滕荣跃 作品数:8 被引量:19 H指数:2 供职机构: 浙江大学医学院附属邵逸夫医院 更多>> 发文基金: 浙江省医学会临床科研基金 浙江省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
淋巴结阴性的早期三阴性乳腺癌不同辅助治疗策略的预后分析 被引量:10 2021年 背景与目的早期三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)是否进行术后辅助化疗仍存有争议。本研究探讨不同术后辅助治疗策略对淋巴结阴性的早期TNBC预后的影响。方法我们对本研究中心的乳腺癌数据库进行病例筛选,根据术后是否进行辅助治疗,将淋巴结阴性的浸润性TNBC患者分为3组:4次化疗组(蒽环或紫衫类辅助化疗)、序贯化疗组(蒽环序贯紫衫类化疗)和未化疗组(不做辅助化疗仅随访观察),回顾性分析各组患者临床病理学特征的差异,以及不同辅助治疗策略对预后的影响。结果2003年1月至2018年12月,共有269例淋巴结阴性的浸润性TNBC患者纳入研究,原发肿瘤T分期为T1b–T2,截至2020年9月,中位随访时间为58个月。4次化疗组(n=95)和序贯化疗组(n=98)的总生存率(P值分别为0.027和0.026)与乳腺癌特异性生存率(P值分别为0.025和0.022)均显著高于未化疗组(n=76),而4次化疗组与序贯化疗组患者的总生存率(P=0.947)与乳腺癌特异性生存率(P=0.972)无显著差异,多因素Cox回归分析得到同样的结果(P值分别为0.997和0.976)。结论以蒽环或紫衫类为主的辅助化疗均能有效降低淋巴结阴性的早期TNBC患者的死亡率,但二者序贯治疗较单独使用并不能使患者获得生存优势。 徐闻博 沈建国 滕荣跃关键词:三阴性乳腺癌 淋巴结阴性 辅助化疗 隐匿性甲状腺癌:82例临床分析 被引量:1 2021年 目的探讨隐匿性甲状腺癌(OTC)这一罕见疾病的临床诊治。方法以本次研究报道1例以颈部淋巴结转移为首发症状的OTC患者,经过详尽的术前检查及术后病理切片均未发现原发病灶,综合文献报道的病例,并结合美国国立癌症研究所数据库的资料,汇总分析了82例颈部淋巴结转移或远处脏器转移的OTC临床病理学特点及诊治方法。结果82例OTC患者中男女比例1∶1.27,中位年龄55.56岁,中位随访时间45个月,62例患者仅有颈部淋巴结转移而无远处转移,51例(62.20%)患者行甲状腺全切加颈部淋巴结清扫手术,仅有4例(7.84%)死亡,而未行手术或未行甲状腺全切手术的患者死亡比例为35.48%(11/31)。对于OTC,诊治流程包括术前完善影像学检查,转移灶穿刺病理学检查,同时甲状腺球蛋白、甲状腺转录因子-1(TTF-1)及BRAF基因等检测可帮助明确OTC的诊断,并指导制定合适的治疗方案。结合本次研究对既往病例报道的治疗经验,甲状腺全切加颈部淋巴结清扫为OTC的主要手术方式,总体预后良好。结论OTC临床上非常罕见,目前相关治疗策略尚无定论,行甲状腺全切加颈部淋巴结清扫可能是OTC的优选手术方式。 徐闻博 胡文献 滕荣跃关键词:隐匿性甲状腺癌 甲状腺恶性肿瘤 干细胞表面标记Lin28与胃癌化疗病理反应之间的关系 目的:本研究旨在明确干细胞分子表面标记物Lin28能否预测胃癌新辅助化疗患者的病理反应。方法:收录2004年6月至2012年3月本院收治的47名胃癌新辅助化疗患者,检测其胃镜病理标本上的Lin28表达状况,通过统计学方法... 滕荣跃 周济春 沈建国 王林波关键词:新辅助化疗 病理反应 干细胞标记 文献传递 胃癌组织中AKT表达与新辅助化疗疗效的相关性 被引量:1 2015年 目的观察新辅助化疗(NAC)前后胃癌组织中蛋白激酶B(AKT)的表达水平,探讨AKT表达水平及其变化与胃癌NAC疗效的关系。方法对30例胃镜确诊的进展期胃癌患者进行NAC及后续手术治疗,根据肿瘤组织病理学判定标准对术后标本进行化疗效果评估,将所有病例分成有效组和无效组。通过免疫组化检测术前胃镜活检标本及手术切除后肿瘤组织中AKT的表达水平,进而分析化疗前后胃癌组织中.AKT表达水平及其变化与NAC疗效的关系。结果两组患者化疗前AKT表达水平无统计学差异(P>0.05);化疗后所有患者AKT表达水平均较化疗前明显升高,化疗前后比较具有统计学差异(P<0.01);AKT表达水平变化值不同的患者间疗效有统计学差异,变化值小的患者疗效更好(P<0.05),推测AKT表达水平变化值与疗效存在负相关关系。结论胃癌患者NAC后AKT表达水平增高,可能是肿瘤的耐药机制之一,从而可能降低化疗疗效;而化疗后AKT表达水平下降或变化较小的患者对化疗敏感,检测AKT表达水平可帮助预测胃癌对NAC的敏感性。 徐闻博 滕荣跃 胡文献关键词:AKT 进展期胃癌 新辅助化疗 肝内胆管囊腺癌15例临床分析 被引量:1 2012年 肝内胆管囊腺癌(intrahepatic biliary cystade-nocarcinoma, IHBCAC)是一种少见的肝脏原发性恶性肿瘤。本文回顾性分析我们医院2001年1月至2011年6月问经手术病理证实的15例肝内胆管囊腺癌病例资料。结合国内外文献,对其临床特征、诊断方法、治疗及预后因素进行了探讨。 张坤 朱锦德 陈述政 吕昕亮 滕荣跃 韩若阔关键词:肝内胆管囊腺癌 原发性恶性肿瘤 病例资料 病理证实 预后因素 恶性外周神经鞘膜瘤10例临床分析 背景和目的:恶性外周神经鞘膜瘤(Malignant peripheral nerve sheath tumor,MPNSTs)是一种具有神经分化潜能的软组织恶性肿瘤,占所有软组织肉瘤的5%-10%,好发于头颈,躯干,四肢... 滕荣跃关键词:恶性外周神经鞘膜瘤 神经纤维瘤 RAS基因 流行病学特征 文献传递 保乳术后放疗对淋巴结阴性早期三阴性乳腺癌预后的影响 被引量:3 2021年 目的比较保乳手术加放疗与乳房切除术不加放疗两种治疗方法对淋巴结阴性的早期三阴性乳腺癌(TNBC)预后的影响。方法选取2003年1月至2018年12月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院进行手术治疗的TNBC患者288例。其中144例行保乳手术后辅助放疗,为放疗组;另144例行乳房切除术后未放疗,为未放疗组。比较两组患者的临床病理特征和预后,并分析影响预后的因素。结果与未放疗组相比,放疗组患者更年轻,选择前哨淋巴结活检者更多(均P<0.05)。两组患者T分期、化疗时机、化疗方案、绝经与否、肿瘤位置、组织学类型等比较均无统计学差异(均P>0.05)。放疗组与未放疗组患者5年无病生存率分别为90.97%、84.03%,无局部复发率分别为97.22%、93.75%,无远处转移率分别为93.06%、88.89%,均无统计学差异(均P>0.05)。放疗组患者5年总生存率优于未放疗组(96.53%比88.89%,P<0.05),而两组患者5年乳腺癌特异性生存率比较无统计学差异(96.53%比90.28%,P>0.05)。放疗是影响淋巴结阴性的早期TNBC患者总生存期的独立因素(P<0.05)。结论放疗能改善淋巴结阴性早期TNBC患者的预后,对于T1~2N0M0的TNBC患者,保乳术后放疗相较于乳房切除手术可能是更合适的治疗方法。 徐闻博 沈建国 滕荣跃关键词:三阴性乳腺癌 淋巴结阴性 放疗 预后 Lin28/miR-107与胃癌细胞化疗敏感性的关系及机制研究 背景: 胃癌是临床上常见的消化系统恶性肿瘤,其死亡率在全世界排名第三。我国是胃癌好发地区,其年患病率和死亡率均为世界平均水平的2倍多。胃癌患者单纯根治术5年生存率仅为40%左右,即使采用扩大根治术亦未能显著提高患者术后生... 滕荣跃关键词:胃癌 化疗耐药 C-MYC MDR1/P-GP CYCLIND1 文献传递