王少明
- 作品数:34 被引量:252H指数:10
- 供职机构:中国医学科学院肿瘤医院更多>>
- 发文基金:公益性行业科研专项“十一五”国家科技支撑计划比尔和梅琳达·盖茨基金更多>>
- 相关领域:医药卫生电子电信化学工程更多>>
- 宫颈液基细胞学结果与高危型人乳头瘤病毒的相关性被引量:15
- 2015年
- [目的]探讨宫颈液基细胞学结果和高危型人乳头瘤病毒(HPV)的相关性,为不同卫生资源地区宫颈癌初筛方法的选择提供科学数据。[方法]2012~2013年选取内蒙古地区20~69岁女性25 731名,采用新柏氏液基细胞学技术开展筛查。并采用Cervista方法进行HPV检测。对细胞学异常或HPV阳性者召回行阴道镜检查。[结果]液基细胞学异常率为5.8%,HPV总阳性率为24.5%,A9型为最常见的HPV感染型别,感染率为7.8%。HPV阳性率和A9型阳性率均与细胞学病变级别显著性正相关,相关系数分别为0.253和0.226(P〈0.001)。[结论]Cervista HPV检测技术是宫颈癌筛查的有效手段,通过该技术对宫颈癌进行初筛并对高危人群分流管理,可扩大筛查覆盖面,使更多百姓受益。
- 段仙芝宋艳波王少明朱趁芬娜仁托娅张永东乔友林
- 关键词:液基细胞学HPV宫颈癌
- HPV预防性疫苗在中国的应用前景被引量:10
- 2010年
- 近年来宫颈癌的病因学研究取得了一系列突破性进展,20世纪80年代初德国病毒学家Harald Zur Hausen首次提出人乳头瘤病毒(HPV)感染与子宫颈癌密切相关的假设,随后证实HPV感染是宫颈癌发生的主要原因。1995年,IRAC专题讨论会上确定了HPV感染是子宫颈癌发生的必要条件;
- 王少明乔友林
- 关键词:HPV感染预防性疫苗宫颈癌发生人乳头瘤病毒子宫颈癌
- 几种人乳头瘤病毒检测方法的研究被引量:2
- 2016年
- 宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤之一。高危型人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)持续感染是子宫颈癌及其癌前病变的必要因素。而HPV筛查对宫颈癌前病变及宫颈癌的早期诊断、正确处理、有效预防及预测病变进展具有重要的意义。目前已有多种HPV检测技术,但因其检测原理,对病变的检出率以及它的优缺点不同,在子宫颈癌筛查中还需合理的应用。
- 何红艳王少明乔友林段仙芝
- 关键词:人乳头瘤病毒宫颈癌
- 中国城市职业女性对人乳头状瘤病毒疫苗认知与接受度调查及健康教育效果评价被引量:15
- 2014年
- 目的 了解中国城市职业女性对子宫颈癌、人乳头状瘤病毒(HPV)及HPV疫苗的认知与接受度,同时评价健康教育的作用。方法 采用多中心横断面调查方法,在北京、杭州、长沙、成都和广州5个城市选择16家单位,对职业女性进行健康教育,调查健康教育前后女性对子宫颈癌、HPV及预防性HPV疫苗的认知和态度。结果 2011年8月至11月共调查1 146名职业女性,平均年龄37.03岁(16~67岁),对子宫颈癌、HPV和HPV疫苗的知晓率分别为95.06 %、27.98 %和12.82 %,仅20.68 %知晓子宫颈癌与HPV持续感染相关。经健康教育后,知晓子宫颈癌与HPV持续感染相关的女性比例(89.26 %)比健康教育前提高3.32倍,差异有统计学意义(χ2=93.414,P<0.001);不愿意给孩子接种疫苗的比例虽有所降低,但仍占19.25 %,主要原因是担心疫苗的安全性(23.52 %),认为孩子太小,没有患子宫颈癌的危险性(21.92 %),疫苗还没有大范围推广使用(13.01 %)和担心疫苗的有效性(12.79 %)。结论 我国城市职业女性人群对HPV及疫苗的认知率普遍较低,经健康教育后明显提高,人群对HPV疫苗防治子宫颈癌总体上持积极支持的态度,大部分女性能够接受为孩子接种HPV疫苗,但HPV疫苗的有效性和安全性仍然是公众关注的主要焦点。
- 张韶凯黄蓉王少明赵方辉乔友林
- 关键词:子宫颈肿瘤人乳头瘤病毒疫苗健康教育
- 表观扩散系数值预测乳腺癌新辅助化疗疗效的前瞻性研究被引量:3
- 2013年
- 目的探讨3.0TMRI采用不同b值DWI扫描,不同ADC值测量方法,乳腺癌新辅助化疗(NAC)前、后病灶ADC值对疗效的预测价值。方法应用3.0TMR对90例经核芯针穿刺病理证实为浸润性乳腺癌,且临床进行NAC的患者在化疗前、后行乳腺扫描,扫描序列包括常规平扫、DWI及VIBRANT动态增强扫描。采用低值法和手绘法分别对不同b值(b=600、1000s/mm2)时,化疗前、后病灶进行ADC值测量。采用SPSS 17.0进行分析,术后不同MP分级病灶的ADC值的比较采用t检验。以组织学显著反应(MHR)为阳性,绘制ROC曲线,计算NAC后病灶ADC值预测MHR的最佳临界值。结果 b=600s/mm2和b=1000s/mm2时,低值法和手绘法测得NAC后MHR组病变ADC值均高于NMHR组(P均<0.05)。当b=600s/mm2和b=1000s/mm2时,乳腺癌NAC后,低值法、手绘法所得化疗后病灶ADC值最佳临界预测值分别为1.52×10-3 mm2/s、1.58×10-3 mm2/s和1.17×10-3 mm2/s、1.27×10-3 mm2/s;最佳临界点下,两种b值预测术后MP分级的敏感度均为88.90%,特异度b=600s/mm2(低值法:75.551%;手绘法75.51%)时略优于b=1000s/mm2(低值法:65.42%;手缓法:71.24%)。结论对于乳腺癌NAC后病灶,采用不同b值和不同ADC测量方法,所得病灶ADC值均可较好地预测术后疗效MP分级。
- 张仁知周纯武李静欧阳汉王少明
- 关键词:乳腺肿瘤新辅助化疗磁共振成像表观扩散系数
- 高危型人乳头状瘤病毒第二代杂交捕获试验筛查宫颈癌及其癌前病变的验证研究被引量:5
- 2009年
- [目的]验证高危型人乳头状瘤病毒第二代杂交捕获试验(hybridcaptureⅡ,HC-Ⅱ)作为初筛方法检出宫颈病变(≥CINⅡ)的灵敏度和特异度,从而评价HC-Ⅱ检测的临床有效性。[方法]分别以自然人群(山西省襄垣县、沁县)和医院门诊(中日友好医院、北京大学第三医院)妇女为筛查对象的横断面研究,以病理诊断为金标准,开展HC-Ⅱ检测方法的临床验证。筛查对象接受检查时,依次留取Autocyteprep液基细胞学(LCT)和HC-Ⅱ检测标本,并对以上任一项异常者召回行阴道镜下检查和/或活检。[结果]1285例中高危型HPV感染339例,占26.4%;阴性946例,占73.6%。其中在1059例自然人群中高危型HPV感染163例,占15.4%;阴性896例,占84.6%;而在226例医院门诊病例中高危型HPV感染176例,占77.9%;阴性50例,占22.1%。最终参加HC-Ⅱ验证统计分析的共1273例,其中病理诊断≥CINⅡ的160例,HPV阳性同时病理诊断≥CINⅡ的157例。HC-Ⅱ检测样本的灵敏度和特异度分别为98.1%(157/160)和84.5%(941/1113)。阴性预测值和阳性预测值分别为99.7%(941/944)和47.7%(157/329)。[结论]HC-Ⅱ检测技术的验证研究结果显示HC-Ⅱ检测灵敏度高、特异度好,可用于宫颈癌及其癌前病变的筛查。
- 刘春燕卞美璐耿力赵方辉章文华陈汶陈凤马莉胡尚英王少明许丽娜乔友林
- 关键词:人乳头状瘤病毒宫颈肿瘤宫颈病变
- 新鲜水果摄入可能降低食管癌长期死亡风险被引量:6
- 2016年
- 目的:探究新鲜水果摄入是否可以降低食管癌的长期死亡风险。方法:1985年3月选取林县年龄为40-69岁受试者29 479例,开展基线人口特征、生活习惯、疾病史和回顾性膳食调查,随后对该人群进行随访至2015年12月约31.79年。以食管癌的死亡病例为研究终点,利用Cox等比例风险模型估计基线新鲜水果摄入对食管癌死亡风险的长期影响。结果:31.09%的受试人群基线调查报告每周摄入新鲜水果1次以上。与不食用新鲜水果的人群相比,每周摄入新鲜水果1次以上食管癌的长期死亡风险降低7%,这种现象在男性(11%)和吸烟人群(13%)中尤为明显。结论:新鲜水果的摄入可能降低食管癌的长期死亡风险,其详细的病因学机制仍需进一步研究。
- 杨召王少明梁赫于佩范金虎乔友林
- 关键词:食管癌前瞻性队列研究
- 俄罗斯族妇女宫颈癌的筛查分析
- 2015年
- 目的:探讨俄罗斯族妇女宫颈癌的患病情况,增强俄罗斯族妇女宫颈癌防范意识,使内蒙古俄罗斯族妇女宫颈癌筛查得到国家民政部门和社会团体的关怀和救助。方法:由中国癌症基金会承办并制定《俄罗斯族妇女宫颈癌筛查》方案,与内蒙古额尔古纳市政府及当地医院共同配合下,组织俄罗斯族妇女于在2013年7月24~27日进行宫颈癌筛查。采用薄层液基细胞学检测,细胞学阳性者进行阴道镜检查,对可疑特征病变部位取材活检,以病理学结果为金标准,对筛查结果进行统计分析。结果:共筛查内蒙古俄罗斯族居住区妇女1100人,俄族622人,汉族363人,蒙族115人。细胞学异常者共为44例(4%),俄罗斯族有30例(4.9%),汉族有10例(2.8%),蒙族4例(3.6%)。其中38例进行阴道镜检查,32例取活检,将宫颈鳞状上皮内瘤变(CINII)以上为病理阳性者共15例,总体患病率为1.4%。结论:俄罗斯族妇女宫颈癌及癌前病变的患病情况与汉族、蒙族无明显差距,俄罗斯族妇女与俄罗斯国家及内蒙古整个地区的疾病负担相比发病较低,本次研究可为今后不同民族宫颈癌筛查提供可靠数据。
- 董丹王少明段仙芝
- 关键词:俄罗斯族宫颈癌筛查
- 内蒙古东部地区宫颈癌及宫颈癌前病变的人群筛查研究被引量:18
- 2012年
- 目的探讨内蒙古东部地区妇女宫颈癌及宫颈癌前病变的疾病状况。方法本研究是以人群为基础的横断面筛查研究,2005—2010年间,选取内蒙古东部地区三个筛查点的18~69岁的妇女作为目标人群,采集其宫颈脱落细胞标本,细胞学诊断采用TBS2001分级系统,异常者进行阴道镜检,有病变者直接取活检明确诊断。细胞学阳性定义为意义不明确的非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)以及更高度病变,以组织病理学为金标准,分析不同年龄组,地区和民族患者宫颈癌及宫颈上皮内瘤变(CIN)的发病趋势。结果①内蒙东部地区全人群、蒙族和汉族妇女异常细胞学(ASCUS+)的检出率分别为6.56%、8.03%和6.06%;其中蒙族妇女细胞学异常病变的检出率高于汉族妇女;②病理结果显示:内蒙东部地区宫颈上皮内瘤变(CIN1)的患病率为2.4%,>CIN2的患病率为1.47%,宫颈早浸癌的患病率为0.04%;蒙族妇女患病率较汉族高,通辽地区的患病率较呼盟和赤峰地区高。其中蒙族妇女各级病变的患病率分别为:CIN12.87%、>CIN21.80%、早期浸润癌0.10%;汉族分别为:2.25%、1.36%、0.03%。疾病年龄分布:CIN1现患率最高为35岁之前年龄组,>CIN2的高发年龄为40~49岁,宫颈癌的高发年龄为50~54岁。结论①内蒙东部地区蒙古族妇女宫颈癌及癌前病变的现患率高于汉族妇女;②在内蒙东部地区宫颈癌的筛查年龄段应涵盖30~55岁年龄组,其中40~55岁年龄组为重点人群,应在该年龄段加强宫颈癌的筛查。
- 段仙芝白鹏来王少明
- 关键词:宫颈癌人群筛查薄层液基细胞学
- 北京社区医院非医学原因人工流产现状调查被引量:3
- 2016年
- 目的调查北京郊区社区医院非医学原因妇女人工流产现状,为该地区低收入妇女的生殖健康提供指导和建议。方法对象为2012年1月至2014年12月在北京市大兴区亦庄医院因非医学原因行人工流产的全部病例。将研究对象分为未婚、已婚未育、已婚正常产及已婚剖宫产4组,对比4组在年龄、户籍、流产次数和本次人工流产距前次人工流产时间间隔等方面的差异。结果 2012年行非医学原因人工流产女性1 081名,2013年933名,2014年975名,共计2 989名,年龄15~47岁,平均(27.60±6.30)岁,≤20岁者占11.67%(349/2989);非京籍流动人口占84.78%(2 534/2 989),未婚者占32.45%(970/2 989),重复人工流产者占58.61%(1 752/2 989);在重复流产者中,本次人工流产距前次间隔时间不满1年者占28.5%(500/1 752),流产次数≥3次者占40.07%(702/1752),未婚组中流动人口占89.7%(870/970),未婚重复流产者中间隔不满1年者占47.6%(151/317),两者均高于已婚未育组、已婚正常产组和已婚剖宫产组(P〈0.001)。在已婚已育者中,有剖宫产史者占1/3。结论北京亦庄地区因非医学原因行人工流产术的女性群体中,近4/5为流动人口,近1/3为未婚女性,1/2以上有既往人工流产经历,在已婚已育者中,有剖宫产史者占1/3,未婚者流产间隔时间最短,提示城市地区流动人口、未婚女性的生殖健康令人堪忧,应为其提供相应健康指导。
- 宋艳波段仙芝王少明张慧卿石永明
- 关键词:人工流产未婚女性流动人口城市郊区