王丹
- 作品数：8 被引量：30H指数：3
- 供职机构：中南大学湘雅医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金甘肃省卫生行业科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 两性霉素B3日加量疗法在急性白血病合并侵袭性真菌病患儿中的临床应用被引量：4
- 2021年
- 目的探讨两性霉素B 3日加量疗法治疗化疗后白血病患儿侵袭性真菌病的疗效及患儿对其的耐受性。方法回顾分析2009年3月—2018年12月于我院收治的使用两性霉素B治疗的发生侵袭性真菌病的急性白血病患儿108例,根据给药方式的不同将其分为A、B两组(A组50例,B组58例);A组5日加至足量;B组3日加至足量;分析两性霉素B相关不良反应及剂量累计相关累积毒性,用药4周后评价疗效。结果A组中确诊及临床诊断患儿治疗有效率为54.5%、B组为80.5%,差异具有统计学意义(P=0.021);两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论两性霉素B 3日加量疗法治疗侵入性真菌病更具优势,有效率明显提高,且两种给药方式不良反应无统计学差异,对于儿童白血病的侵袭性真菌感染,临床工作中可以采用两性霉素B 3日加量疗法,以期迅速达到血药浓度峰值,尽快控制症状,提高疗效。
- 刘莹婷曹励之王丹杨明华
- 关键词：两性霉素B快速加量侵袭性真菌病急性白血病
- 剖宫产疤痕切口妊娠治疗一例被引量：14
- 2006年
- 王丹姚若进
- 关键词：不规则阴道流血剖宫产人工流产后妊娠疤痕阴道大流血末次月经
- 法洛四联症根治术肺动脉瓣重建的有效性和安全性评估被引量：1
- 2020年
- 目的评估法洛四联症根治术中肺动脉瓣重建术的有效性和安全性。方法全面检索PubMed、Cochrane Library、维普、万方和CNKI等数据库,收集法洛四联症根治术中肺动脉瓣重建的相关研究资料,检索时间范围均从建库至2019年5月,由2位评价员按纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价质量后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。将肺动脉瓣叶重建术与传统跨环补片术进行对比分析,结局比较指标包括手术病死率、随访期肺动脉瓣反流率、并发症发生率、体外循环时间及主动脉阻断时间。结果共纳入7篇文献报道,包括538例患儿。通过对报道中肺动脉瓣叶重建术与传统跨环补片术相关指标进行对比分析可知,与跨环补片组比较,肺动脉瓣重建组术后1个月内肺动脉瓣反流率明显低于跨环补片组[RR=0.28,95%CI(0.11,0.72),P=0.008]。术后6个月肺动脉瓣重建组肺动脉瓣反流率为36.8%,跨环补片组肺动脉瓣反流率为100%,其中重度肺动脉瓣反流率分别为0和40.0%;术后1年肺动脉瓣重建组肺动脉瓣反流率为37.5%,跨环补片组肺动脉瓣反流率为95.8%;肺动脉瓣重建组中远期肺动脉瓣反流率也明显低于跨环补片组。两组间的手术病死率、体外循环时间、主动脉阻断时间和并发症发生率差异均无统计学意义。结论法洛四联症根治术中,推荐采用肺动脉瓣重建术解决右心室流出道狭窄的问题,可最大限度减少术后并发症,提高中远期手术疗效。
- 移康王丹王丹尤涛高洁马龙梁嘉琪
- 关键词：法洛四联症肺动脉瓣META分析
- Ⅲ期结直肠癌中NLRC3与预后和肿瘤免疫的关系被引量：7
- 2019年
- 目的:探讨核苷酸寡聚化结构域样受体家族半胱天冬酶募集结构域蛋白3(nucleotide binding oligomerization domain-like receptor family caspase recruitment domain containing 3,NLRC3)与Ⅲ期结直肠癌的预后及肿瘤免疫相关指标的关系。方法:回顾性收集中南大学湘雅医院2012年至2013年122例经手术根治切除的Ⅲ期结直肠癌患者的相关资料。利用免疫组织化学法分析NLRC3与CD8^+T细胞的表达情况,利用患者的术前临床资料计算中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR),并检测其微卫星稳定性。采用χ~2检验分析NLRC3与临床病理因素之间的关系,采用COX回归模型分析Ⅲ期结直肠癌的独立预后因素。结果:在Ⅲ期结直肠癌中,肿瘤组织CD8^+T细胞浸润分期(χ~2=27.79,P<0.01)、NLR值(χ~2=6.35,P<0.05)、淋巴结转移分期(χ~2=10.12,P<0.01)以及微卫星稳定性(χ~2=6.05,P<0.05)与NLRC3的表达有关。NLRC3(OR=0.066,95%CI:0.020～0.218)、血管癌栓(OR=3.119,95%CI:1.547～6.286)及NLR(OR=5.103,95%CI:2.465～10.563)对Ⅲ期结直肠癌的5年总生存期(overall survival,OS)有影响(均P<0.05);另外,NLRC3(OR=0.144,95%CI:0.055-0.377)、血管癌栓(OR=3.589,95%CI:1.859～6.932)及NLR(OR=2.939,95%CI:1.509～5.723)对Ⅲ期结直肠癌的无病生存期(disease free survival,DFS)同样有影响(均P<0.05)。结论:NLRC3,血管癌栓和NLR是Ⅲ期结直肠癌的独立预后因素。NLRC3通过抑制系统性炎症、促进局部抗肿瘤免疫而使Ⅲ期结直肠癌患者具有良好的预后。
- 王丹裴谦谭风波周园王康韬裴海平
- 关键词：结直肠癌CD8^+T细胞
- 蓝色橡皮大疱痣综合征一例
- 2018年
- 患者女，30岁，因“上腹部反复不适伴黑便1个月余”入院。患者8岁时曾行“右肩胛部血管瘤手术”，术后血管瘤仍逐渐增大。查体：重度贫血貌，右肩胛部、右腋窝及上臂见血管怒张，多个乳头状突起，软，可压缩（图1）。血常规检查：Hb 32g／L，PLT 75×10^12／L。胃镜检查示：胃底穹隆部1.5cm×1.5cm大小隆起，呈杨梅状，边界清。
- 王康韬王丹裴谦谭风波裴海平
- 关键词：蓝色橡皮大疱痣综合征血常规检查重度贫血胃镜检查血管瘤肩胛部
- 心理干预在肺癌患者术后疼痛护理中的应用效果观察被引量：1
- 2021年
- 目的探讨心理干预对肺癌患者术后疼痛的影响效果。方法选取2018年4月至2019年4月于本院行肺癌根治术治疗的肺癌患者67例作为研究对象,按照临床护理方法分为心理干预组(n=37)与常规护理组(n=30),常规护理组患者行常规护理干预,心理干预组患者在常规护理干预基础上加以心理干预。使用长海痛尺比较两组患者护理后疼痛程度评分、使用焦虑特质量表(STAI)、抑郁自评量表(SDS)及简明心境状态测试量表(POMS)对两组患者护理后心理情绪情况进行评估。结果两组患者干预后STAI、SDS评分较干预前均有所改善(P<0.05),且心理干预组患者干预后STAI、SDS评分优于常规护理组(P<0.05)。两组患者干预后疼痛评分较干预前均有所改善(P<0.05),且心理干预组患者优于常规护理组(P<0.05)。干预后,常规护理组紧张、抑郁、慌乱评分较治疗前有所改善(P<0.05),心理干预组干预后各维度较治疗前有所改善(P<0.05),心理干预组各维度评分均优于常规护理组(P<0.05)。结论心理干预对于肺癌患者负性心理情绪存在疏导改善效果,对疼痛具有显著缓解作用,具有临床应用价值。
- 王丹
- 关键词：心理干预肺癌根治术术后疼痛负性情绪
- S100A8在儿童急性淋巴细胞白血病预后评估中的意义被引量：2
- 2019年
- 目的探讨急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿S100A8表达与预后的关系。方法回顾性分析CCLG-2008-ALL方案治疗的377例ALL患儿的临床资料。采用ELISA及PCR分别检测患儿血清S100A8蛋白水平及其mRNA的表达,并进行Kaplan-Meier生存分析和Cox回归分析。结果随访56个月,377例患儿总生存率为89.1%。激素诱导良好组患儿S100A8蛋白及mRNA表达水平显著低于激素诱导不良组(P<0.01)。在标危及中危患儿中,S100A8蛋白及mRNA表达水平与患儿的无事件生存率相关(P<0.05)。不同危险度分层患儿的S100A8蛋白及mRNA表达也有明显差异(P<0.01)。发生事件组患儿S100A8蛋白及mRNA表达水平明显高于无事件组(P<0.01)。Kaplan-Meier生存分析和Cox回归模型均提示S100A8过表达是儿童ALL预后的独立危险因素。结论 S100A8高表达可能与儿童ALL不良预后有关,有望作为儿童ALL个体化精准治疗的新参考因子。
- 欧阳梅飞王丹刘莹婷许林勇赵明一殷小成谢珉杨良春杨明华
- 关键词：急性淋巴细胞白血病S100A8儿童
- 经胸封堵与传统开胸修补治疗房间隔缺损疗效比较的Meta分析被引量：1
- 2020年
- 目的系统评价经胸封堵和传统开胸修补两种术式治疗房间隔缺损的安全性和有效性。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、VIP、Wanfang Data和CNKI数据库,查找关于经胸封堵和开胸修补治疗房间隔缺损相关研究文献,检索时限均从2000年1月~2018年11月。由2位评价员按纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价文献质量后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入33个研究,3290例患者(包括实验组和对照组)。Meta分析结果显示:2组在手术成功率(RR=0.99,95%CI:0.98~1.00)、心律失常发生率(RR=0.58,95%CI:0.30~1.09)比较中无差异,经胸封堵与开胸修补在术后总并发症发生率(RR=0.55,95%CI:0.39~0.79)、手术时间(MD=-75.52,95%CI:-82.87^-68.17)、ICU停留时间(MD=-14.14,95%CI:-17.32^-10.96)、机械通气时间(MD=-89.58,95%CI:-107.23^-71.93)、手术切口长度(MD=-9.73,95%CI:-11.77^-7.69)、引流量(MD=-85.98,95%CI:-111.27^-60.69)、总住院时间(MD=-3.97,95%CI:-4.60^-3.33)、术后住院时间(MD=-3.76,95%CI:-4.58^-2.95)、手术花费(SMD=1.39,95%CI:0.53~2.26)等方面比较中,差异有统计学意义。结论现有证据表明,经胸封堵较开胸修补治疗房间隔缺损手术成功率相当,手术时间更短,对患者损伤较小且术后并发症发生率低,术后康复也更快,可作为微创治疗方案在临床加以推广并应用。
- 移康王丹王丹尤涛许建国马龙张鑫
- 关键词：房间隔缺损外科手术META分析
