沈飚
- 作品数：33 被引量：126H指数：7
- 供职机构：南通市肿瘤医院更多>>
- 发文基金：中国社会工作协会防治乳腺癌专项基金南通市科技局资助项目江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年肺癌外科治疗临床研究被引量：12
- 2012年
- 目的:对老年人肺癌外科治疗进行分析,探讨外科治疗老年肺癌的特殊性及防治措施。方法:回顾性分析我院胸外科1974-2009年收治60-82岁肺癌患者517例的临床资料。本组肺切除498例,其中全肺切除61例、肺叶切除428例、局限性肺切除9例、探查19例。结合老年人肺癌的临床特点,重点就术式的选择及围手术期的防治措施进行探讨。结果:本组肺癌切除率为95.1%,手术死亡率1.2%。术后1年、3年、5年生存分别为398例、167例、108例,有18例患者已生存10年以上仍健在。单纯剖胸探查19例,1年生存5例,其余均于术后2年内死亡。结论:非小细胞肺癌以手术为主的综合治疗临床效果较好。单纯年龄因素并非手术绝对禁忌证,严格掌握手术指征,加强围手术期的管理,注重防治术后低氧血症等措施,是可以取得成功的,根治性肺叶切除术是高龄患者的首选方式。
- 许广照沈飚王健陈赛华陈铃丽李兴慧施民新程克忠毛清华
- 关键词：老年患者肺癌手术低氧血症
- 新辅助化疗联合手术与单纯手术治疗局部晚期食管癌的疗效比较被引量：14
- 2013年
- 食管癌是我国最常见的消化道肿瘤之一，临床中发现的多是进展期食管癌，单纯手术治疗效果不理想，通常术后2～5年出现肿瘤复发。局部晚期食管癌单纯手术失败主要是局部复发与远处转移，运用新辅助化疗，可以提高局部晚期食管癌的局控率，从而达到肿瘤临床降期，可以增加手术的可能性和彻底性，提高远期生存率。
- 陈赛华许广照沈飚王健
- 关键词：单纯手术治疗晚期食管癌新辅助化疗联合手术进展期食管癌肿瘤临床
- 早期乳腺癌诊治的临床研究
- 目的 探讨早期乳腺癌的临床诊治方法.方法 对928例乳腺癌患者的诊治过程进行回顾性分析.结果 团体筛查乳腺癌检出率2.8‰(23/8132)，个人筛查检出率8.6‰(29/3354)；40--49岁为乳腺癌的高发年龄段；...
- 许广照王健沈飚李兴慧陈赛华施民新
- 关键词：早期乳腺癌
- 296例Ⅱ期胸段食管鳞癌术后患者的预后分析被引量：2
- 2010年
- [目的]探讨影响Ⅱ期胸段食管鳞癌术后预后的因素。[方法]回顾性分析南通市肿瘤医院胸外科2002年1月至2005年1月收治的296例单纯手术切除食管鳞癌患者的临床资料。[结果]全组总的1、3、5年生存率分别为86.8%(257/296)、54.0%(160/296)、42.9%(127/296)。ⅡA期和ⅡB期患者的5年生存率分别为51.3%(99/193)和27.2%(28/103)(P<0.001)。患者的性别、淋巴结转移、手术切缘情况、肿瘤浸润深度及组织分化程度均为预后影响因素(P<0.05),而患者年龄、肿瘤部位及肿瘤长度与预后无关(P>0.05)。[结论]影响Ⅱ期胸段食管鳞癌患者术后生存的主要因素有性别、淋巴结转移及手术切缘情况、肿瘤浸润深度及组织分化程度。
- 沈飚高俊樊天友王健
- 关键词：生存期预后因素
- 术前PC方案对肺癌基因Bcl-2和Beclin-1表达的影响及与患者预后的关系被引量：2
- 2016年
- 目的:探讨Bcl-2和Beclin-1基因在Ⅲa期肺腺癌中的表达与术前PC化疗方案之间的关系及其对患者预后的影响。方法:通过免疫组化检测40例Ⅲa期肺腺癌患者Bcl-2和Beclin-1蛋白表达水平。利用real-time PCR法检测术前PC方案化疗对Bcl-2和Beclin-1基因表达水平影响。通过回归分析研究Bcl-2和Beclin-1基因表达水平与PC方案化疗对患者预后的影响。结果:Bcl-2和Beclin-1蛋白表达水平仅与肿瘤分化有关(P=0.027);Bcl-2和Beclin-1蛋白表达呈负相关(r=-0.48,P<0.001)。经过PC方案化疗后,Bcl-2表达水平下降,Beclin-1表达水平增高(P<0.05)。单因素分析显示患者DFS时间与区域淋巴结转移(P=0.025)、肿瘤分化(P<0.001)、Bcl-2表达水平(P<0.001)、Bcline-1表达水平(P=0.038)之间具有统计学意义。多因素分析表明DFS只与肿瘤的分化程度有关(P=0.013),而与Bcl-2和Bcline-1及淋巴结转移情况无关(P<0.05)。对于Ⅲa期N2型肺腺癌患者中的Bcl-2(+)Beclin-1(-)患者术前PC方案能显著影响Bcl-2的表达从而影响患者的DFS时间(P<0.05)。结论:利用新辅助PC方案术前化疗可以影响肺腺癌组织中Bcl-2和Beclin-1的表达水平,促进肿瘤细胞凋亡,影响患者DFS生存时间。
- 黄向华陈橼张一心刘雷施民新沈飚陈赛华
- 关键词：肺腺癌新辅助化疗BCL-2BECLIN-1
- 610例Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌患者预后生存分析被引量：20
- 2015年
- 目的 探讨Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）预后的影响因素。方法 回顾性分析2005年1月~2010年12月610例NSCLC患者的临床资料,使用Kaplan-Meier法计算生存率,单因素分析用Log-rank检验,多因素分析用Cox比例风险模型。结果 全部病例中位生存时间为12个月,6、12、24和36个月的生存率分别为69.2%、49.5%、27.0%和20.0%。单因素分析中,性别、TNM分期、治疗方案和吸烟史与预后有关（均有P〈0.05）。多因素回归分析,在控制其他变量的情况下,男性的相对死亡风险比（RR）是女性的1.380倍（P=0.002）;以IV期患者为对照,ⅢA、ⅢB期的患者RR值分别为0.464（P〈0.001）、0.846（P=0.145）;以对症治疗为对照,手术、化疗、放疗、放化结合、综合治疗的RR值分别为0.951、0.632、0.918、0.572和0.537。以性别作为分层因素进行回归分析,TNM分期、治疗方案及吸烟史与男性的预后有关,女性仅TNM分期影响预后。结论 性别、TNM分期以及治疗方案是影响Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌患者预后的独立因素。吸烟史是影响男性NSCLC患者预后的独立因素。Ⅲ、Ⅳ期NSCLC患者首选综合治疗。
- 高月霞黄彬鋆吴桂云沈飚沈康肖静
- 关键词：化学疗法
- 胸骨后甲状腺肿物26例外科治疗
- 2007年
- 目的:探讨胸骨后甲状腺肿物的诊断及手术方法。方法:回顾分析11年间手术治疗的胸骨后甲状腺肿物26例临床资料。结果:26例胸骨后甲状腺肿物患者接受外科治疗,均获成功。颈部低位领式切口入路切除23例(88.5%),颈部低位领式切口+胸骨正中劈开入路3例(11.5%)。术后并发症5例(19.2%),其中喉返神经损伤3例。结论:胸内甲状腺肿物的诊断主要根据症状、体征、胸片以及CT。一旦诊断为胸骨后甲状腺肿物,应手术治疗。大多选择颈部低位领式切口入路,具有容易操作、损伤小、并发症少等优点。
- 吴金东高俊沈飚
- 关键词：甲状腺肿物甲状腺肿胸骨后
- 早期乳腺癌诊治的临床研究
- 王健许广照沈飚李兴慧陈赛华施民新
- 肺腺癌切除术142例疗效及预后
- 2004年
- 总结肺腺癌的手术治疗效果 ,探讨肺腺癌的临床特点及影响预后的因素。因症状就诊 118例 (83.10 % ) ,无症状体检发现 2 4例 (16 .90 % ) ;周围型 12 0例 (84 .5 1% ) ,中央型 2 2例 (15 .4 9% ) ;淋巴结转移 6 8例 (4 7.89% )。 14 2例中行根治术 114例 ,5年生存 4 8例 (4 2 .11% ) ,姑息术 2 8例 ,5年生存 4例 (14 .2 9% ) (P<0 .0 5 )。不同TNM分期的 5年生存情况分别为 : 期 32例 (5 3.33% ) , 期 9例 (2 8.13% ) , a期 5例 (2 1.74 % ) (P<0 .0 1)。随机分组术后放疗组 5年生存 18例 (12 .6 8% ) ;单一手术 19例 (13.38% ) (P>0 .0 5 )。肺腺癌淋巴结转移率高 ,手术性质、TNM分期是影响预后的主要因素 。
- 沈飚高俊许广照
- 关键词：肺腺癌肺叶切除术全肺切除术
- 食管癌、贲门癌合并糖尿病患者围手术期处理体会
- 2014年
- 目的：探讨合并糖尿病的食管癌、贲门癌患者围手术期的处理方法。方法：回顾性分析40例食管癌、贲门癌合并糖尿病患者的手术方式,及术前、术中、术后的血糖控制方法。结果：40例食管癌、贲门癌患者均为2型糖尿病,术前空腹血糖7.8~15.3mmol/L;均手术切除,术后并发切口感染1例（2.5%）、心律失常3例（7.5%）、肺部感染1例（2.5%）、低血糖1例（2.5%）、电解质紊乱3例（7.5%）、低蛋白血症29例（72.5%）,经积极治疗所有患者均治愈。结论：食管癌、贲门癌合并糖尿病患者围手术期严格监测和控制血糖,手术治疗比较安全。
- 陈赛华沈飚许广照黄向华张春荣樊怿辉谢鹏飞
- 关键词：糖尿病食管癌贲门癌围手术期
