汤朝晖
- 作品数:10 被引量:36H指数:4
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- 椎间盘镜术中肌肉扩张管对椎旁肌损伤的研究被引量:5
- 2012年
- [目的]研究椎间盘镜(MED)术中肌肉扩张管对椎旁肌的损伤。[方法]对30例应用MED手术的腰椎间盘突出症患者肌肉扩张管使用前和手术结束时椎旁肌病理检查以及术前、术后椎旁肌肌电图检查和磁共振检查比较。[结果]椎旁肌肌肉病理检查应用扩张管前后光镜检查无明显变化,电镜检查使用扩张管后有轻度肌纤维溶解,线粒体空泡状以及内质网水肿。椎旁肌肌电生理检查使用前后无显著异常。磁共振检查椎旁肌肌肉萎缩和水肿情况无明显变化。[结论]MED术中肌肉扩张管对椎旁肌肉损伤程度较轻,可减少术后腰部酸痛和僵硬,早日恢复工作和生活,MED是治疗腰椎间盘突出症首选的微创手术方式。
- 杨维权汤朝晖孙荣华植致敏朱礼传朱海云卫杰刘大雄
- 关键词:椎旁肌组织病理学肌电图磁共振
- 经皮穿刺射频靶点热凝治疗颈椎间盘突出症580例临床观察被引量:4
- 2011年
- 目的探讨经皮穿刺射频靶点热凝技术治疗颈椎间盘突出症的疗效。方法 580例颈椎间盘突出症采用射频靶点热凝手术,采用视觉模拟评分(VAS)评价其疗效。结果本组术中无神经损伤等并发症。本组获随访6个月,术前和术后VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),优良率86.6%。结论经皮穿刺射频靶点热凝技术是治疗颈椎间盘突出症、安全有效的微创手术,但不能替代传统手术。
- 杨维权孙荣华刘宇龙汤朝晖植致敏朱礼传刘大雄
- 关键词:射频热凝靶点治疗颈椎间盘突出症
- 椎间盘镜术中肌肉扩张管对椎旁肌损伤的研究
- 目的:研究椎问盘镜(MED)术中肌肉扩张管对椎旁肌的损伤.方法:对30例应用MED手术的腰椎间盘突出症患者肌肉扩张管使用前和手术结束时椎旁肌病理检查以及术前、术后椎旁肌肌电图检查和磁共振检查比较.结果:椎旁肌肌肉病理检查...
- 杨维权汤朝晖孙荣华
- 关键词:椎旁肌组织病理学肌电图磁共振
- 经皮穿刺射频靶点热凝治疗腰椎间盘突出症530例观察
- [目的]探讨经皮射频靶点热凝技术治疗腰椎间盘突出症的疗效。[方法]530例腰椎间盘突出症患者采用射频靶点热凝手术,采用视觉模拟评分(VAS)和MacNa评价法比较疗效。[结果]本组530例腰椎间盘突出症患者随访6个月,术...
- 孙荣华杨维权刘宇龙汤朝晖植致敏朱礼传刘大雄
- 关键词:射频热凝靶点治疗腰椎间盘突出
- 文献传递
- 椎间盘镜与椎板开窗手术治疗腰椎间盘突出症对椎旁肌损伤的比较被引量:17
- 2011年
- 目的比较椎板开窗(OLD)与经椎间盘镜(MED)治疗腰椎间盘突出症对椎旁肌的损伤。方法对60例单节段腰椎间盘突出症,30例采用OLD(OLD组),30例采用MED(MED组),术中不同时间段切取受牵拉的椎旁肌标本,切片观察肌肉的病理改变和透射电镜观察超微结构改变,并对术前和术后1个月椎旁肌的肌电图(EMG)和MRI检查进行比较。结果光镜下,两组肌肉损伤无明显差异,电镜下,OLD组肌肉损伤明显比MED组严重,肌原纤维紊乱、断裂、溶解,线粒体和内质网肿胀、空泡状;EMG显示OLD组椎旁肌收缩动作电位波幅降低,出现多相电位,MED组手术前后无明显差异。MRI检查,在同一平面比较手术前后椎旁肌横截面积,OLD组椎旁肌明显萎缩,MED组手术前后椎旁肌面积无显著差异。结论 OLD对椎旁肌损伤明显比MED严重,而且术后椎旁肌恢复较慢。MED对肌肉损伤轻,对于腰椎间盘突出症术后的恢复具有优势。
- 汤朝晖杨维权孙荣华植致敏朱海云卫杰刘大雄
- 关键词:腰椎间盘突出组织病理学肌电图核磁共振
- 经皮穿刺射频靶点热凝治疗腰椎间盘突出症530例观察被引量:3
- 2011年
- [目的]探讨经皮射频靶点热凝技术治疗腰椎间盘突出症的疗效。[方法]530例腰椎间盘突出症患者采用射频靶点热凝手术,采用视觉模拟评分(VAS)和MacNa评价法比较疗效。[结果]本组530例腰椎间盘突出症患者随访6个月,术前和术后VAS评分比较有显著性差异(P<0.05),优良率84.4%。术中无神经损伤等并发症。[结论]经皮射频靶点热凝技术是一种可供选择的治疗腰椎间盘突出症有效的、安全的微创手术,提高疗效的关键是严格掌握适应证并按程序仔细操作,但不能替代传统减压内固定手术。
- 孙荣华杨维权刘宇龙汤朝晖植致敏朱礼传刘大雄
- 关键词:射频热凝靶点治疗腰椎间盘突出
- 椎间盘镜术中肌肉扩张管对椎旁肌损伤的研究
- [目的]研究椎间盘镜(MED)术中肌肉扩张管对椎旁肌损伤。[方法]对30例应用MED手术的腰椎间盘突出症患者肌肉扩张管使用前和手术结束时椎旁肌病理检查以及术前、术后椎旁肌肌电图检查和磁共振检查比较。[结果]椎旁肌肌肉病理...
- 杨维权汤朝晖孙荣华植致敏朱礼传朱海云卫杰刘大雄
- 关键词:腰椎间突出症椎旁肌组织病理学肌电图
- 文献传递
- 腰椎间盘突出症微创及开放手术中骶棘肌损伤的病理学比较研究被引量:7
- 2012年
- 目的比较传统开放手术与经椎间盘镜微创治疗腰椎间盘突出症对骶棘肌损伤的病理变化。方法椎间盘镜(microendoscopic discectomy,MED)组与开放手术(open lumbar discectomy,OLD)组患者各30例,分别在术中骶棘肌牵开前、牵开后30、45、60、75min取肌肉标本,光镜观察肌肉损伤情况,透射电镜观察肌肉细胞的超微结构改变。结果光镜下,两组肌肉细胞病理改变无明显差异。透射电镜下,MED组肌原纤维排列整齐,Z带清晰,线粒体、内质网轻度肿胀。OLD组在手术45min出现肌原纤维排列紊乱,线粒体、内质网肿胀,60 min见肌原纤维断裂,Z带模糊,线粒体和内质网结构紊乱,空泡状,严重者细胞核出现DNA聚集。结论开放手术对骶棘肌的损伤随手术时间延长而加重,MED可以明显减轻对骶棘肌的损伤;施行开放手术者,建议间歇放松椎板拉钩,可以减轻对骶棘肌的损伤。
- 汤朝晖杨维权孙荣华植致敏朱礼传刘大雄
- 关键词:腰椎间盘突出微创骶棘肌组织病理学
- 经皮射频靶点热凝治疗腰椎间盘突出症的初步观察
- 目的 探讨射频靶点热凝技术治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 135例腰椎间盘突出症患者采用射频靶点热凝手术,采用视觉模拟评分(VAS)比较疗效.结果 本组135例腰椎间盘突出症患者随访3个月,术前和术后VAS评分比较有显著...
- 杨维权汤朝晖孙荣华刘宇龙植致敏朱礼传刘大雄
- 关键词:射频热凝靶点治疗腰椎间盘突出
- 腰椎间盘突出症微创及开放手术中骶棘肌损伤的病理学比较研究
- 目的:比较传统开放手术与经椎间盘镜微创治疗腰椎间盘突出症对骶棘肌损伤的病理变化.方法:椎间盘镜(microendoscopic discectomy,MED)组与开放手术(open lumbar discectomy,O...
- 汤朝晖杨维权孙荣华
- 关键词:腰椎间盘突出微创骶棘肌组织病理学