王建松
- 作品数:26 被引量:86H指数:5
- 供职机构:湖南省人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经尿道双极等离子前列腺电切术的麻醉体会被引量:4
- 2011年
- 目的总结笔者在经尿道双极等离子前列腺电切术的麻醉管理经验。方法 2005年1月~2009年8月采用腰-硬联合麻醉行经尿道双极等离子前列腺电切术535例,对其临床资料进行回顾性分析。年龄59~88岁,平均69岁。于L2~3或L3~4作蛛网膜下腔穿刺,留置硬膜外导管。结果麻醉时间60~150 min,平均80 min。灌洗液用量为6~27 L,平均16 L。无术后头痛、硬膜外穿刺穿破硬脊膜等麻醉相关并发症。患者均能耐受麻醉和手术操作。所有患者未发生前列腺电切综合征,输血8例,术后50例发生膀胱痉挛。结论只要术前准备充分,术中严密监测管理,在腰-硬联合麻醉下行经尿道双极等离子前列腺电切术是比较安全的。
- 管小红蔡宏伟邓玉琪彭清雄王建松
- 关键词:良性前列腺增生症等离子前列腺电切术麻醉
- 腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术65例报告被引量:7
- 2012年
- 目的:总结腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术的手术经验。方法:回顾分析2004年8月至2011年6月为65例患者行腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术的临床资料。其中男44例,女21例;28~77岁,平均53岁。结果:65例均顺利完成腹膜后腹腔镜手术,无一例中转开放。64例行肾囊肿去顶术,1例改行腹腔镜肾部分切除术。手术时间30~120 min,平均42 min。患者均未输血。术中、术后无明显并发症发生。65例患者均获随访,随访3~60个月,行B超或CT检查,均无囊肿或肿瘤复发。结论:腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿安全、有效,值得推广应用。
- 袁武雄王建松李文泽吴万瑞高智勇刘哲段义星周强
- 关键词:肾囊肿肾囊肿去顶术腹膜后途径腹腔镜检查病例报告
- 超声引导下微造瘘经皮肾镜术治疗儿童肾结石被引量:2
- 2010年
- 目的总结采用微造瘘经皮肾镜取石术治疗儿童肾结石的经验,并评价其安全性和疗效。方法 2003年1月~2009年8月,共有115例儿童肾结石患者在该科行微造瘘经皮肾镜取石术,对其临床资料进行回顾性分析。男69例,女46例;年龄1~14岁,平均7岁。患儿取俯卧位,B超引导下建立工作通道,用气压弹道或钬激光碎石机碎石。结果 115例均一期成功建立皮肾通道,且均为单通道碎石。单纯行微创经皮肾镜取石术(mPCNL)(包括经原窦道取石14例,取净10例)100例取净结石,结石清除率约87.0%;辅助体外冲击波碎石术(ESWL)治疗11例,6例排净结石,总结石清除率达到92.2%。手术时间45~200min,平均90min。所有患者未输血,且无严重并发症。结论采用微造瘘经皮肾镜取石术治疗儿童肾结石安全有效。
- 王建松陈合群齐范罗彦斌曾锋高宁齐琳
- 关键词:肾结石经皮肾镜取石术儿童
- 肾脏替代性脂肪瘤病致继发性高血压诊治分析
- 2016年
- 目的:提高对肾脏替代性脂肪瘤病的认识。方法:回顾性分析1例66岁肾脏替代性脂肪瘤病女性患者的临床资料:该患者有9年左肾鹿角形结石病史,有高血压病史1年。CT检查示左肾实质严重萎缩,左肾鹿角形结石,同时伴有肾窦、肾门、肾周大量脂肪组织增生。MRI予以进一步证实。切除左肾及脂肪囊。结果:术后病理检查报告肾实质萎缩,大量脂肪细胞增生,炎性淋巴细胞浸润。术后血压恢复正常。随访24个月,患者左侧腰部无明显不适,血压持续处于正常范围。结论:肾脏替代性脂肪瘤病为一良性罕见病,主要特点为肾实质萎缩及肾窦、肾门、肾周大量脂肪组织增生。CT、MRI等影像学检查有助于诊断。该病可引起继发性高血压。
- 王建松袁武雄高智勇吴万瑞陈合群齐范
- 关键词:肾结石高血压
- 腹腔镜肾部分切除术治疗肾素瘤三例报告并文献复习
- 2022年
- 目的:评价腹腔镜肾部分切除术治疗肾素瘤的可行性及提高对肾素瘤的认识。方法:回顾性分析从2012年1月至2020年1月我科收治的3例肾素瘤患者的临床资料。其中男性2例,女性1例,中位年龄18岁。主要临床表现为高血压和低血钾。影像学检查提示肾肿块。均行腹腔镜肾部分切除术。结果:3例患者手术顺利,术中及术后无明显并发症,未输血。所有患者术后血压恢复正常,不需服用降压药物。病理均证实为肾素瘤,随访时间1~4年,未见肿瘤复发,血压一直平稳。结论:虽然肾素瘤罕见,但如果掌握其临床特点,可早期诊断,行腹腔镜肾部分切除术治疗安全有效。
- 王建松骆健俊伍学成杨科高智勇
- 关键词:高血压肾素瘤腹腔镜肾部分切除术
- 肾窦异位肾上腺皮质腺瘤诊治分析被引量:3
- 2014年
- 目的:提高对肾窦肿瘤及异位肾上腺病变的认识。方法:2011年7月我院收治1例男性肾窦异位肾上腺皮质腺瘤患者,对其临床资料进行回顾性分析,同时结合文献进行讨论。结果:术后普切及免疫组化考虑异位肾上腺皮质腺瘤。随访1年,患者临床症状消失,肿瘤未见复发。结论:肾窦肿瘤及成人异位肾上腺临床少见。影像学检查对明确诊断有一定帮助,最终需病理资料确诊。
- 王建松袁武雄高智勇吴万瑞陈合群齐范
- 关键词:肾窦肾上腺腺瘤
- 小儿后腹腔镜下离断性肾盂成形术被引量:5
- 2010年
- 目的 探讨小儿后腹腔镜下离断性肾盂成形术的临床效果.方法 肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)患儿24例.平均年龄7(3~14)岁.经B超、IVU、CT,磁共振水成像检查临床确诊,轻度肾积水4例、中度10例、重度10例.均采用后腹腔镜下离断性肾盂成形术治疗.结果 24例手术均获成功,无中转开放手术.手术时间平均180(150~200)min,出血量平均60(40~100)ml,术后住院平均7(5~9)d.随访平均14(6~24)个月,吻合口无狭窄,肾积水消失18例,肾积水明显减轻6例.结论 后腹腔镜下离断性肾盂成形术治疗小儿 UPJO安全、有效,可以替代开放手术.
- 吴中华齐范余建华徐友明王建松李卓齐琳陈湘
- 关键词:腹腔镜肾盂成形术儿童
- 输尿管上段结石腔内治疗方法选择的探讨被引量:1
- 2010年
- 【目的】探讨经皮肾穿刺取石术(PCNL)与经尿道输尿管镜碎石术(URL)治疗输尿管上段结石的疗效和优缺点。【方法]382例408侧输尿管上段结石患者,行URL187侧,PCNL221侧。【结果IURL组187侧,完成碎石184,侧,改开放手术3侧,结石最大径平均10.5mm,手术时间平均37min,术后平均住院时间2.9d,结石一次清除159侧(86.9%)。PCNL组221侧,一期完成碎石留置DJ管219侧,改开放手术2侧,结石最大径平均16.4mm,手术时间平均41min,术后平均住院时间6.2d,结石一次清除215侧(98.2%)。【结论]PCNL和URL治疗输尿管上段结石各有自己的优劣点,根据具体病例选用,能保证结石清除率和降低并发症。
- 李文泽齐范谭孝其陈兴无王建松
- 超声引导微通道经皮肾镜术治疗肾盏憩室合并肾钙乳被引量:4
- 2016年
- 目的探讨超声引导微通道经皮肾镜术治疗肾盏憩室合并肾钙乳的可行性与临床疗效。方法回顾性分析2009年1月至2014年3月使用微通道经皮肾镜术治疗的12例肾盏憩室合并肾钙乳患者资料。结果 12例患者均采用单通道一期完成操作,平均手术时间为81.30min,平均住院时间为11.00d,术中平均出血量为90.25mL。无严重并发症。术后复查腹部平片无钙乳残留。术后随访1个月至4年,患者症状消失,憩室术区未发生肾钙乳或肾结石。结论超声引导微通道经皮肾镜术治疗肾盏憩室合并肾钙乳安全、有效,可作为临床首选治疗方法。
- 王建松杨科袁武雄段义星周强高智勇吴万瑞陈合群齐范
- 关键词:经皮肾镜术肾钙乳肾盏憩室
- 炎症介质谱联合降钙素原在尿源性脓毒血症中的诊断价值被引量:1
- 2023年
- 目的评估炎症介质谱联合降钙素原在输尿管结石并发尿源性脓毒血症中的诊断价值。方法收集湖南省人民医院2017年6月至2022年6月行炎症因子试剂盒检测的160例输尿管结石患者临床资料,研究组66例(输尿管结石术后发生尿源性脓毒血症患者),对照组94例(输尿管结石术后未发生尿源性脓毒血症患者)。分析两组患者的临床资料、围手术期生化指标的差异,采用多因素Logistic回归分析引起尿源性脓毒血症的相关危险因素。结果研究组术前血浆中IL-4、IL-6、IL-10、TFN-α、IFN-γ、CRP、PCT指标明显高于对照组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后血浆中炎症介质谱、CRP、PCT指标均高于对照组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:术前PCT和IL-6升高是输尿管结石术后尿源性脓毒血症的危险因素。结论IL-6和PCT升高是输尿管结石术后发生尿源性脓毒血症的重要预测指标。
- 伍学成李远伟袁武雄王建松石泳中卢强李卓陈佳刘哲滕伊漓高智勇
- 关键词:降钙素原输尿管结石