- 内镜超声联合CA19-9对胰腺癌早期诊断及术前分期的应用价值被引量:3
- 2014年
- 胰腺癌是一种病情进展快、恶性程度高、预后极差的消化系统肿瘤,其发病率在世界范围内均呈上升趋势.由于其早期症状隐匿,临床误诊、漏诊率较高,多数患者在确诊时已错失最佳治疗时机.癌抗原19-9(CA19-9)是目前胰腺癌诊断最常用的肿瘤标志物,对胰腺癌可切除性、术前分期、预后等判断具有一定的作用,但其敏感性、特异性均不高.近年来,随着影像学技术的飞速发展,内镜超声(EUS)检查术已成为诊断胰腺疾病,尤其是“小胰腺癌”诊断的首选方法,其敏感性和准确性高于CT.本研究联合应用EUS检查和CA19-9检测,探讨两者对胰腺癌早期诊断及术前分期的价值.
- 沈晓青董磊
- 关键词:CA19-9小胰腺癌术前分期内镜超声消化系统肿瘤
- 活血化瘀中药治疗糖尿病眼底出血的效果及超声评价被引量:4
- 2015年
- 目的评价活血化瘀中药治疗糖尿眼底出血的效果及超声评价。方法 76例82眼糖尿病伴眼底出血患者随机分为中药组38例41眼和对照组38例43眼。两组均予常规对症治疗,中药组加用自拟活血化瘀中药治疗。比较两组临床疗效、血糖控制情况,彩色多普勒超声(CDFI)下的眼球玻璃体内出血情况和视网膜中央动脉血流参数变化。结果中药组总有效率为90.2%,显著高于对照组的72.1%;治疗后中药组2小时血糖和阻力指数均低于对照组,视网膜中央动脉收缩期峰值血流速度、舒张期最大血流速高于对照组;差异均有统计学意义。结论加用活血化瘀中药治疗糖尿病眼底出血,可促进出血吸收,改善眼部微循环;CDFI评价患者眼部循环的血流动力学改变有重要价值。
- 沈晓青黄伟刚任钰萍孟媛
- 关键词:糖尿病眼底出血活血化瘀彩色多普勒超声
- 隔药饼灸联合针刺治疗寒凝血瘀型痛经的临床观察
- 2023年
- 痛经患者由于行经前后反复出现小腹部疼痛,常引发腰酸、乏力、失眠以及易激惹等精神症状,影响患者的工作和生活质量[1]。寒凝血瘀型痛经在临床最为常见,约占44.3%[2],这可能与贪凉饮冷的生活习惯有关。张继红等[3]研究指出针刺治疗寒凝血滞型痛经具有独特的优势,穴取关元、三阴交、足三里联合治疗痛经,临床镇痛效果佳。虽然针刺治疗痛经疗效肯定,但单一针刺治疗温通不足,特别是针对寒凝血瘀型痛经患者,存在治疗周期长等缺点。孙晶等[4]研究指出隔药饼灸治疗原发性痛经临床效果确切,患者易接受且依从性好。本研究采用的药饼方--附桂姜桃散,由附子、肉桂、炮姜、桃仁组成,是笔者通过文献检索结合临床心得自拟而成,具有温经散寒、活血化瘀之功效。本次研究将隔药饼灸联合针刺治疗用于寒凝血瘀型痛经患者,并与单纯针刺治疗效果进行比较,现报道如下。
- 杨瑜潘路平李蓓珍沈晓青
- 关键词:隔药饼灸温经散寒腹部疼痛温通
- 下肢骨科手术后深静脉血栓的治疗与超声检测被引量:4
- 2017年
- 目的探讨中西医结合治疗骨科手术术后下肢深静脉血栓(DVT)的临床效果,及超声对血栓吸收情况评价。方法将62例骨科大手术术后DVT患者随机分为联合组(31例)和对照组(31例)。所有患者均给予低分子肝素抗凝治疗,连用1周;联合组在此基础上,给予加味桃核承气汤治疗,疗程均为1周;观察两组患者凝血功能的改变、疼痛缓解情况。采用彩色多普勒超声观察治疗后血栓变化。结果治疗后1周,两组活化的部分凝血活酶时间、凝血酶原时间明显延长,纤维蛋白原水平明显降低(P〈0.05),而联合组各凝血功能指标均明显优于对照组(P〈0.05);治疗后1周,两组VAS评分均明显改善(P〈0.05),而联合组VAS评分明显低于对照组(P〈0.05);与治疗后1周比较,两组治疗后1个月,超声评价有效率均显著升高(P〈0.05)。结论对于骨科手术后下肢DVT患者,中西医联合治疗可改善凝血功能,促进血栓吸收,缓解疼痛症状;超声技术有助于准确评价血栓的血流信号改变,及时观察临床疗效。
- 胡琴董磊沈晓青
- 关键词:骨科手术深静脉血栓中西医结合超声
- 彩色多普勒超声在甲状腺癌术后复发诊断中的应用价值被引量:1
- 2015年
- 甲状腺癌是常见的内分泌系统恶性肿瘤之一,外科治疗预后较好,但术后易复发.甲状腺癌患者10年生存率超过90%,约20%分化型甲状腺癌术后可出现复发转移,其中8%死于甲状腺癌[1].甲状腺癌术后需定期复查监测,及时发现复发癌,常用的方法包括CT、MRI、全身放射性核素131I扫描等,而彩色多普勒超声(CDFI)能显示肿块周边及内部的血流情况及血流参数,
- 董磊沈晓青黄伟刚夏国园胡琴
- 关键词:分化型甲状腺癌彩色多普勒超声复发诊断术后内分泌系统放射性核素
- 实时超声造影术鉴别诊断胰腺局灶性病变的临床价值及其血流动力学特征被引量:4
- 2018年
- 胰腺局灶性病变是临床常见的疾病,但影像学检查难以发现直径2 cm以下病灶,且恶性病发展迅速,预后较差。胰腺局灶性病变的常规检查手段包括超声、CT、MRI等,但敏感性较低,且对病变性质的鉴别有一定难度,往往需依靠手术或病理学检查确诊。近年来实时灰阶超声造影(conrust-enhanced ultrasound, CEUS)愈发受到临床重视,它能够实时、连续、动态地观察病灶的血流灌注情况,反映组织器官的微循环,对胰腺局灶性病变具有一定的鉴别诊断能力。本研究回顾性分析胰腺局灶性病变的CEUS及常规超声图像特征,探讨CEUS对胰腺局灶性病变性质鉴别价值及其血流动力学特征。
- 胡琴董磊沈晓青樊胜华
- 关键词:血流动力学特征局灶性病变超声造影术实时灰阶超声造影超声图像特征
- 基于超声评价加味补阳还五汤联合西药治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的疗效观察被引量:14
- 2017年
- 目的:探讨加味补阳还五汤联合西药治疗2型糖尿病(T2DM)下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效及基于超声的效果评价。方法:将86例T2DM合并下肢动脉硬化闭塞症的患者随机分为治疗组和对照组,每组43例。对照组在饮食运动指导、降糖治疗基础上口服阿托伐他汀和阿司匹林肠溶片,治疗组在对照组基础上予中药加味补阳还五汤口服。比较2组患者治疗前后血糖情况并采用彩色多普勒超声(CDFI)观察治疗前后下肢动脉血流参数和狭窄度的变化情况。结果:治疗后2组患者FBG、2h PG和Hb Alc均降低(P<0.05),治疗组2h PG降低程度优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后右侧胫后动脉、足背动脉收缩期峰值血流速度(PSV)升高程度及阻力指数(RI)下降程度均优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后下肢动脉狭窄度较治疗前及对照组明显改善(P<0.05)。结论:加味补阳还五汤联合西药治疗T2DM下肢动脉硬化闭塞症可优化血糖控制,改善下肢血流,而CDFI有助于识别下肢病变血管的血流动力学改变,及时评估临床疗效和病情进展情况,值得推广。
- 郭平波董磊沈晓青胡琴丁峰王鑫
- 关键词:糖尿病下肢动脉硬化闭塞症加味补阳还五汤血流参数
- 通心络胶囊对冠心病心绞痛患者血管内皮功能的影响被引量:6
- 2018年
- 目的探讨通心络胶囊对冠心病心绞痛患者血管内皮功能的影响。方法 2015年3月至2017年2月绍兴市中医院收治的冠心病心绞痛患者78例,随机分为观察组与对照组,各39例。两组均予常规西药治疗,观察组加用通心络胶囊,采用彩色多普勒超声检查治疗前后血管内皮舒张功能的相关指标变化,比较两组心绞痛发作频率、持续时间、心肌缺血总负荷及疗效。结果观察组总有效率(84.6%)明显高于对照组(64.1%),心绞痛发作频率、持续时间及心肌缺血总负荷明显低于对照组,血管内皮依赖性舒张功能、峰值流速变化率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用通心络胶囊治疗冠心病心绞痛,可降低心肌缺血总负荷,改善其血管内皮依赖性舒张功能,而超声技术可有效评价内皮依赖性舒张功能的受损情况,对于及时掌握临床疗效具有重要价值。
- 郭平波董磊沈晓青丁峰冯卫中
- 关键词:冠心病心绞痛通心络胶囊血管内皮功能
- 超声造影和内镜超声弹性成像在胰腺良恶性疾病鉴别诊断中的应用被引量:6
- 2014年
- 胰腺癌是一种病情进展快、恶性程度高、预后极差的消化系统肿瘤,其发病率在世界范围内均呈上升趋势.由于胰腺的解剖位置特殊,发病隐匿,缺乏明显的症状及体征,一旦被发现,50%以上患者已进展为晚期,其5年生存率仅为5%,而早期胰腺癌切除患者的5年生存率可达60%~70%.因此,胰腺癌的早期诊断、临床分期对改善患者预后意义重大.目前,超声造影技术(CEUS)已成为临床上用于胰腺占位性病变诊断较为灵敏的方法,但其定性诊断仍存在困难.近年来出现的内镜超声弹性成像技术多用于乳腺、甲状腺检查,但对胰腺病变鉴别的研究较少.本研究分析胰腺病变的超声造影和内镜超声弹性成像特征,探讨二者联合检查对胰腺良恶性肿瘤鉴别诊断的价值.
- 董磊沈晓青
- 关键词:超声弹性成像超声造影技术良恶性疾病内镜
- 利用远端绑扎法对小腿肌间静脉丛彩超检查的研究
- 2020年
- 目的:利用膝上远端绑扎法对小腿肌间静脉丛彩超检查的研究。方法:收集可疑小腿肌间静脉血栓形成病人120例,均行常规超声(对照组)及绑扎法超声检查。结果:膝上绑扎法在小腿肌间静脉丛彩超检查与单纯的常规检查作对比,通过观察静脉内径,血流速度的测量,内壁回声,内部腔内回声,CDFI,CDE等显现两者临床诊断符合率有显著性差异,利用绑扎法检查小腿肌间静脉丛的优势显示率达100%,对提高血栓早期诊断符合率有重要意义。结论:小腿肌间静脉丛血栓利用膝上绑扎法检查小腿肌间静脉丛显示率达100%,值得临床推广应用。
- 黄伟刚沈晓青金秀娥张建宇凌义龙郭平波谢志娟
- 关键词:彩超