沈晓婷
- 作品数:42 被引量:110H指数:7
- 供职机构:南京中医药大学更多>>
- 发文基金:广东省自然科学基金国家自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生政治法律电气工程更多>>
- 促排卵拮抗剂方案高反应周期的扳机方式选择被引量:2
- 2020年
- 目的探讨在控制性卵巢刺激(COS)拮抗剂方案的高反应周期中,能安全有效地促进卵子成熟的扳机方式。方法回顾性分析2017年1月至2019年6月于中山大学附属第一医院生殖中心行卵胞浆单精子注射(ICSI)受精[包括植入前遗传学检测(PGT)]患者的临床资料。纳入COS拮抗剂方案高反应(扳机日雌二醇,E2>14684.93pmol/L)的334例患者,共345个周期资料,按照扳机方式分为单促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)扳机组(A组,n=14);GnRH-a+小剂量人绒毛膜促性腺激素(hCG)双扳机组(B组,n=194);重组hCG 250μg扳机组(C组,n=115);hCG 10000U扳机组(D组,n=22)。比较4组的一般资料、COS情况、实验室结果(包括卵子成熟率等)。采用广义估计方程(GEE)校正混杂因素。结果A、B、C、D 4组的中位基础窦卵泡数(AFC)分别为23.5、19.0、16.0、17.0个,A、B两组明显高于C组(P<0.05)。扳机日E2≥18356.17pmol/L的比例A、B、C、D 4组分别为64.3%、64.4%、38.3%、40.9%,A、B两组明显高于C组,B组显著高于D组(P<0.05)。A、B两组的获卵数及成熟卵子数均明显高于C、D两组(中位数分别为获卵数28.0、27.0枚vs.20.0、19.0枚;成熟卵子数23.0、20.5枚vs.16.0、16.0枚,P均<0.05)。中位卵子成熟率A、B、C、D 4组分别为83.26%、83.33%、82.76%、85.36%,差异无统计学意义(P>0.05);GEE校正Gn使用总量、AFC、BMI等混杂因素后,拮抗剂方案高反应周期不同扳机方式卵子成熟率差异无统计学意义(P>0.05)。结论促排卵拮抗剂方案高反应周期,拟行全胚冷冻时,可考虑采用单GnRH-a或GnRH-a联合小剂量hCG双扳机。
- 刘洋陈明晖沈晓婷罗诗琪徐亚萌乌日汗钟依平
- 关键词:控制性促排卵拮抗剂方案
- X-连锁严重联合免疫缺陷病的植入前遗传学诊断
- 沈晓婷吴海涛刘瑜亮钟依平周灿权
- X-连锁严重联合免疫缺陷病的植入前遗传学诊断被引量:2
- 2017年
- 【目的】采用多重置换扩增建立一种可靠、准确的植入前遗传学诊断方法,应用于X-连锁严重联合免疫缺陷病(X-SCID)的植入前遗传学诊断(PGD)。【方法】选择5个位于致病基因IL-2受体γ链(IL2RG)基因两侧的短串联重复序列(STR)位点对X-SCID家系进行单体型分析,采用多重置换扩增(MDA)对单细胞进行全基因组扩增,对扩增产物采用在家系分析中具有多态性的STR位点进行单体型分析,结合位点Amel进行性别诊断,STR位点均采用单重荧光PCR,同时对IL2RG基因exon5进行测序分析。【结果】对家系分析中,共有3个STR位点具有多态性。对10个单淋巴细胞及10个单卵裂球进行了预实验:MDA扩增成功率为100%,对致病基因IL2RG exon5的行基因测序的检测效率为100%;对于3个有多态性的STR位点和AMEL,PCR扩增效率为96.3%(77/80),等位基因脱扣率(ADO)为11.5%(7/61)。对该家系进行了一个周期的PGD,对7个胚胎进行了诊断,其中2个为正常胚胎,移植后获得双胎妊娠,早产活产一个健康男婴及一个健康女婴。【结论】采用多重置换扩增结合致病基因特异性扩增测序检测及单体型分析在单细胞水平对X-连锁严重联合免疫缺陷病进行检测,两者相结合可避免污染、等位基因脱扣等导致的误诊,提高了PGD诊断效率。
- 吴海涛沈晓婷叶青剑刘瑜亮钟依平曾艳红徐艳文周灿权
- 关键词:植入前遗传学诊断多重置换扩增短串联重复序列单体型分析
- 采用多重置换扩增进行0-地中海贫血联合13,14罗氏易位的植入前遗传学诊断
- 目的 评价采用多重置换扩增(MDA)对单细胞进行全基因组扩增,并同时对α-地中海贫血和罗氏易位的诊断效率.方法 一对夫妇双方均为α-地中海贫血(--SEA/αα)携带者,同时男方为罗氏易位患者45,XY,rob(13∶1...
- 沈晓婷周灿权徐艳文钟依平曾艳红丁晨晖李涛庄广伦
- 关键词:多重置换扩增植入前遗传学诊断Α-地中海贫血罗氏易位
- PCOS患者IVF/ICSI时应用GnRH-a长方案与拮抗剂方案累积活产率的比较被引量:2
- 2019年
- 目的比较进行体外受精或卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)助孕治疗的多囊卵巢综合征(PCOS)患者应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)长方案和拮抗剂(GnRH-ant)方案累积活产率的差异。方法收集行IVF/ICSI助孕治疗的PCOS患者临床资料,根据控制性促排卵(COH)方案分为GnRH-a长方案组(281例)和GnRH-ant方案组(249例),比较2组患者的一般资料、COH情况、实验室指标及临床结局。应用多因素Logistic回归分析COH方案与累积活产率的关系。结果与GnRH-a长方案组相比,GnRH-ant方案组女方年龄较小、基础窦卵泡数较多、基础睾酮水平较低、基础雌二醇值较高、促性腺激素(Gn)用量较少、Gn刺激时间较短、人绒毛膜促性腺激素注射日黄体生成素水平及孕酮水平较高(P均<0.05)。2组患者的累积活产率及其他指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。经校正女方年龄、可利用胚胎数等混杂因素后,COH方案与累积活产率无关(P>0.05)。结论PCOS不孕患者行IVF/ICSI应用GnRH-ant方案可获得与GnRH-a长方案相近的累积活产率,而Gn用药量较少、用药时间较短。
- 郭希陈明晖乌日汗沈晓婷刘洋钟依平
- 关键词:促性腺激素释放激素激动剂促性腺激素释放激素拮抗剂
- 输卵管积水手术治疗可改善种植窗期子宫内膜白血病抑制因子的表达
- 目的 探讨输卵管积水手术治疗对改善子宫内膜白血病抑制因子(LIF)表达的意义.方法 选择输卵管积水患者60例,输卵管阻塞患者30例,应用免疫组化方法测定输卵管积水患者手术治疗前后及阻塞组患者种植窗期子宫内膜LIF的表达情...
- 李瑾钟依平吴海涛应瑛周灿权徐艳文沈晓婷齐诠
- 关键词:输卵管积水白血病抑制因子
- IUI促排卵中高反应患者改行IVF-ET的初步总结
- 目的 初步总结准备行宫腔内人工授精(Intrauterine insemination,IUI)诱导排卵过程中因卵巢对诱发排卵药物出现高反应患者改行体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and...
- 钟依平李瑾应瑛吴海涛周灿权徐艳文王琼李洁沈晓婷
- 关键词:多囊卵巢综合症诱导排卵
- 体外受精-胚胎移植中暂时性高催乳素血症对妊娠的影响被引量:5
- 2011年
- 目的探讨在体外受精与胚胎移植(IVF-ET)中,注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)日血清催乳素(PRL)浓度对妊娠的影响。方法回顾性分析2005年10月至2008年3月期间127个体外受精与胚胎移植周期的资料。结果在控制性卵巢刺激(COS)中,按注射HCG日血清催乳素浓度不同分4组,依次为<30ng/mL(A组),≥30~<60ng/mL(B组),≥60~<90ng/mL(C组),≥90ng/mL(D组)。体外受精与胚胎移植的种植率分别为13.68%、24.16%、15.90%、2.86%;临床妊娠率分别为25.00%、47.17%、29.41%、7.69%。各组的种植率及临床妊娠率差异有统计学意义(χ2检验,P值分别为0.018和0.019)。进一步进行两两比较,HCG日PRL≥90ng/mL(D组)的种植率及妊娠率明显较PRL水平≥30~<60ng/mL(B组)低,差异有统计学意义(P值分别为0.005和0.009)。结论控制性卵巢刺激后血清催乳素浓度较基础水平明显升高,导致暂时性高催乳素血症。当HCG注射日血清催乳素明显升高(≥90ng/mL)时,体外受精与胚胎移植的种植率及临床妊娠率明显下降。对控制性卵巢刺激过程中催乳素水平异常的患者给予严密的监测和适当的干预,有助于提高临床妊娠率。
- 钟依平沈晓婷李瑾齐诠周灿权梁晓燕庄广伦
- 关键词:高催乳素血症体外受精与胚胎移植人绒毛膜促性腺激素临床妊娠
- 巨噬细胞及其相关因子在子宫内膜异位症中的表达及作用被引量:4
- 2015年
- 子宫内膜异位症(EMs)是指子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫体以外的部位而引起的疾病,以痛经、慢性盆腔疼痛和不孕为主要临床表现。EMs虽为良性疾病,但具有类似恶性肿瘤远处转移和种植生长的能力,约1%的病灶可发生癌变,如可发展为卵巢癌、子宫内膜癌等。巨噬细胞作为体内重要的免疫调节细胞,可通过多种途径参与免疫调节。近年来关于巨噬细胞与EMs的研究已经成为医学研究的热点,现综述如下。
- 沈晓婷成臣万贵平
- 关键词:子宫内膜异位症巨噬细胞免疫调节细胞子宫内膜组织慢性盆腔疼痛肿瘤远处转移
- β地中海贫血基因检测结合HLA配型的胚胎植入前遗传学诊断技术的临床应用被引量:9
- 2016年
- 目的:探讨以β地中海贫血基因检测结合人白细胞抗原(HLA)配型为目的的胚胎植入前遗传学诊断(PGD)技术的诊断效率及可行性。方法回顾性分析2010年10月至2015年10月于中山大学附属第一医院生殖医学中心接受以β地中海贫血基因检测结合HLA配型为目的的PGD的43个家庭的临床资料,每个家庭均至少有1例需求造血干细胞移植(HSCT)的先证者。经常规控制性促排卵、体外受精及胚胎培养后,进行胚胎活检,分为卵裂球活检及囊胚活检;对β地中海贫血的致病基因HBB基因及HLA基因进行检测,对检测结果进行分析以完成胚胎的遗传学诊断;并对已分娩患者的子代进行随访。结果43个β地中海贫血家庭共进行了84个促排卵周期,促排卵周期平均获卵数(1±7)个。活检周期共59个,其中卵裂球活检及囊胚活检分别为24和35个周期。卵裂球活检周期中,总活检胚胎数259个,活检成功率93.4%(242/259),遗传学诊断为配型相符的可用囊胚率为9.3%(24/259)。囊胚活检周期中,总活检胚胎数306个,活检成功率93.8%(287/306),配型相符的可用胚胎率14.4%(44/306)。囊胚活检周期中配型相符的可用胚胎率显著高于卵裂球活检(P〈0.05)。43例女性携带者共完成了48个胚胎移植周期,其中新鲜胚胎移植3个周期,冻融胚胎移植45个周期。卵裂球活检周期中,有3个周期进行了新鲜胚胎移植,临床妊娠1例,并于孕36周分娩双活胎。囊胚活检后均为全胚冷冻。冻融胚胎移植共45个周期,总移植胚胎数54个,来自卵裂球活检和囊胚活检的胚胎分别为25和29个,其中配型相符的可用胚胎共42个;胚胎着床率为37%(20/54),临床妊娠率38%(17/45)。共分娩15例PGD出生儿,其中2例来自新鲜胚胎移植;冻融胚胎移植周期中,共出生13例新生儿。已分娩患者的产前诊断结果与PGD结果一致�
- 刘新颜王静曾艳红丁晨晖沈晓婷周文李荣周灿权徐艳文
- 关键词:Β地中海贫血植入前诊断HLA配型基因检测造血干细胞移植