王永良
- 作品数：13 被引量：57H指数：5
- 供职机构：河北医科大学第一医院更多>>
- 发文基金：河北省科学技术研究与发展计划项目国家自然科学基金河北省卫生厅医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 强光疗法辅助治疗非季节性抑郁症患者的临床疗效被引量：1
- 2022年
- 目的探讨在药物治疗的基础上采用强光疗法(BLT)辅助治疗非季节性抑郁症的临床效果。方法选取2020年9月至2021年1月于河北医科大学第一医院精神卫生中心住院的33例非季节性抑郁症患者为研究对象。根据随机数字表法分为BLT组(17例)和暗光组(16例),在药物治疗的基础上于清晨分别给予为期2周的BLT辅助治疗和暗光治疗。比较治疗前及治疗第2周末两组17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分、临床总体印象量表(CGI)评分;比较治疗前及治疗第1周末两组16项抑郁症症状快速自评量表(QIDS-SR16)评分;比较两组患者治疗第2周末临床反应率,并评估治疗起效时间。结果BLT组、暗光组分别有15例、12例患者完成本研究,其中BLT组中度抑郁症患者7例,重度抑郁症患者8例;暗光组中度抑郁症患者7例,重度抑郁症患者5例。治疗前BLT组认知障碍因子评分高于暗光组[2.00(1.67,2.00)分比1.33(0.75,1.90)分],差异有统计学意义(Z=-2.777,P<0.01)。治疗第2周末,BLT组HAMD-17总分、焦虑/躯体化因子评分、疾病严重程度评分均低于暗光组[(9.40±4.15)分比(13.75±5.61)分、(0.56±0.38)分比(1.00±0.53)分、2.00(1.00,3.00)分比3.00(3.00,4.00)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。BLT组认知障碍因子评分的治疗前后变化值高于暗光组[1.31(1.00,1.34)分比0.33(0,1.17)分],差异有统计学意义(Z=-2.680,P<0.01)。BLT组的临床反应率为8/15,与暗光组的4/12比较,差异无统计学意义(P>0.05)。BLT组治疗平均起效时间为5.14 d,暗光组未发现1周内起效情况。结论BLT辅助治疗能够快速、有效地改善非季节性抑郁症患者的抑郁症状并降低疾病严重程度。
- 翟璇孙亚麒王子扬王永良苏昱乔晓岭王育梅孙惠铭王学义
- 关键词：抑郁症起效时间
- 血清CC趋化因子配体和炎症因子对抑郁症患者自杀意念的影响被引量：2
- 2022年
- 目的 探讨血清CC趋化因子配体2(CCL2)、CCL8和炎症因子对抑郁症患者自杀意念的影响。方法 选取2017年8月至2020年8月河北医科大学第一医院收治的抑郁症患者154例(抑郁症组),根据是否有自杀意念将患者分为自杀意念组(74例)和无自杀意念组(80例),另选择同期于我院体检健康者71名为健康对照组。比较有无自杀意念组和健康对照组血清CCL2、CCL8和肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)和IL-1β水平,分析自杀意念组血清CCL2、CCL8水平与炎症因子表达的相关性。比较有无自杀意念组的一般临床资料,分析抑郁症患者产生自杀意念的影响因素。结果 自杀意念组和无自杀意念组血清CCL2、CCL8、TNF-α、IL-6、IL-1β水平均高于健康对照组,且自杀意念组均高于无自杀意念组[(1 022±326)ng/L比(623±169)ng/L、(90±25)ng/L比(71±18)ng/L、(9.2±3.2)μg/L比(6.2±2.0)μg/L、(96±30)ng/L比(72±19)ng/L、(87±16)ng/L比(43±12)ng/L](均P<0.05)。自杀意念组患者血清CCL2和CCL8水平与TNF-α、IL-6、IL-1β水平均呈正相关(均P<0.001)。自杀意念组抑郁症病程长于无自杀意念组,自杀未遂史、睡眠质量差、合并慢性疾病比例,17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分,最近1周和最抑郁时的Beck自杀意念量表中文版(BSI-CV)总分、自杀意念强度评分、自杀危险性评分均高于无自杀意念组(均P<0.05)。CCL2、CCL8、TNF-α、抑郁症病程、睡眠质量、HAMD-17评分、最抑郁时BSI-CV总分为抑郁症患者产生自杀意念的影响因素(均P<0.05)。结论 抑郁症患者血清CCL2、CCL8和炎症因子水平均升高,CCL2、CCL8和TNF-α为抑郁症患者自杀意念产生的影响因素,CCL2、CCL8可能通过诱导神经炎症反应参与抑郁症患者自杀意念的产生过程。
- 韩克艳李宁乔君王朝敏王永良
- 关键词：抑郁症炎症因子自杀意念
- 脑源性神经营养因子修饰人羊膜间充质干细胞移植改善老年痴呆大鼠的学习记忆能力被引量：13
- 2018年
- 背景:研究发现多种干细胞治疗老年痴呆大鼠效果显著,但关于脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)修饰人羊膜间充质干细胞移植治疗老年痴呆的研究报道较少。目的:探讨BDNF修饰人羊膜间充质干细胞移植对老年痴呆大鼠学习记忆能力的影响。方法:将48只SD大鼠根据随机数字法分为对照组、模型组、干细胞移植组和BDNF修饰干细胞移植组,每组12只。后3组建立老年痴呆大鼠模型,干细胞移植组和BDNF修饰干细胞移植组大鼠基底前脑注射人羊膜间充质干细胞和BDNF修饰人羊膜间充质干细胞。移植后2周,大鼠在三等份辐射式迷宫箱中检测学习记忆能力,免疫组化染色结合图像分析测定p75 NGFR阳性神经元数目。结果与结论:(1)模型组、干细胞移植组、BDNF修饰干细胞移植组斜角带和内侧隔核p75 NGFR阳性神经元数均低于对照组(P<0.05),干细胞移植组、BDNF修饰干细胞移植组斜角带和内侧隔核p75 NGFR阳性神经元数均高于模型组(P<0.05),BDNF修饰干细胞移植组斜角带和内侧隔核p75 NGFR阳性神经元数高于干细胞移植组(P<0.05);(2)模型组、干细胞移植组、BDNF修饰干细胞移植组大鼠的学习记忆能力均低于对照组(P<0.05),干细胞移植组、BDNF修饰干细胞移植组大鼠的学习记忆能力均高于模型组(P<0.05),BDNF修饰干细胞移植组大鼠的学习记忆能力高于干细胞移植组(P<0.05);(3)BDNF修饰干细胞移植组大鼠的学习次数与p75 NGFR阳性神经元数呈负相关(P<0.05),记忆能力与p75 NGFR阳性神经元数呈正相关(P<0.05);(4)结果表明,人羊膜间充质干细胞移植可提高老年痴呆大鼠的学习记忆能力,BDNF修饰人羊膜间充质干细胞可进一步提高人羊膜间充质干细胞的治疗效果。
- 高明龙史少霞张坤张英东李娜余明王永良
- 关键词：羊膜间质干细胞移植脑源性神经营养因子
- 重复经颅磁刺激治疗老年期认知功能障碍的新进展
- 2013年
- 简述重复经颅磁刺激对老年期认知功能障碍的改善作用及局限性。
- 韩克艳王永良郭丰秀王学义
- 关键词：重复经颅磁刺激老年
- 酒精依赖伴抑郁障碍给予度洛西汀与帕罗西汀治疗的临床对比分析
- 2013年
- 目的分别应用度洛西汀与帕罗西汀对病患酒精依赖伴抑郁障碍进行治疗,研究两种药物的治疗效果。方法选取2011年6月至2012年11月来本院进行酒精依赖伴抑郁障碍治疗的118例病患作为研究对象,按照随机原则,将病患分为治疗组和对照组,每组59例,对治疗组病患采用度洛西汀进行治疗,对照组病患采用帕罗西汀进行治疗,对比治疗前后有效率、不良反应发生情况、汉密尔顿抑郁量表评分情况、治疗费用、病患满意情况等指标。结果治疗组有效率为86.44%,对照组有效率为84.75%,治疗组汉密尔顿抑郁量表评分比对照组略低,两组治疗费用接近,有效率、汉密尔顿抑郁量表评分以及治疗费用三个指标P>0.05,不存在统计显著性差异;治疗组2例发生不良反应,对照组有6例发生不良反应,治疗组病患满意度比对照组好,并且不良反应发生情况以及病患满意情况指标P<0.05,存在统计显著性差异。结论度洛西汀与帕罗西汀效果类似,均比较优良,但是度洛西汀不良反应更少,更为安全可靠。
- 高明龙王学义王永良
- 关键词：度洛西汀帕罗西汀
- 抑郁症和双相障碍认知损害比较和治疗策略被引量：2
- 2017年
- 认知损害是心境障碍的典型特点。心境障碍包括抑郁症(MDD)和双相障碍(BD)。认知损害影响患者的日常生活和社会能力,因此,为了提高生活质量,患者需要优化认知功能。而一般人群随着双相障碍进程,认知损害会逐渐进展,相比抑郁症来说认知损害更加严重。本文对抑郁症和双相障碍患者认知功能是否存在差异进行综述。从4方面进行阐述:(1)MDD和BD患者认知功能的比较;(2)认知障碍影像学鉴别;(3)认知障碍的影响因素;(4)改善认知功能的治疗策略。
- 王永良王学义
- 关键词：双相障碍
- 高血压病对社区老年人认知功能的影响被引量：12
- 2013年
- 我国目前高血压患病率为18．8％，估计至少有2亿人正面临高血压及其并发症的威胁。对无脑血管并发症的高血压患者功能改变的研究也受到了重视。研究显示高血压对脑组织的影响是一个持续、
- 胡蕊王志峰吕立召王岚王学义王永良
- 关键词：高血压抑郁老年人
- 男性酒依赖患者的血细胞学变化及与临床特征的相关性被引量：1
- 2022年
- 目的探讨男性酒依赖患者临床特征与外周全血细胞变化的关系。方法选取2020年1—12月在河北医科大学第一医院精神卫生中心住院治疗的88例男性酒依赖患者为酒依赖组,配对同期在我院进行健康体检的88名男性为对照组。通过电子病历系统回顾患者的一般资料及全血细胞计数指标,并计算血小板/淋巴细胞比值(PLR),比较酒依赖组与对照组各项指标的差异,采用Spearman相关分析全血细胞计数及PLR与酒依赖患者开始饮酒年龄、成瘾时间、日饮酒量的相关性。结果酒依赖组患者红细胞计数、血红蛋白、血小板计数(PLT)、淋巴细胞计数(LYM)低于对照组,白细胞计数(WBC)、平均红细胞体积高于对照组,差异有统计学意义(t=-8.485、-6.367、-6.454、-4.117、3.052、14.131;P<0.05)。两组PLR比较差异无统计学意义(t=0.343,P>0.05)。PLT与酒依赖的开始饮酒年龄呈负相关(r=-0.282,P<0.01),PLT、PLR与酒精成瘾时间呈正相关(r=0.241、0.214;P<0.05),LYM、WBC与日饮酒量呈正相关(r=0.214、0.222;P<0.05)。结论酒依赖患者的PLT、LYM、WBC及PLR改变可以作为评估酒依赖临床特征的客观生物学标志。
- 于鲁璐许银珠周子璇王迪王永良周谨徐丽芬王学义
- 关键词：酒依赖全血细胞计数
- 青少年抑郁症的执行功能损害与脑结构磁共振研究被引量：6
- 2012年
- 目的探讨青少年抑郁症患者的执行功能损害以及结构性磁共振的变化。方法收集符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)抑郁症诊断标准的40例抑郁症患者(研究组),20例正常对照(对照组)。采用威斯康星卡片分类测验系统和Stroop色词测验评定执行功能,以磁共振静态三维结构进行影像学检查。结果青少年抑郁症患者执行功能评分治疗前后均低于正常对照组,完成分类数(3.35±1.98)个vs(4.55±1.70)个;错误应答数(52.15±18.83)个vs(37.75±21.27)个;持续性应答(33.75±17.49)个vs(26.55±20.10)个;持续性错误数(28.30±13.43)个vs(27.35±5.91)个;卡片A反应时间(55.28±7.46)秒vs(53.23±6.24)秒;卡片B反应时间(85.78±7.45)秒vs(80.78±8.12)秒;卡片C反应时间(117.32±9.58)秒vs(111.67±8.95)秒;Stroop干扰效应(50.33±12.14)秒vs(46.78±11.54)秒(P<0.05)。治疗后,完成分类数、持续性错误数和卡片C反应时间与治疗前差异仍有统计学意义(P<0.05)。青少年抑郁症患者的额叶灰质体积明显小于正常对照(P<0.05)。结论青少年抑郁症患者的执行功能损害可能是一个持续存在的独立症状,额叶脑结构异常与其存在密切关系。
- 刘小玉王学义任庆云金圭星刘春梅尤红王金成史少霞郭新字王永良
- 关键词：抑郁症青少年磁共振成像
- 重复经颅磁刺激对无抽搐电休克所致记忆损害抑郁症患者的效果研究被引量：12
- 2021年
- 目的观察重复经颅磁刺激(r TMS)对无抽搐电休克(MECT)所致记忆损害抑郁症患者的效果。方法将80例抑郁症患者随机分为2组,每组40例。对照组采用MECT联合r TMS治疗,观察组采用MECT联合r TMS治疗。比较2组治疗前、治疗1 d、治疗1周、治疗2周、治疗1个月的韦氏记忆量表(WMS)相关维度评分,比较2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,统计2组患者治疗期间的不良事件。结果2组患者治疗1 d时WMS评分中再认、图片、联想及背数维度评分均低于治疗前、治疗1个月时评分,观察组治疗1 d、治疗1周的再认、图片维度评分均高于对照组,治疗1 d、治疗1周、治疗2周的联想、背数维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后HAMD、HAMA评分均低于治疗前,且观察组患者治疗后HAMD、HAMA评分低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论抑郁症患者采用r TMS联合MECT治疗的效果更佳,能有效改善患者记忆力损害情况和心理状态,并且不会增加不良事件的发生。
- 韩克艳李宁李天舒乔君王永良金圭星
- 关键词：抑郁症无抽搐电休克重复经颅磁刺激记忆损害心理状态
