王永谦
- 作品数：36 被引量：119H指数：7
- 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家教育部博士点基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 累及骨盆Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ区肿瘤的切除与新型复合半骨盆假体重建
- 目的 评价新型复合半骨盆假体在累及骨盆Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ区肿瘤切除后重建中的作用.方法 回顾性分析了自2010年至2012年期间就诊于中山大学附属第一医院骨肿瘤科的6例同时累及Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ的骨盆肿瘤患者.其中男性5例,女性1例,平...
- 沈靖南尹军强黄纲王晋邹昌业王永谦谢显彪
- 膝关节周围肿瘤假体重建术后的中远期随访
- 目的 分析膝关节周围骨肿瘤保肢患者术后患肢功能，假体生存情况，探讨假体并发症的原因.方法 2005年1月至2010年12月中山大学附属第一医院骨肿瘤科，共241例膝关节周围骨肿瘤患者进行肿瘤切除术后的人工假体重建术， 术...
- 沈靖南尹军强黄纲王晋邹昌业王永谦谢显彪
- 带骶骨钩设计承载式半骨盆假体的疗效分析
- 2014年
- 目的评价一种自行设计带骶骨钩的承载式半骨盆假体的安全性和有效性。方法回顾性分析2003年至2014年期间就诊于中山大学附属第一医院骨肿瘤科的53例骨盆肿瘤患者的病例资料，男31例，女22例；平均年龄28岁。骨肉瘤22例、Ewing肉瘤12例、软骨肉瘤8例、转移瘤6例、纤维肉瘤3例、复发性巨大骨巨细胞瘤2例。23例侵犯骨盆Ⅰ、Ⅱ区，12例侵犯Ⅱ、Ⅲ区，18例同时侵犯Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ区。所有原发肿瘤Enneking分期均为ⅡB期。均接受肿瘤切除后应用带骶骨钩设计的人工半骨盆假体重建术。结果53例患者均得到随访，随访时间6~112个月，平均为51．8月。至末次随访53例患者中35例（66．0％）仍存活，Kaplan—Meier法计算平均生存期为70．6月；18例（34．0％）死亡，平均为术后28个月。9例肿瘤局部复发，复发率为17．0％，平均发生在术后23．6个月，其中肿瘤边缘或囊内切除者复发率（30．4％）明显高于广泛切除者（6．7％）。12例（22．6％）患者术后平均16个月（6~40个月）发生远处转移，除1例带瘤生存外均已死亡。围手术期并发症总发生率为50．9％，包括15例（28．3％）切口愈合不良，8例（15．1qo）深部感染，1例后尿道损伤，1例坐骨神经损伤，1例深静脉血栓形成及1例肺动脉栓塞。假体并发症发生率为15．1％，包括5例耻骨支假体断裂，2例人工关节脱位及1例骶骨连接部件无菌性松动。5例（9．4％）接受假体翻修，其中2例为感染导致，3年假体生存率为89．0％。53例患者术后国际骨肿瘤协会（Musculoskeletal Tumor Society，MSTS93）评分平均为18．2分（60．7％）。结论带有骶骨钩设计的承载式人工半骨盆假体是一种骨盆肿瘤切除后安全、有效的重建假体，术后肢体功能满意，假体并发症发生率较低。
- 王博谢显彪尹军强邹昌业王永谦黄纲王晋沈靖南
- 关键词：骨盆骨肿瘤假体设计假体植入
- 累及肩胛盂的肱骨上段高级别肉瘤的关节外切除和SPACER重建
- 王晋谢显彪沈靖南王永谦黄纲尹军强邹昌业王博
- 两种间歇性压力对兔后肢压力性溃疡形成的影响被引量：10
- 2009年
- 目的通过两种间歇性压力作用于兔后肢形成压力性溃疡的比较,探讨波浪床产生的渐变间歇性压力预防压力性溃疡的机制。方法成年日本大耳白兔12只,于两侧后肢3cm2大小股薄肌部位随机给予渐变间歇性压力(50～160mmHg,1mmHg=0.133kPa)和持续性压力(100mmHg)作为实验组和对照组。施压2h,去除压力30min为1个周期,重复4个周期。在施压前及各周期去除压力间歇中的每隔10min(0、10、20、30min),使用双向多普勒血流探测仪和激光多普勒血流灌注成像系统探测两组后肢血流速度和创面血流灌注。施压完成后大体观察创面情况,于受压部位取材,HE染色观察;比色法测定受压肌肉组织匀浆中NO、丙二醛(malondialdehyde,MDA)和超氧化物歧化酶(superoxidedismutase,SOD)含量。结果施压前两组血流速度差异无统计学意义(P>0.05);每个周期0min时两组血流速度均显著下降,但两组间差异无统计学意义(P>0.05);实验组于10、20、30min时血流速度均较对照组高(P<0.05)。施压前两组创面血流灌注差异无统计学意义(P>0.05),每个周期0min时两组创面血流灌注均显著下降,但两组间差异无统计学意义(P>0.05);第1个周期10min时,两组差异无统计学意义(P>0.05),20、30min时实验组高于对照组(P<0.05);之后3个周期实验组创面血流灌注较对照组恢复快(P<0.05)。大体观察可见实验组创面渗出较对照组少,镜下见无明显溃疡形成,皮肤附属器完整,炎性细胞浸润少;对照组皮肤存在明显溃疡,皮肤附属器缺失,较多炎性细胞浸润。两组NO、MDA及SOD含量比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论渐变间歇性压力可以维持组织血流灌注,减轻缺血再灌注损伤,减少细胞凋亡,预防压力性溃疡的形成。
- 刘江辉王维平王科科陈锡林李强戴强生王永谦姬忠良
- 关键词：压力性溃疡缺血再灌注
- 骨盆环骨巨细胞瘤术前应用地诺单抗后的评估和治疗策略探讨
- 目的：探讨骨盆环骨巨细胞瘤应用地诺单抗(Danosemab)后，探讨如何评估疗效，手术时机和手术方式。方法：评估近2年中山大学附属第一医院骨肿瘤科骨盆环原发和复发的骨巨细胞瘤患者接受地诺单抗治疗后的效果，手术方式变化和并...
- 王晋沈靖南黄纲尹军强邹昌业谢显彪王永谦王博
- 330例急诊肠梗阻患者的影像与临床诊疗分析被引量：7
- 2007年
- 目的分析急诊肠梗阻患者的病因及诊断，探讨急诊情况下肠梗阻患者较佳的诊疗方法。方法回顾性分析中山大学附属第一医院2000年1月至2006年1月收治的330例急诊处理肠梗阻患者的临床资料，总结诊断治疗的临床经验和体会。结果所有患者均行X线检查，部分行CT和B超等检查。病因明确的314例，占总数的95．15％，病因未明保守治疗缓解的16例，占4．85％；非手术治疗症状缓解141例，手术治疗189例（57．27％），其中术前明确病因的仅100例（52．91％）；134例次黏连性肠梗阻中，55例次行手术治疗。结论肿瘤、黏连是肠梗阻的常见病因，X线和CT对是否存在肠梗阻及部位上差异无统计学意义，CT检查是肠梗阻病因诊断的最佳手段；手术指征明确情况下，应及早手术。
- 宋武廖晓星王永谦李强王维平
- 关键词：肠梗阻病因
- 成人孤立性骨嗜酸性肉芽肿45例临床分析被引量：1
- 2018年
- 【目的】探讨成人孤立性骨嗜酸性肉芽肿(EG)的临床表现、影像与病理特点、治疗及预后。【方法】回顾性分析从2003年9月至2017年6月共45例成人孤立性骨EG患者的临床、影像学病理表现及治疗预后情况。【结果】男35例,女10例,中位年龄29岁,临床受累骨骼包括颅面骨(9例)、脊柱(11例)、肋骨(1例)、骨盆(8例)、锁骨(3例)、肩胛骨(2例)、肱骨(3例)及股骨(8例)等,平均随访81月。影像学特征为溶骨性破坏病灶,脊柱病灶中均未出现扁平椎改变,免疫组化多为CD1a、Langerin(CD207)及S100阳性。其中3例予保守观察,23例予手术治疗,8例接受小剂量化疗,其余11例行手术及术后辅助小剂量化疗,其中40例痊愈,5例复发后均再接受化疗,无进展生存时间(PFS)为3～170个月,中位PFS为67个月。【结论】孤立性骨EG临床发病率很低,尤其成人更为罕见,临床表现无明显特异性,影像学表现易误诊,需重视病理检查,因成人孤立性骨EG的生物学行为比儿童更具侵袭性,治疗需个体化的同时可采取比儿童EG更积极的策略。
- 利洪艺利洪艺温丽丽王博李洪波王永谦沈靖南黄纲
- 关键词：嗜酸性肉芽肿成人预后
- 波浪床结合创面封闭负压引流及延期减张缝合治疗Ⅳ期压力性溃疡的临床研究被引量：27
- 2006年
- 目的观察波浪床、创面封闭负压引流及延期减压缝合治疗Ⅳ期压力性溃疡(PU)的效果。方法将46例符合入选标准的Ⅳ期PU患者随机分成治疗组和对照组,每组23例。2组患者在实施原发病常规治疗的基础上,治疗组采用波浪床、创面封闭负压引流及延期减张缝合进行治疗,对照组采用传统疗法进行治疗。每日测量PU的大小,并按压力性溃疡愈合评估表3(Push Tool3.0)评分;每周一取创面肉芽进行光镜及电镜检查。结果治疗第50天时,治疗组Push Tool3.0评分与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗50d后,治疗组PU的光镜及电镜下改变较对照组明显改善。结论波浪床结合创面封闭负压引流及延期减张缝合可加速PU愈合,改善其光镜及电镜下改变。
- 王维平邓哲张宪芬陈锡林王永谦邹秋平李强戴强生宋武
- 关键词：波浪床压力性溃疡
- 创伤结局的多因素分析被引量：6
- 2006年
- 目的探讨影响创伤结局的各种因素,建立创伤结局预测模型,为提高创伤救治水平提供有用的信息。方法回顾性分析1131例创伤患者的资料,以创伤生存率为反应变量,对生理评分、SIRS评分和解剖损伤评分进行Logistic回归分析,并考虑年龄等因素,计算出各自的权重。结果 GCS、SIRS、年龄和收缩压进入Logistic回归方程,解剖损伤评分未进入回归方程。结论 GCS、SIRS、收缩压、年龄是影响创伤结局的重要因素。
- 陈锡林王维平汪维生李强戴强生王永谦宋武
- 关键词：创伤LOGISTIC回归预后
