王成刚
- 作品数：22 被引量：85H指数：7
- 供职机构：复旦大学附属中山医院更多>>
- 发文基金：上海市科学技术发展基金上海市教育委员会预算内科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 应用液体蛋白芯片飞行时间质谱技术研究原发性肝癌门静脉癌栓形成相关标志物被引量：1
- 2010年
- 目的应用液体蛋白质芯片飞行时间质谱技术研究肝癌门静脉癌栓(portal vein tumor thrombus,PVTT)形成相关标志物,并建立预测模型。方法采取非PVTT和PVTT原发性肝癌(hepatocellularcarcinoma,HCC)患者血清各20例,采用磁珠分离系统纯化、基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(matrix-assisted laser desorption/ionization ti me of flight mass spectrometry,MALDI-TOF-MS)分析及ClinProTools生物信息学方法研究其血清蛋白表达谱,通过神经网络算法(statistical neural networks,SNN)建立图谱诊断模型并进行验证。结果经数据对比分析找到39个差异有统计学意义的质荷比(m/z)峰(P<0.05),从中筛选出最具划分能力的8个质荷比峰(m/z=4 420.43、4 055.19、2 988.80、4 091.46、4 072.24、6 935.04、4 109.53和5 321.17),并以此建立HCC的PVTT诊断模型,模型识别率达到97.5%,而预测率达到92.73%。非PVTT组和PVTT组的准确性分别为100%和95%。结论筛选得到的蛋白可能成为原发性肝癌PVTT的相关标志物,诊断模型可能对预测PVTT的形成具有重要临床意义。
- 李长煜王小林龚高全程洁敏陈颐刘凌晓李国平王成刚施东华
- 关键词：原发性肝癌门静脉癌栓蛋白质组
- 肝癌门静脉癌栓的金属内支架置入联合外照射治疗的初步研究
- 第一部分门静脉支架联合外照射对家猪肝功能和门静脉的影响的实验研究
目的:评估门静脉支架置放结合外照射对肝功能及门静脉的影响程度。材料和方法:将10头家猪随机分为A、B两组,A组5例,为门静脉支架结合外照射组(实验组...
- 王成刚
- 关键词：肝癌门静脉癌栓金属内支架置入外照射治疗
- 安宫牛黄丸防治肝癌经动脉化疗栓塞术后综合征被引量：6
- 2008年
- 目的:观察安宫牛黄丸防治肝癌经动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)后综合征的疗效并探讨其可能作用机制。方法:采用随机对照方法,将60例原发性肝癌患者分为治疗组(n=30)和对照组(n=30);两组在TACE后均予常规对症处理;治疗组在TACE术后予安宫牛黄丸,连续用药1周,分析观察两组临床症状、肿瘤坏死因子α(TNF-α)等变化。结果:安宫牛黄丸可显著缓解肝癌栓塞后综合征相关恶心、呕吐、发热、疼痛等症状,并且治疗组TNF-α下降更明显。结论:安宫牛黄丸可有效防治TACE检塞后综合征,降低TNF-α可能是其作用机制之一。
- 王成刚陈越邱伟利龚高全王小林
- 关键词：经动脉化疗栓塞术安宫牛黄丸
- 激光切割镍钛合金大支架植入治疗癌栓所致下腔静脉狭窄的疗效
- 2012年
- 目的:探讨对下腔静脉癌栓导致下腔静脉狭窄的患者行激光切割镍钛合金大支架植入治疗的疗效。方法:对20例例下腔静脉癌栓导致下腔静脉狭窄的患者进行激光切割镍钛合金大支架植入治疗,其中17例患者同时接受常规剂量的经导管动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗。对所有患者进行数字减影血管造影(digital subtractionangiography,DSA)检查以观察支架情况,并观察所有患者术前、术后肝功能改变。术后对患者进行随访,观察支架通畅情况及患者生存期。结果:在植入1枚镍钛合金大支架后,所有患者的下腔静脉狭窄均得到缓解。随访19例患者,中位生存期为8.71个月,3、6、12个月生存率分别为89.5%、60%、23.1%;患者术后1个月肝功能与术前肝功能相比无显著差异;所有患者支架均通畅。结论:对下腔静脉癌栓导致下腔静脉狭窄的患者进行激光切割镍钛合金大支架植入治疗后,狭窄开通率高,并且且不会造成支架相关的肝静脉堵塞、急性肝功能衰竭等并发症。
- 王成刚王小林龚高全陈颐李国平李长煜王良文
- 关键词：下腔静脉癌栓
- CT与磁共振成像对肝内胆管细胞癌的诊断价值被引量：7
- 2012年
- 目的:探讨CT与磁共振成像(MRI)对肝内胆管细胞癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)的诊断价值。方法:经手术或活检病理证实的ICC患者29例,其中15例行多层螺旋CT平扫和动态增强扫描,16例行MRI平扫和动态增强扫描。回顾分析肿瘤的形态学特征、CT及MRI影像学表现特征以及附属征象。结果:29例ICC,共检出32个病灶,肝左、右叶均见分布。CT共检出17个病灶,平扫仅1个病灶表现为混杂密度,其余均呈低密度;增强扫描动脉期显示10个病灶呈边缘强化,6个病灶呈轻度不均匀强化,1个病灶未见强化,门脉期显示12个病灶呈渐进性强化,5个病灶强化减退。MRI共检出17个病灶,T1WI、T2WI主要表现为混杂的异常信号;动态增强扫描动脉期显示16个病灶呈边缘环形或不规则强化,1个病灶无明显强化,门脉期和延迟期显示15个病灶瘤内实性部分的信号呈渐进性增强,强化程度更加明显,1个病灶瘤体边缘保持厚环状明显强化,1个病灶强化减弱。附属征象包括胆管扩张15例,局部肝包膜凹陷2例,肝叶萎缩1例,门静脉癌栓4例。结论:ICC的CT和MRI表现具有一定的特征性,动态增强扫描是其诊断和鉴别诊断的重要方法,术前详尽的影像学检查是及早发现ICC的重要途径。
- 沈烨王成刚唐建华胡国祥
- 关键词：肝肿瘤胆管细胞癌X线计算机磁共振成像
- 乳头状肾细胞癌的影像学诊断价值被引量：5
- 2012年
- 目的:探讨乳头状肾细胞癌(papillary renal cell carcinoma,PRCC)的影像表现及其与病理特征之间的关系,以进一步提高影像学诊断PRCC的正确率。方法:回顾分析经病理确诊的17例PRCC患者的影像资料。17例患者中,16例行CT检查,2例行磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)检查。结果:17例PRCC中,9例位于右肾,8例位于左肾;肿瘤直径2.0～12.4cm,平均直径5.6cm;肿瘤形状呈圆形或类圆形13例,分叶状4例;肿瘤边界清楚或较清楚13例,不清楚4例;密度或信号均匀4例,不均匀13例;肿瘤发生转移3例;病理分型Ⅰ型3例,Ⅱ型9例,未分型5例。平扫CT值为17.8～35.5HU,平均26.1HU;动态增强后皮髓交界期CT值为27.3～57.5HU,平均37.8HU;实质期CT值为35.0～71.2HU,平均47.8HU。PRCC的MRI影像学表现中,T1WI、T2WI信号特点取决于其成分,动态增强方式与CT增强检查相似。结论:PRCC的影像学表现有一定的特异性,CT及MRI动态增强检查对PRCC具有较高的诊断和鉴别诊断的价值。
- 胡国祥王成刚朱磊沈烨顾丹红丁玉芹康琳
- 关键词：乳头状肾细胞癌体层摄影术X线计算机
- 盐酸阿扎司琼对肝肿瘤患者TACE术后止吐疗效观察被引量：7
- 2003年
- 目的:评估盐酸阿扎司琼对肝肿瘤患者TACE术后恶心呕吐的预防作用。方法:62例病人(其中原发性肝癌33例,转移性肝癌29例),共行78例次TACE治疗,被随机地分入A、B两组,A组(盐酸阿扎司琼组)32例,共42例次,在动脉化疗栓塞术前10分钟内静脉注射盐酸阿扎司琼10mg,术后3-5小时再静注一次。B组(对照组)30例,共36例次,在动脉灌注化疗药前10分钟内静脉注射甲氧氯普胺片(胃复安)10mg,术后3-5小时再静注胃复安10mg。并观察TACE术后A、B组的止吐效果。结果:A组的止吐完全缓解率(CR)和有效率(CR+PR)分别为81.0％和99.7％,明显地高于B组(11.1％和66.7％)(P<0.01)。并且没有发现与阿扎司琼有关的不良反应。结论:盐酸阿扎司琼高效、安全,是一种能预防肝TACE术后所致恶心呕吐反应的较为理想的药物。
- 王成刚邱伟利钱朝霞王良文
- 关键词：盐酸阿扎司琼肝肿瘤TACE术后止吐疗效观察
- BCLC B期肝癌经动脉化疗栓塞术前后VEGF的表达变化及意义被引量：1
- 2017年
- 目的:观察巴塞罗那临床肝癌分期及治疗策略(Barcelona Clinic Liver Cancer Staging,BCLC)B期肝癌患者经动脉化疗栓塞术(transarterial chemoembolization,TACE)前后血管内皮生长因子(VEGF)表达水平的变化规律,探讨其可能的临床意义。方法:17例BCLC B期肝癌患者行TACE治疗。收集患者TACE术前1d及术后1、3、5、7、14、30d时外周静脉血,检测血VEGF表达水平,分析VEGF表达变化与肝癌生物学特性的关系。结果:与TACE术前1d相比,术后1d血VEGF有所升高,术后3、5d有所下降,术后14d较前均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。存在肝动脉-门静脉瘘、随访CT/MRI发现明显新发病灶患者血VEGF水平较高。17例患者中疗效较好10例,疗效较差7例;两组间VEGF变化在术后14d差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血浆VEGF表达水平可作为BCLC B期患者TACE治疗潜在的疗效评估指标。
- 张巍龚高全李长煜李国平陈颐王成刚王庆兵杨敏捷程洁敏王小林
- 关键词：肝细胞肝癌经动脉化疗栓塞术
- 原发性肝癌致下腔静脉梗阻的介入性开通治疗被引量：3
- 2009年
- 目的:评价原发性肝癌引起的下腔静脉恶性梗阻Z形自膨式腔内支架介入治疗的疗效。方法:对46例原发性肝癌所致下腔静脉恶性梗阻患者采用Z形自膨式金属内支架治疗。术前对患者行CT或MRI检查了解下腔静脉梗阻情况及临床梗阻症状。放置支架前后分别行下腔静脉造影,测量梗阻段两端压力差。术后每1～2个月行下腔静脉造影或CT检查随访支架通常情况。结果:46例患者梗阻下腔静脉均开通成功,手术成功率100%(46/46)。2例患者因梗阻段超过10cm而置入2个支架,其余均置入1个支架。开通前后下腔静脉压由术前2.4±0.5kPa降至0.6±0.12kPa。经t检验,开通前后下腔静脉狭窄端压力变化具有非常显著差异(t=3.135,P<0.05)。术后1～5天患者症状明显改善,未见严重并发症发生。随访2～10个月,4例患者出现下腔静脉再狭窄,支架通畅率为91.3%(42/46)。结论:置入Z形自膨式金属支架,是对原发性肝癌引起的下腔静脉梗阻一种安全有效的姑息性治疗方法。
- 王朝加刘清欣罗剑钧王成刚刘红南
- 关键词：原发性肝癌下腔静脉狭窄或阻塞介入治疗
- 静脉输液港
- 本实用新型公开了一种静脉输液港，其包括穿刺座，穿刺座的一侧设置有导管，导管远离穿刺座的一端处设置有防堵结构，防堵结构包括设置在导管远离穿刺座的一端处的冲洗部以及抗聚部。本实用新型通过设置的防堵结构，防堵结构中的冲洗部，冲...
- 余天柱杜楠王成刚陈颐王良文程洁敏颜志平
