潘小季
- 作品数：36 被引量：336H指数：9
- 供职机构：湖南省人民医院更多>>
- 发文基金：湖南省医药卫生科研计划课题湖南省自然科学基金湖南省人民医院仁术基金更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理生物学更多>>
- 纤维支气管镜肺泡灌洗联合振动排痰治疗重症肺炎机械通气患者的效果观察：一项286例患者前瞻性随机对照研究被引量：158
- 2017年
- 目的探讨纤维支气管镜（纤支镜）肺泡灌洗联合振动排痰对重症肺炎机械通气（MV）患者的疗效。方法采用前瞻性随机对照临床研究方法，选择2014年1月至2016年7月湖南省人民医院重症加强治疗病房（ICU）收治的286例重症肺炎MV患者，按随机数字表法分为对照组和观察组，每组143例。两组患者均给予敏感抗菌药物抗感染、原发病治疗及温湿化治疗；对照组采用纤支镜肺泡灌洗治疗，观察组在对照组基础上联合振动排痰治疗。比较两组患者治疗前后呼吸功能指标、炎症指标及疗效和预后指标。结果①治疗前两组呼吸功能指标无明显差异；治疗2h后各指标均明显改善，且观察组氧合指数（PaO2／FiO2）明显高于对照组[mmHg（1mmHg=0．133kPa）：379．1±20．2比351．8±24．7]，动脉血二氧化碳分压（PaCO2）及气道阻力（Raw）均明显低于对照组[PaCO2（mmHg）：36．5±5．8比453±6．9，Raw（cmH2O，1cmH2O=0．098kPa）：12．9±0．6比13．1±0．8，均P〈0．01]。②治疗前两组炎症指标无明显差异；治疗24h后各指标均明显下降，且观察组白细胞计数（WBC）、降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）较对照组降低更为显著[WBC（×10^9／L）：8．2±1．7比12．8±3．7，PCT（μg／L）：15．4±2．4比21．8±3．1，CRP（mg/L）：37．1±6．1比67．2±7．2，均P〈0．01]。③与对照组比较，观察组总有效率明显提高[95．1％（136／143）比87．4％（125／143）]，排痰量明显增多（mL：49．2±12．5比36．9±11．0），MV时间和ICU住院时间明显缩短（d：6．4±3．6比9．4±2．1，8．6±5．7比12．4±4．6，均P〈0．01）；但对照组与观察组28d病死率差异无统计学意义[2．8％（4／143）比2．1％（3／143），P〉0．05]。结论与单纯纤支镜肺泡灌洗比较，联合振动排痰治疗重症肺炎MV患者可通过有效排痰改善呼吸功能，减轻炎症反应�
- 石泽亚秦月兰祝益民潘小季周煦谭玉婷刘艳辉
- 关键词：机械通气纤维支气管镜肺泡灌洗振动排痰
- 低分子量肝素和甘遂联合应用治疗重症急性胰腺炎被引量：8
- 2007年
- 为探讨低分子量肝素（LMWH）和甘遂联合应用治疗重症急性胰腺炎的效果。笔者将2005年2月-2006年1月收治的33例SAP患者随机分为联合治疗组（18例）和对照组（15例）。对照组采用常规治疗方案，联合治疗组在对照组基础上加用甘遂和LMWH联合治疗，观察并比较两组临床症状和体征、CTIS评分、平均住院日、并发症发生率、中转手术率、病死率；检测血清谷丙转氨酶（ALT）、血清总胆红素（TBil）、血清尿素氮（BUN）、血清肌酐（CE）等指标。结果示，与对照组比较，联合治疗组的腹痛缓解时间、肠鸣音恢复时间、体温恢复时间、平均住院日均明显缩短（P〈0．05-P〈0．01）；人院后14dCTIS评分、Cr和BUN值亦降低（P〈0．05-P〈0．01）；人院后7，14dAPACHE—Ⅱ评分，ALT和TBil值均明显降低（P〈0．05-P〈0．01）。两组的中转手术率及病死率无明显差异（均P〉0．05）。提示低分子量肝素和甘遂联合应用治疗重症急性胰腺炎的效果优于常规治疗方法。
- 吕新生潘小季艾宇航李宜雄
- 关键词：胰腺炎联合用药
- 品管圈在降低ICU患者约束缺陷发生率的应用
- 目的：探讨品管圈对降低ICU患者约束缺陷发生率的作用.方法：成立品管圈活动小组,确立活动主题,回顾性分析湖南省人民医院ICU品管圈活动开展前2013年1月至5月患者身体约束缺陷的发生情况,探讨发生的原因设立目标及制定整改...
- 石泽亚秦月兰袁平唐四元周煦潘小季甘小庆徐芙蓉
- 关键词：重症监护室发生率护理管理品管圈活动
- 自发性结肠穿孔18例诊治体会被引量：1
- 2009年
- 【目的】探讨自发性结肠穿孔的临床特点及处理方法。【方法】对18例经手术和病理证实为结肠自发性穿孔病人的临床资料进行回顾性分析。【结果】其中7例（38．9％）有习惯性便秘史，11例（61．1％）有冠心病、动脉硬化。乙状结肠癌3例，结核2例，粪块梗阻7例，未查明原因6例。4例左半结肠穿孔处关闭横结肠造痿术，4倒左半结肠穿孔处关闭横结肠造瘘术，11例病变肠段切除加近段结肠造口术，3例穿孔段结肠外置造口术。15例痊愈出院，3例死亡。【结论】自发性大肠穿孔多见于老年患者，好发部位在乙状结肠。患者常有慢性习惯性便秘史，其腹内压和肠管内压增高是该病的重要诱因之一。术前诊断关键在于对本病有充分认识，治疗以手术为主。
- 邹智勇潘小季
- 关键词：自发性结肠穿孔肠穿孔
- 血糖控制目标对术后应激性高血糖预后的综合评价体系研究被引量：11
- 2013年
- 目的建立血糖控制目标对术后应激性高血糖患者预后影响的综合评价体系。方法应用文献资料分析优选法、专家咨询法和层次分析法,对不同血糖控制目标对术后应激性高血糖患者预后影响指标进行综合评价。结果确立了包含4项一级指标、17项二级指标及相应权重的评价体系。结论专家积极性、权威程度及专家意见的集中程度和对指标评价的一致程度均较高,表明此评价体系的可信程度较高。
- 杨金旭石泽亚刘小明唐四元周丽娟周煦潘小季熊兴武
- 关键词：术后应激性高血糖预后综合评价
- 降低ICU患者约束缺陷发生率的品管圈实践被引量：19
- 2014年
- 目的探讨品管圈对降低ICU患者约束缺陷发生率的作用。方法成立品管圈活动小组,确立活动主题,回顾性分析湖南省人民医院ICU品管圈活动开展前2013年1—5月患者身体约束缺陷的发生情况,分析发生的原因,设立目标及制定整改措施,与2013年6—12月开展品管圈活动后ICU患者约束缺陷的发生情况进行比较。结果实施品管圈后,约束缺陷事件从活动前的24.7%降低至活动后的10.1%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论开展品管圈活动降低了ICU约束缺陷的发生率,促进护理质量持续改进。
- 石泽亚杨丹秦月兰袁平唐四元周煦潘小季甘小庆徐芙蓉
- 关键词：品管圈ICU
- 乳头括约肌切开术联合腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊并胆管结石的临床观察被引量：3
- 2009年
- [目的]探讨乳头括约肌切开术（EST）联合腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗胆囊及胆总管结石的应用价值。[方法1226例胆囊结石合并胆管结石患者随机分为观察组和对照组，观察组行EST联用LC，对照组行开腹胆管探查T管引流。观察两组治疗后并发症、住院时间、恢复情况等。[结果]观察组住院时间及排气时间短，术后镇痛次数少，与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。观察组并发症发生率为7．89％，与对照组（7．14％）比较差异无统计学意义（P〉0．05）。[结论]EST联合LC利用内镜、腹腔镜的优势，充分体现微创治疗的特点，优于传统开腹手术。
- 邹智勇潘小季
- 重症急性胰腺炎的临床分析被引量：9
- 2006年
- 目的探讨影响重症急性胰腺炎(SAP)患者死亡的因素及治疗中的相关问题。方法回顾性观察湘雅医院2000年1月～2005年11月之间SAP病例85例,分析其并发症的临床特点和处理方法。结果SAP患者病死率27%(23/85),直接死亡原因多为呼吸窘迫综合征(ARDS)、休克、多器官衰竭(MOF)、严重的感染和胰腺病变。结论改善微循环及早期应用抗生素可有效地降低SAP死亡率。
- 张阳德吕琳潘小季
- 关键词：胰腺炎急性呼吸窘迫综合征
- 胆总管结石的内镜治疗体会
- 2008年
- 目的总结腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的体会,评估"两镜"联合治疗胆石症的临床疗效。方法该院2003年2月～2008年3月284例胆道结石患者,156例行腹腔镜胆囊切除,然后用胆道镜探查胆总管并取石;128例行开腹胆囊切除,胆道取石。结果联合应用腹腔镜胆道镜探查胆总管并取石的成功率为95.51%,仅7例因为结石多发且嵌顿在壶腹而中转开腹。联合组平均手术时间(135.8±32.6)min,与开腹组(122.5±39.2)min相比,差异无显著性,但出血量、术后住院天数、并发症发生率与开腹组比较,差异有显著性。联合组有7例并发症,包括4例胆漏、1例胆汁性腹膜炎、2例残余结石。联合组有96例得到随访,开腹组有107例得到随访,随访时间为3～36个月,二组均无结石复发和胆道狭窄发生。结论腹腔镜联合胆道镜治疗单纯胆总管结石是安全、可行、有效和微创的。
- 肖波潘小季易旭华
- 关键词：腹腔镜胆总管结石胆道镜
- 原发性肝癌自发性破裂15例诊治体会被引量：1
- 2003年
- 目的 :总结肝癌自发性破裂出血的诊治经验。方法 :对肝癌自发性破裂出血进行回顾性分析。结果 :该组原发性肝癌自发性破裂出血病例中 ,行肝癌切除术者 ,生存时间长。结论 :肝叶切除和肝局部切除不但可以彻底有效地止血 ,而且可以达到切除肿瘤的目的 ,是首选的方法。而肝动脉结扎加胃网膜右静脉插管化疗 ,注入无水酒精等癌灶综合治疗为一种有效的辅助措施。
- 胡伟文潘小季
- 关键词：原发性肝癌自发性破裂
