王明昊
- 作品数:9 被引量:46H指数:4
- 供职机构:河北省保定市第一医院更多>>
- 发文基金:河北省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 不同移植物对兔前叉韧带重建术后血运变化的影响被引量:1
- 2015年
- 目的:比较自体和同种异体半肌腱重建兔前叉韧带对血管生成的影响。方法:选择48只骨骼发育成熟的新西兰种属兔作为研究对象,将其随机分为自体组(A组)和异体组(B组),每组24只,分别接受半肌腱重建前叉韧带手术。从手术日期开始,分别记录手术后第3周、第6周、第12周和第24周重建韧带的血管生成情况同时对血管生成数量进行定量。结果:手术后两组实验兔关节均无肿胀,关节囊无炎性反应发生。在手术后第3周,两组血管生成无明显差异(P>0.05);术后第6周和第12周,自体移植组新生血管数量明显高于异体移植组(P<0.05);术后第24周,异体组新生血管数量明显高于自体组(P<0.05)。结论:在兔前叉韧带的重建过程中,异体移植物重建的血管生成速度和数量明显慢于自体移植物,提示在临床上选择自体移植物对术后恢复更理想。
- 郝建学王明昊任康秦洪邸丽萍刘锁利李雪波张云
- 关键词:前交叉韧带血管生成自体移植物同种异体移植物
- 股骨近端抗旋髓内钉与第三代Gamma钉治疗股骨转子间骨折的效果对比被引量:4
- 2014年
- 目的:探讨股骨近端抗旋转髓内钉与第三代Gamma钉治疗股骨转子间骨折的临床疗效,为骨科手术提供可借鉴的资料。方法:2009年4月-2013年3月期间在我院接受治疗的40例股骨转子间骨折患者,随机分为两组。其中,PFNA组20例患者采用股骨近端抗旋转髓内钉质量,而Gamma 3组20例患者采用第三代Gamma钉治疗。观察并比较两组患者的手术时间、影像增强剂时间和失血量,术后评价复位质量和内置物位置,在随访中,记录术后并发症,包括股骨干骨折、切出、再次手术、肺炎、尿路感染、脑梗塞、心肌梗塞和褥疮性溃疡等。另外,用Parker-Palmer活动评分系统评价行走能力。结果:PFNA和Gamma 3组在手术时间、影响增强剂时间和失血量上没有差异(P>0.05);Gamma 3组病例复位质量要好于PFNA组,差异显著且具有统计学意义(P<0.05);两组在内置物位置、行走能力和术后并发症上没有显著差异(P>0.05)。结论:PFNA与Gamma 3治疗股骨转子间骨折具有很好的安全性和有效性,但Gamma3可获得更好的复位质量,应进一步在临床推广。
- 李鹏宋静王明昊李雪波刘锁利郭晓东
- 关键词:股骨转子间骨折
- 膝关节松解术后联合骨牵引治疗膝关节僵直被引量:6
- 2004年
- 目的总结一种治疗膝关节僵直的新手术方法。方法对48例膝关节僵直患者行手术松解,关节内外和股四头肌成形术后加股骨髁上或髌骨牵引。结果术后对34例患者随访3~36个月,膝关节屈曲角度增加了70°~105°。结论膝关节松解术联合股骨髁上牵引或髌骨牵引手术治疗膝关节僵直能持续延长股四头肌的长度,不断增加关节屈曲角度,有利于术后患者的功能康复。
- 刘锁利张朝建张建鹏王明昊郝建学赵霞
- 关键词:膝关节关节强直骨牵引
- 关节镜下胫骨嵌入术治疗膝关节后交叉韧带损伤的临床效果及安全性分析被引量:3
- 2015年
- 目的:探讨关节镜下胫骨嵌入术治疗膝关节后交叉韧带损伤患者的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析2013年2月至2014年2月在我院接受关节镜下胫骨嵌入术治疗的膝关节膝关节后交叉韧带损伤患者36例的临床资料,比较手术前后Lysholm膝关节评分、KT-2000关节测量值、后抽屉试验与Lachman征的差异。结果:与手术前比较,手术后6个月患膝Lysholm膝关节评分、KT-2000关节测量值及物理检查(后抽屉试验试验与Lachman征)均明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。全部患者术后无韧带断裂、免疫排斥反应等现象。结论:关节镜下胫骨Inlay技术对膝关节PCL损伤患者的临床疗效显著,安全性高,值得临床推广应用。
- 郝建学王明昊任康秦洪邸丽萍刘锁利李雪波张云
- 关键词:关节镜膝关节后交叉韧带损伤
- 股骨近端抗旋髓内钉法治疗老年股骨转子下粉碎性骨折的效果分析被引量:5
- 2014年
- 目的:探讨利用股骨近端抗旋髓内钉法治疗老年股骨转子下粉碎性骨折的临床效果,为临床提供参考。方法:对我院2009年6月-2013年1月收治的38例老年股骨转子下粉碎性骨折患者行股骨近端抗旋髓内钉法进行手术治疗,分析手术方法、效果及患者的预后效果。结果:28例行闭合复位,7例行骨折端切开复位,患者术后7-14d可下地活动,3 m内扶拐部分负重行走,31例(88.6%)获得随访,随访时间9-24个月,骨折愈合时间为3-6个月,平均3.7个月;Harris髋功能评分标准:优18例,良10例,中3例,优良率90.32%(28/31)。结论:PFNA是一种治疗老年股骨转子下粉碎性骨折的有效装置,能够减少骨折不愈合、髋内翻畸形愈合及内固定断裂、切割股骨头等并发症,在治疗老年股骨转子下粉碎性骨折时可达到较高的骨愈合率、较快的功能恢复。
- 李鹏宋静王明昊郝建学李雪波郭晓东
- 关键词:股骨近端抗旋髓内钉老年
- 尖顶距在股骨近端抗旋转髓内钉治疗股骨近端骨折中的应用被引量:5
- 2014年
- 目的:探讨尖顶距在股骨近端抗旋转髓内钉治疗股骨近端骨折临床效果中的作用和意义,为骨外科手术疗效的评价提供可借鉴的方法。方法:对2006年8月-2007年10月期间在我院接受PFNA治疗的32例股骨近端骨折患者的临床资料进行回顾性分析。根据AO/ASIF国际内固定研究学会标准对骨折进行分类,应用术中和术后即刻X光射线照片对骨折复位情况、远端锁定类型和股骨头内刀片位置进行记录。患者术后常规X光照片观察切出情况,用Oxford髋关节评分系统评价临床疗效。结果:研究期间共有37例PFNA植入,纳入本研究的共32例,27例获得随访。其中,3例切出(2例内侧穿孔和1例内侧塌陷)TAD小于20mm。4例植入相关股骨骨折,2例不愈合,1例复位失败。结论:PFNA是治疗股骨近端不稳定型骨折的有效装置。我们认为TAD应尽量<20 mm或>30 mm以避免股骨头穿透。
- 李鹏宋静王明昊李雪波刘锁利万建设郭晓东
- 关键词:股骨近端骨折
- X线片与64层螺旋CT三维重建技术在股骨颈骨折应用价值中的差距被引量:20
- 2013年
- 由于股骨颈骨折位置较为特殊和自身结构重叠,尤其是骨质疏松情况下,使用X线平片显示细微损伤不理想,临床上Garden的分型:(Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型)也是参照X线片而分的。本文通过回顾分析86例股骨颈骨折行X线二维摄片与螺旋CT、三维重建处理的影像学资料比较,并加以总结报告如下。
- 夏铁成郝建学王明昊苏旻罡刘锁利李军
- 关键词:螺旋CT三维重建技术股骨颈骨折X线片影像学资料
- 腰椎植骨融合内固定术中植骨粒体积对术后融合效果的影响被引量:1
- 2015年
- 目的探讨腰椎后路椎弓根钉内固定配合植骨融合及椎间融合器术中椎间植骨粒体积与术后融合效果的关系。方法选择在河北省保定市第一医院行椎弓根钉棒系统内固定配合Cage植骨融合术的病例共82例,随机分为三组,术中分别植入不同体积的植骨粒。其中A组28例,植骨粒体积平均为0.2 cm3;B组27例,植骨粒体积平均为0.1 cm3;C组27例,植骨粒体积平均为0.05 cm3。对三组患者植骨粒体积、临床效果、植骨融合率、椎间隙高度等进行比较。结果三组植骨粒体积比较差异有统计学意义(P<0.05),但椎间植骨总体积及Cage高度比较差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时,各组下腰痛、双下肢疼痛视觉模拟评分(VAS)及功能障碍指数(ODI)均较术前显著降低(P<0.05),但组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1、2年植骨融合率B组均显著高于A、C组,A组高于C组(P<0.05)。末次随访时B组椎间隙高度变化显著小于A、C组(P<0.05)。结论采用不同植骨粒体积在术后患者症状改善方面没有明显差异,但中等体积植骨粒(0.1cm3/粒)可明显提高术后椎间融合率,减小了椎间隙高度丢失。
- 郝建学周斐王明昊张建鹏任康邸丽萍陈美青刘锁利万建设
- 关键词:椎间植骨脊柱融合内固定
- 两种不同椎间植骨融合术治疗腰椎不稳临床疗效分析被引量:1
- 2015年
- 目的比较两种不同椎间植骨融合术治疗腰椎不稳的临床疗效及各自优缺点。方法回顾性分析自2012年6月至2013年6月采用两种不同的植骨方法治疗64例腰椎不稳患者的临床资料,按照患者意愿分为打压植骨组和椎间融合器植骨组。打压植骨组40例,男28例,女12例;平均年龄62岁。椎间融合器植骨组24例,男16例,女8例;平均年龄61岁。观察并比较两组手术术后椎间隙高度变化、日本骨科协会(Japanese orthopaedic association,JOA)评分、临床疗效优良率及植骨融合率等指标。结果术后患者均获随访,随访时间16~28个月,平均23个月。两组术后及末次随访时椎间隙高度与术前相比均有显著提高,差异有统计学意义(P〈0.05);与术后即刻比较,椎间融合器植骨组显著高于打压植骨组,差异有统计学意义(P〈0.05)。术前两组均行JOA评分比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。末次随访时,各组JOA评分均较术前显著降低。术后1年复查X线片显示:椎间融合器植骨组植骨融合率均显著高于打压植骨组。结论椎弓根钉内固定结合椎间打压植骨融合与椎间融合器植骨融合治疗腰椎不稳,两种术式比较无明显临床疗效差异,可根据患者的具体情况选择相应术式。
- 郝建学任康王明昊冯伟杨斐涂鹏发刘锁利李雪波万建设
- 关键词:椎间融合器腰椎不稳椎弓根钉内固定