淦伟
- 作品数：19 被引量：87H指数：4
- 供职机构：重庆医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
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- 38例原发性肝癌动-静脉瘘介入治疗的疗效分析被引量：7
- 2007年
- 目的回顾性评价超选择性动脉插管栓塞原发性肝癌合并动-静脉瘘的疗效,以期提高患者的生存质量和延长生存期。方法本院近2年实施经动脉插管栓塞化疗的原发性肝癌425例,其中合并动-静脉瘘38例,采用超选择性动脉插管分别对动-静脉瘘以无水乙醇或无水乙醇＋明胶海绵颗粒、对肿瘤病灶以无水乙醇＋碘油（1：1）或碘油＋2～3种化疗药物实施栓塞。观察术后的临床表现,并随访复发率与生存率。结果425例原发性肝癌合并动脉-门静脉瘘38例（8．9％）,其中,高流量型21例（55％）,低流量型17例（45％）,同时伴有肝动脉-肝静脉瘘8例（21％）。38例均成功实施动-静脉瘘及肿瘤病灶的超选择性动脉插管栓塞术,其中,35例经过2～3次治疗。术后肝功能好转23例（61％）;腹水消失13例（34％）,腹水明显减少20例（53％）;6个月生存率84％（32例）,1年生存率61％（23例）。结论超选择性动脉插管栓塞术治疗肝癌伴动-静脉瘘,能缓解其导致的门静脉高压及其严重后果,疗效肯定,并且为同期实施的肿瘤病灶栓塞治疗奠定了基础,该方法可明显提高患者的生存质量,延长生存期。
- 罗小平淦伟
- 关键词：治疗学动-静脉瘘介入治疗
- 335例中晚期肝癌的肿瘤血供分析及临床应用价值的探讨
- 2001年
- 罗小平喻明宪淦伟
- 关键词：中晚期肝癌侧支栓塞治疗动脉供血肝动脉大肝癌
- 结肠双对比钡灌肠检查中应用直肠钡剂排放法的效果研究
- 淦伟
- 336例原发性中晚期肝癌介入治疗中碘油用量及临床分析被引量：2
- 2001年
- 目的：探讨中晚期肝癌介入治疗中导管位置与碘油用量的关系以及碘油用量对临床疗效、副作用的影响。方法：回顾采用肝固有动脉给药的病例８６例及高度选择性栓塞治疗的肝癌２５０例，并比较二者的疗效、副作用与碘油用量的关系。结果：本组病例肝癌大小 ３—１５ｃｍ，８６例为肝固有动脉给药治疗 １～３次者，碘油用量 ５—１０ｍｌ／次，肿瘤明显缩小 ２０例（２３％），２年生存 ５例（６％）。高度选择性栓塞治疗１～ ３次的 ２５０例，碘油用量 １５—４０ｍｌ次，肿瘤明显缩小 １６３例（６５％），２年生存 ７８例（３１％）。结论：肝癌超选择性栓塞的碘油用量与疗效成正比，副反应随碘油用量轻微增高；固有肝动脉栓塞疗效较差、副作用大。
- 罗小平淦伟喻明宪杨伟沈霞
- 关键词：中晚期肝癌介入治疗
- 数字化胃肠机结合改良低张双对比结肠钡灌肠技术的临床应用
- 2004年
- 目的 提高结肠双对比钡灌肠检查效果。方法 采用摇篮式全数字化胃肠机、新一代口服全肠灌洗液作肠道准备、自制的一次性灌肠套进行结肠的双对比钡灌肠检查。结果 6 4例行结肠双对比钡灌肠检查者 ,盲、升结肠内无或少粪渣者达 93.8% ,所有患者都能顺利完成检查 ,结肠双对比钡灌肠检查优良率与可供诊断率分别为 80 .0 %和 95 .0 %。结论 应用数字化胃肠机和改良的结肠低张双对比钡灌肠技术 ,其操作简便 ,双对比效果好 ,能充分显示结肠粘膜面的情况 ,提高病灶的检出率和正确诊断率 ,是一种简便。
- 曾燕赵建农淦伟舒佳俊罗银灯
- 关键词：数字化胃肠机低张双对比造影
- 直肠钡剂排放技术在结肠双对比钡灌肠检查中的应用效果被引量：1
- 2007年
- 目的提高结肠双对比钡灌肠检查(DCBE)中直肠-乙状结肠部位的双对比效果。方法对研究组连续267例患者,均采用我科设计的一次性结肠双对比检查用塑料袋及直肠钡剂排放技术进行DCBE。同时,随机抽取我们以往没有采用直肠钡剂排放技术的DCBE 300例作为对照研究。结果两组病例在直肠-乙状结肠区的双对比效果差异有统计学意义(P<0.01):(1)直肠钡剂排放技术能有效地减少直肠-乙状结肠内的过多积钡;直肠和乙状结肠内有过多积钡的病例,研究组分别占4%和19%,对照组分别占65%和44%。(2)双对比造影X线片优良率,研究组平均为87%,明显高于对照组的38%。结论在DCBE中采用直肠钡剂排放技术可显著提高直肠-乙状结肠部位的双对比效果,从而有利于该部位小病灶的检出及诊断。
- 淦伟李鼎寰赵建农杨伟
- 关键词：结肠钡灌肠检查
- 水通道蛋白-4在脑缺血半暗带组织中的表达被引量：35
- 2005年
- 目的探讨水通道蛋白4(AQP4)在缺血半暗带(IP)中的表达规律。方法将健康Wistar大鼠36只,体重300～400g,雌雄不拘,数字表法随机分为对照组(6只)和栓塞组(30只);栓塞组又分为大脑中动脉栓塞(MCAO)后15min、30min、1h、3h、6h及24h组,每组各5只大鼠;对照组的大脑中动脉不栓塞,其余操作同栓塞组。对各组行脑部T1WI、T2WI和扩散加权成像(DWI)扫描。界定影像半暗带,计算影像半暗带和中心梗死区的相对表观扩散系数(rADC1和rADC2),将缺血脑组织进行红四氮唑(TTC)染色,并与扩散加权成像(DWI)对比。取最大层面的缺血半暗带组织进行病理观察、免疫组织化学及逆转录聚合酶链反应(RTPCR)实验,用图像分析检测AQP4的表达变化。结果对照组的MRI未见异常,相对表观扩散系数及AQP4表达无明显改变。栓塞组于15min即在DWI上出现高信号;栓塞后1h在T2WI出现高信号,rADC1在24h内呈下降趋势,在1h内下降最明显,从15min的(70.4±6.9)%下降到1h的(53.5±10.9)%;而rADC2呈现先降后升的变化规律,从15min的(71.4±6.6)%下降到3h的(45.7±10.5)%,然后回升到24h的(78.7±11.5)%。在24h内,AQP4基因表达逐渐上升,从15min的0.42±0.05上升到24h的1.18±0.12,与rADC1呈显著负相关(r=-0.966,P<0.001)。病理学观察,缺血半暗带组织呈细胞内水肿改变。结论细胞内水肿是脑缺血半暗带组织的病理基础之一,AQP4表达增强是缺血半暗带形成的重要原因,半暗带组织的rADC值下降可以间接反映AQP4表达上升的水平。
- 鲁宏熊仁平胡惠赵建农曾燕余聪淦伟李杰谢微波倪卫国吕发金程相晨
- 关键词：脑缺血半暗带水通道蛋白-4大脑中动脉栓塞T2WI缺血脑组织T1WI
- 发热 肺部浸润 胸腔积液
- 2012年
- 1病历摘要
患者男，79岁。因“发热、活动后气促40d”于2011—04—28入我院。患者40d前无明显诱因出现发热，最高达39℃，体温多在午后及夜间升高，伴畏寒、出汗。无胸闷、胸痛，无腹痛、腹泻，无尿频、尿急及尿痛，无关节红肿、疼痛。2011—03-11当地胸部CT示双肺纹理增多、紊乱，交织成网状阴影；
- 李松桃王导新兰箭淦伟冷志
- 无水乙醇在巨块型肝癌经皮动脉栓塞术中的价值及临床疗效观察被引量：4
- 2008年
- 目的评价无水乙醇在巨块型肝癌经皮肝动脉栓塞术中的临床疗效及不良反应，探讨该疗法的操作技术要领与其临床价值。资料与方法结合CT、MRI等影像资料，在X线机引导下，对165例巨块型肝癌以无水乙醇＋等量超液态碘油实施肿瘤滋养动脉（包括肝动脉及其侧支供瘤动脉）超选择性完全性充填栓塞，直至碘油充填影像与CT、MRI等影像资料完全相符。结果165例肝癌肿块经一次栓塞后95％以上被固化乃至完全固化135例（81．8％），大部固化30例（18．2％）；经2—3次栓塞治疗后，95％以上被固化乃至完全固化159例（96．4％），大部固化6例（3．6％）。3—6个月复查肿块明显缩小151例（91．5％），部分缩小14例（8．5％）。术后1周患者肝功能无明显改变131例（79．4％），肝功能轻度变差24例（14．5％），肝功能明显变差10例（6．1％）。术后6个月生存165例（100％），6个月-1年生存126例（76．4％），1—2年生存91例（55．1％），2—3年生存69例（41．8％），3年以上生存49例（29．7％）。结论无水乙醇＋等量超液态碘油超选择性肿瘤滋养动脉插管并完全性充填栓塞，可以迅速和较为彻底地杀灭局部肿瘤组织，避免了肿瘤的扩展、浸润生长及转移的发生，同时避免了化疗药物对肝细胞的损害及对全身的毒副反应，能有效提高患者的生活质量，明显延长患者的生存期。只要操作得当，是较为安全的介入治疗方法。
- 罗小平淦伟
- 关键词：无水乙醇巨块型肝癌栓塞
- 无水乙醇在巨块型肝癌经皮动脉栓塞术中的价值及临床疗效观察(附165例报告)
- 肝癌的经动脉插管栓塞化疗疗效非常肯定，已被国内外专家作为中晚期肝癌的首选微创治疗方法，但对巨块型肝癌需要反复多次治疗，容易导致非癌肝细胞的明显损害，且多次大剂量的X线照射及化疗药物的毒副作用将引起患者免疫功能明显受损，同...
- 罗小平淦伟
- 关键词：巨块型肝癌无水乙醇临床疗效并发症
- 文献传递
