牛洪敏
- 作品数：9 被引量：23H指数：3
- 供职机构：蚌埠市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 252株肺炎克雷伯菌耐药率与抗菌药物使用强度相关性分析被引量：5
- 2014年
- 目的探讨医院肺炎克雷伯菌耐药率与抗菌药物使用强度的相关性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法统计医院2012年检出的252株肺炎克雷伯菌的耐药率,结合同期抗菌药物使用强度,分析两者相关性;分析肺炎克雷伯菌对不同类别抗菌药物耐药率的差异。结果肺炎克雷伯菌的耐药率与抗菌药物的使用强度呈极显著线性正相关关系;对不同类别抗菌药物的耐药率不尽相同,对氨基苷类和喹诺酮类的耐药率差异无显著性,对广谱青霉素类的耐药率最高,对碳青霉烯类、含酶抑制剂头孢类的耐药率最低。结论肺炎克雷伯菌耐药率与抗菌药物的使用强度有关,临床可酌情优选含酶抑制剂头孢类、氨基苷类、喹诺酮类、碳青霉烯类治疗,暂停选用广谱青霉素类。
- 忻志鸣叶根深牛洪敏
- 关键词：肺炎克雷伯菌耐药率抗菌药物
- 双子宫致软产道梗阻1例
- 1999年
- 患者29岁,G_1P_0,孕38周,门诊产前检查测BP20/12.1kPa,以轻度妊高征于1996年11月19日收入院.患者末次月经1996年2月23日,预产期11月30日.孕期未做产前检查.查体:T:36.4℃,P:84次/min,R:21次/min,BP:21.3/13.3kPa,营养佳,自动体位,下肢水肿(+),宫高35cm,腹围100cm,头先露未入盆,胎心140次/min.B超示:胎儿双顶径9cm,体重3115g,胎盘Ⅲ°成熟,羊水平段36mm,尿蛋白(一).11月23日规则宫缩发动.肛查:宫口开大4cm,先露头,棘上3cm,羊水未破,于儿头左前方触及一9cm×7cm大小肿物,影响胎头下降.诊断:孕38周、G_1P_0,盆腔包块性质待查,软产道梗阻.当天行子宫下段剖腹产+探查术,术中见子宫下段拉长,血管纵横交错,横径较窄,娩出男婴重3300g,子宫切口向左下方撕裂.切口缝合后,行探查术:妊娠子宫狭长,右侧有正常的附件,圆韧带;左侧附件、圆韧带缺如.
- 牛洪敏于素兰
- 关键词：双子宫并发症女性生殖器畸形分娩方式
- 全文增补中
- 2011—2013年医院感染现患率调查分析
- 2017年
- 目的了解医院感染现患率,为有效的预防控制医院感染提供依据。方法采用床旁和查看病历相结合的方式调查2011—2013年医院现患率情况,并对调查结果进行统计学处理。结果 2011—2013年现患调查感染率依次为2.95%、1.86%、1.69%,综合监测感染率依次为2.20%、2.62%、1.92%,两种调查方法感染率差异无统计学意义(P>0.05);连续3年现患率调查感染率差异无统计学意义(P>0.05);2011-2013年连续3年治疗性使用抗菌药物微生物检验送检率为40.69%、62.63%、67.56%,病原学送检率有逐年增加的趋势(P<0.0001);3年医院感染部位均以呼吸道为主,感染高发科室为综合ICU。结论现患率调查能真实的反应医院感染情况,其调查结果对医院感染管理工作具有指导作用。
- 张慧慧牛洪敏
- 关键词：医院感染现患率
- 检验人员职业暴露的预防和控制被引量：2
- 2008年
- 目的分析检验科室存在职业暴露的危险因素,制订预防措施。方法改善工作环境,开展职业安全卫生教育和培训,落实标准预防和消毒管理制度,规范处理医疗废物。结果减少职业暴露机会,保证工作人员身体健康。结论强化职业安全卫生教育,完善落实职业安全卫生防护措施,是有效降低和减少检验人员职业暴露的有效措施。
- 牛洪敏张梦兰
- 2017—2019年某三级医院多重耐药菌监测分析被引量：4
- 2021年
- 目的分析医院细菌耐药现状及发展趋势,为多重耐药菌预防和控制工作提供支持。方法分析某医院住院患者分离多重耐药菌(multidrug-resisitant organism,MDRO)菌株构成、检出率、科室分布、标本来源及其变化趋势。结果分离病原菌共3811株,其中大肠埃希菌961株、肺炎克雷伯菌584株、金黄色葡萄球菌314株、铜绿假单胞菌279株、鲍曼不动杆菌259株;分离MDRO 953株,包括产超广谱β-内酰胺酶(ESBLS)肠杆科细菌、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CR-AB)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐碳青霉烯类肠杆科细菌(CRE)、耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CR-PA)及耐万古霉素的肠球菌(VRE);多重耐药菌检出率:CR-AB占48.1%,MRSA占35.2%,CR-PA占18.7%,耐碳青霉烯类肺炎克雷伯(CRE-KPN)占11.4%,耐碳青霉烯类大肠埃希菌(CRE-ECO)占0.6%,VRE占1.3%,另外产-ESBLS大肠埃希菌占44.9%,产-ESBLS肺炎克雷伯菌占24.8%;多重耐药菌科室分布主要集中在ICU、EICU、呼吸科、新生儿科、泌外科等;MDRO标本来源主要为呼吸道、尿液、血液(共占78.7%)。2017—2019年MDRO总体呈上升趋势。结论该院细菌耐药情况总体呈上升趋势,细菌耐药形势依然严峻,应针对MDRO感染特点,加强防控措施。
- 吴珊珊张慧慧洪子毓刘超牛洪敏
- 关键词：细菌耐药性监测分析
- 1025例医院感染病例报告质量分析被引量：2
- 2010年
- 目的分析医院感染病例报告中存在的问题,制订控制医院感染管理的对策,提高医院感染管理水平。方法对1 025例医院感染病例的报告情况进行调查核对,对漏报、迟报及误报病例的相关资料进行统计分析。结果医院感染病例报告质量需要提高,影响因素主要是认识不足、重视程度不够,诊断标准掌握不准确,医院感染管理措施落实不够,同时客观条件的限制也影响了医院感染病例报告。结论医院应加强医院感染管理组织和制度建设,实施目标管理,加强医院感染管理专职人员及临床医师医院感染相关知识的学习,强化意识,全面系统监控,专职人员履行指导及监督职责,提高医院感染病例报告及时性、准确性。
- 牛洪敏
- 关键词：医院感染管理对策
- 人工流产吸宫术诱发癫痫大发作1例
- 1998年
- 患者29岁.G_2P_1,因停经51d,诊断早孕,行人工流产吸宫术.术前检查:T36.5℃,P86次/min,BP13/9kPa,心肺(一).手术操作按人工流产吸宫术常规进行.术时除感觉下腹疼痛,无特殊不适,手术经过顺利.宫缩佳,出血少,术毕,患者感头晕,胸闷,恶心无呕吐,随即发生四肢抽搐,两眼上翻,口吐白沫,口唇青紫,急于按压合谷,人中穴位,持续时间约2～3min后清醒.询问发病经过,患者对此一无所知,追问病史。
- 牛洪敏
- 关键词：人工流产吸宫术癫痫并发症
- 185例外科手术患者医院感染分析被引量：2
- 2007年
- 目的对外科手术患者术后发生医院感染的病例进行调查分析，为降低手术后患者医院感染的发生率提供依据。方法收集2002年1月-2005年12月出院手术患者医院感染病例中的相关资料，进行回顾性调查和分析。结果外科感染发生率高于全院同期平均感染率，感染部位以手术切口感染最常见，侵入性操作增加了感染机会。结论手术患者是医院感染的高发人群，亦是医院感染监测的重点人群，采取综合有效的预防措施，是降低医院感染发生的关键。
- 牛洪敏许杰李平
- 关键词：外科手术
- 新生儿病房肺炎克雷伯菌医院感染的危险因素及防控分析被引量：8
- 2016年
- 目的调查分析新生儿病房肺炎克雷伯菌医院感染的危险因素,为预防和控制新生儿医院感染提供依据。方法调查2012年2~9月发生医院感染新生儿的出生胎龄、体质量、入院诊断,采样监测病区物品表面、医务人员手及咽试子,分析感染的危险因素。结果 832例新生儿中,发生医院感染21例,感染率为2.52%。主要感染部位为血流感染,占71.43%;以早产儿为主,占47.62%;胎龄<37周、出生体质量≤1 500 g是新生儿发生医院感染的危险因素(P<0.05);在婴儿床、备用医疗用品及洗澡间的婴儿用品表面均检出与患儿感染一致的病原菌。结论改善医疗环境,严格卫生消毒,对胎龄小、出生体质量低等高危患儿采取必要的预防干预措施,能有效降低医院感染的发生。
- 牛洪敏董青张慧慧
- 关键词：新生儿肺炎克雷伯菌医院感染
