王智雄
- 作品数:16 被引量:87H指数:5
- 供职机构:北京大学第六医院更多>>
- 发文基金:北京市自然科学基金国家重点基础研究发展计划国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 住院精神疾病患者日常生活能力的转归被引量:4
- 2018年
- 目的:探讨住院精神疾病患者日常生活能力(ADL)的转归。方法:回顾性分析2015年北京回龙观医院出院的所有精神分裂症、双相障碍和抑郁症患者人口学及临床资料;比较各组患者中文版Barthel指数(MBI-C)入院时和出院时变化。结果:精神分裂症组、双相障碍组和抑郁症组各有1 966例、448例及334例患者入组; 3组间性别、年龄、婚姻状态、住院时间比较差异有统计学意义,双相障碍组平均年龄明显小于其他两组;抑郁症组女性比例明显高于其他两组;精神分裂症组婚姻状态中未婚和离异比例明显高于其他两组,住院时间显著长于其他两组。入院时MBI-C评分3组间差异无统计学意义(F=1. 55,P=0. 213);出院时MBI-C评分及其差值3组间差异有统计学意义(F=20. 32,F=16. 31; P均<0. 001);精神分裂症组出院时MBI-C评分及其差值明显低于双相障碍组及抑郁症组(P均<0. 001),住院时间峰值(79 d)明显多于双相障碍组(23 d)和抑郁症组(15 d)。结论:与精神分裂症患者相比,双相障碍和抑郁症患者能在更少的住院时间内获得更好的ADL转归。
- 梁伟业林晨张静王智雄马泊涛韩笑乐边云
- 关键词:日常生活能力
- 未用药精神分裂症患者睡眠结构的meta分析被引量:15
- 2017年
- 目的:系统分析未用药精神分裂症患者与正常对照相比睡眠结构的特征性改变。方法:使用关键词"精神分裂症"和"睡眠结构"(或"睡眠紊乱"或"多导睡眠图"等)在MEDLINE、Embase、Springer、PsychINFO、谷歌学术、万方数据库等检索相关文献,发表时间为1980年-2015年,筛选针对未用药精神分裂症患者睡眠结构特点的对照研究,最终共纳入15篇文献,使用文献质量评价量表(NOS)评价纳入研究的文献质量。用Stata13.0软件完成meta统计分析。结果:未用药精神分裂症患者与健康对照相比,总睡眠时间减少,睡眠潜伏期延长(P<0.01),睡眠效率下降,快动眼睡眠潜伏期缩短(均P<0.01)。未用药精神分裂症患者的非快动眼1期睡眠所占比例增加,4期和慢波睡眠期所占比例减少,差异有统计学意义。结论:在排除药物的影响下,精神分裂症患者的睡眠质量明显低于正常对照,表现为总睡眠时间减少(以慢波睡眠减少为著),睡眠潜伏期延长,睡眠效率下降等。
- 边云梁伟业岳伟华韩笑乐林晨张静王智雄马泊涛
- 关键词:精神分裂症睡眠结构慢波睡眠META分析
- 躯体症状突出的儿童心理障碍
- 2017年
- 最近因为各种躯体不适前来就诊的孩子很多,他们的共同点就是:各大医院几乎都跑遍了,但查不出明确相关的病因,吃各种药物没有疗效或疗效不够好。前来我院就诊以后,有的患儿需要住院,有的患儿在门诊治疗就可以,诊断结果有多种多样,常见的有焦虑障碍、抑郁障碍、癔症和精神分裂症,希望引起广大家长的注意。
- 王智雄
- 关键词:儿童心理障碍躯体症状躯体不适门诊治疗焦虑障碍抑郁障碍
- 稳定状态精神分裂症患者睡眠状态的主观知觉被引量:7
- 2016年
- 目的:探讨稳定状态精神分裂症患者对睡眠状态主观知觉的准确性,为临床优化睡眠评估方法提供证据。方法:研究共纳入117名稳定状态精神分裂症患者,记录患者自我报告和多导睡眠图检查的总睡眠时间(TST)、睡眠潜伏期(SOL)、睡眠效率(SE)。主观和客观TST、SOL、SE采用配对t检验和相关性分析以及Bland-Altman一致性检验进行统计分析。主客观睡眠差异的相关因素分析采用多元线性回归分析。结果:Bland-Altman一致性检验结果显示主客观TST、SOL、SE的差值均数分别为(73.0±98.2)min、(-12.9±22.3)min、(19.7±14.1)%,95%一致性界限分别为(-119.5,265.4)、(-56.6,30.8)、(-8.0,47.4)。以TST差值、SE差值为应变量的回归分析中,阴性症状量表分有统计学意义(β=0.53、0.32,均P<0.01)。结论:稳定状态精神分裂症患者往往夸大自身的睡眠质量,提示临床医生需要全面评估精神分裂症患者的主客观睡眠情况,尤其是阴性症状明显的。
- 边云王智雄韩笑乐陈丽朱瑜吴承京
- 关键词:精神分裂症睡眠状态错误知觉
- 夫妻相处“装装傻”
- 2017年
- 不久前播出的电视相亲节目《非诚勿扰》中,男嘉宾一番关于“爱情和婚姻”的阐述引发了主持人、嘉宾的讨论。黄磊的一句话让人印象深刻,他说:“恋爱是一个不断发现对方优点的过程,而婚姻则是不断消化对方缺点的过程。”话容易说,可江山易改,本性难移,缺点怎么能消化?不如一拍脑袋,“装装傻”倒也是夫妻相处的一种情趣。“装傻”不是记性差 老夫老妻对这个场景估计很熟悉:大吵一架之后,两人都撂下狠话:“离婚!”
- 王智雄
- 关键词:夫妻老夫老妻主持人婚姻
- 稳定期精神分裂症患者多导睡眠图特点及镇静催眠药物的影响
- 目的:睡眠质量是评估稳定期精神分裂症患者生存质量的重要内容,但由于精神症状的影响,患者对自身睡眠情况的主观判断可能并不可靠,多导睡眠图(polysomnography,PSG)能够客观评价患者的睡眠情况,本研究使用多导睡...
- 王智雄边云朱瑜吴承京陈丽
- 小儿抽动症 家长怎么办
- 2014年
- 4岁的林林送到幼儿园才一个月.老师就找林林妈谈话.说林林上课时不停的眨眼、耸肩、做怪相,影响其他小朋友,林林这样的表现.林林妈以前也发现过.以为是林林不知在哪里学的坏毛病。因此.林林妈诚恳接受老师的意见.说回去后要好好教育林林.可是.老师却建议林林妈带林林到医院儿童心理科看看.说以前也遇到过这样的孩子,最后被诊断为小儿抽动症.
- 王智雄刘华清
- 关键词:小儿抽动症家长老师心理科
- 精神分裂症患者利手分布的对照研究
- 2014年
- 目的:探讨精神分裂症患者与正常人群利手分布的特点及差异。方法:采用随机整群抽样方法纳入226例精神分裂症(病例组)患者和254名正常对照(正常对照组),通过改良的利手分类标准,调查两组人员利手分布情况;采用χ2检验,分析两组的利手分布情况是否有统计学差异,并计算相对危险度。结果:病例组混合利手、左利手的比率有高于对照组的趋势,但差异无统计学意义(χ2=4.839,P=0.089);病例组非右利手比率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.099,P=0.043)。非右利手患精神分裂症的相对危险度RR=1.808(95%CI:1.028~3.182)。结论:精神分裂症患者中的非右利手比率显著高于正常人群,非右利手患精神分裂症的风险是右利手的1.8倍。
- 边云卞清涛王智雄
- 关键词:精神分裂症
- 主观睡眠质量对未用药精神分裂症患者学习记忆能力的影响被引量:18
- 2018年
- 精神分裂症患者常有明显的记忆障碍和睡眠障碍,但是睡眠紊乱的病理生理学机制与记忆损害和精神病性症状的关系复杂,难以界定[1]。本研究通过结构方程模型,探索主观睡眠质量对未用药精神分裂症患者学习记忆能力的影响,为改善患者认知功能提供潜在的干预靶点。1 对象与方法1.1对象北京回龙观医院2014-2016年的入院患者。纳入标准:①依据美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)[2]诊断为精神分裂症的患者。②年龄16~50岁。③3个月内未使用过抗精神病药。④签署知情同意书。排除标准:①合并DSM-IV轴I其他疾病。②合并严重躯体疾病。③不能配合完成检查者。共纳入129例患者,平均年龄(26±8)岁;男性74例(57.4%),女性55例(42.6%);平均病程(12.3±11.6)月,中位数8个月。受教育程度小学6例(4.7%),初中30例(23.3%),高中24例(18.6%),专科23例(17.8%),本科21例(16.3%),研究生25例(19.4%)。
- 王智雄林晨马泊涛朱瑜岳伟华边云
- 关键词:精神分裂症睡眠结构方程模型
- 稳定期精神分裂症患者睡眠结构特点及其影响因素被引量:4
- 2015年
- 目的:探讨稳定期精神分裂症患者睡眠结构特点及其影响因素。方法:采用随机整群抽样方法,对114例稳定期精神分裂症患者进行多导睡眠图(PSG)检查,分析睡眠结构及其影响因素。结果:入组患者睡眠潜伏期平均为47 min,睡眠时间约5.5 h,睡眠效率66.14%。Ⅰ-Ⅳ期及快动眼(REM)期睡眠分别占总睡眠19.31%、57.68%、1.17%、1.02%及20.83%。睡眠效率正常24例(21.1%),Ⅲ期睡眠缺如42例(36.8%),Ⅳ期睡眠缺如90例(78.9%),REM期睡眠缺如6例(5.3%)。Logistic回归分析显示镇静催眠药物对于Ⅳ期睡眠的影响具有统计学意义(P〈0.05)。结论:稳定期精神分裂症患者睡眠效率下降,浅睡眠增多,深睡眠减少;镇静催眠药可有效改善患者的睡眠结构。
- 王智雄边云朱瑜吴承京陈丽
- 关键词:精神分裂症睡眠结构多导睡眠图镇静催眠药物