- 地佐辛复合舒芬太尼用于腹腔镜肝癌切除术后镇痛的效果被引量：1
- 2018年
- 目的研究分析地佐辛复合舒芬太尼联合治疗对腹腔镜肝癌切除术后镇痛患者的肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及免疫功能指标的影响。方法选取2016年3月～2018年2月我院收治的进行腹腔镜肝癌切除术治疗的82例患者作为研究对象,同时依据随机数字表法将其分为两组,每组各41例。对照组患者予以舒芬太尼进行治疗,观察组患者在舒芬太尼的基础上予以地佐辛进行联合治疗。比较两组患者术前、术后的TNF-α、IL-6水平,并比较两组患者的免疫功能指标。结果观察组患者术后的TNF-α、IL-6低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后的CD3^+、CD4^+水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于进行了腹腔镜肝癌切除术的患者而言,应用地佐辛复合舒芬太尼可以调节免疫和炎症因子水平,可以有效镇痛,并对患者免疫功能影响较小。
- 罗洁张娟汪建辉
- 关键词：地佐辛舒芬太尼白细胞介素-6
- 肾综合征出血热CT分级对患者病情程度及预后的评估
- 2014年
- 目的探讨CT对肾综合征出血热(HFRS)病情程度分级的可行性及其预后的评估。方法收集并分析100例肾综合征出血热(HFRS)患者的头颅、胸部及腹部CT资料,对每个患者的渗出水肿、积液及出血状况进行CT评分,然后将这些病例按临床分型分为轻型、中型、重型、危重型4组。计算各组CT总评分平均值,取其95%可信区间作参考范围值,进行CT分级(对应临床分型,CT分级分为A、B、C、D4级)。比较CT各级之间及临床各分型之间的CT总评分平均值是否有统计学差异。结果临床各型之间及CT各级之间的CT总评分平均值均有统计学差异(P<0.01)。82例(82%)患者的CT分级与临床分型相符合。6例死亡者中有4例因并发颅内出血而死亡,2例因多脏器功能衰竭而死亡。结论应用CT对HFRS进行病情程度分级评估是可行的,CT检查能快速、简单、直观、全面的反映患者的病情程度。颅内出血者,预后不良。
- 戴小平胡菊林汪建辉田克凰罗晓
- 关键词：肾综合征出血热CT评分CT分级
- 复方丹参滴丸联合阿司匹林肠溶片在门脉高压症术后的应用被引量：3
- 2015年
- 目的探讨复方丹参滴丸联合阿司匹林肠溶片在门脉高压症术后预防门静脉系统血栓形成的疗效。方法采用前瞻随机对照研究的方法,选择我院2014年4月-2015年3月因肝硬化门静脉高压症施行脾切除术97例患者,随机分为实验组和对照组。两组患者均在门脉高压术后血小板升高≥400×109/L开始药物干预。实验组49例,口服复方丹参滴丸10丸每日3次,阿司匹林肠溶片0.1g每日一次;对照组48例,单服阿司匹林肠溶片0.1g每日一次作为对照组。统计两组门静脉系统血栓形成例数。结果实验组术后形成门静脉系统血栓的例数及百分率明显少于对照组。经统计学处理P<.0.05差异有统计学意义。结论门静脉高压症术后复方丹参滴丸联合阿司匹林肠溶片预防门静脉系统血栓形成的疗效优于单用阿司匹林肠溶片。
- 汪建辉杨丽戴小平
- 关键词：门脉高压症术后
- 光量子血氧疗法在肝硬化门脉高压症术后肝损伤治疗中的应用
- 2006年
- 目的:探讨光量子血氧疗法(UBIO)在肝硬化门脉高压症术后肝损伤治疗中的应用。方法:120例肝硬化门脉高压症术后出现明显肝功能异常患者随机分为两组:治疗组和对照组,每组各60例。对照组采用常规的护肝治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用UBIO治疗。结果:两组治疗后血清SB、ALT、AST与治疗前比较,均有非常显著性差异(P均<0.01),治疗组治疗后血清SB、ALT、AST与对照组比较,差异均有显著性(P均<0.05),SB、ALT和AST恢复率:治疗组分别为80%、54%和45%,对照组分别为40%、30%和20%,两组比较,差异均有非常显著性(P均<0.01)。结论:UBIO治疗能促进肝硬化门脉高压症术后肝损伤患者的肝功能恢复。
- 汪建辉黄义华
- 关键词：光量子血氧疗法肝硬化门脉高压症术后肝损伤
- 胃贲门周围血管离断术后吞咽困难的临床分析
- 2006年
- 汪建辉杨丽
- 关键词：吞咽困难
- 阿司匹林肠溶片在门脉高压症术后早期应用的研究被引量：2
- 2014年
- 目的探讨阿司匹林肠溶片在门脉高压症术后早期应用预防门静脉系统血栓形成的疗效。方法采用前瞻随机对照研究的方法,选择我院2013-2014年因肝硬化门静脉高压症施行脾切除术200例患者,随机分为对照组和实验组,每组100例。门脉高压术后血小板升高≥500×109/L开始口服阿司匹林肠溶片0.15g/d作为对照组;门脉高压术后血小板恢复正常(100-300×109/L)开始口服阿司匹林肠溶片0.15g/d作为实验组。统计两组门静脉系统血栓形成例数。结果实验组术后形成门静脉系统血栓的例数明显少于对照组,经统计学处理P<0.05差异有统计学意义。结论门静脉高压症外科手术后门静脉系统血栓形成的主要原因是脾切除术后血小板升高,门静脉系统血流动力学发生改变。术后动态监测血小板总数、常规彩超检查及早期阿司匹林肠溶片行抗凝祛聚疗法是预防门静脉高压症术后门静脉系统血栓形成的有效方法。
- 汪建辉杨丽熊晓晴
- 关键词：阿司匹林肠溶片门脉高压症术后门静脉系统血栓形成
- 地佐辛复合丙泊酚与瑞芬太尼联合喉罩麻醉下实施肝癌射频消融术被引量：1
- 2018年
- 目的肝癌射频消融术是当前临床上治疗小肝癌和肝转移癌的一种非常有效的微创手术。本研究探讨了地佐辛复合丙泊酚与瑞芬太尼联合喉罩麻醉下用于肝癌射频消融术患者的麻醉效果及可行性。方法选择本院2014年1月至2018年1月射频消融治疗的肝癌患者60例,随机分为地佐辛复合丙泊酚与瑞芬太尼联合喉罩组(A组)与芬太尼复合丙泊酚组(B组),每组30例。A组患者静脉给予地佐辛0.1 mg/kg和丙泊酚1～2 mg/kg麻醉诱导后插入喉罩,连接麻醉机的呼吸管路以维持患者自主呼吸,用微量输注泵输注瑞芬太尼0.05μg/(kg·min)和丙泊酚2～6 mg/(kg·h)维持麻醉,每次进射频电极针时都按手术医师的要求用呼吸皮囊做胀肺操作(相当于以往局部麻醉下让清醒的患者屏住呼吸,以免进针受给予麻醉药物后出现的深大呼吸干扰),以便射频电极针顺利准确地进入瘤体。B组单次静注芬太尼1.0μg/kg和丙泊酚1～2 mg/kg麻醉诱导后,微量输住泵输注丙泊酚2～6 mg/(kg·h)维持麻醉。用监护仪监测麻醉诱导前(T0)、进电极针时(T1)、退电极针时(T2)、手术结束苏醒时(T3)各时间点的呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SPO2)、心率(HR)和平均动脉压(MAP)。记录术中呼吸抑制和体动的次数,同时术中监测患者体温和记录术后患者苏醒时间。结果 A组麻醉效果优于B组,A组患者术中可以做胀肺操作,B组患者术中无法做胀肺操作。B组不良反应多于A组,术中体动B组(15例)多于A组(6例),呼吸抑制B组(10例)多于A组(4例)。B组患者的清醒时间(11.3±2.7)min明显长于A组(6.0±2.8)min(P<0.05)。结论肝癌射频消融术中应用地佐辛复合丙泊酚与瑞芬太尼联合喉罩麻醉效果满意、安全可靠,但术中应严密监测患者的生命体征,加强呼吸循环的管理。
- 罗洁汪建辉陈受琳张娟
- 关键词：肝癌射频消融术静脉麻醉地佐辛瑞芬太尼丙泊酚喉罩
- 复方丹参片联合奥美拉唑肠溶片治疗门脉高压性胃病76例被引量：3
- 2009年
- 目的探讨复方丹参片联合奥美拉唑肠溶片治疗门脉高压性胃病(PHG)的临床疗效。方法146例PHG患者随机分为治疗组76例和对照组70例。2组均采用心得安配合维生素、能量合剂、白蛋白等辅助治疗。在此基础上,治疗组加用复方丹参片750 mg,口服,3次/d;奥美拉唑肠溶片20 mg,口服,1次/d,两药均连用2个疗程。对照组加用雷尼替丁150 mg,口服,2次/d,连用2个疗程。结果治疗组总有效率为96.0%,明显高于对照组74.3%(P<0.05)。结论复方丹参片联合奥美拉唑肠溶片治疗PHG,疗效确切,能降低门脉高压,促进胃黏膜修复。
- 汪建辉杨丽
- 关键词：门脉高压性胃病复方丹参片奥美拉唑肠溶片
- 丙泊酚与七氟醚复合麻醉对肝炎肝硬化患者围术期凝血功能的影响被引量：6
- 2019年
- 目的观察丙泊酚与七氟醚复合麻醉对肝炎肝硬化患者围术期凝血功能的影响。方法60例ASAⅡ~Ⅲ级、Child-Pugh分级A^B级择期行脾切除联合贲门周围血管离断术的肝炎肝硬化患者,随机分为两组,丙泊酚组(A组)和丙泊酚复合七氟醚组(B组)。于麻醉诱导结束时(T1)和手术结束时(T2)2个时间点检测凝血功能指标:凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原浓度(Fib)、凝血酶时间(TT)和D-二聚体(D-D),并记录手术时间及出渗血量等。结果两组患者2个时间点凝血指标变化的组间比较差异无统计学意义。与T1时比较,T2时A组PT增高、APTT增高、Fib降低、D-D增高;B组PT增高、APTT增高、Fib降低、D-D增高。结论与单纯丙泊酚静脉输注维持麻醉相比,丙泊酚复合七氟醚维持麻醉对肝炎肝硬化患者围术期凝血功能指标无明显影响。
- 罗洁张娟汪建辉陈受琳
- 关键词：丙泊酚七氟醚复合麻醉肝炎肝硬化凝血功能
- 光量子血氧疗法在肝癌切除术后应用的研究
- 2015年
- 目的探讨光量子血氧疗法(UBIO)在肝癌术后肝损伤治疗中的应用效果。方法采用前瞻随机对照研究方法,选择我院2012-2014年60例肝癌切除术后出现明显肝功能异常患者随机分两组:治疗组和对照组,每组30例。对照组采用常规的护肝治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用UBIO治疗。结果两组治疗后血清SB、ALT、PTA与治疗前比较,均有统计学意义(P均<0.05),治疗组治疗后血清SB、ALT、PTA恢复程度及平均住院天数与对照组比较,均有统计学意义(P均<0.05)。结论 UBIO治疗能促进肝癌术后肝损伤患者的肝功能恢复。
- 汪建辉杨丽戴小平
- 关键词：光量子血氧疗法肝癌切除术后
