王涛
- 作品数：26 被引量：138H指数：7
- 供职机构：湖南省人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 儿童哮喘变应原皮试与体外吸入物过敏原过筛试验和Ecp相关性检测分析被引量：5
- 2008年
- 【目的】探讨儿童哮喘患者变应原皮试与体外吸入物过敏原过筛试验及血清Ecp三者之间的关系。【方法】变应原皮试采用皮内点刺试验法;过筛试验和Ecp采用全自动过敏原定量分析仪UniCAP100自动测定,分别对830例儿童哮喘患者进行检测。【结果】变应原皮试阳性712例,阴性118例。过筛试验阳性占79.40%,皮试与过筛试验相关系数(R)=0.535,两组间差异有显著性(P<0.01),两者一致率为86.14%。Ecp增高占56.99%,皮试与Ecp无相关关系,R=0.037,P>0.05。皮试与Ecp的一致率为56.02%。【结论】变应原皮试及体外血吸入性过敏原过筛试验与ECP检查都是检测哮喘患者体内过敏状态有价值的检测方法,而过筛试验与变应原皮试具有良好的相关性及高一致率,利于条件不允许的基层医院工作的开展。
- 陈敏李云易红玲黄寒王涛
- 关键词：变应原皮内试验
- RSV与HRV在ALRTI住院儿童中的流行状况和临床特征比较被引量：2
- 2012年
- 目的:了解RSV和HRV在ALRTI住院儿童中流行病学和临床特征的异同。方法:收集2007年9月~2008年8月ALRTI住院患儿NPA样本,进行病毒核酸检测,统计分析RSV和HRV检出病例的流行状况、临床特点。结果:1165名患儿检出RSV 315例(27.0%),HRV 202例(17.3%);性别之间检出率无统计学差异;RSV检出患儿平均年龄13.1±14.3月,1岁以下检出率最高,且明显高于同年龄段HRV检出率;HRV检出患儿平均年龄15.8±17.8月,1岁检出率最高,并高于同年龄段RSV检出率;RSV检出以11月份到次年2月份为高峰;HRV检出以4月份、9~12月份为高峰;与RSV比较,HRV检出病例临床特点除末梢血白细胞计数升高较多见外,其它均无差异;与单一RSV检出病例比较,RSV混合其它病毒检出病例并发症较多,且末梢血白细胞计数升高较多见;单一HRV检出病例未见发绀,其余临床特点与混合其它病毒检出病例无差异。结论:RSV和HRV是长沙地区ALRTI住院儿童的重要病原体,两者在年龄、季节分布上有不同,临床特点无明显差别。
- 王涛张兵肖霓光谢志萍钟礼立黄寒曾赛珍段招军
- 关键词：急性下呼吸道感染呼吸道合胞病毒鼻病毒儿童
- 免疫功能正常儿童腺病毒肺炎发生肝功能损伤的临床特征
- 2022年
- 目的了解儿童腺病毒肺炎伴肝功能异常患儿的临床特征提高临床医生对腺病毒肺炎合并肝功能损伤的认识。方法回顾性收集2013年1月1日至2020年12月31日儿童社区获得性腺病毒肺炎3294例临床资料,分析肝功能正常组以及肝功能异常组临床特征和相关实验室检查结果,应用多变量回归分析方法分析相关因素。结果1704例纳入患儿在入院时实验室检查提示谷丙转氨酶和/或谷草转氨酶升高,肝功能损伤率(51.7%,1704/3294)。轻度损伤1671例(98.1%,1671/1704)、中度损伤28例(1.64%,28/1704)、重度损伤5例(0.29%,5/1704)。肝功能正常组与肝功能异常组进行单因素比较,肝功能异常组男性患儿比例高于肝功能正常组(68.1%,64.2%,P=0.017),且年龄较小[16(9,30)月,38(19,53)月,P<0.001]。肝功能异常组患儿更容易出现喘息(32.9%,18.7%,P<0.001)、气促(13.7%,9.1%,P<0.001)和腹泻(11.0%,4.7%,P<0.001)。实验室检查结果显示肝功能异常组患儿白细胞计数、中性粒细胞计数及血红蛋白低于正常组,淋巴细胞则高于正常组,肌酸激酶、心型肌酸激酶和乳酸脱氢酶水平较高。肝功能异常组患儿发生重症肺炎的比例(26.9%,11.2%,P<0.001)高于肝功能正常的患者,病死率明显较高(1.47%,0.25%,P<0.001)。对轻症及重症腺病毒肺炎儿童肝功能损伤机率进行比较,结果发现重症肺炎组儿童发生肝损伤更为多见(73.0%,46.6%,P<0.001),且中度及重度肝损伤均高于轻症组。进一步多变量逻辑回归分析并未发现与肝损伤的发生率显著相关因素。结论儿童腺病毒肺炎伴肝功能损伤的发生率高,以轻度损伤多见。发生肝功能损伤患儿年龄较小,喘息及气促等临床症状相对更重,重症肺炎比例及病死率更高。儿童重症腺病毒肺炎发生肝损伤比例更高,中重度损伤更为常见。对伴有不同程度肝功能损伤患儿应加强监测。
- 谢乐云曾赛珍王涛余阗杨乐胡限张兵祝益民段招军
- 关键词：儿童腺病毒肺炎肝功能损伤
- 3例儿童不明原因肝炎
- 2022年
- 本文报告3例符合WHO不明原因儿童急性肝炎诊断建议的病例,其中病例3检测出人腺病毒C组,且病毒复制量相对较高,其可能与患者的肝功能损害相关,但其发病机制需进一步研究确证。
- 樊似媛谢乐云余阗王涛杨乐胡限张兵祝益民段招军曾赛珍
- 关键词：肝炎转氨酶增高儿童
- 八例儿童重症腺病毒肺炎死亡病例分析被引量：13
- 2019年
- 目的 分析儿童重症腺病毒肺炎死亡病例的临床资料,总结经验,以期提高诊疗水平.方法 收集2019年1月至2019年7月湖南省人民医院PICU确诊重症腺病毒肺炎中的死亡病例,回顾性分析其临床特征、诊疗经过及死亡原因.结果 纳入8例患儿,年龄3个月~3岁,6个月~2岁5例, 3例存在基础疾病.6例腺病毒基因型鉴定均为腺病毒7型感染.8例患儿均以持续高热起病,热峰39. 8~41. 0℃,总热程10~37 d.入PICU时血常规提示4例白细胞、血红蛋白两系减少,伴血清铁蛋白增高. 7例合并感染,其中4 例合并副流感病毒3 型感染,6 例合并细菌感染,以革兰阴性杆菌为主, 1例合并真菌脓毒症.本组均行常频机械通气治疗. 4例死于重度急性呼吸窘迫综合征,另外4例分别死于DIC合并消化道大出血、肺出血、心力衰竭、脓毒性休克合并多器官功能衰竭.结论 重症腺病毒肺炎死亡病例以6个月~2岁或存在基础疾病的儿童居多,腺病毒7型是主要感染型别.病程中出现反应性噬血细胞现象需警惕病情进展,合并感染可能也是重要致死原因之一.
- 胡限曾赛珍张兵余阗杨乐谢乐云詹瑶王涛祝益民
- 关键词：腺病毒重症肺炎儿童
- 吸入糖皮质激素对哮喘儿童血清IgE的影响被引量：7
- 2009年
- 目的探讨哮喘儿童吸入糖皮质激素（ICS）治疗前后血清总IgE的变化及意义。方法哮喘儿童520例，均给予ICS治疗。≤3岁142例，4—5岁169例，均给予储雾罐吸入丙酸氟替卡松气雾剂治疗；6-14岁209例，选用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗；剂量为200—375μg/d。治疗前与治疗后3个月复查IgE。结果520例患儿治疗前IgE为（496．12±24．75）kU／L，治疗后IgE为（390．71±18．71）kU／L，差异有统计学意义（t=7．337，P〈0．01）。≤3岁组治疗前IgE为（307．05±34．71）kU／L，治疗后IgE为（483．09±41．78）kU／L，差异有统计学意义（t=2．963，P=0.004）；4～5岁组治疗前IgE为（543．46±51．03）kU／L，治疗后IgE为（316．93±29．30）kU／L，差异有统计学意义（t=3．368，P=0．000）；6—14岁组治疗前IgE为（586．30±37．19）kU／L，治疗后IgE为（387．61±27．60）kU／L，差异有统计学意义（t=4．827，P=0．000）。氟替卡松治疗组治疗前IgE为（468．91±32．81）kU／L，治疗后IgE为（359．03±22．79）kU／L，差异有统计学意义（t=5．988，P〈0．01）；沙美特罗替卡松治疗组治疗前IgE为（586．30±37．19）kU／L，治疗后IgE为（387．61±27．60）kU／L，差异有统计学意义（t=4．827，P〈0．01）。治疗前IgE≤300kU／L260例，109例（41．92％，109／260）治疗后IgE升高；〉300kU／L260例，45例（16．15％，45／260）治疗后血清总IgE升高，差异有统计学意义（χ2=37．789，P=0．000）。结论ICS使IgE下降，IgE的检测有利于哮喘患者诊治过程中的病情观察。
- 李云钟礼立黄寒王涛易红玲梁沫陈敏王娟
- 关键词：哮喘儿童糖皮质激素免疫球蛋白E变态反应丙酸氟替卡松
- 血清壳多糖酶3样蛋白1在肝硬化分期中的诊断价值
- 2022年
- 探讨在肝硬化患者中CHI3H1的表达水平,并分析在评价肝硬化程度中CHI3H1的价值。方法 选取2019-2022年在湖南省人民医院住院的30例慢性肝病患者为实验组,同期选取30例在我院进行健康检查的患者为对照组。比较CHI3H1的表达水平和差异,并分析CHI3H1表达水平与肝硬化评分的相关性。结果 (1)实验组患者血清CHI3H1水平显著高于健康人。差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。(2)分析显示CHI3H1水平与肝硬化程度呈现正相关性(r0.7911,0.8353,P<0.05)。结论 在肝硬化患者中CHI3H1水平较高,且随肝硬化的进展CHI3H1水平也随之升高,CHI3H1对于评估患者肝硬化程度及肝硬化患者预后具有重要临床意义。
- 李业荣王涛罗佳陈晨
- 关键词：肝硬化
- 长沙地区肺部实变住院儿童的病毒病原学分析
- 王涛
- 哮喘儿童吸入糖皮质激素治疗前后血清总IgE的变化被引量：8
- 2008年
- 目的探讨哮喘儿童吸入糖皮质激素(ICS)治疗前后血清总IgE的变化及意义。方法选择2005年12月-2007年11月本院儿童哮喘门诊哮喘患儿351例。诊断标准参照全国儿童哮喘协作组标准。随机分为对照组(118例),ICS组(233例)。对照组主要以非特异性免疫调节剂治疗为主。ICS组<5岁(162例)患儿选用储雾罐吸入氟替卡松气雾剂(辅舒酮),≥5岁(71例)患儿选用沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)。对照组与ICS组分别于治疗前和治疗3个月运用全自动过敏原定量分析仪测定其血清IgE,ICS组继续治疗至1a,复查测定其血清IgE水平。结果对照组治疗前及治疗3个月IgE水平分别为(360.14±34.43)ng/L、(385.07±32.36)ng/L(P>0.05);ICS组治疗前、治疗3个月及1aIgE分别为(586.26±42.39)ng/L、(453.12±30.74)ng/L、(421.96±25.73)ng/L,治疗前与治疗3个月比较有显著差异(t=4.744P<0.01),治疗3个月与治疗1a比较无明显差异(t=1.384P>0.05)。ICS治疗3个月,辅舒酮治疗者(162例)中107例(66.05%)控制,舒利迭治疗者(71例)中52例(73.24%)控制,二组比较无明显差异(P>0.05)。辅舒酮治疗者中126例(77.78%)IgE水平下降,舒利迭治疗者中43例(60.56%)IgE下降,二组比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论ICS氟替卡松治疗儿童哮喘中等剂量可使血清IgE下降,IgE的检测有利于哮喘患儿诊治过程中的体内变态反应状况的观察。IgE下降在哮喘急性期明显,缓解期下降缓慢。二种不同剂型的ICS均能有好的临床疗效,但在降低血清IgE水平方面,舒利迭则不及辅舒酮。
- 李云钟礼立黄寒王涛易红玲梁沫陈敏张亮
- 关键词：哮喘吸入糖皮质激素免疫球蛋白E变态反应氟替卡松儿童
- 儿童哮喘规范化诊疗的临床与实验研究及推广应用
- 李云谭钰嫔龚萍钟礼立何学华王涛黄寒
- 近20年多年来，国际上以吸入药物及吸入皮质激素(ICS)为主要治疗方法的新知识与技术防治儿童哮喘，改变哮喘的治疗手段，取得了满意临床的效果。国家卫计委10年100项科技成果推广项目中推出儿童哮喘早期诊断及规范化治疗。20...
- 关键词：
- 关键词：儿童哮喘
