皮术或皮瓣转移术治疗骨科复杂创面患者,取得良好的治疗效果,现归纳总结如下。 牛彦辉 吴帆 王越 张立明 王永平 段棣铧关键词:封闭式负压引流技术 软组织缺损 3D打印导向模板辅助技术在髋部骨折手术中的临床研究 被引量:7 2021年 目的探讨3D打印导向模板辅助技术在髋部骨折治疗中的应用价值。方法前瞻性随机研究2017年2月—2019年2月武警河北省总队医院及河北医科大学附属医院手术治疗的髋部骨折患者60例,男性34例,女性26例;年龄35~65岁,平均52.5岁。按照随机数字表法分为3D组和常规组,各30例,3D组患者术前首先进行3D数字化重建,虚拟复位及内固定,设计导航模板等;常规组采取常规的手术方法实施治疗。比较两组患者手术时间、手术出血量、术后引流量、术后下床活动时间、复位效果、术后不同时间髋关节功能、手术并发症。结果3D组手术时间(73.9±8.1)min、手术出血量(230.8±30.5)mL均低于常规组(81.0±11.5)min、(285.7±46.2)mL(P<0.05);3D组和常规组术后引流量、术后下床活动时间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后复查3D组手术复位效果优80.00%、良20.00%,常规组优56.67%、良40.00%、差3.33%,3D组优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月3D组髋关节功能Harris功能评分高于常规组(P<0.05);术后6个月两组患者Harris功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05);3D组并发症发生率6.67%(切口感染和肺部感染各1例),常规组并发症率16.67%(切口感染2例、肺部感染2例、内固定松动1例),差异无统计学意义(P>0.05)。结论3D打印导向模板手术内固定在髋部骨折治疗中可减少手术时间和出血量、提高复位效果,促进早期关节功能恢复。 吴帆 王越 曹雷 牛彦辉 张立明 王永平关键词:髋部骨折 3D打印 内固定 封闭式负压引流技术治疗四肢软组织创面效果观察 被引量:7 2013年 目的观察封闭式负压引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)清创联合二期植皮术或皮瓣转移术治疗四肢软组织创面的效果。方法将我院2009年1月—2012年6月收治的四肢软组织创面患者32例随机分为VSD治疗组和传统治疗组。VSD治疗组应用VSD清创联合二期植皮术或皮瓣转移术治疗,传统治疗组采用传统方法清创联合二期植皮术或皮瓣转移术治疗,观察比较两组植皮或皮瓣成活率、创面愈合时间以及换药次数。结果 VSD治疗组植皮或皮瓣成活率、创面愈合时间及换药次数均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 VSD清创联合二期植皮术或皮瓣转移术治疗四肢软组织创面效果优于传统方法清创联合二期植皮术或皮瓣转移术。 牛彦辉 吴帆 王越 张立明 王永平 段棣铧关键词:引流术 软组织损伤 四肢 3D打印导向模板在复杂股骨转子下骨折内固定手术中的应用 被引量:5 2016年 【目的】利用3D打印骨折模型设计最佳手术方式及步骤,利用3D打印手术导向模板进行辅助定位,为临床手术治疗提供一种新的方法和有效的辅助手段。【方法】选取1例复杂股骨转子下骨折患者进行双侧股骨螺旋CT扫描,将数据导入Mimics软件生成骨折数字三维模型。虚拟复位确定手术方案。应用3D打印机打印出骨折模型,进行模拟手术,并对选定的公版内置物进行预塑形。测量内置物详细参数,在Creo Parametric 2.0软件中得到内置物数字模型,导入3-matic 9.0中,安放在符合AO固定标准的位置,验证并确定进针点,在软件中建立与进针点周围骨皮质解剖形状一致的导向模板并打印出导板。另选取1份骨折模型,通过手术导向模板安装内置物来验证其可行性。【结果】建立了复杂股骨转子下骨折模型以及制作个体化手术导板的方法,制备出的导向模板具有较好的匹配性,适用于动力髁螺钉的固定。【结论】该方法缩短了手术的学习曲线,增加了手术固定的准确性和安全性。为手术医生术中快速、准确定位提供了一种新的方法,具有一定的临床应用价值。 吴帆 王越 曹雷 崔慧先关键词:3D打印 股骨转子下骨折 增材制造 动力髁螺钉 动力髋螺钉内固定术治疗股骨转子周围骨折失败原因分析 被引量:2 2011年 目的对动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)内固定术失败的原因进行归纳分析,以期提高手术成功率。方法回顾分析我院2001年1月~2010年12月应用DHS内固定术治疗的股骨转子周围骨折214例的临床资料,分析手术失败原因。结果本组DHS内固定术失败原因分别为DHS穿出股骨头、DHS切割股骨头颈、髋内翻角度增加≥10°、DHS滑动超过20 mm、DHS或钢板松动断裂、内固定物松动造成骨不连。股骨颈基底骨折DHS内固定术失败率为8.7%;股骨转子间骨折DHS内固定术失败率为4.6%,其中A3型失败率显著高于A1型和A2型;股骨转子下骨折DHS内固定术失败率为12.5%。不同尖顶距(tip-apex distance,TAD)骨折DHS内固定术失败率不同,其中TAD≤25 mm者为1.0%,TAD 26~50 mm者为3.8%,TAD>50 mm者为27.6%。结论了解DHS生物力学特点、严格掌握手术适应证、熟练精确手术操作是保证DHS内固定术成功的重要因素。 牛彦辉 吴帆 张立明 王永平 段棣铧 王越关键词:骨折 股骨 动力髋螺钉 构建案例教学法结合思维导图教学模式在组织学与胚胎学教学的探索与研究 被引量:1 2021年 目的分析在组织学与胚胎学教学中应用构建案例教学法以及思维导图教学模式价值。方法选择该校2020级护理专业926名学生为研究样本,其研究时间均在2020年10月—2021年1月之间。采取随机数字排列表法将其分成常规组(460名)以及研究组(466名),予以常规组学生传统教学模式;予以研究组学生构建案例教学以及思维导图教学模式。对比每组学生考试优异率、总满意度以及教学前后批判性思维能力量表(CTDI-CV)得分。结果研究组与常规组学生考试优异率依次是60.09%、40.87%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组与常规组学生总满意度依次是92.49%、78.26%,差异有统计学意义(P<0.05)。教学后研究组学生在认知熟度、求知欲、自信心、系统能力、分析能力、开放思维、寻找真理以及总分方面得分均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在组织学与胚胎学教学中应用构建案例教学法以及思维导图教学模式,有利于学生掌握教学内容,培养其批判性思维能力,提升其对教学质量的满意度,发挥一定应用效果。 孙月菊 包宪霞 赵小翠 刘欣茹 徐书方 王越 毕丽华 张洪尚 张巧立关键词:胚胎学 组织学 教学模式 思维导图 案例教学法 动力髋螺钉内固定治疗股骨转子周围骨折242例临床分析 被引量:2 2013年 目的探讨动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)内固定治疗股骨转子周围骨折的效果。方法回顾性分析2001年1月—2011年12月间应用DHS内固定治疗的股骨转子周围骨折242例的临床资料。结果本组中股骨颈基底骨折优良率为89.7%,股骨转子间骨折优良率为95.9%,股骨转子下骨折优良率为90.0%。结论 DHS是治疗股骨转子周围骨折的可靠方法,但手术方案的选择应综合考虑骨折类型、内固定物的生物力学特点。术后早期功能锻炼是保证髋关节功能恢复的关键。 牛彦辉 吴帆 王越 张立明 王永平 段棣铧关键词:动力髋螺钉 内固定器 股骨 骨折 系统思维驱动学习理念用于组织学与胚胎学的教学实践 2023年 本研究旨在探讨系统思维驱动学习理念在组织学与胚胎学教学实践中的应用。随着社会环境和知识的复杂性不断增加,传统的线性思维已经无法满足学生的学习需求。系统思维作为一种综合性的思考方式,可以帮助学生更好地理解和分析组织学和胚胎学领域的复杂性问题。本文介绍了系统思维的概念和重要性,以及其与教育实践的关联。探讨了如何将系统思维融入组织学和胚胎学的课程设计,并提出相应的教学方法和策略。通过案例研究和最佳实践分享,展示了成功将系统思维应用于组织学和胚胎学教育的经验。本研究的结果对教育工作者、管理者和政策制定者具有实践意义,并对组织学和胚胎学领域的教学和学习产生积极影响。 杜向青 王越 刘欣茹关键词:系统思维 组织学 胚胎学 教学实践